229例腭裂修复术的麻醉分析

本院自１９８４年至１９９７年在气管内插管全麻下对２２９例腭裂病人施行了修复术。现总结如下。１临床资料１１一般资料本组２２９例，男１８４例，女４５例，３～６岁１０６例，７～１２岁９８例，１２～２４岁２５例；手术时间最长４小时５０分，最短１小时４０分，...     

外伤性颅内血肿术后死亡原因分析

我院自１９９３年１月～１９９８年１０月间,共施行外伤性颅内血肿清除术１４５例,术后死亡３８例,术后病死率为２６．２１％。我们对术后死亡原因进行了分析,并提出了减少术后死亡的一些措施。１　临床资料１．１　一般资料　本组手术病人１４５例,其中男１２１例,女２４例。年龄６～７６岁。手术死亡的３８例中,受伤原因：车祸伤２９例,跌伤６例,坠落伤３例;受伤距手术时间：３ｈ内１２例,４～１２ｈ１９例,１３～２４ｈ５例,超过２４ｈ２例。１．２　临床表现　３８例死亡病人,入院时均有不同程度的意识障碍或瞳孔改变。Ｇ…     

下腹部横切口在妇科手术中的应用

我院自１９９７年１月至１９９８年１２月，在妇科手术中采用下腹部横切口、腹壁缝合采用皮下脂肪连续缝合，皮内连续包埋缝合，术后两层均予抽取拆线的方法，治疗病人８０例，取得了较好的临床效果。１　临床资料本组８０例，年龄２０～５８岁，平均年龄３９６岁，为妇科住院的手术病人，其中子宫切除５５例，附件手术２４例，其它１例，术前合并贫血的３５例，较胖的人占３０例，较瘦占１０例。２　方法８０例均为下腹部横切口，即耻骨联合上２～３ｃｍ处，顺着皮纹弧形切开皮肤、皮下组织、横形切开筋膜，提取筋膜上下切缘断游离筋膜与…     

小儿腹型癫痫54例脑电图分析

小儿腹型癫痫５４例脑电图分析王瑞华（附属弋矶山医院脑电图室）１一般资料本组男３０例，女２４例。２岁１例，４～６岁１６例，７～９岁１８例，１０～１２岁１９例。发病到检查，中间所隔时间最短为４小时，一般为３～６个月，最长为４年。受检者均足月顺产，否认有癫...     

小切口阑尾切除术13例报告

一般资料本组病例共１３例,男６例,女７例,年龄９～５８岁,起病至手术时间１４～７３小时,其中化脓性阑尾炎１１例,阑尾穿孔１例,慢性阑尾炎１例。患者体型偏瘦者３例,中等程度者１０例。手术时间３０～５５分钟,平均４０分钟,术后不需给镇痛药。术后２４小时都...     

颅脑外伤术后再手术原因分析

我院自１９９３年９月至１９９７年１０月共手术治疗脑外伤患者８０５例,其中４０例经第二次手术。笔者对再手术的原因及教训分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男３０例,女１０例,年龄１６～６２岁,平均４１岁。伤后均有不同程度意识障碍,按ＧＣＳ评分：３～５分１３例,６～８分１９例,９～１３分８例。１．２　再次手术时间　术后２４小时内２６例,２４小时至７天１１例,＞７天３例。意识变化：２５例第一次手术后意识障碍好转,但６小时内迅速恶化１８例,２４小时内恶化４例,３天内恶化２例,１例１周后意识恶化;１５…     

小腿筋膜室综合征的早期诊断与治疗

为探讨小腿筋膜室综合征的早期诊断及有效的治疗,分析了３例典型病例：本组有１例保守治疗成功。１例经保守治疗效果不佳后行切开减张减压术,术后病人恢复好,１例因治疗不当致肢体坏死,最终截肢。认为：（１）手术切开减压是目前治疗筋膜室综合征的有效方法;（２）手术适应症的选择及手术方法直接关系到治疗效果;（３）所有病例均可采用非手术治疗;（４）早期诊断及早期有效的治疗是预防筋膜室综合征的唯一方法。     

突发致死性哮喘8例抢救体会

突发致死性哮喘（ＳＦＡ）是哮喘的一种特殊类型,特点为起病突然,病情凶险,诊断抢救不当常易致死。我院１９９６年１月至１９９９年１２月共救治突发致死性哮喘共８例,抢救成功７例,死亡１例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例共８例,男３例,女５例,年龄２０～３０岁１例,３０～４０岁１例,４０～５０岁２例,５０～６０岁１例,７０岁以上３例。发病季节：春季１例,夏季２例,秋季３例,冬季 ２例。发病至入院时间： ２ｈ内 ２例, ６ｈ内 ２例, １２ｈ内３例,２４ｈ内１例。所有病例均有哮喘发作史。入院时呈张…     

胫腓骨筋膜间室综合征的救治体会(附12例报告)

我院１９８９年８月～１９９４年８月先后收治胫腓骨筋膜间室综合征１２例,救治成功１１例,截肢１例。现将情况报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１２例,男１０例,女２例,年龄１８～６２岁,平均３４．５岁。发病１２ｈ内手术者８例,１２ｈ后手术者４例,最晚于伤后７２ｈ手术。１．２　损伤情况　车祸伤７例（包括火车撞伤１例、矿车挤压伤３例,汽车撞伤３例）、跌打损伤５例。并发胫腓骨折１１例,单纯软组织损伤１例。其中有２例外院处理后转入本院。（１例石膏固定１ｄ后发生血运障碍,１例软组织损伤３ｄ后发生血运…     

阑尾炎术后粘连性肠梗阻再手术28例体会

本文总结分析１９８７～１９９７年间我院收治的阑尾炎术后继发粘连性肠梗阻再手术２８例，就其早期诊治及预防谈谈自己的体会。１　临床资料本组２８例，男２１例，女７例。年龄１２～７７岁，平均３７５岁。阑尾炎术后至首次梗阻再手术时间：最短２２天，最长４２年。发生梗阻至手术时间：最短４小时，最长１１天，其中２４小时内施术７例，２４～４８小时内施术６例，４８～７２小时施术３例，７２小时以上施术１２例。因梗阻而手术两次者７例，３次者３例。术中发现：粘连部位以回盲部及回肠远端为多。粘连类型：全组病例均有不同程度…     

急性阑尾炎手术临床分析

急性阑尾炎手术临床分析（２３３０００）安徽省蚌埠市第二人民医院徐宇红１临床资料１．１一般资料：本组急性阑尾炎共６８例，其中男４０例，女２８例；发病年龄７～６２岁，平均２５岁，２０～３０岁３０例，占全组４４．１２％；手术距发病时间２４ｈ以内者２４例，２...     

小儿变异性哮喘54例临床分析

儿童慢性咳嗽迁延不愈，治疗较为棘手。本文旨在探讨如何改进治疗效果。１临床资料１．１一般资料男３０例，女２４例；年龄６月～３岁６例，＞３～６岁１５例，＞６～９岁２１例，＞９～１２岁１２例。发病情况：上呼吸道感染１６例，支气管炎２４例，肺炎９例，烟尘刺激...     

四肢主要动脉急性损伤早期显微外科修复

四肢主要动脉损伤比较常见，需紧急处理以挽救伤员的生命和肢体，近年来，随着显微外科的进展，四肢主要血管损伤的截肢率已显著降低。我院从１９９０年至２００２年６月先后收治４３例急性四肢主要动脉损伤的病人，由于及早手术收到理想的效果，没有１例死亡，有２例术后因小腿挤压严重坏死截肢，其余４１例均成功，现报告如下：１临床资料１．１一般情况：本组４３例，男性３７例，女性６例。年龄１８～５０岁。就诊最短时间４０min，最长２４h。锐器伤２４例，枪伤５例，玻璃伤１０例，车辆伤３例，砸伤１例。损伤部位及性质：锁骨下动脉…     

外伤性脑梗塞38例

外伤性脑梗塞（ＰＴＣＩ）是指脑外伤患者于ＣＴ复查时发现脑梗塞灶，一般在受伤２４小时后出现，是临床上少见的一种并发症。在ＣＴ、ＭＲＩ广泛应用的今天，诊断率明显提高。我科从１９９５年１月～１９９９年１２月，共收治３８例，现结合文献报告分析如下：１临床资料１．１一般资料：本组３８例中男２６例，女１２例，年龄１～６２岁，其中１４岁以下２４例。车祸伤２２例、跌伤１０例、打击伤６例。梗塞症状出现时间，立即出现５例， １～２小时 １１例， １～ ３天出现 １６例， ４天以上 ３例，无症状３例。１．２临床表现：ＧＣＳ…     

外固定支架辅治伴骨筋膜室综合征的小腿骨折

伴有骨筋膜室综合征的小腿骨折，治疗比较困难。１９９５年以来，笔者采用外固定支架治疗该病６例，获得比较满意的效果。１临床资料１．１一般资料本组６例均是伴有小腿骨筋膜室综合征的小腿双骨折，并早期行切开减压术。其中，男４例，女２例；年龄２０～５１岁。闭合性...     

颅脑外伤后并发尿崩症的诊治体会（附12例报告）

我院从１９９０年至１９９８年期间的颅脑外伤病例中，发现１２例并发尿崩症，报告如下。１　临床资料１）　一般资料：本组１２例，男７例，女５例；年龄７～５４岁，平均２３５岁；致伤原因：车祸７例，坠落伤２例，打击伤３例。２）　临床表现：病人有颅脑外伤的表现，意识障碍、头痛呕吐等。入院时ＧＣＳ评分５～８分６例，９～１２分６例。伤后３～３０ｄ左右病人开始出现多饮、多尿、口渴等症状，尿液清淡如水，尿比重＜１００５，２４ｈ尿量大于４０００ｍｌ，少数病人出现头痛呕吐加重、烦躁、意识障碍加深。３）　辅助检查：入…     

中医药治疗小儿先天性髋脱位术后关节僵硬

小儿先天性髋脱位是一种常见疾病。手术治疗是本病的主要治疗方法，但术后常伴有一系列并发症，其中关节僵硬最常见。因此，给予及时治疗，恢复关节功能非常必要。我科于１９９２－１９９８年共收治此类病人２４例（共３２髋），取得较好疗效，现介绍如下：１临床资料 本组２４例，单侧髋２４例，双侧髋４例。其中男３例４髋，女２１例２８髋；年龄最大１２岁，最小３岁，平均８．１岁。其中大于５岁２３髋（占７１．１％）。髋关节活动度，大于４５°，小于９０°１１髋（３４．３％）；介于４５°～３０°之间１８髋（５６．６％）；微动…     

急性自发性硬脊膜外血肿6例

作者自１９９０年１２月～１９９８年７月共收治６例急性自发性硬脊膜外血肿（ＳＥＤＨ），经积极手术治疗后效果满意。现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男、女各３例，年龄３０～７４岁，平均４４－７±１６岁。临床上均表现为突发性胸背部或颈部放射样疼痛，数分钟后出现持续性胀痛，继而出现双下肢或偏侧肢体麻木、乏力，并于病后１～４ｈ出现双下肢或偏侧肢体运动、感觉功能丧失，同时出现排尿困难或尿潴留等括约肌功能障碍。发病前除３例有弯腰搬重物外，其余病人无明显诱因。发病至入院的时间为３～２５ｈ，其中４例于…     

高血压脑出血术后并发消化道出血(附24例分析)

消化道出血是高血压脑出血术后常见的并发症。我院在１９９１年１月～１９９８年１２月间共对６６例高血压脑出血患者采取手术治疗,术后并发消化道出血者２４例。现总结如下。１　临床资料１１　一般资料　本组６６例中男５１例,女１５例;年龄４４～７８岁,平均５５２４岁。６３例有高血压病史３～１３年,３例无高血压病史。住院时血压在３０～２５／１６～２３ｋＰａ。ＧＣＳ评分３～５分１２例,６～８分４５例,９～１５分９例。一侧瞳孔散大９例,颈抵抗５７例,肢体瘫痪５９例,单侧病理征５３例,双侧病理征１３例。１２　…     

平行交错小切口减压治疗骨筋膜室综合征的体会

１　临床资料一般资料：本组骨筋膜室综合征１７例，男１４例，女３例，年龄１４～５３岁，平均３３岁。各种车祸伤１２例，砸伤３例，坠落伤２例。小腿部１４例，前臂２例，臀部１例。受伤到内筋膜室综合征发生时间，最短８ｈ，最长３２ｈ，１３例发生于伤后１２～１６ｈ。肢体剧烈疼痛及高度肿胀１７例，感觉减退或消失１７例，皮肤水泡１７例，高热５例。骨筋膜室组织压测量１１例，压力最高９２ｋＰａ，最低４０ｋＰａ，均符合筋膜室综合征的诊断标准。平行交错小切口减压方法：硬膜外或局部麻醉下顺肌纤维方向，避开血管、神经，做…