糖尿病患者焦虑抑郁情绪与生活质量相关性研究

目的 探讨糖尿病患者的焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性,为临床有效干预提供依据。方法对58名糖尿病患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,采用糖尿病病人特异性生活质量量表评定生活质量,对测评结果进行相关分析。结果糖尿病患者焦虑障碍发生率为32．76％,无焦虑情绪者为27．59％;抑郁障碍发生率为22．41％,无抑郁情绪者为24．14％。伴有焦虑抑郁障碍患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分及生理纬度、心理纬度、社会关系纬度、治疗纬度因子分均显著高于无焦虑抑郁情绪患者（P〈0．05或0．01）;糖尿病病程≥1a的患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分均显著高于〈1a者（Pa〈0．05）。结论焦虑、抑郁情绪是影响糖尿病患者生活质量的危险因素,焦虑、抑郁情绪越严重,生活质量越差;病程越长,患者的生活质量越差。在治疗糖尿病的同时应对患者的心理问题进行干预和治疗,以提高患者的生活质量。     

氟西汀改善消化系恶性肿瘤晚期患者的抑郁焦虑症状

目的：研究抗抑郁治疗对消化系悲性肿瘤晚期患者伴发抑郁焦虑症状的作用。方法：对西南省第一人民医院消化科2003—04／2004—04 43例消化系恶性肿瘤晚期患者进行汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分，用抗抑郁药盐酸氟西汀治疗伴有抑郁焦虑症状患者19例，疗程6周，治疗后再行量表评分。结果：消化系恶性肿瘤晚期患者47％（213／43）伴有抑郁症状，44％（19／43）伴有焦虑症状，氟西汀治疗6周末有效率达74％（14／19），治疗2，4，6周末汉密顿抑郁量表总分的下降与治疗前比较差异均有显著性意义（t=3．28，6．65．10．54．P〈0．01）。结论：抗抑郁治疗可改善消化系恶性肿瘤晚期患者伴抑郁焦虑情绪，改善患者生存期生活质量。     

抑郁症与抑郁焦虑障碍共病临床特征对照研究

目的探讨抑郁症与抑郁焦虑障碍共病患者的临床特征。方法对34例抑郁焦虑障碍共病患者（研究组）和44例抑郁症患者（对照组）采用自拟一般人口学资料问卷统计一般资料,采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定两组患者的抑郁和焦虑状况,对评定结果进行对比分析。结果两组患者一般人口学资料均无显著性差异;研究组汉密顿抑郁量表总分、焦虑／躯体化、认知障碍、阻滞因子分以及自杀条目分均显著高于对照组（P〈0．01～0．05）;汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分,以及焦虑心境、紧张、抑郁心境、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、植物神经症状及会诊时行为表现单项条目分均显著高于对照组（P均〈0．01）;其他因子或条目分均无显著性差异（P〉0．05）。结论抑郁焦虑障碍共病患者较单纯抑郁症患者的抑郁和焦虑症状更严重、自杀风险大。     

帕罗西汀治疗类风湿关节炎病人伴发的抑郁症状

目的：观察抗抑郁药帕罗西汀对伴有抑郁症的类风湿关节炎（类风关）病人生命质量和抑郁情绪的作用。方法：40例病人随机区组分为抗抑郁治疗组和对照组。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、SF-36、类风关生命质量量表在治疗前后作评定。结果：治疗3个月后,抗抑郁组在SF-36、生命质量量表、SDS评分等方面的改善明显优于对照组。结论：由于类风关是较常见的慢性内科疾病之一。许多病人的生命质量常有下降并伴抑郁情绪,重视识别和处理病人的抑郁有助于提高类风关病人的生命质量。     

脑卒中患者焦虑抑郁情绪及相关影响因素分析

目的 探讨脑卒中患者的焦虑抑郁情绪及相关影响因素,为综合干预提供依据.方法 将86例脑卒中患者设为研究组,抽取同期健康者85名设为对照组,采用自拟一般资料调查表、简明智能状况检查表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、社会支持评定量表、生活事件量表、艾森克个性问卷进行测评分析.结果 研究组症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、汉密顿焦虑量表评分及汉密顿抑郁量表总分和除体质量外的其他因子分,生活事件量表总分和除正性事件外的其他因子分,艾森克个性问卷除掩饰倾向维度外的其他维度分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01);社会支持评定量表评分显著低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组不同程度焦虑抑郁情绪检出率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01);艾森克个性问卷内外倾维度中间型和神经质维度中间、稳定型检出率显著低于对照组(P＜0.05或0.01),内外倾维度外向型和神经质维度不稳定型检出率显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 脑卒中患者存在明显的焦虑抑郁情绪.负性生活事件,缺乏亲人和社会支持,不良个性特征等因素可能是脑卒中患者发生焦虑抑郁情绪的危险因素.     

抑郁症伴发高血压糖尿病冠心病患者临床特征分析

目的探讨抑郁症伴发高血压、糖尿病、冠心病患者的临床特征,为临床干预提供依据。方法将50例伴有高血压、糖尿病、冠心病的抑郁症患者设为共病组,抽取同期住院的50例单纯抑郁症患者设为对照组,两组均口服舍曲林治疗,观察12周。于治疗前及治疗12周末采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,采用社会功能缺陷筛选量表评定社会功能状况。结果治疗前共病组汉密顿焦虑量表,汉密顿抑郁量表及社会功能缺陷筛选量表总分均显著高于对照组（P〈0．01）;治疗12周末,各量表评分均较治疗前显著下降,但共病组仍显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论抑郁症伴发高血压、糖尿病、冠心病患者较单纯抑郁症患者的焦虑、抑郁症状严重,社会功能缺陷明显,治疗效果较差。     

抗抑郁剂辅助治疗精神分裂症伴焦虑抑郁症状患者对照研究

目的探讨联合小剂量抗抑郁剂治疗精神分裂症患者伴发焦虑抑郁症状的疗效及安全性。方法将146例精神分裂症伴发焦虑抑郁症状的患者随机分为两组．研究组76例．应用抗精神病药物联合小剂量抗抑郁治疗,对照组70例,单用抗精神病药物治疗;于治疗前及治疗4、8w末采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、副作用量表评定临床疗效及不良反应。结果两组简明精神病量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表总分治疗后均显著下降（P〈0．01）,研究组治疗4末总有效率（88．2％）显著高于对照组（65．7%）（P〈0．01）;8w末两组总有效率相当（P〉0．05）;两组不良反应无显著性差异（P〉0．05）。结论联合小剂量抗抑郁剂对精冲分裂症患者伴发焦虑抑郁症状有辅助治疗作用,不良反应轻微。     

急性心肌梗塞患者个性特征负性情绪和生活方式特征调查

目的探讨急性心肌梗塞患者个性特征、负性情绪和生活方式的临床特征,为临床干预提供依据。方法将91例急性心肌梗塞患者设为研究组,90名健康者设为对照组。采用艾森克个性问卷、生活方式调查表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表对两组进行评定分析。结果研究组急性心肌梗塞发作前79．12％有明显心理刺激因素;艾森克个性问卷的外倾性、神经质维度分均显著高于对照组（P〈0．01）,不良生活方式占有率均显著高于对照组（P〈0．01）;汉密顿抑郁量表总分、焦虑／躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望因子分和汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑、精神性焦虑因子分均显著高于对照组（P〈0．01）,不同程度抑郁及焦虑发生率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论不良个性倾向、负性情绪和不良生活方式可能是急性心肌梗塞的发病危险因素,在控制生物病因的同时,应改善不良生活方式,调整情绪,加强心理治疗,改变不良认知模式和应激情绪反应方式。     

52例焦虑症患者的生活质量评估和对策

目的：探索焦虑症患者的生活质量及相关因素。方法：对52例符合CCMD-3诊断标准的焦虑症患者进行一般情况调查、汉密顿焦虑量表（HAMA）、健康状况调查问卷（ST-36）评定。结果：除生现机能1项外，焦虑症患者ST-36各维度的评分显著低于常模（P〈0．05）。患者HAMA总分及因子分与ST-36各维度的评分显著相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论：焦虑症患者的生活质量低于一般正常人群。健康教育尤为重要。     

哮喘患者的生活质量调查及相关因素分析

目的 探讨哮喘患者的生活质量及相关影响因素.方法 对60例哮喘患者进行一般情况调查、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康情况调查问卷(SF-36)评定.结果 除生理机能外,哮喘患者SF-36各维度评分均显著低于常模.病程影响患者的生活质量,病程＞4年患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程≤4年的患者,伴有抑郁或焦虑症状的哮喘患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者.结论 哮喘患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状患者的生活质量受损更加严重.

Abstract：

Objective To explore the quality of life and its related factors of patients with asthma. Methods 60 asthma patients were assessed by Hamilton Rating Scale for Depression(HAMD),Hamilton Rating Scale for Anxiety(HAMA)and the Short-Form-36 Health Survey(SF-36). Results Except physical functioning (PF) domain, the SF-36 score of asthma patients was significantly lower than that of normal. The illness course longer than 4 years had lower score, so did the quality of life. The SF-36 score of asthma patients with depression symptom and anxiety symptom was lower than those without depression symptom and anxiety symptom. Conclusions The asthma patients' quality of life are worse than those of normal, especially the patients with long illness course, depression symptom and anxiety symptom.     

心理干预对经皮穿刺腔内冠状动脉成形术前患者情绪的影响

目的探讨经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前进行心理干预的临床效果。方法将60例经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的心脏病患者随机分为两组各30例,研究组给予心理干预。采用汉密顿焦虑量表评定焦虑状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,对两组评定结果进行对比分析。结果干预组汉密顿焦虑量表评分较治疗前有显著下降（P〈0．01）,而对照组则显著升高（P〉0．05）,干预组显著低于对照组（P〈0．01）;汉密顿抑郁量表评分干预前后两组间均无显著性差异（P〉0．05）。结论对心脏病患者经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术前适时进行心理干预,能提高患者的自我心理调适能力,显著改善不良情绪,减轻或缓解患者的心理压力和焦虑状况。     

强化护理对老年女性冠心病 PC I术后合并焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨强化护理对老年女性冠心病经皮冠状动脉支架植入术后合并焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法将100例经皮冠状动脉支架植入术合并焦虑抑郁情绪患者随机分为两组,均给予常规治疗及护理,研究组在此基础上予以强化护理,定期随访6个月。采用汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表评定患者的焦虑、抑郁状况,采用西雅图心绞痛量表评定患者的生活质量,比较两组患者总住院时间。结果强化护理6个月后,研究组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分减分值及西雅图心绞痛量表评分增分值均显著高于对照组（P＜0．01）,心绞痛、心肌梗死、严重心律失常发生率显著低于对照组（P＜ 0．05）。研究组住院时间显著少于对照组（t＝9．84,P＜0．01）。结论对老年女性冠心病经皮冠状动脉支架植入术后合并焦虑抑郁情绪患者给予强化护理,能改善患者的心理状态,缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量,降低心血管事件发生率,缩短住院时间。     

住院冠心病病人的生活质量及其相关因素调查

[目的]探索住院冠心病痛人的生活质量及其相关因素。[方法]采用健康状况调查问卷（SF-36）、A型行为类型问卷（TAI铲）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）。时80例住院冠心病病人进行测试。[结果]冠心病痛人的生活质量水平明显低于常态老人，生活质量与焦虑、抑郁情绪呈显著负相关，生活质量受病人的文化程度、既往住院次数的影响较大，也与经济收入、家庭负担、总病程、性别、行为类型等多方面因素有关。[结论]住院冠心痛病人的生活质量水平较低，且生活质量水平受多种因素影响。实施有效的心理护理能促进疾病的康复，提高病人的生活质量。     

氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床研究

目的：探讨氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床疗效。方法：选择伴有抑郁、焦虑情绪障碍的85例冠心病患者（心功能Ⅱ、Ⅲ级）,并将其随机分成研究组和对照组。观察6w,对照组患者仅给予常规的治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予氟西汀联合心理干预治疗。观察治疗前后两组患者采用汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评定焦虑症状,汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评定抑郁症状;并对治疗后心功能分级（NYHA）恢复到Ⅰ级的例数及左室射血分数进行分析评价。结果：治疗6周后,研究组均较对照组的汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分下降显著（P〈0.01）,研究组抗焦虑显效率为87.16%、抗抑郁显效率为82.26%,对照组分别为43.75%、45.36%,研究组均显著高于对照组（P〈0.01）;研究组患者的左室射血分数显著高于对照组（P〈0.05）,心功能分级（NYHA）恢复到Ⅰ级的例数显著高于对照组（P〈0.05）。结论：氟西汀联合心理干预治疗不仅能改善心血管疾病伴焦虑抑郁患者的焦虑、抑郁情绪障碍,还能改善患者的心功能,疗效显著优于单用心血管药物治疗。     

暴力与非暴力犯罪人群人格特征及情绪状况调查

目的：了解暴力与非暴力犯罪人群的人格特征及情绪状况。方法将60名罪犯按是否实施暴力行为分为两组,每组30名。采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、艾森克人格问卷进行测评分析。结果两组婚姻状况比较差异有显著性（P＜0．05）,文化程度、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及艾森克人格问卷各维度评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。线性回归分析显示,汉密顿抑郁量表总分与艾森克人格问卷的精神质维度分密切相关（P＜0．01）,汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分与内外向维度分密切相关（ P＜0．05或0．01）。结论暴力与非暴力犯罪人群的人格特征及情绪无明显差异性,但婚姻状况存在明显差异性,情绪稳定性与罪犯人群的人格有密切关联。     

类风湿关节炎患者焦虑抑郁情绪及其与生活质量的相关性

目的观察类风湿关节炎(RA)患者焦虑抑郁情绪及其与主要症状体征、生活质量(QOL)的相关性,探讨RA患者抑郁情绪的机制。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、主要症状体征积分、生活质量量表对100例RA患者进行观察并做相关分析。结果(1)100例RA患者中,SAS标准分为(46.33±7.69),有焦虑症状者为37%;SDS标准分为(51.36±9.10),抑郁情绪的发生率为53%;两者均高于正常人;(2)SAS标准分与关节疼痛、关节压痛、关节重着、症状体征总积分呈正相关;SDS标准分与食欲减退、少气懒言、倦怠乏力、关节重着、症状体征总积分呈正相关,两者均与年龄、病程无关。(3)SAS、SDS标准分均与生理功能、社会功能、心理功能、健康自我认识能力及生活质量总积分呈正相关。结论类风湿关节炎患者存在一定程度的焦虑抑郁情绪,以抑郁情绪为主,RA患者的焦虑、抑郁情绪与病情及生活质量存在一定的相关性,提示其发生机制与生活质量下降有关。     

类风湿关节炎患者抑郁焦虑情绪及其相关因素的调查分析

目的调查类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）患者抑郁焦虑情绪发生率及其相关因素.方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）和肖水源的社会支持量表调查58例RA患者,以压痛关节数多少分组,进行对照比较.结果类风湿关节炎患者抑郁、焦虑情绪发生率分别为46.55%（27/58）和39.66%（23/58）.其中抑郁症状以晨重晚轻、能力减退、易激怒、疲乏、性兴趣减退列前五位.而焦虑以静坐不能、乏力、睡眠障碍、不幸预感、多汗等症状常见.抑郁、焦虑情绪与RA患者关节压痛数（P＜0.01）、关节肿胀数（P＜0.01）呈正相关,与握力（P＜0.01）呈负相关,与晨僵、年龄、病程、社会支持（P＞0.05）无明显相关性.结论RA患者存在焦虑、抑郁情绪,焦虑、抑郁与患者的关节压痛数、关节肿胀数、握力有关.     

急性心肌梗塞患者与正常人个性特征生活事件和负性情绪对照研究

目的探讨个性特征、生活事件、负性情绪等因素对急性心肌梗塞的影响。方法对91例急性心肌梗患者和90例健康体检者采用艾森克个性问卷、生活事件量表、社会支持评定量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评分析。结果79.12%急性心肌梗患者发作前有明显心理刺激因素。艾森克个性问卷评分研究组E、N维度分均显著高于对照组（P均〈0.01）;生活事件量表评分研究组精神紧张总分、负性生活事件、家庭事件、工作事件、社交事件因子分均显著高于对照组（P均〈0.01）;社会支持评定量表评分研究组总分及客观支持、主观支持、对支持利用度因子分均显著低于对照组（P均〈0.01）;研究组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及各因子分均显著高于对照组（P均〈0.01）,焦虑情绪发生率为60%,抑郁情绪发生率为57.14%,对照组分别为20.0%、21.11%;研究组焦虑、抑郁情绪发生率均显著高于对照组（P均〈0.05）。结论有缺陷的个性特征、负性事件,缺乏亲人和社会支持,负性情绪等因素均是诱发急性心肌梗的危险因素。     

帕罗西汀对终末期肾病透析患者的焦虑抑郁障碍的治疗研究

目的评价帕罗西汀治疗终末期肾病（ERSD）患者的焦虑与抑郁症状的疗效。方法对74名伴发抑郁焦虑障碍终末期肾病患者，进行为期4周的随机对照研究，实验组、对照组各37例，以汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果帕罗西汀组焦虑与抑郁症状的减轻明显优于对照组（P〈0．05—0．01）。结论帕罗西汀能有效减轻终末期肾病患者的焦虑、抑郁症状，且不良反应小，提高对透析治疗的依从性。     

缺血性脑卒中后焦虑与SF-36生存质量的关系

目的：探讨缺血性卒中后焦虑与SF-36生存质量的关系。方法：符合研究标准的急性期缺血性脑卒中患者170例,经汉密顿焦虑量表（HAMA）评分后分为无焦虑组72例和焦虑组98例,均运用健康状况调查问卷（SF-36）对患者生存质量进行评价。结果：在SF-36的8个维度中,焦虑组患者精力,情绪角色,社会功能,总体健康的评分明显低于无焦虑组（P〈0．05,0．01）。HAMA总分与精力、情绪角色、社会功能、总体健康维度评分具有显著相关性（P〈0．05．0．01）。结论：缺血性脑卒中后焦虑患者生存质量明显下降,其焦虑与SF-36生存质量密切相关。