卵巢过度刺激综合征5例护理体会

卵巢过度刺激综合征(ｏｖａｒｉａｎｈｙｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＨＳＳ)是由于各种助孕技术,特别是多种促排卵药物的应用引起的一种并发症。近几年,随着治疗不孕症的发展,致ＯＨＳＳ患者也相应增加。本院于1997年9月～2000年1月共收治中、重度卵巢过度刺激综合征5例。现将护理体会介绍如下。一、临床资料5例患者年龄28～34岁,由多种原因引起不孕,其中2例接受人绝经期尿促性腺激素(ＨＭＧ)联合人绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)促排卵治疗;3例接受体外受精-胚胎移植助孕技术过程中应用促卵泡生成素(ＦＳＨ)联合人绒毛膜促…     

宫腔内人工授精的临床研究

促卵泡刺激素 (ＦＳＨ)联合宫腔内人工授精 (ＩＵＩ)治疗不孕症的疗效较好[1] ,但ＦＳＨ价格较昂贵 ,且发生卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)的机会较多。我们采用克罗米芬(ＣＣ)加入绝经期尿促性腺激素 (ＨＭＧ)联合ＩＵＩ的方法治疗不孕症 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1.1　 　病例选择　 1999- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 6就诊于我院并行ＩＵＩ治疗的不孕症病人 2 0例 ,其中原发不孕 15例 ,继发不孕 5例 ;年龄 2 4～ 38岁 (平均 2 8 4岁 ) ;不孕时间 2～ 10年(平均 4 2年 )。不孕原因有 :排卵障碍加宫颈因素 12例 ,男性因素 4例 ,不明原因 3…     

卵巢过度刺激综合征临床因素探讨

该文对４４例超促排卵周期中不孕患者年龄、绝经期促性腺激素（ＨＭＧ）使用剂量、绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）注射日卵泡大小及数目、有无妊娠等与卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）的关系做一分析。结果发现年轻患者，ｈＣＧ注射日卵泡数目≥１３个，中、小卵泡数≥１０个时，ＯＨＳＳ发生率明显上升。妊娠，特别是多胎妊娠，常常促进ＯＨＳＳ发生，或加重其症状。ＨＭＣ治疗剂量与发生ＯＨＳＳ剂量有交叉，因而即使ＨＭＧ用量少的患者，也应加强随访。     

ESWL前后尿α1-微球蛋白及尿白蛋白的变化及其意义

笔者通过测定ＥＳＷＬ前后尿中α1 微球蛋白 (α1 ＭＧ)和尿白蛋白 (Ａｌｂ)的变化 ,估计体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)对肾脏的损伤程度和部位 ,报告如下 :1　资料与方法1)　一般资料 :肾结石患者 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 4岁。2 )　仪器 :采用上海交通大学研制ＪＴ ＥＳＷＬ Ⅱ型碎石机进行ＥＳＷＬ ,工作电压为 10～ 11ｋＶ ,冲击次数为 2 0 0 0～ 25 0 0次。3)　测定项目与方法 :于碎石前 2 4ｈ和碎石后 2 4ｈ取尿样 ,存于加入甲苯的溶液中 ,其中用于α1 ＭＧ测定的尿样用 0 .1ｍｏｌ/ＬＮａＯＨ调节 ｐＨ6 .0～ 7.5。尿α1…     

三种促排卵方法对宫颈粘液质量的影响

目的 通过对比使用ＨＭＧ（促性腺激素）、ＣＣ（克罗米芬）加ＥＥ（炔雌醇）、ＣＣ三种药物促排卵后宫颈粘液的评分，寻找一种适合基层医院的促排卵法。方法 女性不孕患者，卵泡期分别用ＨＭＧ、ＣＣ加ＥＥ、ＣＣ促卵，于排卵期宫颈粘液评分。结果 ＨＭＧ和ＣＣ加ＥＥ法的宫颈粘液质量明显优于ＣＣ促排卵法。而前两种方法之间宫颈粘液质量相似。结论 ＣＣ加ＥＥ促排卵法是基层医院取代ＨＭＧ的较佳选择。     

GnRH—a在多囊卵巢综合征诱导排卵中的应用

报道３例多囊卵巢综合征（ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ ｏｖａｒｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＰＣＯＳ）患者用克罗米酚（ｃｌｏｍｉｐｈｅｎｅ ｃｉｔｒａｔｅ，ＣＣ）及人绝经期促性腺激素（ｈｕｍａｎ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，ｈＭＧ）长期脱敏方案。达到垂体抑制后联合用ｈＭ－人绒毛膜促性腺激素促排卵。３例患者各治疗１周期、２例妊娠、１例继续治疗。结果表明：对传统的ｈＭＧ促排卵疗法无效的ＰＣＯＳ患者     

卵巢过度刺激综合征防治进展

卵巢过度刺激综合征 (ｏｖａｒｉａｎｈｙｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＨＳＳ) ,是一种以促排卵为目的而用促性腺激素对卵巢超生理反应诱发排卵过程中严重的医源性并发症 ,随着助孕技术的发展和促排卵药物 (包括ＣＣ ,ＦＳＨ ,ＨＭＧ、ＨＣＧ和ＧｎＲＨ ａ)的广泛应用 ,ＯＨＳＳ发生率有增高趋势〔1〕。典型的ＯＨＳＳ表现为双侧卵巢增大 ,高雌激素血症 ,严重者胸、腹水、水电解质失衡 ,血液浓缩、血栓形成 ,ＤＩＣ、肝肾功能衰竭甚至死亡。因此 ,深入了解ＯＨＳＳ的病理生理机制及广泛探讨防治方法是十分必要的。1　…     

绝经期促性腺激素诱导排卵的监护

为了探讨绝经期促性腺激素（ＨＭＧ）促排卵治疗时出现多胎、流产、卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）的原因、预防及治疗。１９９３年１月～１９９８年１月我院共收治内分泌失调所致女性不孕妇女６８例并给予ＨＭＧ促排卵治疗。结果６８例病人共治疗１１９个月经周期,平均用药２４９支,９３个周期有排卵（７８．２％）。妊妊３８例（５５．９％）,７例流产（１８．４％）,１３例ＯＨＳＳ（１９．１％）,在妊娠病例中５例多胎（１     

卵巢过度刺激综合征25例护理

卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)是辅助生殖技术的常见并发症 ,随着助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用 ,ＯＨＳＳ有增多趋势。在促排卵治疗和体外受精 (ＩＶＦ)过程中 ,ＯＨＳＳ的发生率为 1%～ 14% ,重度为 0 .5 %～ 2 % [1] 。多见于瘦而矮小的青年妇女、多囊卵巢及使用人绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)促排卵或维持妊娠黄体者。临床表现为 :肠胃不适、胸水、腹水、少尿、卵巢增大等。严重者可出现肝肾功能衰竭、血管栓塞、ＤＩＣ和死亡[2 ] 。一旦体外受精 胚胎移植 (ＩＶＦ ＥＴ)临床妊娠 ,ＯＨＳＳ症状加重 ,病程延长。本科 1998年 10月…     

血清脂肪酶和尿胰蛋白酶原Ⅱ测定在急性胰腺炎诊断中应用

急性胰腺炎 (ＡＰ)是由多种因素引起的以急腹症为重要特征的疾病 ,目前仍缺乏一种既敏感又可靠的实验诊断方法 ,致使漏诊。我院采用联合测定血清脂肪酶 (ＬＰＳ)和尿胰蛋白酶原Ⅱ (ＴＳＧⅡ )对急性胰腺炎的早期诊断和预防进行探讨。1　材料与方法1.1　仪器和试剂　脂肪酶测定采用德国ＲＡ - 5 0半自动生化分析仪比浊法。参考值范围 2 5～ 2 70Ｕ/Ｌ。尿胰蛋白酶原试条购自芬兰ＭＥＤＩＸＢＩＯＣＨＭＩＣＡＯＹＡＢ公司。1.2.　对象　收集 2 0 0 0— 2 0 0 1年的 15 0例急腹症患者联合测定的结果。临床上根据 1992年 2月的《实用消化病学》…     

HMG—HCG捉排卵治疗席汉氏综合征

１９９３年１２月至１９９４年５月应用ｈＭＧ－ｈＣＧ治疗３例席汉氏综合征患者。共８个治疗周期，均促排卵成功，１例妊娠。１个治疗周期发生中度卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）。结果提示在ｈＭＧ治疗前应给予雌－孕激素替代治疗３个周期以上；诱发排卵成败的关键是选择最佳的时机使用ｈＣＧ；排卵后应继续使用小剂量ｈＣＧ或孕酮维持黄体功能；同时应重视ＯＨＳＳ的防治。     

肝炎后肝硬化患者血清和尿β_2-MG水平及其临床意义

对７０例肝炎后肝硬化（ＣＨＣＯＩ）患者进行血和尿β２－ＭＧ测定,并与３０例正常人对照,探讨肝炎后肝硬化患者血和尿β２－ＭＧ含量测定的意义。结果表明,ＣＨＣＯＩ患者血和尿β２－ＭＧ含量和高β２－ＭＧ血症发生率显著高于ＮＴ组（Ｐ＜００１）,且发现病情越重,β２－ＭＧ含量越高。动态观察血清β２－ＭＧ含量有助于ＣＨＣＯＩ的诊断、疗效观察及预后估计     

住院患儿TORCH感染临床观察

1　对象及方法1 .1　研究对象　 5 5例为 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 7月在本科住院检测ＴＯＲＣＨ四项 ,包括巨细胞病毒(ＣＭＶ)、弓形体 (ＴＯＸ)、风疹病毒 (ＲＵＶ)、疱疹病毒(ＨＳＶ)呈阳性结果的患儿。年龄 6月～ 1 0岁 ;男 36例 ,女 1 9例。新生儿 2 0例 ,婴儿 2 1例 ,1岁以上年龄组 1 4例。四对阴性 (甲、乙、丙肝 )。1 .2　检测方法　本组患儿采用ＴＯＲＣＨＩｇＭ抗体固相酶联免疫吸附 (ＥＬＩＳＡ)试剂盒 (深圳晶美生物工程有限公司生产 ) ,定性检测人血清中的特异性ＩｇＭ抗体。2　结果2 .1　ＴＯＲＣＨ各单项检出情况　ＣＭＶ48…     

尿微量蛋白与尿NAG联合诊断糖尿病患者肾脏早期损害

为探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法。我们收集2 0 0 0年 3— 5月诊断为糖尿病的患者 6 5例 ,对照组 38例。1　检测项目及方法取任意中断尿 3ｍｌ,离心后取上清液 ,采用ＥＬＩＳＡ法检测尿微量白蛋白 (ｍＡＬＢ)、尿转铁蛋白 (ＴＲＦ)和尿 β2 微球蛋白(β2 -ＭＧ) ,终点法检测尿Ｎ -乙酰 - β -Ｄ -氨基葡萄糖苷酶(Ｎ ａｃｅｔｙｌ β Ｄ ｇｌｕｃｏｓａｍｉｎｉｄａｓｅ ,ＮＡＧ)和尿肌酐。2　结果正常对照组尿ＴＲＦ/Ｃｒ为 (0 .10 8± 0 .0 6 8)ｍｇ/ｍｍｏｌ,ｍＡＬＢ/Ｃｒ为 (1.6 9± 0 .76 )ｍｇ/ｍｍｏｌ,β2 -ＭＧ/Ｃｒ为 (15…     

老年急性脑血管病患者腺垂体分泌功能动态观察

目的 观察老年急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者的垂体分泌功能及其与ＭＯＦ的关系。方法对９７例老年ＡＣＶＤ患者血清泌乳素（ＰＲＬ）、生长激素（ＧＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）、促滤泡成熟激素（ＦＳＨ）、促甲状腺素（ＴＳＨ）及血浆促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）水平进行了放免检测,并与５３例健康老人对照。结果 老年ＡＣＶＤ患者ＰＲＬ、ＧＨ、ＡＣＴＨ、ＴＳＨ、ＬＨ、ＦＳＨ均显著高于对照组;     

维生素C和维生素E治疗糖尿病前后氧自由基水平的变化

测定了３１例非胰岛素依赖型糟尿病（ＮＩＤＤＭ）患者，维生素Ｃ、维生素Ｅ治疗前后的血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）水平、全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）及红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性并与正常人进行了比较。结果表明ＮＩＤＤＭ患者治疗前后ＬＰＯ水平高于正常人组，ＧＳＨ－ＰＸ／ＬＰＯ、ＧＳＨ－ＰＸ及ＳＯＤ活性明显低于正常人组；糖尿病组治疗前与治疗后比较，后者ＬＰＯ水平下降，ＧＳＨ－ＰＸ／ＬＰＯ、ＧＳＨ－ＰＸ及ＳＯＤ活性升高。结果提示氧自由基（ＯＦＲ）参与糖尿病的病变过程。     

AUTHOR INDEX FOR VOLUME 1 4

ＡＡＮＪＵ ,Ｂ .,2 0 7ＢＢＬＯＥＭ ,Ｍ .Ｗ .,92ＢＲＯＯＫＥ ＴＡＹＬＯＲ ,Ｓ .,1 4ＣＣＨＡＮＧ ,Ｓ .Ｋ .,3 2ＣＨＡＮＧ ,ＳＵ ＹＩＮＧ,2 83 ,3 1 8ＣＨＡＵＨＡＮ ,Ｌ .Ｋ .Ｓ .,2 1 4ＣＨＥＮ ,ＡＩ ＪＵＮ,2 92 ,3 0 2ＣＨＥＮ ,ＤＡＮ,2 2 9ＣＨＥＮ ,ＨＵＡＩ ＨＯＮＧ,1 89ＣＨＥＮ ,ＪＩＮ ＹＡＮ,2 4 1ＣＨＥＮ ,ＪＵＮ ＳＨＩ,1 45ＣＨＥＮ ,ＰＥＮＧ,1 80ＣＨＥＮ ,ＷＥＮ ＧＥ,2 2 9ＣＬＡＲＫＥ ,Ｒ .,1ＤＤＩＰＴＩ,Ｐ .,2 0 7ＤＵＴＴＡ ,Ｋ .Ｋ .,3 2 5 ,3 3 3ＦＦＡＮ ,ＪＩＮＧ ＧＵＡＮＧ,2 2 0ＦＬＯＲＥＮＴＩ…     

国产GnRH—a联合HMG治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）在多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）诱导排卵中的作用。方法 对８例用克罗米芬无反应的ＰＣＯＳ患者，采用国产ＧｎＲＨ－ａ长期脱敏方案，达到垂体抑制后联合用国产ＨＭＧ－ＨＣＧ促排卵，共治疗１７个周期。结果 １４个周期排卵（排卵率为８２．４％），６例妊娠（周期妊娠率３５．３％，累计妊娠率７５．０％），５例足月活产（４例单胎，１例双胎），１例流产。１个周期出现重度     

胎膜早破孕妇阴道液HCG测定的临床应用

关于阴道液人绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)含量 ,国内外鲜有报道。作者采用磁性分离酶联免疫技术(ＩＥＭＡ) ,测定并比较正常孕妇与胎膜早破孕妇阴道液ＨＣＧ水平 ,现报道如下。资料与方法一、标本来源　两组标本均取自我院妇产科住院孕妇阴道液。其中胎膜早破组 38例为孕 2 9～ 4 0周 ,临床证实胎膜早破者 (阴道后穹窿可见羊水 ,ｐＨ≥ 7)。选择正常孕 2 8～ 4 0周孕妇 4 0例作为对照组 (此组患者检查 :阴道后穹窿无羊水和血性分泌物 ,ｐＨ <7)。二、试剂　由北京倍爱康公司提供ＩＥＭＡＨＣＧ商品试剂盒。三、仪器　ＢＩＯＺＹＭＥⅠ型内分…     

复发性口腔溃疡血清粘附分子升高

1　临床资料　病例选自 2 0 0 1 0 9/ 2 0 0 2 0 5在兰州医学院第二医院口腔科门诊就诊的复发性口腔溃疡 (ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｏｒａｌｕｌｃｅｒａ ｔｉｏｎ ,ＲＯＵ)患者 4 5例平均年龄 (31± 11)岁和健康人 4 0例作对照 .(男 2 3,女 2 2 )人 .所有ＲＯＵ患者平均每月有 1～ 2个口腔粘膜溃疡但是无白塞综合征、ＳＬＥ等自身疾患 .大多数患者溃疡较小 ,除了有 3例是重型口疮 .34例患者在活动期抽血 ,11例在静止期采血 .人ｓＶＣＡＭ 1,ｓＩＣＡＭ 1酶联免疫诊断试剂盒购自法国Ｃｏｕｌｔｅｒ公司 .采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验法测各孔…