老年及老年前期糖尿病患者检测尿微量蛋白对早期肾损害的临床意义

目的分析尿白蛋白及β2微球蛋白在早期诊断糖尿病肾病的临床意义.方法以放射免疫法检测54例老年及老年前期糖尿病病人24h尿白蛋白、β2微球蛋白及内生肌酐清除率.结果观察到糖尿病非临床肾病时尿白蛋白及β2微球蛋白随着病程的延长而呈现增高,并与内生肌酐清除率呈负相关,与糠尿病视网膜病变呈正相关.结论提示检测糖尿病病人尿白蛋白及β2微球蛋白有助于早期判断肾脏损害,以便尽早积极治疗.     

血清前白蛋白联合尿微量蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的检查糖尿病患者血清中的前白蛋白及早晨中段尿尿微量蛋白（MA）的变化,监测糖尿病患者肾脏微血管病变程度,达到早诊断早治疗糖尿病肾病的目的。方法采用日立7180全自动生化分析仪免疫比浊法检测50例健康人群（对照组）和156例糖尿病患者（糖尿病组）空腹静脉血的血清前白蛋白（prealbumin,PA）和早晨中段尿中的微量白蛋白（Microalbumin,mALB）、α1-微球蛋白（α1-microglobulin,α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）的含量。结果糖尿病组与对照组比较,各项检测指标差异有统计学意义（P〈0.01）,各项指标阳性率有差异PA〉α1-MG〉β2-MG〉mALB。结论联合检测PA和α1-MG、β2-MG、mALB含量,综合分析对糖尿病肾病早期诊断有重要临床价值。     

早期判断糖尿病患者肾脏受损的检测新方法

使用放射免疫法，我们检测了６４例糖尿病患者和４３例健康对照者的２４小时尿白蛋白；尿β２－微球蛋白，尿Ｔａｍｍ＝Ｈｏｒｓｆａｌｌ的排泄量。结果：糖尿病肾病时的尿Ａｌｂ及β２－ＭＧ是增高的而ＴＨＰ是降低的，尿ＴＨＰ排泄量与内生肌酐清除率仍下降呈显著正相关，提示我们在临床联合检测尿Ａｌｂ，β２－ＭＧ和ＴＨＰ可以作为早期判断糖尿病肾脏受损的方法之一。     

尿微量白蛋白及β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，也是糖尿病病人致残与死亡的重要原因。早期诊断和治疗对延缓病情进展、改善预后有重要临床意义。近年的研究表明，检测尿微量蛋白、β2-微球蛋白（β2-MG）对糖尿病肾病的有良好早期诊断价值。因此，我们检测了51例尿常规尿蛋白阴性的2型糖尿病患者的尿微量白蛋白及β2-MG水平，探讨它们在糖尿病肾病早期诊断中的价值，以便为临床采取及时、有效的诊疗提供帮助。     

尿微量白蛋白和β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(MALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法将我院糖尿病患者根据病程分为A组(≤5年)和B组(>5年),检测MALB和β2-MG水平,并与健康人群作对照。结果糖尿病患者尿中的MALB和β2-MG高于健康组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组MALB和β2-MG均高于A组(P<0.05)。结论尿MALB和β2-MG联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白检测在2型糖尿病（T2DM）患者中的临床价值。方法随机选取临床确诊的60例T2DM患者,另将60例健康体检者作为对照组。2组分别测定空腹血糖和尿微量白蛋白。结果对照组空腹血糖和尿微量白蛋白分别为（4．82±1．59）mmol／L和（18．60±4．48）mg／d,T2DM组空腹血糖和尿微量白蛋白数值较对照组明显升高,分别为（15．65±4．97）mmol／L和（64．77±11．59）mg／d,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论T2DM患者微量白蛋白尿发生率较高,尿微量白蛋白检测可以作为T2DM患者的常规检查项目。     

尿微量白蛋白检测对早期诊断糖尿病肾病的意义

早期诊断糖尿病肾病是临床上急待解决的重要问题 ,近年来受到国内外学者的广泛重视。本文对 4 0例糖尿病患者的尿微量白蛋白进行测定 ,旨在观察糖尿病肾病早期改变的某些特点 ,并初步探讨其临床意义。1　对象和方法1·1　临床资料　经临床确诊的糖尿病患者 4 0例 ,其中Ⅰ型 4例 ,余均为Ⅱ型糖尿病 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5岁～ 70岁 ,平均年龄 52岁。正常对照组 4 0例 ,男 15例 ,女 2 5例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,平均年龄 4 8岁 ,经检查无器质性疾病。糖尿病患者 4 0例中尿常规正常2 6例 ,尿常规异常者 14例 (蛋白定性 +～ ｏｒ定量 >0 2…     

联合检测尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP 水平在2型糖尿病早期肾损害诊断的应用价值

目的 探讨尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平对2型糖尿病肾病早期肾损害诊断的临床意义.方法 采用免疫散射比浊法及化学发光法测定110例2型糖尿病患者及100例健康者(正常对照组)的尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平,对检测结果进行统计学处理.结果 与正常对照组相比,2型糖尿病志者尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平均有明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01),且2型糖尿病患者尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平呈正相关.结论 联合检测尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平对2型糖尿病肾病早期肾损害诊断具有重要的价值.     

血清胱抑素C、β2微球蛋白及尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(mALB)三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法选取本院2017年1月至2018年3月收治并符合诊断标准的糖尿病肾病患者40例(早期DN组),单纯糖尿病患者42例(单纯DM组),另选同期在本院健康体检且结果正常者40例为对照组,分别检测和比较各组血清Cys-C、β2-MG及尿mALB水平。结果早期DN组Cys-C、β2-MG及尿mALB水平高于单纯DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期DN组Cys-C、β2-MG及尿mALB阳性检出率显著高于单纯DM组(P<0.05),DN组三项指标联检阳性检出率高于各单项指标;Cys-C、β2-M、mALB诊断糖尿病肾病的AUC分别为0.914、0.862、0.889,均具有良好的诊断效能。结论血清Cys-C、β2-MG及尿mALB均可用于糖尿病肾病的早期诊断,均具有良好的诊断效能,且三项指标联检阳性检出率高于各单项指标的检出率。     

尿微量蛋白和NAG联合检测对烧伤患者早期肾损害诊断的临床意义

目的尿微量蛋白和NAG联合检测对烧伤患者早期肾损害诊断的临床意义。方法选取45例不同程度烧伤患者，根据病情分为轻度、中度、重度、特重烧伤和正常健康对照组。在烧伤后3d、1周、2周和4周检测了β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（mALB）和N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）。结果烧伤患者尿β2-MG、α1-MG、mALB和NAG的浓度变化与烧伤面积、深度和程度有关，烧伤越严重微量蛋白和NAG含量越高（P〈0．001或P〈0．01）。结论早期检测尿微量蛋白和NAG有助于早期识别烧伤患者早期肾功能损害，以便积极采取防治措施。     

血肌酐、尿量及胱抑素C在病毒感染致儿童急性肾损伤中的诊断意义研究

目的 检测血肌酐(SCr)、尿量及胱抑素C(CysC)在病毒感染致儿童急性肾损伤(AKI)中的变化,并探讨其相关临床意义.方法 收集危重型甲型H1N1流感病毒和肠道EV71病毒感染患儿34例,其中发生AKI 12例(AKI组),其余22例患儿作为非AKI组.比较两组患儿入院时及入院后1、3d时SCr、尿量及CysC的差异.结果 危重型甲型H1N1流感病毒和肠道EV71病毒感染患儿AKI发生率为35.3％(12/34).两组入院时SCr及尿量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但AKI组CysC显著高于非AKI组[(1.64±0.23)mg/L比(0.85±0.16) mg/L] (P＜ 0.05).入院后非AKI组SCr、尿量及CysC变化差异无统计学意义(P＞0.05),但AKI组入院后1、3d时SCr及CysC水平显著高于入院时[(38.25±7.18)、(40.54±7.62)μmol/L比(25.26±5.42) μmol/L; (2.04±0.33)、(2.56±0.41) mg/L比(1.64±0.23) mg/L](P＜0.05或P＜0.01),而尿量则显著减低[(0.37±0.12)、(0.41±0.14) ml/(kg·h)比(0.54±0.20) ml/(kg·h)](P＜ 0.05).AKI组SCr及尿量入院后1、3d时比较差异无统计学意义(P＞0.05),而CysC在入院后1、3d时比较差异有统计学意义(P＜0.01).相关性分析显示血清CysC的表达与SCr呈显著正相关(r=0.412,P＜0.05),与尿量呈显著负相关(r=--0.364,P＜ 0.05).结论 病毒感染患儿中AKI发生率高,CysC在AKI早期诊断中的价值显著优于SCr和尿量,有望成为儿童AKI早期防治的临床检测指标.     

The significance of analysis and detection of Bence Jones protein in the urine in clinical laboratory diagnosis

Bence Jones proteins (monoclonal free light-chains of immunoglobulins) are the earliest known biologic markers of malignant plasma cell dyscrasia, but Bence Jones proteinuria is also found in many types of B-cell related neoplasms. In some cases it may occur in Hodgkin disease. In some cases benign monoclonal gammopathy related to non-tumor conditions was found. The type of the monoclonal light-chain, the polymerisation and the isoelectric point of the molecules are considerable factors in the development of the disease. Urine specimens from 637 patients with (or suspected) lymphoproliferative diseases were investigated in a two year period using different immunochemical methods. Bence Jones proteinuria was found in 71 cases with the new method (isoelectric focusing combined with immunofixation) and 63 cases by the conventional ones. Bence Jones proteins can be detected by this new method at level below the sensitivity of conventional procedures. Bence Jones proteins in the urine may call the attention to the malignant tumor or the malignant transformation of the disease. The early detection of the monoclonal light-chain excretion may be important in the respect of clinical diagnosis, therapy and the follow-up the clinical status of the patient.     

高龄男性慢性肾病患者血清C-反应蛋白的临床意义

目的探讨慢性肾病(CKD)高龄男性患者血清C-反应蛋白(CRP)与营养指标及CKD进展之间的关系。方法回顾性分析曾在某院住院并门诊随访且尚未透析的72例高龄男性CKD 5期患者,分为高GRP组28例,低GRP组44例,观察血清CRP、营养评估及肾功能指标等,探讨微炎性状态与营养状况及CKD进展之间的关系。结果排除感染、创伤等因素后,所纳入对象的平均血清CRP水平为0.64mg/dl(四分位间距0.32,1.05 mg/dl)。以0.8mg/dl为分割点,将其分为高CRP组(CRP≥0.8mg/dl)和低CRP组(CRP<0.8mg/dl)。高CRP组患者占38.9%,较之低CRP组,高CRP组多伴随心血管及外周动脉粥样硬化等疾病(P<0.05),主观综合营养评估(SGA)评分明显降低(P<0.01),促红细胞生成素(EPO)用量显著增加(P<0.01)。随访18个月后,高CRP组估算肾小球滤过率下降幅度明显(P<0.01),转入透析治疗的例数较多(P<0.05),发生心血管事件的例数也显著增多(P<0.05)。结论进入CKD 5期的高龄CKD患者存在血清CRP值轻度升高的微炎性状态,高CRP患者伴随心血管病及外周动脉粥样硬化的比例显著高于低CRP患者;持续的高CRP水平多伴随营养状况的下降,且易导致EPO效力的降低;CKD的进展与血清高CRP水平具有相关性。     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对铅、汞中毒肾损害探讨

目的 研究尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)测定对铅、汞中毒肾损害的临床应用价值.方法 选择铅中毒45例、汞中毒38例和正常对照组40例,其中铅汞中毒分为轻、中、重3组,采用GPDA连续检测法,分别对其尿中GPDA活力进行测定,并与其他反映早期肾损害的指标N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(UMA)相比较.结果 铅中毒患者尿液GPDA[(36.1±32.7)u/g·cr]和汞中毒患者尿液GPDA[(38.2±35.1)u/g·Cr]显著高于正常对照组[(12.8±7.9)u/g·Cr]的水平(P<0.01),尿GPDA与NAG、UMA均呈显著的正相关.结论 尿液GPDA的操作简单、快速、稳定性好,干扰因素少,结果准确,是一项新的检测铅、汞中毒早期肾损害的敏感指标.     

晚期妊娠妇女尿脱氧吡啶啉与尿肌酐比值的测定及临床意义

目的了解正常晚期妊娠(晚妊)妇女尿脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline,DPD)和尿肌酐(creatinine,Cr)比值(DPD/Cr)及其与骨钙代谢关系.方法测定80例正常晚妊妇女(1ate normal pregnant women,LPW)及22例正常非孕妇女(normal nonpregnant women,NPW)尿DPD、尿Cr和血钙离子浓度(serum calcium,SCa),并计算DPD/Cr.尿DPD浓度用化学发光法测定.结果晚妊妇女尿DPD/Cr比值明显增高,与正常非孕妇女比较,差异有显著性(P＜0.001),晚妊妇女SCa与正常非孕妇女比较略有下降,但差异无显著性(P＞0.05).结论尿DPD/Cr较SCa能更准确、灵敏、特异地反映体内缺钙状况,是孕期保健中值得推荐的骨钙代谢监测指标.     

探讨尿红细胞形态检查与临床意义

目的:观察尿红细胞形态的变化情况,探讨尿红细胞形态对血尿性质诊断的临床价值。方法:在显微镜的帮助下,对60例血尿患者的尿标本中的尿红细胞的形态进行细致的观察,然后再鉴定血尿的性质。结果:通过检查尿红细胞的形态,发现非肾性血尿患者与肾性血尿患者的尿红细胞的形态存在着巨大的差异。尿红细胞形态变化能鉴别血尿的性质。结论:尿红细胞形态能够为血尿的临床诊断提供有效的科学依据。