MRS及DWI在脑胶质瘤中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和1H-磁共振波谱（1H -MRS）在诊断脑胶质瘤及评价其分级中的作用.方法 选取80例脑胶质瘤患者进行DWI及MRS检查,通过测定脑肿瘤实质部分、对照正常侧的ADC值及比值（rADC）、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（cr）水平及其比值,结合患者术后病理学检查结果,分析磁共振扩散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）值和1H -磁共振波谱（1H -MRS）在诊断脑胶质瘤及其分级中的作用.结果 （1）高级别组患者ADC值与rADC值均显著低于低级别组,相关分析发现ADC值与rADC值与肿瘤级别呈负相关;（2）与低级别组相比,高级别组患者NAA/Cho、NAA/Cr显著降低,Cho/Cr值显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.相关分析显示NAA/Cho、NAA/Cr与肿瘤级别呈负相关,Cho/Cr与肿瘤级别呈正相关.结论 通过检测rADC值、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的变化,可以评价低级别及高级别的脑胶质瘤,为术前分级提供重要的指导.     

头颅MR、DWI、MRS、术中快速冰冻与脑胶质瘤病理分级对比

目的对比分析磁共振扩散加权成像(DWI)、表现弥散系数(ADC)值和磁共振波谱(MRS)、术中快速冰冻与脑胶质瘤病理分级对比分析,为胶质瘤术前、术中诊断和分级提供更详实的依据。方法对37例脑胶质瘤患者行磁共振检查,测定肿瘤实质部分、对照侧ADC值、其比值(rADC);测定脑胶质瘤中代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(cr)水平及其比值,将结果与术中和术后病理对比分析。结果低级别胶质瘤(1~2级)ADC值和rADC值高于高级别胶质瘤(3~4级)(P<0.05),与肿瘤病理分级呈负相关,NAA/Cho和NAA/Cr与肿瘤级别呈明显负相关(P<0.05),Cho/Cr与胶质瘤级别呈正相关(P<0.05),磁共振病理分级与病理分级准确率81.7%。结论 ADC值和MRS与胶质瘤病理分级有相关性。     

磁共振表观弥散系数及多体素磁共振波谱与脑胶质瘤增殖活性的相关性研究

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)的表观弥散系数(ADC)值及多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)所示代谢物比值与不同级别胶质瘤增殖活性的相关性及其应用价值。方法 2009年12月至2011年9月术前行DWI及多体素1H-MRS检查、术后病理学结果为脑胶质瘤病人40例,按照WHO标准分为低级别胶质瘤组(Ⅰ~Ⅱ级)与高级别胶质瘤组(Ⅲ~Ⅳ级),各20例;对比分析胶质瘤实质部位主要代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)比值(NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho)及ADC值、相对ADC(rADC)值在不同级别胶质瘤的变化及其与在相应肿瘤组织中Ki-67表达的相关性。结果高级别胶质瘤组Ki-67表达水平、Cho/Cr比值明显高于低级别胶质瘤组(P<0.01),而其ADC值、rADC值、NAA/Cr比值和NAA/Cho比值则明显低于低级别胶质瘤组(P<0.01)。相关分析表明,Cho/Cr值与Ki-67标记指数呈正相关(r=0.849,P<0.01);而NAA/Cho与NAA/Cr比值、ADC和rADC值均与Ki-67标记指数呈负相关(r分别为-0.944、-0.919、-0.935和-0.938,P<0.01)。结论多体素1H-MRS及DWI检查均能有效反应脑胶质瘤的增殖活性,其中瘤体的NAA/Cho比值的诊断价值最高,其联合瘤体的rADC值筛检可大幅提升MR对胶质瘤细胞增殖活性的诊断敏感性。     

磁共振波谱分析在脑胶质瘤分级中的应用价值

目的分析氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)分析在脑胶质瘤分级中的应用价值。方法回顾性分析我院2013-01—2016-06收治的经术后病理或活组织病理检查确诊的36例脑胶质瘤患者的临床资料,均行常规磁共振(MRI)及~1H-MRS检查,依据世界卫生组织(WHO)2007年分级方法分为低级别胶质瘤组(n=15)和高级别胶质瘤组(n=21),对比分析2组肿瘤占位核心实质区、瘤周区域及对侧镜像区胆碱复合物(Cho)、N-乙酰-L-天门冬氨酸复(NAA)、肌酐(Cr)脂质(Lip)、乳酸(Lac)。结果所有患者肿瘤占位核心实质的Cho/Cr比值均较对侧镜像区升高,NAA/Cr、NAA/Cho比值较对侧镜像区降低(P0.05)。高级别胶质瘤NAA/Cho比值低于低级别胶质瘤,而Cho/Cr高于低级别胶质瘤(P0.05)。高级别胶质瘤瘤周区域Cho/Cr比值较对侧镜像区升高,NAA/Cho比值较对侧镜像区降低(P0.05);低级别胶质瘤瘤周区域Cho/Cr比值较对侧镜像区升高,NAA/Cr、NAA/Cho比值较对侧镜像区降低(P0.05)。高级别胶质瘤组20例出现Lac峰,14例出现Lip;低级别胶质瘤组6例出现Lac峰,1例出现Lip峰。Cho/Cr比值与病理级别呈正相关(r=0.812,P0.05),而NAA/Cho比值与病理级别呈负相关(r=-0.634,P0.001),NAA/Cr与病理级别无明显相关性(r=-0.060,t=0.241)。结论氢质子磁共振波普能够有效显示脑胶质瘤患者肿瘤周围水肿区及肿瘤实质区的代谢变化情况,可为胶质瘤临床术前分级提供客观依据,提高诊断的准确性。     

多体素H-MRS在脑胶质瘤术前评价中的应用

目的运用多体素二维磁共振波谱法（H-MRS）分析脑胶质瘤周围区域。H-MRS代谢物改变特点,评价H-MRS在脑胶质瘤术前的应用价值。方法收集经手术及病理证实的28例胶质瘤患者,所有患者在术前均行磁共振头颅常规检查和。H-MRS检查。分别测量不同区域的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱（Cho）峰下面积,计算出NAA／Cr、Cho／Cr及NAA／Cho比值,并进行统计学分析。结果低／高级别胶质瘤肿瘤组织和对侧正常脑组织的NAA／Cr、Cho／Cr及NAA／Cho比值存在显著性差异;低／高级别胶质瘤肿瘤组织和远瘤周区域的NAA／Cr、Cho／Cr及NAA／Cho比值存在显著性差异;低级别胶质瘤远瘤周区域和对侧正常脑组织的NAA／Cho比值存在显著性差异,NAA／Cr、Cho／Cr比值不存在显著性差异;高级别胶质瘤远瘤周区域和对侧正常脑组织的Cho／Cr、NAA／Cho比值存在显著性差异,但NAA／Cr比值不存在显著性差异。结论多体素H-MRS可帮助临床医生在术前评价胶质瘤的浸润范围,并制定最佳的治疗方案。     

联合应用MRS和DWI对胶质瘤级别及侵袭性进行临床评估

目的探讨应用氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)和弥散加权成像(DWI)对判别胶质瘤级别和侵袭性的价值,为临床评估胶质瘤生物学特性并制定手术方案提供影像学支持。方法回顾性分析27例幕上胶质瘤病人的临床资料,术前行常规MRI、MRS和DWI检查,比较正常脑组织、高级别胶质瘤与低级别胶质瘤间胆碱与乙酰天门冬氨酸的比值(Cho/NAA)及胆碱与肌酸(Cho/Cr)比值、表观弥散系数(ADC)、Ki-67标记指数(Ki-67 IL)的差异性,并分析ADC与Ki-67 IL的相关性。结果与正常脑组织对比,高级别胶质瘤中Cho/NAA及Cho/Cr比值显著升高,ADC值降低(均P0.01)。与低级别胶质瘤比较,高级别胶质瘤肿瘤中Cho/NAA及Cho/Cr比值升高,ADC值降低,Ki-67 IL升高(均P0.05)。与正常脑组织比较,低级别胶质瘤中Cho/NAA、Cho/Cr值升高(均P0.05)。在高级别胶质瘤中,Ki-67 IL与ADC值负相关(r=-0.683,P0.05);而在低级别胶质瘤中,Ki-67 IL与ADC值无相关性(r=0.187,P0.05)。结论 MRS联合DWI能够在术前评价胶质瘤的恶性程度及瘤细胞侵袭性,对胶质瘤手术治疗有重要意义。     

磁共振功能成像在胶质瘤外科治疗中的应用

目的探讨磁共振波谱分析（MRS）、血氧水平依赖成像（BOLDI）以及弥散张量成像（DTI）在脑胶质瘤外科治疗中的作用。方法23例脑胶质瘤患者术前行常规MRI、^1HMRS、DTI及BOLDI检查，根据术前影像学评估，设计手术方案切除肿瘤，并与术后病理及随访结果进行对比。结果①^1HMRS表现为NAA峰降低，Cho峰升高，Cho／Cr、Cho／NAA比值升高，NAA／Cr比值降低。高级别胶质瘤Cho／Cr、Cho／NAA、LL／Cr比值和Cho值均显著高于低级别胶质瘤（P〈0．01），且常出现Lip峰。②BOLDI表现为手运动功能区被肿瘤挤压、移位者5例，其中2例移向后方，2例移向外侧，1例移向前方。③DTI中表观弥散系数（ADC）和分数各向异性（FA）图可明确区分正常脑白质、水肿区和肿瘤边缘，并可在轴位像上观察白质纤维束被推移、浸润和破坏的程度。纤维束重建后，表现为浸润＋破坏者5例，推移＋破坏者4例，推移＋浸润者11例，单纯推移者3例。④肿瘤全切6例，近全切8例，大部切除9例，所有患者术后无新发神经功能缺失。出院时KPS评分除1例患者60分外，其余患者均在90分以上。结论综合运用多种磁共振功能成像技术可从解剖、代谢等多方面对胶质瘤进行术前评价，以此明确诊断，可指导外科治疗，提高手术疗效，减少术后并发疖，     

磁共振波谱分析应用于脑胶质瘤分级的研究

目的探讨脑胶质瘤患者应用磁共振波谱分析疾病分级的效果。方法对我院61例脑胶质瘤患者进行1 HMRS结合MRI诊断,并对不同级别的脑胶质瘤相关指标进行对比分析。结果脑胶质瘤患者Cr轻度下降,NAA呈显著性下降,Cho呈显著增高。低、高级别脑胶质瘤的肿瘤组织与对侧正常脑组织的NAA、Cho值有显著性差异(P0.05);低级别和高级别脑胶质瘤的肿瘤组织NAA、Cr值有显著性差异(P0.05)。NAA/Cho和NAA/Cr值反映肿瘤级别较稳定;NAA/Cr、NAA/Cho值呈负相关,Cho/Cr值呈正相关。结论临床上采用1 H-MRS结合MRI对脑胶质瘤患者进行诊断准确性高,尤其对胶质瘤代谢特性与肿瘤生长的潜能情况,具有较好的准确性,值得临床推广。     

脑胶质瘤的^1H磁共振波谱特点及临床意义

目的探讨人脑胶质瘤质子磁共振波谱（^1HMRS）的特点及临床意义。方法22例脑胶质瘤患者术前行MRI检查的同时作^1HMRS分析,并以20例对侧正常的相应部位作为自身对照,比较N-乙酰门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（cr）和乳酸（Lac）以及Cho／Cr、NAA／Cr、NAA／Cho比值的变化。结果与对照脑区比,脑胶质瘤在^1HMRS上均表现为明显增高的Cho峰（P〈0．01）,NAA、Cr峰下降或消失（P〈0．05）,Cho／Cr比值升高,NAA／Cr比值降低（P〈0．05）;它们的变化并与肿瘤不同病理级别密切相关,其差异具有显著性（P〈0．05）。结论 ^1HMRS是研究脑胶质瘤物质和能量代谢的有效方法,能为脑胶质瘤的临床诊断提供帮助。     

多模态影像技术在胶质瘤复发与放射性坏死鉴别诊断中的价值

目的 探讨多模态影像技术在脑胶质瘤复发和放射性坏死鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2016年6月至2021年12月手术治疗并经术后病理检查确诊的45例胶质瘤的临床资料。以二次手术或穿刺活检病理检查结果作为诊断胶质瘤复发和放射性坏死的金标准。术后3~6个月，灌注加权成像（PWI）检测相对脑血容量（rCBV），弥散成像（DWI）检测表观弥散系数（ADC），磁共振波谱（MRS）检测N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）等参数并计算Cho/NAA、Cho/Cr比值，PET-CT检测标准摄取值（SUV）。结果 45例中，胶质瘤复发34例（复发组），放射性坏死11例（坏死组）。复发组rCBV、SUV、Cho/NAA值明显大于坏死组（P<0.05），而ADC值明显小于坏死组（P<0.05）；两组Cho/Cr值无统计学差异（P>0.05）。ROC曲线分析显示，rCBV、ADC、Cho/NAA、Cho/Cr、SUV均具有鉴别价值，其中rCBV效果最佳（P<0.05）；而Cho/Cr无明显鉴别意义（P>0.05）。rCBV、ADC、Cho/NAA、Cho/Cr、SUV联合鉴别的敏感度、特异度分别为99%和100%，明显优于单一指标（P<0.01）。结论单纯应用MRI或PET-CT某一序列或单一检查手段鉴别胶质瘤复发与放射性坏死具有一定局限性，联合应用PWI、DWI、MRS、PET-CT，可显著提高鉴别诊断准确率，对制定个体化治疗方案具有重要临床意义。     

质子磁共振波谱在胶质瘤诊断中的应用

目的 研究质子磁共振波谱（1H Magnetic Resonance Spectroscopy,1HMRS）在胶质瘤诊断及分级中的应用。方法搜集行1HMRS检查并经病理证实的36例胶质瘤患者,其中A组星形胶质细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级21例,B组星形胶质细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级和多形性胶质母细胞瘤15例。对侧部位的结果作内对照组。观察氮乙酰门氡氨酸（N—acetylaspartate,NAA）、胆碱（choline,Cho）、肌酸（creatine,Cr）、肌醇（Ins）的共振峰及比值。结果A组同对照组间NAA／Cr、NAA／Cho、Cho／Cr差异有统计意义（P〈0．05）。B组同对照组间NAA／Cr、NAA／Cho、Cho／Cr差异有统计意义（P％0．05）。A组与B组间NAA／Cr和NAA／Cho差异有统计意义（P〈0．05）。结论 1HMRS可提高对胶质瘤诊断和分级的准确性。     

磁共振波谱在脑胶质瘤放疗中的应用价值

目的：分析磁共振波谱（M RS ）在脑胶质瘤放疗的应用价值。方法选取2012‐01—2013‐12我院脑胶质瘤部分切除术后放疗患者30例，在放疗前后7 d予以M RS及M RI检查，观察患者肿瘤及周围区域放疗前后代谢物浓度变化。结果放疗后肿瘤强化区的NAA、Cho值均高于放疗前，NAA放疗前后变化差异有统计学意义（P＝0.022）；放疗后的NAA／Cr 、Cho／NAA 、Cho／Cr均降低，其中Cho／Cr变化差异有统计学意义（P＝0.004）。放疗后肿瘤强化区的NAA值均高于放疗前、Cho值低于放疗前，两个指标放疗前后变化差异均无统计学意义（P＞0.05）；放疗后的NAA／Cr 、Cho／NAA 、Cho／Cr均降低，其中Cho／Cr变化差异有统计学意义（P＝0.011）。结论脑胶质瘤放疗中应用MRS可清晰显示肿瘤及周围水肿区域放疗前后代谢变化情况，可作为了解放疗综合效果的主要手段。     

18F-FDG PET/MRI多模态显像在成人弥漫性脑胶质瘤分级诊断中的应用研究

目的探讨一体化18F-FDG PET/MRI多模态成像评估成人弥漫性脑胶质瘤分级的价值。方法回顾性收集自2020年1月至2021年12月于广州全景医学影像诊断中心行颅脑18F-FDG PET/MRI多模态显像检查的29例成人弥漫性脑胶质瘤患者的临床及影像资料, 所有患者均经手术或穿刺组织病理检查证实诊断并分为低级别组(WHO分级Ⅱ级, 13例)及高级别组(WHO分级Ⅲ、Ⅳ级, 16例)。2组患者均行T1WI、T2WI、DWI、ASL、MRS序列及PET扫描。比较2组患者常规MRI序列(T1WI和T2WI)图像征象差异, 以及PET/MRI功能序列参数[最大标准摄取值(SUVmax)、表观扩散系数(ADC)、胆碱/N-乙酰天门冬氨酸(Cho/NAA)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr、相对脑血流量(rCBF)]差异。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨各参数诊断高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的效能, 以及不同参数联用时对高、低级别成人弥漫性脑胶质瘤的诊断效能。结果 2组患者T1WI信号、T2WI信号、邻近脑实质水肿比例、跨越中线长入对侧比例、出现占位效应比例、囊变或坏死比例以及生长部...     

多序列磁共振成像在一例多发性硬化诊断中的应用体会

目的探讨常规磁共振,尤其是弥散加权成像(DWI)、弥散张量成像(DTI)及磁共振波谱成像(1H-MRS)在多发性硬化(MS)诊断中的应用价值。方法 MS患者1例,采用GE Signa 3.0 T EXCITE HDMR系统,8通道头部线圈,进行常规磁共振(T1-flair、FSE-T2WI、T2-flair)、T1-flair增强及DWI、DTI、1H-MRS扫描。ADW4.2工作站进行DWI、DTI、1H-MRS图像后处理,分别测定兴趣区及正常区ADC值、eADC值、FA值,以及NAA、Cho、mI值和NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr比值。结果常规磁共振病变呈多发圆形、椭圆形、不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号,FLAIR高信号,表现符合MS的典型特征;增强扫描病变周边强化,呈不完整环形、半环形或马蹄铁样;DWI显示病变中心呈低信号,边缘呈高信号,病变区ADC值增高,eADC值降低;DTI显示额顶病变区白质纤维溶解、破坏、推移,FA值降低;1H-MRS显示病灶内Cho峰升高,Cho/Cr比值升高,NAA峰轻度降低,NAA/Cr比值轻度降低,mI峰增高。结论多序列磁共振扫描,尤其是DWI、DTI及1H-MRS对MS的诊断、斑块活动性监测及病变分期具有重要临床应用价值。     

MRS在界定脑胶质瘤病理级别和病变范围中的诊断价值

目的探讨氢质子磁共振波谱成像(MRs)在界定脑胶质瘤病理级别和病变范围中的诊断价值。方法回顾分析2013-11—2016-09经临床或病理证实为脑肿瘤的患者25例,包含低级别胶质瘤10例与高级别胶质瘤15例,对所有患者实施MRS鉴别,分析其鉴别情况。结果所有肿瘤患者的实质中心区与正常者相比均表现出N-乙酰天门冬氨酸(NAA)与肌酸(Cr)降低,而胆碱复合物(Cho)峰升高,出现高级别胶质瘤7例;不同肿瘤患者实质中心区、囊变区及瘤周水肿区的NAA/Cho值均低于正常值,差异均有统计学意义(P0.05);高级别胶质瘤实质中心区、囊变区及瘤周水肿区间的NAA/Cho值比较,差异有统计学意义(P0.05);转移瘤实质中心区、囊变区及瘤周水肿区的NAA/CHO值两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);低级别胶质瘤与高级别胶质瘤间的实质中心区、囊变区及瘤周水肿区NAA/Cho值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论MRS可较准确界定脑胶质瘤侵润边界,值得普及。     

磁共振波谱在脑内肿瘤鉴别诊断中的价值研究

目的探讨磁共振波谱（MRS）在脑内肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法收集75例颅内占位性病变患者术前行磁共振波谱检查的临床资料,对其经临床手术、病理诊断证实的最终结果进行分析。结果MRS提示肿瘤72例,病理证实70例;脑脓肿1例,病理证实1例;MRS提示囊性占位2例。胶质瘤的MRS表现为NAA明显降低或降低,Cho升高,肿瘤周围脑组织呈类似改变;脑膜瘤的MRS表现为NAA消失或降低,Cho升高或明显升高,Cr信号降低,可见到Ala峰,肿瘤周围脑组织相对正常;转移瘤的MRS表现为Cho明显升高,NAA明显降低,而瘤旁脑组织MRS波形基本正常;淋巴瘤的MRS表现为肿瘤区域NAA降低,Cho升高或明显升高,并可见到Lip峰。结论MRS作为无创性的检测手段,对脑内肿瘤的鉴别诊断有较大的参考价值。     

氢质子磁共振波谱对胶质瘤放疗后复发和放射性脑损伤的鉴别价值

目的 探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对胶质瘤放疗后复发和放射性脑损伤的鉴别诊断价值.方法 选择胶质瘤术后均行放射性治疗的病人27例,经常规MRI复查不能区分胶质瘤放疗后复发或放射性脑损伤,均采用IH-MRS检查,对比分析胶质瘤放疗后复发或放射性脑损伤的相应脑组织N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)和胆碱(Cho)等的代谢规律.结果 经1H-MRS诊断,胶质瘤放疗后复发14例,放射性脑损伤9例,胶质瘤放疗后复发合并放射性脑损伤4例.1H-MRS影像表现:脑胶质瘤放疗后复发:Cho上升,NAA下降,Cho/Cr比值升高;放射性脑损伤:Cho、NAA、Cr均较低.结论 1H-MRS对判断脑胶质瘤放疗后脑损伤或肿瘤复发有重要意义.     

质子磁共振波谱用于帕金森病黑质代谢研究价值的探讨

目的探讨质子磁共振波谱（^1H MRS）技术在帕金森病（PD）黑质代谢变化研究中的价值。方法PD患者56例和正常对照30例行^1H MRS检查，测定双侧黑质的N-乙酰天门冬氨酸／肌酸（NAA／Cr）、N-乙酰天门冬氨酸／胆碱复合物（NAA／Cho）和胆碱复合物／肌酸（Cho／Cr）比值。结果PD患者和对照组黑质的NAA／Cr、Cho／Cr和NAA／Cho比值无显著性差异。PD患者的^1H MRS结果与UPDRS评分、H＆Y分级和病程均不存在显著相关性。结论目前的^1H MRS技术尚不能精准地反应PD患者黑质的代谢变化。     

大鼠脑胶质瘤磁共振波谱与组织学对照研究

目的 通过建立SD大鼠脑胶质瘤模型,应用磁共振波谱(MR Spectroscopy,MRS)进行分析,并与病理图片进行对照,研究不同阶段鼠脑胶质瘤的MRS表现及其病理学基础.方法 SD大鼠30只,随机分为3组(每组10只):1周组、2周组、3周组分别于C6细胞种植前及种植后相应时间进行MR检查 ;MR检查序列包括轴位常规MRI(T1WI、T2WI、T1WI+C)、单体素1H MRS.C6细胞种植于单侧尾壳核.所有实验鼠按照组别均于第二次磁共振检查后立即处死,并将整个鼠脑做病理片.利用工作站后处理软件测量肿瘤的NAA/Cr、Cho/Cr值,分析不同时期胶质瘤的MRS表现特点.结果 C6细胞种植后1～3周,肿瘤实质细胞数明显增长,与种植前比较,差异有统计学意义(F=20.986,P<0.05);而肿瘤中央在种植后3周出现实质细胞坏死、崩解;肿瘤区NAA/Cr值在种植后1～2周逐渐降低,Cho/Cr值升高;种植后3周,肿瘤区Cho/Cr峰更高(F=25.829,P<0.05),且肿瘤区出现脂峰(Lip).结论 C6胶质瘤细胞种植后,随着时间的推移,肿瘤实质细胞明显增多,同时Cho/Cr显著升高,NAA/Cr逐渐降低,种植后期肿瘤出现Lip峰.     

髓母细胞瘤3.0T磁共振1H MRS和DWI特征性分析

目的 分析髓母细胞瘤3.0T磁共振质子波谱(1H MRS)和扩散加权成像(DWI)特征,结合文献探讨其生物学意义及其鉴别诊断价值.方法 回顾性分析17例经病理证实髓母细胞瘤术前应用点分辨选择波谱单体素1H MRS和DWI中表观扩散系数(ADC)特征,比较病例组与对照组(年龄、性别匹配正常人相应部位波谱)代谢物间比值和ADC值差异,对照组为自身对照,取镜像对称正常部位感兴趣区(ROI),检验水准α=0.05,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 17例髓母细胞瘤1H MRS均显示NAA和Cr峰显著降低,Cho峰显著升高,mI峰出现;其中11例3.42 ppm处见小Tau峰(占64.7％),5例0.9～1.3 ppm处见Lip峰,3例1.33 ppm处见倒置Lac峰(1例可见Lip、Lac双峰).与对照组比较:NAA/Cho、NAA/Cr显著降低,Cho/Cr显著升高(P＜0.001).17例在DWI上均呈相对高信号,ADC值降低(P＜0.001).结论 髓母细胞瘤1 H MRS和DWI有特征性表现,藉此可提高其定性诊断准确率;特征性Tau峰和ADC值的定量分析,有助于髓母细胞瘤生物学行为、预后评估及治疗方案选择.