小儿神经系统疾病住院患儿营养状况分析

目的调查小儿神经系统疾病住院患儿的营养风险情况,为临床医师对其进行早期的临床干预提供依据。方法通过对2019-05―2019-09福建医科大学附属第一医院儿内科130例小儿神经系统疾病住院患者进行营养风险筛查,分析该系统疾病住院患儿的营养风险状况。结果 130例神经系统疾病住院患儿存在不同程度的营养风险,13例患儿存在营养不良,占10%。STRONGkids评分显示,92例患儿存在低营养风险;38例患儿存在中高风险,其中癫痫16例(42.1%),颅内感染10例(26.3%),热性惊厥7例(18.4%)。结论小儿神经系统疾病住院患者检出营养风险的几率较高,相比于6岁以上的患儿,6岁以下患儿发生中高度营养不良风险升高,且以1岁以内的患儿营养风险发生率最高,进行早期的营养风险筛查十分必要。     

品管圈在提高脑瘫患儿早期康复治疗依从性的作用分析

目的探讨品管圈活动在提高脑瘫患儿早期康复治疗依从性中的作用。方法随机选取2016-07—2016-12收治的100例脑瘫患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规康复治疗,观察组实施品管圈管理方法行康复治疗。对脑瘫患儿采用一般资料问卷、功能锻炼依从性问卷、运动功能评定和患儿满意度问卷等进行调查,比较2组患儿康复治疗的依从性和满意度,并判定活动开展效果。结果 2组患儿的治疗依从性在品管圈干预前,差异无统计学意义(P0.05)。经过一段时间的品管圈活动,观察组脑瘫患儿早期康复治疗依从性得分及各维度得分均较对照组显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。在进行品管圈活动后,对照组护理满意度80.00%,治疗依从性47.00%,观察组护理满意度92.00%,治疗依从性70.00%,观察组满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论圈员对患儿通过全面评估,了解病情及特点,根据不同的需求,对患儿耐心专业地解释、指导功能锻炼的每个细节,加强健康指导,让其掌握疾病的病因、诱因,功能锻炼与疾病的关系等;制定一对一的康复指导、锻炼监督,进而提高患儿功能锻炼依从性。     

品管圈质量改进工具对出院后癫痫患儿生活质量的影响研究

目的 探索品管圈活动对癫痫患儿生活质量的影响.方法 将60例癫痫患儿随机分为对照组和实验组.通过分析原因,设定目标,制定并实施对策等品管圈活动,确认运用品管圈质量改进工具后癫痫患儿的生活质量状况.结果 运用品管圈后实验组癫痫患儿的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 正确运用品管圈质量改进工具可有效改善癫痫患儿的生活质量.     

品管圈降低卒中患者住院期间便秘发生率的应用研究

目的 探讨品管圈活动在降低卒中患者住院期间便秘发生率中的应用及维持效果。 方法 在山东大学附属省立医院神经内科开展品管圈活动,针对神经内科住院卒中患者便秘发生 率高的原因进行查检、分析及改进,改进措施实施一个月后,对实施品管圈活动前后卒中患者便秘 发生率进行比较。半年后将改善措施推广至保健神经内科,比较实施推广一个月后保健神经内科卒 中患者便秘发生率的变化。 结果 改善前调查神经内科170例缺血性卒中患者,改善后调查142例缺血性卒中患者,神经内 科卒中患者便秘发生率由改善前的67.64%降低到改善后的27.46%,差异有统计学意义（χ 2=49.98, P <0.01）,半年后改善效果仍维持,便秘发生率为20.06%。保健神经内科卒中患者便秘发生率由改善 前的66.50%降低到改善后的25.50%,差异有统计学意义（χ 2=67.67,P <0.01）。 结论 通过品管圈活动,有效降低了卒中患者住院期间便秘发生率,可在院内其他科室进行推广。     

品管圈活动对精神科危险物品带入率的影响

目的探讨品管圈活动在精神科危险物品管理中的应用效果。方法于2014年2月由天水市第三人民医院五病区10名护理人员组成品管圈并开展以降低危险物品带入率为主题的活动,运用品管工具及方法,在现状调查、原因分析的基础上,制定目标,确定对策并落实质量改进措施。分别将2014年3月-4月及6月-7月来院探视家属作为对照组和研究组,比较两组的危险物品带入率。结果开展品管圈活动后探视家属危险物品带入率由活动前的58%下降至活动后的25%,差异有统计学意义(P0.01)。结论开展品管圈活动激发了护士的主观能动性,增强了护理团队的凝聚力,通过主题活动,提高了家属对危险物品的认识,病区危险物品带入率降低。     

家长心理护理对长期住院患儿治疗依从性及康复效果的影响

目的探讨家长心理护理在长期住院患儿护理中的应用。方法将我院100例长期住院的患儿分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上对家长进行心理护理,比较2组患儿治疗的依从性及康复效果。结果观察组治疗依从性为100%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05)。观察组家长的SAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的治愈率、社会生活能力显著高于对照组,住院时间显著少于对照组(P<0.05)。结论家长心理护理有利于提高长期住院患者治疗依从性,促进患儿康复。     

品管圈活动对提高卒中病房管理的效果观察

目的 探讨卒中单元病房通过品管圈工具的应用,制订出提高卒中单元患者满意度的改进措施和标 准化流程,并组织实施,最终改善患者满意度。 方法 2014年4月采取自愿报名的方法成立品管圈活动小组,学习品管圈相关知识,同时对患者进行 相关满意度调查,设为品管圈改善的基线指标。运用PDCA（Plan-Do-Check-Action）循环方法,设定品管 圈活动主题、把握现状、分析原因并制订对应策略。4个月后再次进行患者满意度调查,将本次结果 与基线指标进行比较,观察品管圈活动对患者满意度的改善情况。 结果 收集有效的基线调查问卷78份;品管圈活动后调查问卷80份。发现实施品管圈活动后,患者 对病房的满意度明显提高,由实施前的72%上升为实施后的93%,其中对于病房清洁满意度、病房安 静满意度提高显著（P =0.002,0.006）。此次品管圈活动目标达成率为116.6%,进步率为29.1%,说明 活动采取措施有效,通过品管圈活动,使卒中病房的患者满意度有了显著提高。 结论 品管圈活动对卒中病房管理效果显著。     

品管圈对降低颅脑损伤昏迷患者误吸发生率的效果分析

正重型颅脑损伤患者意识障碍时间长,且常存在不同程度的吞咽功能障碍。研究显示,早期鼻饲饮食不仅能保证重型颅脑损伤患者的营养摄入,且能促进重型颅脑损伤昏迷患者的苏醒、有利于改善重型颅脑损伤患者的预后[1-2]。误吸是昏迷患者鼻饲过程中较严重的并发症之一,发生率为10%[~70%3],严重者可导致患者窒息死亡。因此,对重型颅脑损伤昏迷鼻饲患者采取规范、系统的护理干预,降低误吸发     

小儿脑瘫的康复护理

我科对231例脑瘫患儿在进行药物、针灸、按摩、功能训练、导平等综合治疗的同时,配合康复护理大大提高了康复水平,有利于缩短病人住院时间,降低残疾率,现报告如下. 1 临床资料 221例脑瘫患儿中,男137例,女84例,<6个月60例,6个月～1岁105例,1岁以上56例.     

生活技能训练对住院慢性精神分裂症患者的康复作用

对慢性精神分裂症患者实施生活技能训练，旨在比较其训练效果，现报道如下：     

假期集中康复治疗对社区大龄脑瘫患儿综合功能的影响

目的 探索适合社区中大龄脑瘫患儿有益的康复治疗新方式.方法 将上海市闸北区9个社区内的31例年龄＞7周岁的脑瘫患儿根据区域随机分为假期康复组和常规康复组.假期康复组在假期中开展集中康复训练,常规康复组仅给予平时康复治疗指导.两组分别在治疗前,治疗6个月后,治疗15个月后采用功能综合评定量表(FCA)进行综合功能的评定.结果 治疗15个月后,两组患儿的综合评分均有提高,但假期组与常规组在治疗前后的评分差值相比有统计学意义(P＜0.05).结论 假期集中康复训练治疗方式能有效改进大龄脑瘫患儿的综合功能.     

品管圈对神经内科缺血性脑卒中患者院外口服抗凝药物依从性的改善作用

目的探讨品管圈对神经内科缺血性脑卒中患者院外口服抗凝药物依从性的改善作用。方法成立品管圈,通过选定主题,确定活动主题,进行现状把握、目标设定、原因分析并根据原因制定计划并实施。比较实施品管圈前后患者服药的依从性。结果通过圈员参与该项活动,疾病认识缺陷及药物不良反应缺陷从圈活动之前的51.47%下降为圈活动之后的10.29%(P0.05),神经内科院外口服抗凝药的治疗依从性从35.29%提高至圈活动后的76.47%(P0.05)。结论品管圈活动能提高缺血性脑卒中患者院外口服抗凝药物的依从性,提高护理人员工作的积极性及管理能力。     

阅读疗法对住院精神分裂症患者的康复作用

阅读疗法,也称"图书治疗",是利用选择性的阅读辅助医学与精神病学的治疗[1].阅读疗法与心理疗法、工娱疗法、音乐疗法一样,越来越多地被学者认同并被用于精神病患者的康复治疗.我们采用阅读疗法辅助治疗住院精神分裂症,收到良好的效果.现报道于后.     

综合性康复干预对脑瘫患儿肢体功能及基本认知功能的影响

目的研究综合性康复护理干预对脑瘫患儿肢体功能及基本认知功能的影响。方法选取我院2012-07—2014-04收治的125例脑瘫患儿,抽签随机分为对照组和观察组,对照组62例采用常规护理,观察组63例在常规护理基础上采用综合性康复护理。观察2组护理后患儿的运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)评分变化。结果观察组护理8个月后PDI(88.27±15.62)分、MDI(92.37±15.32)分较对照组(73.56±14.31)分、(78.42±13.37)分明显较高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论综合性康复护理干预疗法是改善患儿肢体功能和基本认知功能有效方法。     

中药熏蒸对脑瘫患儿肌张力关节活动度的影响

目的 为了观察中药熏蒸对脑瘫患儿肌张力、关节活动度的作用.方法 对177例痉挛型患儿在一般治疗的基础上加用中药熏蒸.结果 177例痉挛型脑瘫患儿两个疗程后肌张力评估(Ashworth 评分法)和关节活动度测量两种方法进行评定,显效95例,有效77例,无效5例,总有效率97.1%.疗效明显好于对照组.结论 中药熏蒸能降低脑瘫患儿肌张力,促进功能恢复,增强免疫力有一定疗效.     

对住院精神分裂症患者实施团体健康教育的效果分析

目的 对住院精神分裂症患者实施团体健康教育的效果进行考证.方法 对92例住院精神分裂症患者实施团体健康教育前后对健康知识的掌握情况分别用问卷的形式进行调查,对相应的行为改变用健康教育观察量表进行测评.结果 接受团体健康教育后患者对教育内容的掌握、对健康教育满意度及相应的行为改变均明显提高.结论 团体健康教育有利于密切护...     

中药熏蒸对痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的 评估中药熏蒸对脑瘫患儿的临床疗效.方法 68例脑瘫患儿随机分为2组,对照组采有功能训练、小儿按摩、蜡疗、痉挛肌常规治疗, 观察组除常规治疗外加用中药熏蒸.结果 观察组总有效率(94.1%)明显高于对照组(88.2%), 前者与后者的关节活动度均有明显改善(P＜0.05). 结论 中药熏蒸能有效改善痉挛型脑瘫患儿的运动功能、缓解肌肉痉挛,降低肌张力.     

哌甲酯联合小儿智力糖浆对注意缺陷多动障碍患儿的效果

目的 观察哌甲酯联合小儿智力糖浆对儿童注意缺陷多动障碍（Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）的效果。方法 选择2018年3月～2021年3月接诊的90例ADHD患儿,按照随机数字表法分为：观察组（纳入45例,行哌甲酯+小儿智力糖浆治疗）和对照组（纳入45例,仅行哌甲酯治疗）,比较组间韦克斯勒儿童智力量表（Wexler Intelligence Scale for Children,WISC-R）、Conners父母症状问卷（Parent Symptom Questionnaire,PSQ）、用药不良反应和临床有效率。结果 （1）治疗前,组间WISC-R、PSQ评分无明显差异（P>0.05）;治疗3个月后,观察组WISC-R、PSQ评分更佳（P<0.05）;(2)在用药不良反应方面,观察组（8.89%）与对照组（13.33%）无明显差异（P>0.05）,且各项症状均轻微;（3）在临床有效率方面,观察组（91.11%）优于对照组（73.33%）(P<0.05)。结论 对ADHD患儿行哌甲酯联合小儿智力糖浆治疗,...     

小儿智力糖浆对脑瘫伴语言功能障碍患儿语言功能及智力恢复的影响

目的研究小儿智力糖浆对脑瘫伴语言功能障碍患儿语言功能及智力恢复的影响。方法选择2013-05—2014-08在我院就诊的100例脑瘫伴语言功能障碍患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组接受常规方案联合小儿智力糖浆治疗,对照组接受常规方案治疗,比较2组的语言功能、智力恢复情况。结果语言功能:观察有效率84.00%,明显高于对照组的60.00%(χ~2=7.143,P0.05);Gesell评分:观察组粗大运动行为、精细运动行为、适应行为、语言行为及个人-社交行为评分均明显高于对照组(t=5.193~6.239,P0.05);Bayley指数:观察组智力发展指数(MDI)、运动发展指数(PDI)评分与优良率无明明显高于对照组(t/χ~2=5.293~7.956,P0.05)。结论小儿智力糖浆联合常规方案治疗能够更为有效改善脑瘫伴语言功能患儿语言功能,促进智力恢复,提高治疗效果。     

家长课堂指导训练及心理干预对脑瘫患儿照顾者的养育心理灵活性、创伤后成长及自我感受负担的影响

目的 探讨家长课堂指导训练联合心理干预对脑瘫患儿照顾者的养育心理灵活性、创伤后成长及自我感受负担的影响。方法 选取我科2018年8月～2020年10月期间89例脑瘫患儿照顾者作为研究对象,采用抽签法将其分为两组,对照组44例给予采用常规干预方式,观察组45例在对照组基础上增加"家长课堂"指导训练,对比两组患儿照顾者养育心理灵活性、创伤后成长、自我感受负担。结果 干预前两组养育心理灵活性、焦虑、抑郁、自我感受负担、创伤后成长等各项评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组认知理解、接纳和承诺行动、与他人关系、个人力量、新的可能性、人生哲学、自我改变等得分高于对照组,焦虑、抑郁、经济负担、情感负担、身体负担、自我感受负担总分等低于对照组（P<0.05）。结论 家长课堂指导训练联合心理干预对脑瘫患儿照顾者具有显著干预效果,可以明显改善照顾者养育心理灵活性,降低自我感受负担,促进创伤后成长。