脊柱转移瘤的磁共振诊断

自从磁共振问世以来 ,对脊柱转移瘤的诊断及发现有了很大的进展。我院自从 1997年 10月至 1998年 10月对 10 0 0余例患者进行了脊柱扫描检查 ,发现并经临床证实脊柱转移瘤2 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 37岁～ 75岁 ,平均年龄 5 5岁 ,共累及椎体数量 81个 ,其中多个椎体转移者 2 0例 ,单个椎体转移者 8例。转移椎体部位 :腰椎 35个 ,胸椎 33个 ,骶椎 9个 ,颈椎 4个。原发肿瘤中肺癌 11例 ,乳腺癌 6例 ,直肠癌 5例 ,肝癌 2例 ,子宫癌 2例 ,纵隔淋巴癌 1例 ,腹腔淋巴癌 1例。其中 2 1…     

脊柱转移瘤的MRI诊断

随着诊断和治疗水平的不断进展．恶性肿瘤的生存年限得到一定延长，转移性肿瘤的发病率也因此呈上升趋势。本文就我院自1994年至今利用磁共振成像（MRI）技术诊断，经临床或病理证实的74例脊柱转移瘤进行综合分析．报道如下：1资料与方法本组74例病人中，男性48例．女性26例．年龄在33～用岁2间．平均56岁。主要临床表现为程度不同的腰背部疼痛一约半数病人有神经很症状．其中合例出现截瘫，大小便无力甚至失禁等脊鹏损伤症状。原发肿瘤包括肺癌21例，直肠癌13例，肝癌9例、乳腺癌7例，鼻咽癌．前列腺癌及胃癌各5例．胰腺癌及膀肽癌各3例…     

CT对脊柱转移瘤的诊断分析

<正> 转移瘤是最常见的恶性骨肿瘤,脊柱又是其最常见的转移部位。本文通过93年—98年8月份我科收集经手术、穿刺病理以及结合原发癌肿或恶性肿瘤的病史,确诊为脊柱转移瘤的24例共38个病变椎骨的CT扫描结果,做一回顾性的分析,探讨对脊柱转移瘤诊断的有关问题。1、临床资料1·1 一般资料 本组24例,男性17例,女性7例。最大年龄78岁,最小年龄32岁,平均年龄59.1岁。24例病人中,均有胸腰背部疼痛史,有18例疼痛呈进行性加     

脊柱转移瘤的CT诊断和鉴别诊断

脊柱是恶性肿瘤转移的常见部位。脊柱转移瘤的ＣＴ检查一般不难作出诊断 ,但在无明确原发肿瘤时 ,有时易与脊柱结核、化脓性感染、嗜酸性肉芽肿及其他原发肿瘤混淆 ,老年患者可与椎体骨质疏松性压缩相混淆。我们收集1992年 12月～ 1998年 10月行脊柱检查的 75 8例病人 (椎间盘检查除外 ) ,发现病理确诊的脊柱转移瘤 5 2例。其中38例经手术证实 ,14例原发肿瘤得到了病理证实。 3例术前误诊为结核 ,1例术前误诊为化脓性感染。资料和方法本组 5 2例 ,男 34例 ,女 18例 ,年龄 16～ 81岁 ,平均 5 5岁。其中 40岁以上者 40例 ,占 78.8%。用ＧＥＨ…     

脊柱转移瘤52例CT诊断

脊柱是恶性肿瘤转移的常见部位。脊柱转移瘤通过CT检查一般不难做出诊断，但在无明确原发肿瘤病史时，有时可与脊柱结核、化脓性感染、嗜酸性肉芽肿及其他原发肿瘤混淆，老年患者可与椎体骨质疏松压缩相混淆。作者收集2000年12月至2004年10月行脊柱CT检查的758例患者（椎间盘检查除外），发现病理确诊的脊柱转移瘤52例，现道如下。     

脊柱转移瘤的CT及MR诊断

研究脊柱转移瘤的ＣＴ与ＭＲ表现及其诊断价值。材料与方法，对已查明原发癌的２１例脊柱转移瘤的ＣＴ，ＭＲ图像进行回顾性分析。结果：ＣＴ诊断正确１７例，共发现椎骨破坏４７块，１２例椎旁软组织肿块和椎管受累。ＭＲ对全部病例均做出正确诊断，共发现椎骨破坏６５块，１６例软组织肿块及椎管受累。     

脊柱转移瘤的MRI诊断与鉴别诊断

脊柱转移瘤在临床上并不少见,患多为中老年,约半数有肺癌或乳癌史、早期确诊本病对于指导临床有重要意义。本就脊柱转移瘤的MRI表现、诊断、鉴别诊断作一综述,     

脊柱转移瘤的MRI影像学诊断分析

目的：探讨脊柱转移瘤的MRI影像学特点、诊断及鉴别诊断价值。方法：对40例椎体转移瘤分别进行CT、X线及MRI检查。MRI采用SE序列T1WI及T2WI及脂肪抑制技术（STIR）,其中32例行GA—DTPA增强扫描。结果：40例病灶均累及椎体或椎体附件,脊柱转移灶单椎骨者有12例,多个椎骨转移者28例。结论：原发肿瘤怀疑有脊柱转移时,MRI可作为一种重要的筛选手段,与CT及x线相比,MRI诊断椎体转移瘤敏感性高、特异性好,易于与骨结核等疾病鉴别。     

脊柱转移瘤的MRI诊断

目的:探讨脊柱转移瘤的MRI诊断。方法:对15例经临床和病理确诊的脊柱转移瘤的病变进行回顾性分析,重点观察这类疾病的MRI表现。结果:①本组15例病例中,颈椎受累3例,胸椎受累8例,颈椎、胸椎同时受累1例,胸椎、腰椎同时受累3例,腰椎、骶椎同时受累2例。②MRI表现:多椎体受累,呈跳跃性分布,胸椎最多见,常累及附件,椎旁可见软组织肿块影,而椎间盘无异常。③T1WI呈低信号,T2WI呈高信号、低信号或者混杂信号,T2STIR呈高信号。结论:MRI能显示脊柱转移瘤的影像学特征,对早期诊断有重要价值。     

脊柱转移瘤的低场MRI诊断

目的:探讨脊柱转移瘤的低场MRI诊断价值。方法:分析经临床或病理证实的脊柱转移瘤的MRI表现。结果:38例转移瘤共涉及166个椎体,单发转移5例,多发转移33例,其中呈跳跃式分布22例。134个受累椎体呈长T1长T2信号,27个呈长T1短T2信号,5个椎体T1WI为低信号,T2WI上为混杂信号,STIR上139个受累椎体见高信号。合并压缩性骨折椎体数21个,合并椎旁软组织肿块15例,合并附件转移14例,无一例出现椎间盘受累征像。18例行增强扫描时,受累椎体、附件及相邻的软组织肿块均见轻—中度强化。结论:在低场强磁共振上脊柱转移瘤具有特征性表现,能有助于早期诊断与鉴别诊断。     

PVP在脊柱转移瘤诊断及治疗中的应用

目的：探讨经皮穿刺椎体成形术（PVP）在椎体转移瘤诊断及治疗中的应用价值。方法：对18例脊柱转移瘤患者以PVP术进行活检,通过疼痛调查表比较手术前后得分,并定期随访观察疗效及并发症。结果：所有患者均获得随访,时间为6到18个月,术后VAS评分明显较手术前降低。结论：PVP是明确椎体转移瘤来源及性质的好方法．能明显改善生存质量。     

脊柱转移瘤的MRI诊断

为探讨MRI在脊柱转移瘤诊断中的影像特征及价值.选择我院1995年11月～2001年12月间收治的42例转移性脊柱肿瘤病人的MRI片进行分析,其中男31例,女11例.年龄27～72岁,平均49岁.原发灶明确者40例,原发灶不明确者2例.结果,脊柱转移瘤常呈多椎体受累,多呈跳跃发病;腰椎、胸腰段、胸椎多发.破坏椎体信号异常,呈长T1WI、长T2WI信号,呈等T1WI、长T2WI信号.附件受累(椎板、椎弓根及上下关节突破坏).相邻椎间盘常不受累,椎间隙正常或略宽.椎旁软组织受侵,椎管受侵.认为MRI为评价脊柱转移瘤首选、有效而敏感的方法.     

30例脊柱转移瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨在脊柱转移瘤CT诊断和鉴别诊断价值进行探讨.方法 分析30例有完整临床资料脊柱转移瘤CT表现.原发灶以肺癌、乳腺癌、肝癌多见,CT表现主要成溶骨型76.7%、成骨型10%或混合型13.3%.CT扫描在发现和估价方面较平片检查敏感.结论 CT对脊柱转移瘤诊断、鉴别诊断具有重要价值,有助于临床确定治疗方案和评价预后.     

脊柱转移瘤的影像学诊断

目的 探讨脊柱转移瘤在低场MRI的表现,诊断和鉴别诊断.方法 回顾分析53例脊柱转移瘤的MRI表现,结合文献进行讨论.结果 53例中,共累及152节椎体.50例多椎体受累.112节椎体和附件同时受累.124节椎体前后缘隆突.35节椎体压缩性骨折.115节附件破坏中,80节附件外形粗大.53例中,40例可见跳跃征.结论 脊柱转移瘤有特征性的MRI表现,结合临床资料可以和其它疾病鉴别.     

脊柱转移瘤磁共振成像表现

３４例脊柱转移瘤磁共振成像检查发现８种异常信号变化和２种异常信号分布类型。对脊柱转移瘤椎旁办组织的生长情况进行描述，提出肿瘤软组织跨越椎间盘生长的“跨盘征”有助于鉴别脊柱的良恶性病变。探讨了椎骨转移瘤异常信号多样化的原因。     

脊柱转移瘤的MRI诊断价值

①目的探讨脊柱转移瘤的MRI诊断价值。②方法回顾性分析24例脊柱转移瘤的MR表现。③结果24例脊柱转移瘤共57个椎体受累．全组病例均有信号异常，其特点依破坏类型而异。椎体病理性骨折6例，附件破坏9例，椎旁肿块7例，跳跃式分布14例。④结论脊柱转移瘤具有特征性MRI表现，综合分析有助于诊断和鉴别诊断价值。     

脊柱转移瘤的MRI诊断价值

目的:探讨MRI对脊柱转移瘤诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析56例脊柱转移瘤的MRI表现,并与其中29例曾做X线平片和(或)CT检查者检出率进行比较.结果:56例共累及192个椎体.所有病灶T1WI均呈低信号,T2WI信号不均匀,明显高信号23例,略高信号30例,等信号3例.椎体压缩呈盘状17例43节,呈楔形10例24节.累及椎弓根23例34根,累及棘突及横突9例16处,18例伴椎旁软组织肿块及侵犯椎管.29例有平片和(或)CT资料,其中14例发现病变,总阳性率48.3%(14/29).结论:MRI较平片及CT能更早发现脊柱转移灶,并能较准确地判断肿瘤的范围和程度.