145例护理不良事件原因分析与对策

护理不良事件是指在护理工作中,不在计划内、未预计到或通常不希望发生的事件,按性质及种类分为一般护理差错、严重护理差错和意外事件。在临床护理工作中,稍有不慎,就会出现失误,怎样减少或避免不良事件的发生是每位护理工作者需要解决的重要课题。现分析不良事件发生的原因及对策,旨在降低不良事件的发生率,提高护理质量。     

护理不良事件管理的实施与效果

我院自2008-06～2009-06通过鼓励护士主动报告护理不良事件,并加强护理不良事件的管理,取得较好的效果.现报告如下. 1 护理不良事件的管理措施 1.1 成立护理不良事件管理小组 建立由护理部、护士长和护理单元内护理骨干组成的护理不良事件管理小组,明确小组工作职责:(1)收集本护理单元内各种护理不良事件信息并主动上报;(2)发生护理不良事件后及时组织相关人员进行讨论,分析原因,制订防范措施;(3)开展有针对性的教育,并及时在院内通报,吸取经验教训;(4)做好与相关科室协调工作.     

某精神专科医院42起护理不良事件分析与对策探讨

目的通过分析精神科护理不良事件的特点及发生原因,探讨避免不良事件发生的有效对策,以保障患者安全。方法回顾性分析某三级甲等精神专科医院2015年1月-2016年12月上报的42起精神科护理不良事件,从不良事件的类型、分级、事件主体、发生时间及班次等维度进行分析,对不良事件的类别、发生原因及时间特点进行研究。结果精神科护理不良事件发生率居前3位的分别是暴力攻击(26.19%)、跌倒(26.19%)和自伤自杀(11.91%);低职称、短护龄护理人员操作导致的不良事件发生率高于高职称、长护龄护理人员,但不同职称、护龄及受教育程度护理人员的护理不良事件发生率差异无统计学意义(P均0.05);护理不良事件主要发生于白班(45.24%)和小夜班次(35.71%)。结论精神科护理不良事件主要为暴力攻击、跌倒和自伤自杀,不同护龄、职称及受教育程度护理人员发生的护理不良事件无差异,护理不良事件主要发生于白班和小夜班时段。     

手术室护理不良事件原因分析及对策

美国等国家的实践证明,医疗差错和不良事件报告系统能促进医疗质量和病人安全,凡病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息,烫伤及其他与病人安全相关的、非正常的护理意外事件时,均属于护理不良事件。     

神经内科院内感染患者护理不良事件原因分析及预防措施

目的：探讨神经内科院内感染患者出现护理不良事件的原因，并分析其预防措施。方法2012‐06—2014‐06我院神经内科院内感染患者护理中出现60例不良事件，分析其原因，并探讨解决措施。结果我院神经内科院内感染以呼吸道感染患者比例最高（48.33％），护理不良事件以非计划性拔管发生率最高（31.67％），1级护理不良事件发生率最高（61.67％）。结论针对神经内科院感患者护理不良事件发生原因采取有效分析，并针对性预防不良事件的发生，增强患者安全感。     

神经内科护理不良事件的管理与控制

患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件,均属于护理不良事件[1]。我们依此标准对发生的护理不良事件进行定性。观察发现,内科系统是医院发生护理不良事件的高危科室,神经内科为我院发生不良事件的高危病区。2010年起,我院实行非惩罚性护理不良事件上报制度,对发生护理不良事件的高危病区进行监督、控制,其他各病区引以为戒,加强管理,有效减少不良事件的发生,增强患者的安全感,取得良好效果。现总结如下。     

神经外科护理记录缺陷分析及对策

随着人们法律意识的增强，医疗纠纷不断发生，根据2002—09月实施的《医疗事故处理条例》中规定，患者有权复印护理记录，在进行医疗事故技术鉴定时，护理记录是医疗机构向鉴定委员会必须提供的客观材料之一；     

护理不良事件主动上报在精神科的应用及效果观察

目的 探讨在精神科实行护理不良事件主动上报制度的应用效果,及时发现和纠正护理工作中的缺陷.方法 随机抽取2008年和2009年住院患者各120例,分别设为对照组和观察组,2009年病例为运用护理不良事件主动上报后的观察组,分别统计对照组和观察组患者意外事件的发生率、两组护理质量分值及满意度调查,运用SPSS12.0统计软件进行数据分析处理.结果 观察组意外事件发生较对照组明显减少,两年发生意外总例数比较,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.01).2009年各科护理质量分值与患者满意度分别为93.28±2.18,96.78±2.25,较2008年明显提高(P<0.05).结论 精神科护理不良事件主动上报的应用,可以提高精神科护士识别护理风险的能力和防范能力,减少患者意外事件的发生,提高护理质量,提高患者及家属对护理工作的满意度.     

培训监控重点人群,严防护理不良事件发生

目的 通过对重点人群的培训监控,防止护理不良事件发生. 方法 分析认为实习护士、新护士、责任心不强及业务能力较差的护士是护理不良事件发生的重点人群,提出了相应的护理不良事件防范对策. 结果 减少和避免了护理不良事件纠纷的发生. 结论对重点人群重点培训监控,是防止护理不良事件的有效方法.     

前馈控制对精神科患者护理不良事件发生率的影响

目的探讨前馈控制对精神科患者护理不良事件发生率的影响。方法回顾性分析我院收治的150精神病患者的临床资料,按照护理方式不同分为对照组和观察组各25例。对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理的基础上采用前馈控制护理方式,观察2组护理不良事件发生情况。结果观察组护理不良事件发生率2.67%,对照组为8.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论前馈控制能够有效降低护理过程中不良事件发生率,提高患者满意度,促进患者康复,值得临床推广应用。     

神经外科护理风险分析与防范

护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件,它贯穿于护理工作的整个环节[1]。由于医疗护理工作的复杂性、未知性,使护理工作的风险存在于医疗活动的全过程。在疑难危重病人的临床护理中,护理风险     

神经外科患者的医院感染危险因素分析与护理对策

目的 了解神经外科医院感染的现状,分析危险因素,采取有效的护理措施,以降低医院感染的发生率.方法 采用回顾性调查方法,对2006年1月～12月我院神经外科386例出院患者中的医院感染病例进行调查分析,制定护理对策.结果 发生医院感染54例,感染率为13.99%;常见感染部位依次是呼吸道、泌尿道和胃肠道等;侵入性导管、长期使用广谱抗生素、住院天数长和高龄均是危险因素.结论 加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,合理使用抗生素,加强基础护理和健康教育,缩短住院天数,以降低神经外科医院感染的发生率.     

舒适护理在神经外科手术中的应用

2012-01-2012-12我们通过对神经外科手术患者实施舒适护理模式,降低了患者的急性反应取得良好效果,得到患者的高度肯定,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012-01—2012-12在我院行手术治疗的神经外科患者180例,随机分为常规组和实验组各90例,常规组男53例,女37例;年龄21～68岁,平均44.5岁。实     

神经外科躁动患者安全问题分析及护理对策

本文针对61例躁动患者的护理安全问题进行回顾性总结分析,并提出相应的护理措施. 1 临床资料 2009-03～2010-02我科护理躁动患者61例,其中脑出血术后26例,急性重度颅脑损伤35例. 2 护理安全问题 护理安全有狭义和广义之分,狭义的护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围内的心理、机体构成损害、障碍、缺陷或死亡[1].广义的护理安全除上述内容外还包括护士的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度外的不良因素.     

专科护理组在神经外科手术护理中的重要性

神经外科手术是一种高、精、尖的技术,手术室护士在其中担当着重要角色.近年来,我院先后引进了手术显微镜、超声吸引器、高速气钻、铣刀、头颅固定架、电动开颅钻、氩气刀、神经刺激器等先进的神经外科手术器械及设备,使许多疑难手术成为可能,治疗效果明显提高.     

神经外科住院病人安全风险分析及护理对策

神经外科是高风险科室之一,其病人病情存在突发性、多变性、复杂性、猝死率高的特点,在日常医疗护理工作中存在诸多安全风险。随着社会的进步及经济的发展,病人及家属自我保护意识和法律意识的增强,对医疗护理的服务要求亦越来越高[1]。因此,护士高度重视影响患者的危险因素,制定防范措施,实施预见性安全护理措施,确保病人安全,是当前神经外科护理工作中的重要任务。     

综合护理干预对阿尔茨海默症患者负面情绪、护理不良事件及满意度的影响

目的研究综合护理干预对阿尔茨海默病患者负面情绪、护理不良事件及护理满意度的影响。方法选择在我院治疗的阿尔茨海默病患者150例,随机分为对照组和实验组,各75例,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理干预。比较两组患者的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)评分、老年痴呆生活质量量表(QOL-AD)评分、护理不良事件和护理满意度。结果两组患者干预后的MMSE评分和ADL评分均高于干预前,实验组患者的得分更高;实验组患者护理不良事件的总发生率较低,护理满意度较高(P<0.05);干预后两组患者的CSDD评分下降,QOL-AD评分上升,实验组患者得分的变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以提高阿尔茨海默病患者的生活质量、认知功能和日常生活能力,减少护理不良事件,改善患者的情绪状态,提高护理满意度,值得在临床推广应用。     

神经外科手术中半坐卧位的护理

大脑是生命和思维的中枢,轻微的伤害都可能是致命的,而颅脑手术患者的病情往往又极其凶险,这就需要手术护士专业,细心的护理配合[1].神经外科手术具有部位深、手术时间长、手术野狭窄、手术精细等特点[2],因而其手术体位的安置是否妥当,对手术野的暴露及手术能否顺利进行起着十分重要的作用.我院自2005-07～2007-08手术治疗18例,选择半坐卧位的方式,取得满意效果,现总结如下.     

神经外科病人医院感染相关因素分析及护理对策

目的 了解神经外科病人医院感染发生率及危险因素,探讨护理对策.方法 回顾性调查2006-10～2008-12收治的490例神经外科患者发生医院感染的部位、原因、病原菌.结果 发生医院感染52例(10.61%); 致感染的病原菌主要是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯氏菌、大肠埃希菌;感染主要为下呼吸道(55.07%)、泌尿道(15.94%)、手术切口(10.14%)、 胃肠道(8.67%)等;感染的相关因素有:意识障碍、脑外伤或脑卒中、侵入性操作等.结论 针对各种危险因素对医院感染进行监测,做好留置管道的护理工作,加强基础护理,合理使用抗生素,做好病室的清洁消毒工作.