干扰素治疗乙肝的最佳时机探讨(附139例分析)

1995～ 1 999年 ,我们采用人白细胞干扰素和基因重组干扰素治疗慢性乙型肝炎 (HB)患者 2 40例 ,其中疗程 >3个月资料完整者 1 39例 ,现结合资料 ,对干扰素治疗乙肝的最佳时机讨论如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 0 1例 ,女 38例 ;年龄 9～ 5 3岁 ,病程 6～ 72个月。ATL 1 3～332 IU/L(正常 42例、异常 97例 ) ;查 SB轻度异常 2 1例 ,正常 1 1 8例。均符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的乙肝诊断标准。本组均用 ELI SA法行乙肝五项指标(HBV- M)检测 ,其中 HBs Ag、HBe Ag阳性 1 5例 ,HBs Ag、HBe Ag…     

拉米呋啶联合黄芪治疗慢性乙肝28例

近年来 ,我们采用拉米呋啶联合黄芪注射液治疗慢乙肝(CHB)患者 2 8例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 5 8例 CHB患者 ,均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准诊断 ,HBs Ag、HBe Ag及 HBV- DNA均阳性。其中男 35例 ,女 2 3例 ;年龄 2 8～ 5 3岁 ,平均 4 1.5岁 ;病程 1.1～ 8.9年 ,平均 3.6 0年。病情轻度13例 ,中度 37例 ,重度 8例。随机分为两组 ,对照组 30例 ,治疗组 2 8例 ,两组临床资料具有可比性 (P >0 .0 5 )。方法 :对照组给予保肝、降酶、退黄等常规治疗。在此基础上 ,治疗组加用拉米呋啶 10 0 m…     

草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎97例疗效分析

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 5月 ,我们应用草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 97例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 1 94例患者 ,男 1 6 5例 ,女 2 9例 ;年龄 1 8～ 5 4岁 ;病程 1 .5～ 7年。均按 2 0 0 0年全国病毒性肝炎会议修订的标准 ,诊断为慢乙肝。患者HBs Ag、抗 - HBc和 HBV- DNA均 (+) ,HBe Ag阳性1 43例 ,抗 - HBe阳性 5 1例。随机分为两组 ,其年龄、病程、肝功能指标、HBV标志物及 HBV- DNA检测等均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,见表 1。1 .2　治疗方法　两组均给予慢乙肝基础治疗 (包…     

干扰素与贺普丁联用治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目前 ,临床上对干扰素类和核苷类似物治疗慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )的疗效报道不一。为探讨干扰素与核苷类似物单用及二者联用的疗效 ,1 998～ 2 0 0 0年 ,我们对 90例慢乙肝患者进行了分组治疗 ,现报告如下。1　资料与方法本文 90例慢乙肝患者均符合 1 995年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准 ,均经肝组织学检查证实为慢乙肝。其中男 5 0例、女 40例 ,年龄 1 6～45岁、平均 3 0 .5岁。患者乙肝病毒病原学指标为大三阳 (HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc均阳性 ) ,HBV- DNA定量 (PCR法 ) >5 0万拷贝 /ml,肝功 ALT>1 2 0 U/L,抗 HCV阴…     

乙肝病毒指标转化与细胞免疫及细胞因子的关系

我们对 2 48例乙肝患者进行 T细胞亚群及部分细胞因子检测 ,现报告并分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者 2 48例 ,男 2 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 1 9～ 6 5岁 ,平均 41 .43± 1 1 .5 6岁。其中急性乙肝 95例 ;慢性乙肝 1 5 3例 (轻度 5 0例、中度 5 8例、重度 45例 )。均符合 1 995年全国传染病学术会议修订的病毒性肝炎诊断和分型标准 ,HBs Ag全部阳性 ,HBe Ag阳性1 47例 ,HBVDNA阳性 2 0 8例 ,肝功 ALT6 0～1 2 30 U/L。1 .检测方法　T细胞亚群检测采用单克隆抗体免疫荧光显微镜法 ,血清 α-干扰素 (α- INF)及白细胞…     

拉米夫定联合香菇多糖治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎22例

我们用拉米夫定联合香菇多糖治疗 HBe Ag阴性慢性乙型肝炎 (乙肝 )取得了较好的近期疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :1 998年 3月～ 2 0 0 1年 3月我院住院及门诊 HBe Ag阴性慢性乙肝患者 40例 ,随机分为观察组 2 2例 ,对照组 1 8例 ,均符合 1 995年北京全国病毒性肝炎会议的诊断标准 ,且具备下列条件 :HBe Ag阴性 ;HBV- DNA阳性 ;血清谷丙转氨酶( ALT)大于正常值 ( 0～ 40 U/L)上限 2～ 5倍 ;血清总胆红素 ( TBil)低于正常值 ( 0～ 1 7.1 μmmol/L)上限 3倍 ;未接受过抗病毒治疗。两组临床资料经统计学比较差异…     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎剂量疗程与疗效的关系

苦参素是目前国内应用较广的一种廉价纯中药抗病毒药物 ,我们自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月共治疗 90例慢性乙型肝炎 (乙肝 )患者 ,对苦参素剂量、疗程与疗效的关系进行探讨。1　资料与方法1 .1　病例选择 :90例均为本科住院及门诊乙肝患者 ,诊断参照 1 995年北京全国病毒性肝炎会议修订标准 ,且具如下特点 :1乙肝两对半检测 ,HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc及 HBV DNA阳性。 2治疗前患者丙氨酸氨基转移酶 ( ALT)持续或反复不正常 ,ALT大于正常 1倍以上 ,总胆红素 ( TB) <5 0 μmol/L。1 .2　治疗方法 :分苦参素 组、 组、 组 ,各…     

善得定治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效观察

1996～ 1999年 ,我们应用善得定治疗食管胃底曲张静脉破裂出血患者 30例 ,并与同期应用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗的 30例进行了对照观察 ,旨在客观评价善得定的临床疗效。现报告如下。一般资料 :6 0例患者均有呕血、黑便等消化道出血表现 ,并经纤维胃镜确诊为活动性食管胃底曲张静脉出血。随机分为两组 :1治疗组 (善得定组 ) :30例。其中男 2 4例 ,女 6例 ;平均年龄 49.6± 6 .7岁。乙肝后肝硬化并出血 2 2例 ,肝硬化型肝癌并出血 8例。 2对照组中 (垂体后叶素联合硝酸甘油组 ) :30例。其中男 2 7例 ,女 3例 ;平均年龄 46 .7± 8.2岁。乙…     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1999年 7月至 2 0 0 1年 11月 ,我院应用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者 32例 ,与用抗乙肝免疫核糖核酸治疗者比较 ,疗效较好 ,现将结果报告如下。临床资料 :本文慢乙肝患者 6 4例 ,男 38例、女 2 6例 ,平均年龄 31岁 ,平均病程 3.2年 ,均按 1995年全国传染病会议修订的标准诊断。 HBs Ag、HBe Ag阳性持续 1年以上 ,血清AL T持续或反复升高 3个月以上 ,HBV- DNA定量 (PCR法 )在 2 6 0～ 5 6 0 0 fg/ ml之间。随机将其均分为两组 ,其中治疗组轻型 9例 ,中型 8例 ,重型 15例 ;对照组轻型 15例 ,中型 7例 ,重型 10…     

健肝饮对慢性肝炎肝纤维化的保护作用

1998～ 2 0 0 0年 6月 ,我们用自拟健肝饮治疗慢性肝炎肝纤维化患者 42例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :82例均为本院中医肝病科门诊患者 ,临床诊断按照文献 [1 ]标准 ,随机分为两组。治疗组 42例 ,男 30例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均( 35± 1 6)岁 ;病程 1～ 1 2年 ,平均 ( 5 .0± 4.2 )年 ;HBs Ag阳性 40例 ,HBe Ag阳性 2 8例 ,HBV- Ig M阳性 2 0例。临床表现有乏力、纳呆、肝区不适、腹胀、黄疸、脾肿大、鼻或牙龈出血、蜘蛛痣或肝掌等。对照组40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 2 0～ 63岁 ,平均 ( 36…     

苦参素注射液、胸腺因子D联用治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1998年 10月至 2 0 0 0年 11月 ,我们采用苦参素注射液、胸腺因子 D治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 ) 30例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文 90例慢乙肝患者 ,均符合 1995年第五次全国传染病寄生虫病学会修订的诊断标准。随机分为三组各30例。合用组男 2 5例、女 5例 ,平均年龄 (2 1.3± 13.2 )岁 ,平均病程 2 .5年 ;慢乙肝轻度 13例、中度 17例 ,6例经肝脏穿刺活检病理证实。单用组男 2 6例、女 4例 ,平均年龄 (17.6±11.2 )岁 ,平均病程 2 .8年 ;慢乙肝轻度 15例、中度 15例 ,5例经肝脏穿刺活检病理证实。对照组男 2 3例、女 7例…     

六味安消胶囊治疗慢性胆囊炎伴便秘40例

我们近 2年应用六味安消胶囊 (贵州信邦制药股份有限公司生产 ,简称邦消安 )治疗慢性胆囊炎伴便秘 40例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :病例均为我院门诊患者共 70例 ,均符合慢性胆囊炎及功能性便秘的诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 40例 :男 1 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 2～60岁 ,平均 48岁 ;病程 0 .5～ 6年 ,其中 <1年 2 3例 ,1～ 6年 1 7例。对照组 30例 :男 1 2例 ,女 1 8例 ;年龄 2 4～ 60岁 ,平均 47岁 ;病程 0 .5～ 6年 ,其中 <1年 1 9例 ,1～ 6年 1 1例。胆囊炎诊断标准参照《中药新药治疗胆囊炎的…     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

病毒性心肌炎在治疗上目前尚无理想的特殊疗法。我院采用自制心康液治疗小儿病毒性心肌炎 60例 ,并与单纯应用西药治疗的对照组 ( 30例 )作比较 ,疗效较为满意。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料对象为来自我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的住院病人 ,诊断符合全国小儿病毒性心肌炎的诊断标准。患儿按照 2∶ 1比例随机被分为两组 ,治疗组 60例 ,对照组 30例。治疗组男性 34例 ,女性 2 6例 ;年龄 2 .5～ 14(平均 6.9)岁 ,病程 7～ 4 8(平均 2 5)天。对照组男性 17例 ,女性 13例 ;年龄 3～ 14(平均7.1)岁 ,病程 8～ 4 9(平均 2 6.5)…     

基因重组干扰素α-Ib治疗HBeAb(+)慢性乙型肝炎临床分析

1997～ 1999年 ,我院应用基因重组干扰素 HBe Ab( )治疗 5 0例不同情况的慢性乙型肝炎患者 (慢乙肝 ) ,现具体分析如下。临床资料 :本组 5 0例患者分为 2组观察 :其中 HBe Ab( )组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 19～ 6 0岁 ;HBe Ag组 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 2 2～ 5 8岁。患者均为慢性乙型肝炎 ,发现乙型肝炎病史在 1～ 4年 ,均为第一次采用干扰素治疗 ,并且无其他明显合并症。方法 :干扰素为国产基因重组干扰素α- Ib(科兴生物赛若金 ) ,治疗剂量为 30 0万U,每周 3次肌注 ,疗程 6个月 ,同时采用一般护肝药物 (即10 …     

乙肝散治疗慢性乙型肝炎58例疗效观察

我院应用乙肝散治疗慢性乙型肝炎患者 5 8例 ,并对其临床疗效进行了观察 ,现报告如下。临床资料 :慢性乙型肝炎患者 116例 ,均符合 1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准 ,其血清 HBs Ag和 HBe Ag持续阳性 6个月以上。将 116例随机分两组 ,治疗组 5 8例 ,男 45例、女 13例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,病程 1～12年 ;对照组 5 8例 ,男 43例、女 15例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,病程 1～ 13年。每组各 5 0例 HBV- DNA阳性 ,两组在病型、病程 ,AL T、年龄、性别等方面均有可比性。治疗方法 :两组均给维生素类及保肝药。治疗组再加乙肝…     

食管静脉曲张结扎术的早期严重并发症

1997年 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我科对 2 2例食管静脉曲张患者进行内镜下曲张静脉结扎术 ( EVL) ,本文作一总结 ,重点分析 EVL早期的严重并发症 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 2 2例均为乙肝后肝硬化致食管、胃底静脉曲张患者 ,其中男 2 0例 ,女 2例 ;年龄2 2～ 70岁 ,平均 45 .8岁 ;肝硬化病程 3～ 1 5年 ,平均7年。食管静脉曲张分级标准参照文献 [1 ],本组重度食管静脉曲张 1 8例 ,中度 4例 ,2例伴有胃底静脉曲张 ;肝功能按 child分级 ,A级 6例 ,B级 1 3例 ,C级 3例。1 .2　操作方法 :采用 Olympus- XQ30纤维胃镜 ,…     

综合疗法加拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

近来 ,我们应用综合疗法加拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者 1 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本文 2 6例患者 ,均为男性 ,平均年龄47± 9.6 (43～ 5 6 )岁 ,乙肝病程 7.6± 5 .4(5～ 1 4)年 ,肝硬化病程 3 .4± 2 .9(2～ 6 )年 ,均按 2 0     

豆浆治疗小儿慢性乙型肝炎30例

近4年来,我们采用豆浆治疗(以下简称食疗)小儿乙型肝炎(以上简称乙肝)数十例,取得一定疗效,现将其中资料完整者30例总结如下:一般资料30例患儿中,男18例,女12例;年龄最大13岁,最小5岁,平均8岁;病程最长10年,最短2年,平均5年.按1983年全国郑州会议《肝炎防治方案》诊断标准,30例均属于慢性无黄疸型乙型肝炎,GPT 均在正常范围。     

膈下逐瘀汤加γ-干扰素治疗血吸虫病性肝纤维化58例

1998年以来 ,运用膈下逐瘀汤加味配合γ-干扰素治疗血吸虫病性肝纤维化 5 8例 ,疗效较好 ,并与单用γ-干扰素治疗的 4 2例作对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照《血吸虫病防治手册》(1990年 )诊断标准。1.2　一般资料　治疗组 5 8例中 ,男 4 0例 ,女 18例 ;年龄2 1- 30岁者 5例 ,31- 4 0岁者 16例 ,4 1- 5 0岁者 2 1例 ,5 1- 6 0岁者 6例 ,6 0岁以上者 10例 ,两组肝脏纤维化程度、肝脏肿大、质地、压痛情况 (表 1)。表 1　两组肝脏纤维化程度、肝脏肿大、质地、压痛情况 1组别例数肝脏纤维化程度轻中重肝脏肿大剑下( 3 -…     

胸腺肽和丹参治疗慢乙肝150例

1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们采用大剂量胸腺肽和丹参联合治疗慢性乙型肝炎 15 0例。现报告如下。一般资料 :同期收治慢乙肝 2 5 0例 ,随机分为两组 :1治疗组 (15 0例 ) :男 90例 ,女 60例 ;年龄 16～ 60岁 ,平均 3 5岁 ;病程 1～ 8年 ,平均 3 .5年。 2对照组 (10 0例 ) :