一次性硬膜外麻醉管在眼科泪小管断裂修复中的应用

目的：探讨一次性硬膜外麻醉管作为义管应用于外伤性泪小管断裂患者中，并观察其疗效。方法：对23例泪小管断裂患者行一次性泪小管断裂吻合术，上下泪小管断裂者只行下泪小管吻合。结果：23例拔除置管的泪小管断裂患者中通畅者22例，发生泪小管豁裂1例，拔管后3个月不畅1例。结论：一次性硬膜外麻醉管的支撑作用大大提高了泪小管断裂吻合的成功率，值得临床推广应用。     

泪小管断裂伤吻合术初步报告

眼睑内眦部及其周围组织的挫伤常伤及泪小管而引起泪小管断裂。目前泪小管断裂主要靠手术治疗，泪小管断裂吻合术操作复杂，在基层医院不易普遍开展。作者自1990年以来共收治此种病例15例，试行泪小管断裂吻合术，现初步报告如下：     

外伤性下泪小管断裂吻合术环形置管法42例临床观察

外伤性下泪小管断裂是眼睑外伤常见的急症之一，如果吻合不良，影响泪液的排出，可造成终生流泪，对断裂的泪小管，尤其是下泪小管，常需要手术修复，恢复泪道功能。找到泪小管鼻侧断端，支撑物的植入和固定是泪小管断裂吻合成功的关键。我院于1998年7月～2005年7月，采用硬膜外导管行下泪小管断裂吻合术并采取环形置管法，治疗外伤性下泪小管断裂42例，疗效满意，现报告如下。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

泪小管是泪液导流的必经之路。因其位置表浅，内眦部及其附近眼睑组织的断裂伤常合并泪小管的断裂，尤以下泪小管断裂多见。如不及时使断裂的泪小管吻合再通，将导致患者长期溢泪。我们在1977年4月～2000年3月期间，对37例泪小管断裂的患者，采用硬膜外导管行一期吻合术，获得满意的疗效，现报道如下。     

外伤性泪小管断裂双路泪道插硅胶管植入术的护理

泪小管断裂是眼科常见的泪器损伤，多发生于酒后闹事、打架斗殴、车祸肇事等情况。泪小管管径小、管壁薄、易变形，断裂后的泪小管壁弹力纤维收缩。使其鼻侧断端挛缩并退缩于软组织中，给泪小管口吻合术带来一定的困难。此外，术后瘢痕明显等多种因素易造成泪小管再阻塞，致泪液引流不畅，可致永久性溢泪。为防止泪小管断裂的瘢痕形成和挛缩闭合，传统的泪小管断裂吻合术是用硬膜外导管埴入，以避免泪小管阻塞。     

泪小管断裂吻合术的改进

泪小管断裂吻合术的改进长春市中心医院眼科尤伟赵世洪＊目前泪小管断裂吻合手术方法甚多，但都有其不尽人意的地方。自１９９３年以来笔者在临床实践中摸索了一种泪小管断端双向插管治疗泪小管断裂的方法，并用此方法为８位患者成功地吻合了断裂的泪小管，均取得了良好效...     

泪小管吻合术23例临床总结

目的探讨泪小管断裂的治疗效果。方法23例泪小管断裂在手术显微镜下，以硬膜外导管为支撑行泪小管吻合术。结果经泪小管吻合并留置硬膜外导管支撑3个月，拔管后泪道冲洗均通畅。结论泪小管断裂吻合术时留置硬膜外导管能有效维持泪道的通畅。     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂张丽芬徐成（潍坊市市立医院眼科潍坊２６１０２１）泪小管断裂是常见的眼外伤，Ｒａｕｐｐ氏于１８８１年首先报告泪小管吻合术，随着技术的改进，尽管方法不同，但效果均良好。然而下泪小管断端直接与上泪小管吻合尚未见报道，我院自１...     

下泪小管断裂吻合术32例临床分析

泪小管断裂是眼睑外伤中最常见的并发症，近内毗部的下睑裂伤常伴有下泪小管的断裂，采用硬膜外麻醉导管作支撑物，在手术显微镜下施行断裂下泪小管吻合术，效果良好。我院自1994年1月-2005年9月共收治32例下泪小管断裂。现报告如下：     

自制螺旋针在下泪小管吻合术中的应用

自制螺旋针在下泪小管吻合术中的应用中国医科大学第二临床学院眼科（１１０００３）陈晓隆下睑内侧裂伤常伴有下泪小管断裂，如不及时将泪小管吻合，会造成患者终生溢泪。泪小管吻合方法虽然较多，但用自制螺旋针行下泪小管断裂吻合国内尚未报道。笔者采用自制螺旋针行泪...     

泪小管断裂23例临床分析

眼外伤导致下泪小管断裂在临床较常见，显微泪小管断裂吻合术的开展使各院眼科医师在手术过程中积累了很多经验，现就我院近两年来泪小管断裂吻合术23例总结如下。     

显微镜下硬膜外导管吻合术

眼睑内眦部的外伤，常合并泪小管断裂伤，尤以下泪小管断裂多见，如不及时给予手术修复接通，将会造成终身流泪。显微镜下寻找泪小管断端，置入导管支架是治疗泪小管断裂最佳的选择。我院2003～2007年共收治泪小管断裂伤患者65例，均在显微镜下用硬膜外导管作为支撑物行吻合术，取得满意效果，现报告如下。     

下泪小管断裂I期修复20例报道

目的探讨下泪小管断裂行泪小管断裂I期吻合术的效果。方法对我院1999—2003年20例下泪小管断裂行I期吻合术。结果直接插管吻合16例，治愈13例，好转2例，无效1例；逆行插管吻合1例；治愈1例；泪囊切开吻合3例，治愈2例，好转1例。结论寻找下泪小管鼻侧断端行泪小管断裂I期修复是重建泪道、恢复其导泪功能、防止泪溢性后遗症的关键。     

下泪小管断裂伤修复术

下泪小管断裂伤修复术王琳莉孙斌卢小磊（郧阳医学院附属太和医院眼科十堰４４２０００）关键词眼外伤下泪小管断裂硬膜外麻醉导管中图法分类号Ｒ７７７．２２下泪小管断裂伤常见于内眦部眼睑裂伤，如不及时行功能修复，会导致泪小管痉挛阻塞造成永久性溢泪。我科于１９９...     

泪小管断裂吻合术的治疗体会

下泪小管断裂是常见的眼外伤，如处理不当会导致泪小管阻塞，患者终身溢泪。我院1997年10月-2001年6月治疗下泪小管断裂患者32例。效果较为理想，现报告如下。     

泪小管断裂显微吻合术

泪小管断裂显微吻合术张凤进傅海涛赵芝＊（附属医院眼科，滨州市２５６６０３＊博兴县寨郝乡卫生院）关键词泪小管断裂；显微吻合术１９９１～１９９５年，笔者收治泪小管断裂患者２５例，对其均施行了泪小管显微吻合术，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料...     

自制螺旋针引导腰麻管行下泪小管断裂吻合术

自制螺旋针引导腰麻管行下泪小管断裂吻合术陈晓隆，高殿文，聂庆珠（第二临床学院眼科）关键词螺旋针；腰麻管；泪小管；吻合术下睑内侧裂伤常伴有下泪小管断裂，为防止患者伤后终生溢泪，伤后要及时、有效地将断裂的泪小管吻合。１９９３年１１月以来，作者用自制螺旋针...     

泪小管断裂吻合术78例临床分析

目的：探讨泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效。方法：显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管断裂与陈旧性泪小管断裂。结果：78例（78眼）中，直接吻合法63例，弯探针法15例。治愈63例，好转10例，未愈5例，成功率为93．59％。结论：显微镜下直接吻合法与弯探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂效果较好。     

外伤性泪小管断裂的手术疗效观察

目的观察泪小管外伤后应用硬膜外麻醉导管支撑泪小管并吻合断端,治疗泪小管断裂的疗效。方法回顾分析15例(15眼)外伤性泪小管断裂给予清创止血后用硬膜外麻醉导管,支撑泪小管,吻合泪小管断端的治疗效果,并随访3个月。结果 15例泪小管断裂患者均治愈,拔硬膜外麻醉导管后,伤口愈合好,无泪溢。结论硬膜外麻醉导管支撑断裂的泪小管,并吻合断端是治疗泪小管断裂的较好方法。     

新鲜泪小管断裂吻合术30例临床分析

眼部外伤常伴有泪小管断裂，尤以下泪小管断裂更为多见，我院2007年4月-2009年2月共收治下泪小管断裂30例，在手术显微镜下寻找断端，采用硬膜外导管做支撑物，取得良好效果，现报告如下。