新生隐球菌磷脂酶的研究进展

新生隐球菌是重要的条件致病菌 ,它主要感染艾滋病患者和其他免疫功能受损的人群。磷脂酶作为新生隐球菌的一种潜在的毒力因子日益受到重视。综述近年来对新生隐球菌磷脂酶的检测及其性质、可能的致病机制和分子水平的研究进展     

新生隐球菌磷脂酶的研究进展

新生隐球菌是重要的条件致病菌，它主要感染艾滋病患者和其他免疫功能受损的人群。磷脂酶作为新生隐球菌的一种潜在的毒力因子日益受到重视。综述近年来对新生隐球菌磷脂酶的检测及其性质、可能的致病机制和分子水平的研究进展。     

隐球菌性蜂窝织炎

新型隐球菌为有荚膜的酵母样霉菌,其感染常呈亚急性、慢性病程,推想是由呼吸道侵入并由血源播散的。隐球菌病皮肤受累的发生率约为10%。但过去的报告没有蜂窝织炎,本文报告一例由新型隐球菌引起的蜂窝织炎。患者62岁,女,因患慢性活动性肝炎,接受强的松和硫唑嘌呤治疗。入院时昏迷但定向正常。除口腔温度38℃外,余均正常。有轻度黄疽、肝大、轻度腹水及胫前水肿。左大腿侧部大     

两性霉素B治疗重症隐球菌性脑膜炎1例

隐球菌性脑膜炎是由隐球菌感染中枢神经系统所致,该病病情危重,如不及时治疗可引起严重并发症,甚至危及生命。最近,笔者应用两性霉素B成功地治疗了1例隐球菌性脑膜炎并发颅内压增高的患者,现报告如下。1 临床资料     

肺部隐球菌病合并隐球菌性脑膜炎二例

肺隐球菌病合并隐球菌性脑膜炎在临床上并不常见,早期诊断较为困难,在发生中枢神经系统感染以前,常漏诊或误诊为肺部肿瘤,或错过治疗时机,最终导致中枢神经系统感染,使治疗难度增大。我们报道２例肺隐球菌病合并隐球菌性脑膜炎患者的诊断与治疗。例１男,２１岁,福建闽清县人。于１９９７年７月在当地参加高考体检,行X线胸片检查发现右肺有一块状阴影,当时患者无发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等任何症状,CT示右肺紧贴胸膜处有实质性肿块,疑诊为肺部肿瘤在当地医院行手术切除肿块,病变组织培养见新生隐球菌生长,给予口服氟康…     

新生隐球菌和肺泡巨噬细胞间的相互作用

新生隐球菌感染在免疫低下者中发病率高。肺泡巨噬细胞(AM)是新生隐球菌入侵机体后的最早防御屏障,它们之间的相互作用机理尚未阐明。早期的研究对AM吞噬新生隐球菌过程的观察仅限于数小时,不能分辨粘附的和吞入的新生隐球菌;只在和新生隐球菌接触     

新生隐球菌黑素生成的研究进展

新生隐球菌作为一种条件致病菌日益受到重视 ,感染主要在艾滋病和其他免疫功能受损的患者中发生。新生隐球菌产生数种毒力因子 ,而产生的黑素是一明确的重要的毒力因子。本文从黑素的产生、可能的致病机理 ,催化产生黑素的酚氧化酶的特性及其结构基因的研究现状等方面进行综述。     

新生隐球菌黑素生成的研究进展

新生隐球菌作为一种条件致病菌日益受到重视，感染主要在艾滋病和其他免疫功能受损的患者中发生。新生隐球菌产生数种毒力因子，而产生的黑素是一明确的重要的毒力因子。本文从黑素的产生、可能的致病机理，催化产生黑酚氧化酶的特性及其结构基因的研究现状等方面进行综述。     

播散性隐球菌病

报告1例免疫功能正常的播散性隐球菌病.患儿女,11岁.全身包括肺、淋巴结、骨髓、肝脾、脑及皮肤等多器官受累,表现为痤疮样皮损.患儿临床症状进展缓慢,全身中毒症状轻微,嗜酸性粒细胞升高.皮损、淋巴结组织病理检查示组织细胞内、外大量隐球菌酵母细胞,PAS染色阳性.皮损、骨髓、淋巴液真菌培养阳性,菌种鉴定为新生隐球菌,经PCR扩增测序为新生隐球菌grubii变种.     

一例原位肝移植术后原发性肺隐球菌的护理实践

原发性肺隐球菌病（primary pulmonary cryptococcosis,PPC）是由新型隐球菌（cryptococcus neoformans,CN）感染引起的一种非常少见的亚急性或慢性肺部真菌病。CN仅侵犯肺脏或首先累及肺脏称之为PPC,由于PPC临床表现和影像学缺乏特征性,临床多误诊为肺癌或其他肺肿瘤。如治疗不及时,病死率可高达55％。武警总医院院收治1例患者行原位肝移植术后并发肺隐球菌,现将护理实践探讨如下。     

新生隐球菌荚膜多糖葡萄糖醛酸木糖甘露聚糖的意义

新生隐球菌是一种机会致病真菌,隐球菌病严重威胁着免疫缺陷人群.葡萄糖醛酸木糖甘露聚糖是新生隐球菌荚膜多糖的主要成分,是一种分子结构多样的线性多糖,与新生隐球菌的免疫原性和毒力密切相关.葡萄糖醛酸木糖甘露聚糖结合FcγRⅡB介导免疫抑制作用,并参与形成生物膜,从而抑制抗隐球菌感染免疫.葡萄糖醛酸木糖甘露聚精单克隆抗体和疫苗疗法等免疫疗法或许可以改善免疫抑制状态,为隐球菌病提供治疗思路,也使艾滋病等高危人群预防隐球菌病成为可能.     

隐球菌致病因素和宿主防御机制的研究进展

新型隐球菌最特征性的致病因子是它的多糖荚膜,无荚膜菌株的致病性较正常有荚膜者低.从AIDS病人身上分离的菌株是小荚膜的,这与在动物身上培育病原体形成的大荚膜相反.与A或D型引起的感染相比,B或C型引起感染的治疗时间明显延长.有趣的是,伴有隐球菌感染的AIDS病人几乎总是A/D型感染.宿主的吞噬细胞在一定条件下是可以杀真菌的,但是,此作用明显地受到一些因素的影响.     

隐球菌病的研究进展

隐球菌病是条件致病性深部真菌病。易发于细胞免疫功能受损的人群。近年来，发病率有逐渐增高的趋势，已引起临床医生的高度重视。本文就隐球菌病的微生物学、流行病学、发病机制、临床表现、实验室诊断和治疗等方面的研究现状作了综述。     

新生隐球菌不同变种所致小鼠原发性皮肤感染的比较

目的：探讨新生隐球菌不同变种在原发性小鼠新生隐球菌皮肤感染中的作用。方法：按照我们建立的原发性皮肤隐球菌感染模型的方法，将新生隐球菌新生变种标准野生株B3501与格特变种标准株ATCC32609分别皮内接种于免疫抑制与非抑制的BALB／c小鼠，皮损真菌培养与组织病理检查确证感染。观察2种隐球菌感染的病程，比较皮损形成与消退的平均时间。结果：2种变种的新生隐球菌皮下接种于BALB／c小鼠后，可以在免疫抑制与非抑制的BALB／c小鼠皮肤上产生丘疹、结节、溃疡、传染性软疣样皮损，皮损可以自愈，真菌培养与病理确证为隐球菌感染。2种菌株只在免疫正常小鼠的皮损形成时间上存在差异。结论：新生变种与格特变种的新生隐球菌均可以造成BALB／c小鼠相似的皮肤感染。推测2种变种对原发性皮肤感染的致病力可能无差异，新生变种发病较多可能与其分布有关。     

新生隐球菌荚膜多糖抗原单克隆抗体在大鼠隐球菌脑膜炎模型中的药代动力学和生物学分布:被动免疫治疗的意义

新生隐球菌感染是免疫低下者致死原因之一,艾滋病患者合并隐球菌脑膜脑炎占6％～8％,即使给予抗真菌剂治疗仍有极高的病死率,个别生存者也需终身治疗以防复发,有人用单克隆抗体(AcAb)作被动免疫治疗有效。有     

隐球菌病的诊治

隐球菌病(cryptococcosis)是一种重要的世界性人兽共患的感染性真菌病,可侵犯人体的肺、脑、皮肤、骨骼等全身各脏器。因其强烈的嗜中枢性,所致的隐球菌性脑膜炎/脑膜脑炎(cryptococca meningitis/meningoencephalitis,CME)约占隐球菌感染的80%以上,具高病死率。现从流行病学、临床表现、实验室诊断及治疗几方面阐述隐球菌病诊治方面的进展。     

细胞因子与新生隐球菌感染

了解白介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子在隐球菌感染过程中的变化和作用 ,以及影响上述因子分泌的菌体成分或其他因素 ,有助于进一步阐明宿主抗隐球菌免疫反应机制以及临床上应用细胞因子的治疗前景     

荚膜在小鼠原发性皮肤新生隐球菌感染中的作用

目的探讨新生隐球菌多糖荚膜在小鼠原发性皮肤新生隐球菌感染中的作用。方法按照笔者建立的原发性皮肤隐球菌感染模型构建方法,将新生隐球菌标准野生株B3501与荚膜缺陷株cap64分别皮内接种于免疫抑制与非抑制的BALB/c小鼠,皮损真菌培养与组织病理检查确证感染。观察2种隐球菌感染的病程,比较皮损形成与消退的时间。结果野生株与荚膜缺陷株新生隐球菌皮下接种于BALB/c小鼠后,均可以在免疫抑制与非抑制的BALB/c小鼠皮肤上产生结节、丘疹、溃疡、传染性软疣样皮损,皮损可以自愈,真菌培养与病理确证为隐球菌感染。2种菌株感染的病程差异无显著性意义。结论野生株与荚膜缺陷株新生隐球菌均可以造成BALB/c小鼠相似的皮肤感染。荚膜可能不是小鼠皮肤隐球菌感染的主要毒力因子。     

颅内接种热灭活隐球菌对小鼠隐球菌脑膜脑炎作用的研究

目的 研究脑内接种热灭活的隐球菌(H-CN)在中枢神经系统隐球菌感染中的作用及对小鼠脑和脾白介素-1β(IL-1β)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因表达的影响。方法 建立脑内接种隐球菌造成中枢神经系统感染的小鼠模型,分实验组(给予2次脑内接种H-CN)、对照组(给予2次脑内接种生理盐水),分别取2组小鼠的脑和脾用RT-PCR方法检测IL-1β、IFN-γ及TNF-α的mRNA表达,然后给予2组小鼠脑内接种致死量的隐球菌,观察2组小鼠的生存时间及脑组织中菌落形成单位的变化。结果 实验组与对照组相比小鼠生存时间显著延长,小鼠脑组织中隐球菌菌落形成单位明显减少。小鼠脑组织总RNA以IL-1β、IFN-γ、TNF-α引物进行的RT-PCR产物,实验组IL-1β表达阳性,IFN-γ、TNF-α均表达阴性;对照组IL-1β、IFN-γ、TNF-α均表达阴性。小鼠脾组织总RNA以IL-1β、IFN-γ、TNF-α引物进行的RT-PCR产物2组均表达阳性,差异无显著性。结论 给予小鼠脑内接种H-CN可提高中枢神经系统对隐球菌感染的抵抗力,中枢神经系统抗隐球菌机制很可能与H-CN引起局部细胞因子IL-1β的分泌有关。     

原发性隐球菌性皮肤肉芽肿继发隐球菌性脑膜炎一例报告

隐球菌性皮肤病较少见,由它继发隐球菌性脑膜炎更属少见.最近笔者见到一例,现报告如下.