音乐联合运动疗法对脑卒中患者运动功能和情绪的影响

目的 探讨音乐联合运动疗法对脑卒中患者运动功能及不良情绪的影响。方法 本研究对象为我院2021年7月～2022年2月100例脑卒中患者,利用数字表法随机分为观察组与对照组。对照组采用常规运动疗法进行康复训练;观察组采用音乐联合运动疗法,两组患者均连续干预3个月。干预前后采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指数评分量表（MBI）、Berg平衡量表（BBS）、肢体运动功能量表Fugel-Meyer(FMA)分别评价患者神经功能、生活能力、平衡功能以及步行功能;采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁情绪。结果两组患者干预后NIHSS评分均降低,干预后观察组显著低于对照组（P<0.05）;两组患者干预后MBI评分、BBS评分、FMA评分显著升高,干预后观察组3项评分显著高于对照组（P<0.05）;两组患者干预后SDS评分、SAS评分均降低,干预后观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 音乐联合运动疗法能够显著提升脑卒中患者神经功能、运动功能等的康复效果,并缓解焦虑、抑郁等不良情绪。     

326例脑卒中高危人群的脑卒中防护知识态度及行为分析

目的：探讨脑卒中高危人群对脑卒中防护知识、态度及行为的现状,为今后开展早期预防干预措施提供依据。方法选取2009‐03—2013‐06我院门诊中符合标准的326例脑卒中高危人群进行脑卒中防护知识、态度及行为的现状问卷调查。结果326例调查对象脑卒中预防知识总分（10.14±2.98）分,脑卒中防治态度总分（11.48±3.78）分,脑卒中防治相关行为总分（8.93±3.37）分,防护知识得分与防护态度得分之间呈正相关（ r＝0.423,P＜0.05）;患者对脑卒中的防护知识与行为的得分存在正相关（ r＝0.387,P＜0.05）;患者防护态度与行为得分存在正相关（ r＝0.343,P＜0.05）,男女之间的防护知识、态度及行为得分差异比较无统计学意义（ P＞0.05）;居住城市的调查患者防护知识、态度及行为得分均高于农村的调查者（P＜0.05）;文化程度比较高的调查对象知识、态度及行为得分高于文化程度低者（P＜0.05）。结论对于居住在农村、文化水平较低的患者应重点进行早期预防干预,积极开展有关脑卒中相关防护知识的教育活动及推广。     

知信行干预对急性脑卒中患者功能康复的疗效观察

目的探讨知信行理论护理干预对脑卒中患者功能康复的应用效果。方法选择我院收治的脑卒中患者92例,随机分为对照组与观察组各46例。对照组采用神经内科常规护理,观察组在常规护理基础上进行知信行护理干预,比较2组护理效果。结果观察组总有效率95.6%,对照组为89.1%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组ADL评分指数为(67.4±18.2)分,对照组为(45.5±10.7)分,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理基础之上加用知信行干预,可显著提高脑卒中患者功能康复效果,改善患者日常生活活动能力,提高生命质量。     

老年脑卒中患者配偶照顾者照顾行为现状及影响因素分析

目的：基于自我管理模式评估老年脑卒中患者配偶照顾者的照顾行为，了解其照顾行为现状及相关影响因素。方法采用自制照顾行为评估问卷对78例脑卒中患者配偶照顾者进行问卷调查。结果配偶照顾者疾病自我管理相关照顾行为得分26.74±3.78，处于低等水平。配偶年龄、照顾年限是影响其照顾行为的主要因素（P＜0.05）。结论医院及相关部门需给予配偶照顾者相关的教育和指导，改善其照顾行为，提高其照顾水平，进而改善脑卒中患者的康复效果，使其早日回归社会。     

正中神经电刺激对脑梗死后认知功能障碍患者的疗效

目的 探讨正中神经电刺激（MNES）治疗脑梗死后认知功能障碍（PSCI）的临床疗效。方法 本研究对象为2021年1月～2022年3月我院96例PSCI患者,采用数字表法随机分组。对照组采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上给予MNES治疗,共治疗6周。治疗前、治疗后评估两组患者的简易精神状态量表（MMSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良的Barthel指数评定表（MBI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。结果 治疗后两组MMSE评分、MBI评分较治疗前显著升高,NIHSS评分降低,且治疗后观察组MMSE评分、MBI评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）;干预后两组患者SAS、SDS评分较治疗前显著降低,且干预后观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 MNES治疗PSCI能有效改善患者认知功能以及神经功能障碍,并提升生活质量,缓解负性情绪。     

聚焦解决模式在脑卒中患者主要照顾者负性情绪中的应用

目的探讨聚焦解决模式对脑卒中患者主要照顾者负性情绪的影响。方法将纳入研究标准的60例脑卒中患者主要照顾者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上应用聚焦解决模式进行护理。应用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价干预前后的效果。结果干预前2组主要照顾者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P0.05),干预后实验组的评分结果明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用聚焦解决模式进行护理干预能够有效缓解脑卒中患者主要照顾者的负性情绪。     

心理干预对老年脑卒中患者神经功能缺损和幸福感的影响

目的观察心理干预对老年脑卒中患者神经功能缺损症状和幸福感的影响。方法回顾性分析2013年1～6月在我院治疗的120例老年脑卒中患者,随机分为两组,对照组（60例）采用脑血管药物进行常规治疗和日常功能训练,研究组（60例）在对照组的基础上联合采用心理干预进行治疗,比较治疗前和治疗后第1、2、4个月的Barthel指数评估量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、总体幸福感量表（GWB）评分。结果治疗后两组患者的Barthel指数各时点评分与治疗前比较均明显升高（P〈0.05）;治疗后第2、4个月,研究组Barthel指数评分显著高于对照组（P〈0.01）。治疗后两组患者各时点NIHSS评分与治疗前比较均明显降低（P〈0.05）;治疗后第2、4个月,研究组NIHSS评分显著低于对照组（P〈0.05）。研究组患者治疗后各时点GWB评分与治疗前比较均明显升高（P〈0.05）;对照组患者治疗后第2、4个月GWB评分与治疗前比较均明显升高（P〈0.05）;治疗后第2、4个月,研究组GWB评分显著高于对照组（P〈0.01）。结论心理干预能有效提升老年脑卒中患者幸福感,降低其神经功能缺损症状,提高日常生活能力,值得进一步推广应用。     

康复训练联合心理治疗对伴吞咽障碍脑卒中患者的效果

目的 评估康复训练+心理干预对改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍（DAS）、负性情绪的效果。方法 纳入2020年8月～2021年8月的74例老年脑卒中后吞咽功能障碍（DAS）患者,遵循随机数字表法将病例分配至对照组（纳入37例,提供康复训练）、观察组（纳入37例,提供康复训练+心理干预）,比较组间吞咽生存质量问卷（SWAL-QOL）、负性情绪评分、中文版脑卒中康复自我效能量表（SSEQ）、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、康复依从性和吞咽功能改善情况。结果 （1）治疗8周后,观察组SWAL-QOL评分、负性情绪评分、SSEQ评分、NIHSS评分较治疗前显著改善,P<0.05;(2)在康复依从率方面,观察组（97.29%）高于对照组（83.78%）,P<0.05;(3)在吞咽功能改善有效率方面,观察组（97.29%）高于对照组（78.38%）,P<0.05。结论 对老年DAS患者实施康复训练+心理干预,能够提高康复依从性及自我效能感,尽快恢复吞咽功能,改善神经功能及生存质量,减轻负性情绪。     

尤瑞克林针治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的探讨尤瑞克林针治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果。方法收集我院2015-02-2016-01收治的43例急性缺血性脑卒中患者为观察组,给予尤瑞克林针治疗,并选取同时期的42例常规治疗的急性缺血性脑卒中患者为对照组,治疗3周后观察2组NIHSS、MBI、FM-B评分变化,观察患者治疗后的出血情况。结果观察组治疗后NIHSS评分显著降低,MBI评分、FM-B评分显著上升,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),2组脑出血发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林针应用于急性缺血性脑卒中显著效果,可对脑神经元形成明显保护,改善患者神经功能缺损症状,值得临床应用推广。     

基于King互动达标理论的康复护理干预对脑卒中患者的康复效果观察

目的 探讨实施基于King互动达标理论的康复护理干预对脑卒中患者机体康复的效果。方法 纳入四川大学华西医院2020-01—2022-01收治的90例脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法分为2组（每组45例）,对照组患者进行常规康复护理干预,干预组患者进行基于King互动达标理论的康复护理干预,干预1个月后评估2组神经功能（NIHSS）、认知能力（MMSE）、日常生活能力（Barthel指数）、肢体运动能力（FMA）、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、生活质量（SF-36）及康复训练依从性。结果 干预前,2组NIHSS评分、MMSE评分、Barthel指数、FMA评分、SAS评分、SDS评分、SF-36评分及依从性评分比较无统计学差异（P>0.05）;干预后,2组NIHSS评分、SAS评分、SDS评分均下降,且干预组低于对照组（P<0.05）;干预后,2组MMSE评分、Barthel指数、FMA评分、SF-36评分及依从性评分较干预前组提高,干预组上述各项评分高于对照组（P<0.05）。结论 针对脑卒中患者实施基于King互动达标理论的康复护理...     

脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感与主要照顾者负担的关系：家庭复原力和个体复原力的链式中介效

目的 分析家庭复原力和个体复原力在脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感和主要照顾者 照顾负担之间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选择 2022 年 12 月— 2023 年 8 月于新疆医科大学 第一附属医院康复医学科住院的 235 例脑卒中吞咽障碍患者及其主要照顾者作为研究对象。采用疾病 病耻感量表（SSCI）、个体复原力量表（CD-RISC-10）、照顾者负担量表（ZBI）及家庭复原力量表（WFRQ-R-CHI）对脑卒中吞咽障碍患者的心理状态、个体复原力及其主要照顾者的照顾负担情况及家庭复原力进 行调查。采用Spearman 相关分析患者的病耻感状态、个体复原力、主要照顾者负担及家庭复原力的相关 性。采用Process V4.1插件中的Model 6和Amos软件构建链式中介模型。结果 脑卒中吞咽障碍患者主 要照顾者的 ZBI 得分为 50（42,59）分,处于中度负担水平。患者的 SSCI 得分为 87（72,95）分。Spearman 相关分析显示,脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感与照顾者负担呈正相关,与家庭复原力和个体复原力 呈负相关,照顾者负担与家庭复原力和个体复原力呈负相关,家庭复原力与个体复原力呈正相关（均P＜ 0.01）。家庭复原力和个体复原力在脑卒中吞咽障碍患者疾病病耻感和照顾者负担中起链式中介效应, 占总效应量的 69.04%。结论 降低患者疾病病耻感可减轻照顾者负担,同时也可从增强脑卒中吞咽障 碍患者的家庭复原力和个体复原力的角度出发,探索减轻脑卒中吞咽障碍患者主要照顾者负担的干预 方案。     

抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响

目的 观察抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响.方法 选取2011-10-2013-01于本院进行治疗的68例老年脑卒中后抑郁症患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规干预治疗组）34例和观察组（常规方案加抗抑郁药物组）34例,比较2组患者治疗后ESS评分结果与治疗前后血清Hcy、NSE、S100B及NPY水平.结果 观察组ESS评分好于对照组,血清Hcy、NSE、S100B及NPY水平均低于治疗前与对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响较大,可显著改善患者预后.     

老年脑卒中患者并发抑郁的影响因素分析

目的 探讨老年脑卒中患者并发抑郁的影响因素,为其临床诊治提供参考。方法 选取天津市安定医院2020年1月～2022年1月收治的48例老年脑卒中后抑郁患者作为研究对象,另外选取同期来我院门急诊就诊,诊断老年脑卒中且未抑郁患者72人作为对照组。所有患者均应用老年抑郁量表（GDS-15）、NIH卒中量表（NIH Stroke Scale,NIHSS）、生活能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）进行评估以及进行血清学和影像学检查。采用Spearman秩相关分析GDS评分与NIHSS和ADL评分的相关性;采用二元Logistic回归分析老年脑卒中患者并发抑郁的影响因素。结果老年脑卒中后抑郁患者病变部位不同于非抑郁患者,血清C反应蛋白水平和皮质醇水平均高于非抑郁患者,差异有统计学意义（P<0.05）;抑郁患者NIHSS评分更高,ADL评分更低,差异有统计学意义（P<0.05）;随抑郁程度增加,患者NIHSS评分更高,ADL评分越低,差异具有统计学意义;GDS评分与NIHSS评分呈正相关,与ADL评分呈负相关,差异具有统计学意义（P<0.0...     

卒中单元院前抢救模式对提高脑卒中抢救效果的作用分析

目的 探讨卒中单元院前抢救模式对提高卒中抢救效果的作用.方法 回顾性分析我院收治的64例脑卒中患者的临床资料,根据院前抢救模式分为卒中单元组和对照组,院前抢救分别采用卒中单元模式和常规模式,比较2组患者的临床疗效和抢救后的NIHSS评分、ADL评分及平均住院时间和费用.结果 治疗组总有效率93.75%,显著高于对照组患者的75.00%（P＜0.05）;治疗后卒中单元组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分高于对照组（P＜0.05）;卒中单元组患者平均住院时间（18.47±7.48）d,平均住院费用（12.45±4.37）千元,均少于对照组（P＜0.05）.结论 卒中单元院前抢救模式能显著提高临床疗效,改善患者生活质量,是脑卒中的有效抢救模式.     

动机性访谈式健康教育对老年脑卒中患者康复锻炼依从性的影响

目的探讨动机性访谈健康教育方式对老年脑卒中患者康复锻炼依从性的影响。方法采用便利抽样的方法,选取住院的126例脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组和干预组。干预组采用以动机性访谈为基础的健康教育干预方式,对照组进行常规的健康教育,采用脑卒中功能锻炼依从性问卷调查、MBI指数评分。结果干预后1个月,康复锻炼依从性和MBI评分差异均有统计学意义(P0.05);实施干预后,实验组的康复锻炼依从性、BMI评分均髙于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论动机性访谈式健康教育可有效提高脑卒中患者康复锻炼的依从性,改善患者日常生活活动能力。     

急性缺血性脑卒中患者血清钙调蛋白水平检测及意义

目的 研究急性缺血性脑卒中患者血清钙调蛋白(CaM)水平及临床意义.方法 采用病例对照研究,选取92例急性缺血性脑卒中患者,入院后按照美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)分为NIHSS≤5分组和NIHSS ＞5分组.选择45例健康体检者作为对照组.运用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测所有入组者血清CaM水平,并分析CaM水平与NIHSS评分的相关性.结果 (1)急性缺血性脑卒中患者血清CaM水平明显高于健康对照组,有统计学意义(t =0.296,P＜0.01);(2) NIHSS＞5分组患者血清CaM水平显著高于NIHSS≤5分组有统计学意义(=2.417,P＜0.05);(3)急性缺血性脑卒中患者血清CaM水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.318,P=0.002).结论 急性缺血性脑卒中患者血清CaM水平明显增高,可作为判定病情严重程度的重要指标.     

湖北省19所三甲医院神经外科护士对肠内营养支持病人预防误吸的知信行现状调查

目的 调查湖北省19所三级甲等医院神经外科护士对肠内营养支持病人预防误吸的知信行现状,为临床开展相关培训及质控提供理论依据。方法 采用便利抽样的方法对湖北省19所三甲医院神经外科的523名护士进行调查。调查工具为自制的 《神经外科护士对肠内营养支持患者预防误吸知信行调查问卷》,问卷由知识、态度、行为三部分组成。结果 本调查最终回收574份问卷,其中有效问卷523份,有效回收率为91.1%。知识得分（33.58±2.83）分,知识水平中等;态度得分（35.65±4.30）分,态度积极;行为得分（59.99±8.41）分,行为较好。不同学历护理人员知识得分具有显著差异（P<005）,不同性别、职称护理人员态度得分具有显著差异（P<0.05）,不同护龄护理人员行为得分具有显著差异（P<0.05）。结论 神经外科护理人员对行肠内营养支持病人预防误吸知信行处于中等水平,临床护理管理者亟待提出以理论为基础,实践为途径的培训流程,根据护士的基本情况开展针对性的培训,提高肠内营养支持病人护理质量     

老年脑卒中后偏瘫患者康复期健康干预联合体的构建及实践研究

目的 构建老年脑卒中后偏瘫患者康复期健康干预联合体并探讨其实践效果。方法 选取2020年1月至2021年8月安徽医科大学第二附属医院收治的93例老年脑卒中后偏瘫患者,随机分为对照组（46例）与研究组（47例）。对照组给予康复期的常规健康干预,研究组构建康复期健康干预联合体并将其应用于患者。比较2组入院时、出院当天及出院3个月的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分（Fugl-Meyer Motor Function Assessment,FMA）、改良Barthel指数、10 m步行时间测试（10 meter walk time test,10MWT）、脑卒中专用生活质量量表（Stroke Specific Quality of Life Scale,SS-QOL）评分及起立―行走计时测试（timed up and go test,TUGT）时间,并比较患者依从性。结果 与对照组相比,研究组出院当天、出院3个月的NIHSS评分、10MWT、TUGT较低（P&l...     

早期高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的：探讨早期高压氧治疗对急性脑梗死患者的临床疗效及对神经功能的影响。方法118例ACI随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,在发病早期时（48 h内）,C T证实脑部无活动性出血,生命体征平稳,立即给予高压氧治疗。结果治疗组总有效率86.67％,对照组为63.79％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗后治疗组NIHSS评分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组MBI评分较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期高压氧治疗ACI效果满意,且可显著改善患者的神经功能缺损,提高日常生活活动能力。     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者血清C反应蛋白的影响及疗效观察

目的 观察丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者血清C反应蛋白（CRP）的影响,探讨其在急性缺血性脑卒中治疗中的作用.方法将130例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞胶囊,治疗2周后观察临床疗效及血清C反应蛋白的变化.结果 观察组有效率明显高于对照组;治疗2周后,2组患者CRP水平及NIHSS 评分较治疗前均明显降低,观察组CRP水平及NIHSS 评分较对照组降低更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论应用丁苯酞可显著降低急性缺血性脑卒中患者血清CRP质量浓度,减轻炎症反应,对改善脑卒中病情及预后具有重要价值.