阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效分析

目的：探讨阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效。方法将2010-01-2013-08我院收治的134例进展性脑梗死患者随机分为对照组（67例）与观察组（67例）,对照组患者仅接受常规治疗,如调整血压、控制血糖血脂、脑保护、抑制血小板聚集、脱水等,观察组在上述常规治疗基础上联合使用阿加曲班。结果治疗前2组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、改良Rankin量表（mRS）评分相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组NHISS评分、mRS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者血尿、上消化道出血等不良反应发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿加曲班可改善进展性脑梗死患者的预后,且安全性高,是治疗进展性脑梗死的理想药物。     

丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死50例疗效分析

目的：观察丁苯酞软胶囊治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将100例进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组予脑梗死常规治疗，治疗组在对照组常规治疗基础上给予丁苯酞软胶囊0.2 g口服，3次／d ，疗程14 d。2组治疗前和治疗后7 d、14 d分别进行神经功能缺损评分（CSS）与日常生活活动能力量表（Barthel Index ，BI）评分情况。结果治疗14 d后2组疗效差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组治疗前与治疗后7 d及治疗14 d CSS评分、BI评分比较差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组治疗前与治疗后7 d CSS评分差异有统计学意义（P＜0.05），BI评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗14 d后CSS评分、BI评分差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗7 d后2组CSS评分、BI评分差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗14 d后2组CSS评分、BI评分差异有统计学意义（P＜0．01）。结论丁苯酞治疗进展性脑梗死疗效肯定。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性

目的研究重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉给药溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法回顾性分析发病在4.5h内,具有溶栓指征的急性脑梗死患者105例,其中对照组56例仅给予抗血小板聚集、调脂稳定斑块等常规治疗方案,观察组49例给予rt-PA静脉溶栓治疗,24h后若无明显出血,开始给予脑梗死常规治疗。比较2组治疗后90d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分及改良Rankin量表(mRS)评分改善情况,以评价rt-PA治疗急性脑梗死临床疗效。结果 2组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05),观察组溶栓后2h、24h、7d时NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);观察组90d时mRS评分显示预后良好的患者较对照组明显增多,2组比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组90d时Barthel指数评分明显升高(P0.05)。虽然观察组总体出血事件较对照组增高(P0.05);但2组症状性脑出血比较差异无统计学意义(P0.05)。结论发病4.5h以内,静脉给予rt-PA溶栓治疗急性脑梗死具有显著的临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死疗效分析

目的：探讨盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组。除常规急性脑梗死治疗措施缺外,对照组同时给予脑蛋白水解物,观察组在此基础上给予盐酸法舒地尔。观察2组神经功能缺损和日常生活能力改善情况。结果2组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸法舒地尔与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死临床效果显著,值得借鉴。     

疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效和安全性. 方法 80例急性脑梗死患者随机分2组,治疗组给予疏血通联合依达拉奉治疗,对照组给予血塞通治疗,其他内科常规治疗相同.比较2组治疗前后神经缺损评分和疗效的变化.结果 治疗后治疗组和对照组神经功能缺损评分均有改善,但治疗后改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对脑梗死患者预后的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对急性脑梗死(ACI)患者预后的影响。方法根据多导睡眠图将110例ACI患者分为观察组(67例)与对照组(43例),观察组合并OSAHS,对照组未合并OSAHS。再根据呼吸暂停通气指数(AHI)将观察组分为3个亚组:A组38例,为轻度OSAHS;B组18例,为中度OSAHS;C组11例,为重度OSAHS。结果治疗前2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)评分相比差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,观察组NIHSS评分、mRS评分均高于对照组,BI均低于对照组(P0.05)。治疗前、治疗1个月、3个月、6个月后,A组NHISS评分、mRS评分均显著低于B组与C组,BI均显著高于B组与C组(P0.05)。治疗前,B组与C组NIHSS评分、BI、mRS评分相比差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月后、3个月后、6个月后,B组NHISS评分、mRS评分均显著低于C组,BI均显著高于C组(P0.05)。结论 OSAHS可影响ACI患者神经功能缺损、日常生活能力、残障程度的恢复,且影响程度与OSAHS严重度有关。     

依达拉奉治疗脑梗死的临床分析

目的分析研究依达拉奉与疏血通联合应用治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将患者随机分为依达奉治疗组（40例）和对照组（40例）,对照组给予疏血通注射液及常规治疗,治疗组在此基础上加用依达法拉奉注射液治疗,连续观察21 d,比较2组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表（NIHSS）和Barthel指数（BI）评分,并监测血小板计数、血液常规和肝肾功。结果 2组治疗后NIHSS评分降低,BI评分升高。治疗后组间相比,治疗组在降低NIHSS评分和提高BI评分与对照组比较均有统计学意义（P〈0.05）。依法拉奉和疏血通注射液在使用中无明显不良反应。结论依达拉奉可显著降低NIHSS评分,提高BI评分,可促进神经功能恢复,为治疗脑梗死的有效治疗用药。     

依达拉奉注射液与神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效对比

目的比较依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择临床收治210例急性脑梗死患者,随机分成2组。观察组给予依达拉奉注射液治疗,30mg/次,100mL生理盐水稀释后静滴,2次/d;对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,40mg/次,100mL生理盐水稀释后静滴,1次/d。观察治疗后神经功能缺损量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力量表(BI)评分,比较2组的临床疗效。结果 2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗7、14、28d后NHISS评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,治疗后同一时间评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组均未发生任何严重不良反应。结论依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效相当,安全性高,值得推广应用。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死68例临床分析

目的：探讨尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将符合急性脑梗死诊断标准的136例患者分为2组各68例。治疗组给予尿激酶100万～150万U ,并给予除抗血小板聚集外的常规治疗;对照组给予常规治疗;2组疗程均为14 d。比较2组临床疗效、不良反应和治疗前及治疗后24 h、1周、2周的神经功能缺损评分。结果2组治疗前及治疗后24 h、1周、2周神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;未见明显不良反应。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效满意,且安全性较好,能明显提高患者的生活质量。     

CT 灌注指导下尿激酶动脉溶栓治疗6～9 h急性脑梗死的疗效

目的：分析C T灌注指导下尿激酶动脉溶栓治疗6～9 h急性脑梗死的疗效与安全性。方法将100例急性脑梗死患者随机均分为2组,对照组患者（50例）采用予抗血小板聚集等常规治疗,治疗组患者（50例）行全脑血管造影（DSA ）指导下尿激酶动脉溶栓治疗。分析2组患者闭塞血管再通情况,治疗前及治疗后24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表（N I H‐SS）评分及治疗90 d后改良Rankin量表（mRS）和Barthel指数（BI）评价结果。结果治疗前2组NIHSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组24 h和7 d时NIHSS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗90 d后,治疗组患者mRS分级和BI的预后良好率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 CT灌注指导下尿激酶动脉溶栓治疗6～9 h急性脑梗死更为有效,可有效改善患者临床症状,有利于提高闭塞血管的再通情况。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学的影响

目的：观察马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对血液流变学的影响。方法选择2009-12-2012-12我院内科收治的急性脑梗死患者133例,随机分为治疗组68例和对照组65例。2组均给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上应用马来酸桂哌齐特注射液320 mg加入500 mL 0.9％氯化钠注射液中静滴,1次/d ,共应用14 d ,治疗前后采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表（SSS ）与日常生活能力（ADL ）量表对2组患者的疗效进行评定。对比治疗前后2组患者血液流变学指标变化。结果治疗7 d、14 d后治疗组SSS评分、ADL评分与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗组治疗前后SSS评分、ADL评分比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。2组治疗后总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗组治疗后血液流变学指标均较治疗前有显著改善（ P＜0.05）。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死安全有效,且能显著改善患者的血液流变学指标。     

喜炎平注射液治疗脑梗死并肺部感染的疗效观察

目的：观察喜炎平注射液治疗脑梗死并肺部感染患者的临床效果。方法将48例脑梗死并肺部感染患者随机分为观察组和对照组各24例。对照组给予内科常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液。观察2组治疗效果。结果与对照组相比,观察组肺部感染控制时间和退热时间均明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为83.3％,对照组为54.2％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组较对照组白细胞和中性粒细胞计数降低效果更显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组均未出现过敏性休克、重度腹泻等严重不良反应。结论喜炎平注射液治疗脑梗死并肺部感染患者效果较好,可有效控制感染,安全性高。     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果观察

目的 探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院70例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组.2组均给予对症处理,对照组给予奥拉西坦,观察组给予奥拉西坦联合多奈哌齐.采用简明精神状态量表、日常活动能力量表对2组患者治疗前后认知功能进行评定.结果 观察组治疗前MMSE评分、BI评分分别与对照组治疗前比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;观察组和对照组治疗后MMSE评分、BI评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后MMSE评分、BI评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥拉西坦联合多奈哌齐能够改善血管性痴呆患者认知功能,疗效显著.     

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的效果及预后相关因素分析

目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA ）静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及预后相关因素分析。方法选取我院2011-06-2013-10收治的62例急性脑梗死患者作为观察组,在常规治疗基础上总量静滴0.9 mg/kg体质量（不超过50 mg）rtPA ,于1 h内滴完。随机选取我院同期收治62例急性脑梗死患者作为对照组。对照组患者给予抗血小板聚集、调脂、降压等常规治疗。采用美国NIHSS评分、Barthel指数（BI）分别记录患者治疗前与治疗后24 h、14 d、3个月时的评分,评价神经功能恢复状况。并对62例观察组患者的预后影响因素进行单因素分析。结果观察组上述评分术前与对照组无明显差异（P＞0.05）,而在术后7 d、1个月、3个月均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死效果较好,预后与年龄、病情轻重、心脏疾病、糖尿病、营养状况等因素有关。     

早期高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的：探讨早期高压氧治疗对急性脑梗死患者的临床疗效及对神经功能的影响。方法118例ACI随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,在发病早期时（48 h内）,C T证实脑部无活动性出血,生命体征平稳,立即给予高压氧治疗。结果治疗组总有效率86.67％,对照组为63.79％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗后治疗组NIHSS评分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组MBI评分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期高压氧治疗ACI效果满意,且可显著改善患者的神经功能缺损,提高日常生活活动能力。     

依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的 探讨依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将符合标准的116例急性脑梗死患者随机分成观察组和对照组各58例,对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液及胞二磷胆碱注射液,观察组在常规治疗基础上给予依达拉奉和舒血宁注射液联合治疗.2组疗程均为14 d,观察2组患者的神经功能缺损评分、日常活动能力评分、血清生化指标、临床疗效以及不良反应.结果 2组患者神经功能缺损和日常活动能力评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,观察组评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组临床总有效率明显高于对照组,而并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组血清NSE、S-100β以及Fg水平较对照组明显降低（P＜0.05）.结论 依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效肯定,值得临床推广.     

尤瑞克林治疗老年急性脑梗死

目的 评价尤瑞克林治疗老年急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性.方法 采取随机的方法,选择82例老年ACI患者,随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林静脉滴注,于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活评定量表-Barthel指数(BI)评定.结果 两组患者用药前后的NIHSS评分、BI的差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组较对照组改善比较明显(P＜0.05),且治疗组不良反应无明显增加.结论尤瑞克林治疗老年ACI值得进一步研究.     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血栓溶解及预后的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血栓溶解及预后影响,为临床治疗提供帮助和指导。方法选择2011-05—2014-02我院接诊的117例急性脑梗死患者进行分组研究。按随机数表法分为观察组和对照组,观察组58例采用瑞斯伐他汀联合常规治疗,对照组59例单纯采用常规治疗。比较2组患者在影像学上血栓溶解情况及NIHSS评分和BI指数。结果治疗前,2组患者血栓大小、NIHSS评分和BI指数均差异无统计学意义(P0.05);治疗后2个月,观察组血栓溶解明显优于对照组,观察组部分溶解以上的患者48例(82.76%),对照组25例(42.37%);在NIHSS评分方面,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.7982,P0.05);在BI指数上观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀对急性脑梗死血栓有良好的溶解效果,在预后方面也表现突出,值得临床推广应用。     

神经节苷脂在急性脑梗死患者中的综合应用价值

目的 探讨神经节苷脂在急性脑梗死患者中的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的120例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为治疗组和对照组各60例,对照组患者给予降颅内压、抗血小板聚集以及控制血压、血糖等常规对症治疗,治疗组在对照组基础上加用神经节苷脂,比较2组临床疗效、NIHSS评分和ADL评分以及不良反应发生情况.结果 治疗组患者的总有效率高达93.33%,显著高于对照组的81.67%（P＜0.05）;治疗前2组NIHSS评分和ADL评分均无显著性差异（P＞0.05）,治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组（P＜0.05）.结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死患者可明显改善患者神经功能,提高日常生活活动能力,临床疗效显著.     

早期应用钙拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血并发脑梗死效果观察

目的 探讨早期应用钙拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血并发脑梗死的临床效果.方法 将2008-08-2012-08入住我院的80例确诊为蛛网膜下腔出血并发脑梗死患者随机分为对照组与观察组各40例.对照组给予吸氧、脱水、预防出血及抗炎等常规治疗,观察组在此基础上给予尼膜同治疗.比较2组治疗后格拉斯哥预后评分（GOS）以及治疗前后血液流变学指标变化.结果 对照组治疗后GOS评分明显低于观察组,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组治疗前后血液流变学指标相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期应用钙拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血并发脑梗死,临床疗效满意,应临床推广使用.