血清丙氨酸氨基肽酶和亮氨酸氨基肽酶的临床应用

目的：探讨血清丙氨酸氨基肽酶（AAP）和亮氨酸氨基肽酶（LAP）在肝胆疾病诊断中的应用价值。方法：采用速率法同时检测159例肝胆疾病患者血清AAP、LAP活性。结果：各种肝胆疾病患者血清AAP、LAP活性多有不同程度升高，升高幅度依次为：急性胆道疾病＞原发性肝癌＞急性黄疸性肝炎＞肝硬化＞转移性肝癌＞慢性乙型肝炎，两者显著相关，相关系数r为0．9762，P＜0．01。与常见的三种肝酶ALT、ALP、GGT相比，AAP、LAP与ALP、GGT呈正相关，与ALT没有相关关系。结论：AAP和LAP在肝胆疾病诊断中的临床意义十分相似，为鉴别肝胆疾病类型提供了新的、有效的诊断依据。     

连续监测法测定血清丙氨酸氨基肽酶

目的　建立血清丙氨酸氨基肽酶 (AAP)连续监测法。方法　以丙氨酰对硝基苯胺 (Ala pNA)为底物 ,研究AAP作用于此底物的动力学特征 ,选择最适反应条件 ,建立血清AAP测定速率法及参考值 ,同时观测肝胆疾病患者血清AAP作用于此底物的动力学特征 ,选择最适反应条件 ,建立血清AAP测定速率法及参考值 ,同时观测肝胆疾病患者血清AAP水平。结果　酶反应最适pH8 0 ,Tris HCl缓冲液的最佳浓度 15 0mmol/L ,Ala pNa浓度以 3mmol/L为宜 ,米氏常数 (Km) 0 74mmol/L ,在 8min观测时间内吸光度变化与时间成比例 ,线性范围可达 180 0U/L ,平均批内、批间CV分别为 1 0 4%和 2 0 2 %。 2 0mmol/L甘油三酯、2g/L血红蛋白、340 μmol/L胆红素对酶活力测定无干扰 ,正常成年人群参考范围 ( x± 2s) 4 1～ 77U/L。肝胆疾病组血清AAP明显高于健康对照组。结论　血清AAP活力是鉴别诊断肝胆疾病的一项特异、灵敏的指标 ;连续监测法适用于各种类型的自动化分析仪 ,便于临床推广     

中晚期孕妇血清亮氨酸氨基肽酶水平及其临床意义

目的 探讨中晚期孕妇血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)的变化水平及其临床意义.方法 采用速率法分别检测175例中期妊娠(162例为正常妊娠)妇女、302例晚期妊娠(215例为正常妊娠)妇女及100例健康未孕妇女的血清LAP水平.结果 正常中期妊娠组血清LAP活性为(140.43±64.39)U/L,正常晚期妊娠组为(234.72±93.53)U/L,对照组为(72.62±15.31)U/L,前两组的LAP活性显著高于对照组(P＜0.05).当妊娠合并肝内胆汁淤积(ICP)时,均较相应正常妊娠组LAP活性显著增高.结论 正常妊娠随着孕周的增加,血清LAP活性随之升高,但如合并ICP时升高更为显著.妊娠高血压综合征时LAP轻微升高,早产时略有降低.LAP水平的变化可作为妊娠合并ICP及孕妇和胎儿健康情况动态监测的一项有效指标.     

血清丙氨酸氨基肽酶测定在脂肪肝诊断中的应用

目的研究血清丙氨酸氨基肽酶(AAP)的测定对脂肪肝的临床诊断价值。方法用自动分析仪连续监测法测定189例健康对照者、150例脂肪肝患者和80例肝胆疾病患者血清AAP含量。结果脂肪肝病例组血清AAP活力明显高于健康对照组(P<0·001);AAP与常见的肝功能酶学指标ALT、γ-GT、ALP、CHE相比,其在脂肪肝诊断中的灵敏度最高(68%);AAP与γ-GT和ALT呈明显的正相关性,相关系数分别为0·8598和0·7088;肝胆病例组血清AAP活力明显高于健康对照组(P<0·05)。结论在脂肪肝诊断中,AAP较其它肝功能酶学指标具有更高的灵敏度,但无鉴别诊断意义。     

血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对胃癌诊断价值的探讨

目的探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)对胃癌的诊断价值.方法采用速率法在OLYMPUS AU-1000全自动生化分析仪上对31例胃癌术前患者,27例胃切除术后患者,30例胃良性疾病患者及30名正常人进行了血清GPDA的活性测定,对31例胃癌术前患者与27例胃切除术后患者GPDA的含量进行了对比分析.结果显示GPDA对胃癌的诊断敏感性为71.0%,特异性达93.3%.肿瘤病灶去除后,GPDA活力有升高趋势.结论 GPDA活力测定在胃癌的诊断、普查筛选及术后随访中有一定的实用价值.     

氨基肽酶的测定及临床意义

目的测定氨基肽酶中的一种酶(亮氨酸氨基肽酶,LAP)作为临床肝胆疾病的诊断指标并探讨氨基肽酶的临床意义,以便于系统探讨此类酶的临床应用价值。方法以亮氨酰对硝基苯胺为底物,在405 nm下进行连续监测并对健康体检者及患者标本进行测定。结果线性范围至少为0-180 U.L-1,批内不精密度为2.9%,批间不精密度为5.6%;适用于各种自动生化分析仪。测定亮氨酰氨基肽酶的最适条件:选用浓度为125 mmol.L-1的Tris-Hcl缓冲液,最适pH为7.2,温度取37℃,得出在此实验条件下的米氏常数Km为0.15 mmol.L-1,亮氨酰对硝基苯胺浓度取6.0 mmol.L-1,取健康体检者血清157例(男81例,女76例),测得x—±s为35.7 U.L-1+8.2 U.L-1,建立了适合于临床应用及自动生化分析仪的方法和参考值。结论本法是检测肝胆疾病的可靠、稳定、快速的方法之一,对肝胆疾病的早期诊断和治疗起一定的作用;氨基肽酶可以作为多种疾病的临床诊断和监测指标。     

血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对胃癌诊断价值的探讨

目的 探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）对胃癌的诊断价值。方法 采用速率法在OLYMPUS AU－1000全自动生化分析仪上对31例胃癌术前患者，27例胃切除术后患者，30例胃良性疾病患者及30名正常人进行了血清GPDA的活性测定，对31例胃癌术前患者与27例胃切除术后患者GPDA的含量进行了对比分析。结果 显示GPDA对胃癌的诊断敏感性为71．0％，特异性达93．3％。肿瘤病灶去除后，GPDA活力有升高趋势。结论 GPDA活力测定在胃癌的诊断、普查筛选及术后随访中有一定的实用价值。     

阶段梯度胶电泳分离血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶

阶段梯度胶电泳分离血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶肖明兵，张弘，姚登福，朱薇，黄介飞（南通医学院附院，江苏南通２２６００１）关键词甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶，同工酶，电泳，原发性肝癌，血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（Ｇｌｙｃｙｌｏｒｏｌｉｎｅｄｉｐｅｐ...     

亮氨酸氨基肽酶的临床应用进展

亮氨酸氨基肽酶(LAP)能水解肽链N端并由亮氨酸和其他氨基酸形成肽键的酶,广泛分布于肝、胰、肾等组织[1],当这些组织发生病变时,均可出现血清LAP升高.现就LAP的临床应用进展情况进行综述.     

尿液丙氨酸氨基肽酶连续监测法

建立了用丙氨酸对硝基苯胺（Ａｌａ－ｐＮＡ）为底物测定尿液丙氨酸氢基肽酶（ＡＡＰ）的连续监测法。此酶的最适ｐＨ８．０～８．３（２５℃），Ｋｍ值０．６０ｍｍｏｌ／Ｌ，Ａｌａ－ｐＮＡ的最终浓度６．０ｍｍｏｌ／Ｌ，批内，批间ＣＶ分别为４．２％，线性范围高达４００Ｕ／Ｌ。健康成人（ｎ＝７４）尿ＡＡＰ活性内１．９１～１４．４Ｕ／ｇ．ｃｒ。同时还对其重复性、尿中共存物质的干扰、尿ＡＡＰ的稳定性进行了初步观察。此     

肝素对亮氨酸氨基肽酶测定的干扰评价

目的依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP7-A2文件评价肝素对速率法测定亮氨酸氨基肽酶（LAP）的干扰,明确干扰物质带来的结果差异,确保分析方法性能符合临床要求。方法首先,使用2个不同厂家[北京利德曼生化股份有限公司（简称利德曼）、日本第一化学药品株氏会社（简称日本一化）]的试剂同时测定40例患者不抗凝血样本和肝素锂抗凝血样本的LAP,对2种样本的LAP结果进行分析,对有差异的结果进行干扰筛选分析。然后,分别进行＂配对差异＂试验和＂剂量效应＂试验以及肝素干扰LAP测定的浓度范围的评价。结果利德曼试剂测定2种样本LAP的结果有差异（P〈0.05）,日本一化试剂结果无差异（P〉0.05）。＂配对差异＂试验显示肝素对利德曼试剂测定低浓度LAP时存在干扰,而高浓度LAP不存在干扰。＂剂量效应＂试验结果显示肝素在不同浓度对LAP测定的干扰为非线性函数。初步判定LAP≤97 U/L时,肝素对利德曼试剂产生干扰;在LAP≥149 U/L时,其干扰效应不明显。结论当样本LAP≤97 U/L时,用利德曼试剂测定肝素锂抗凝样本LAP时会对检测结果产生正干扰。为保证LAP检测结果的准确性,如果继续使用利德曼LAP试剂,则需换用无抗凝的干燥管采集样本;如果继续使用肝素锂抗凝管采集样本,可换用日本一化LAP试剂。     

亮氨酸氨基肽酶和甲胎蛋白联合检测肝癌的临床价值

目的：探讨血清亮氨酸氨基肽酶（LAP）、甲胎蛋白（AFP）在肝癌诊断和介入治疗中的临床应用价值。方法对2011年6月至2013年8月在本院体检健康者102例和肝癌患者78例采用罗氏P800全自动生化分析仪测定其血清LAP、AFP水平。结果肝癌组血清LAP、AFP显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两种标志物的联合检测阳性率达91．0％,较LAP、AFP单项检测时有明显提高,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 LAP、AFP在肝癌的诊断和介入治疗的效果监测方面有一定应用价值,联合检测可提高肝癌的阳性诊断率。     

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的方法学研究

本文研究了甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)的最佳测定条件。最适pH8.6,Km 值为1.91±0.08mmol/L,选用158mmol/L Tris、64mmol/L 双甘氨肽、10 mmol/L 底物。酶促反应速度在70分钟内呈线性,酶活力在600U/L 内呈线性。高、中,低活力标本批内变异1.7～3.1%,批问变异3.8～6.7%,标本置4℃一周,结果无明显变化。168例健康者GPDA 为150.1±49.8(2SD)U/L,同时研究了测定管、底物空白、对硝基苯胺的光学吸收特性,观察了GPA 试剂在不同pH 和不同时间的变化规律。     

亮氨酸氨基肽酶和胆汁酸在胆汁郁积诊断中的应用

亮氨酸氨基肽酶（LAP）和胆汁酸（TBA）均为反映肝、胆、胰等疾病的指标[1,2]但对两者在黄疽的鉴别诊断中,应用较少,[3]咱们测定了50例正常人和119例胆汁郁积患者血清中LAP和TBA活性,以了解和探讨其在胆汁郁积鉴别辅助诊断中的意义。1对象与方法1．1对象：随机选择健康体检者50例,男25例,女25例,年龄20-45岁,排除心、肝、肾等疾病;胆道疾病患者119例,其中肝细胞内黄疽58例,肝外胆郁61例,均为住院病人,临床已证实患有胆汁郁积。1．2样本收集及处理：空腹采血3ml,采取病人入院后经治疗前的第一次血样,半小时分离血清,2小…     

甘氮酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定及其应用

本文介绍速率法测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的方法，并应用于自动生化分析仪，测定的最适ｐＨ为８．６，酶活力在１３０Ｕ／Ｌ以下成线性，三份高、中、低值酶活力标本批内ＣＶ０．７％～１．４％，批间ＣＶ１．２％～４．４％。１３２例正常人ＧＰＤＡ为１８５．２±２８．６（ｘ±ｓ）Ｕ／Ｌ，６５例原发性肝癌组为４０８．０±２１６．１Ｕ／Ｌ（ｘ±ｓ），明显高于正常组（ｐ＜０．００１），且与ＡＦＰ水平无相关意义（ｒ     

不同厂家试剂检测亮氨酸氨基肽酶的方法比对

目的 对不同厂家试剂检测亮氨酸氨基肽酶(LAP)结果的可比性及偏倚进行评估.方法 依照美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件规定,连续5d收集不同浓度范围分布的40个新鲜血清标本,使用5个不同厂家LAP试剂,每个标本均按正反顺序重复两次,记录测定结果,检查离群点、计算线性方程及相关系数,并对其进行偏倚评估.结果 各厂家试剂与Randox试剂方法间的相关性良好(r＞0.975),但仅美康和利德曼试剂与Randox试剂检测结果的预期偏倚小于允许误差.结论 各厂家的试剂与Randox试剂检测结果相关性良好,但检测结果并不完全一致.     

血清脯肽酶Ⅰ活性测定及临床应初探

血清脯肽酶Ⅰ活性测定及临床应初探四川临床检验中心（成都６１００７２）陈光荣，杨明清，何德秀四川省人民医院检验科李顺君血清脯肽酶Ⅰ（ｐｒｏｌｉｄａｓｅ，ＰＬＤ，ＥＣ３．４．１９．９）是一种蛋白水解酶，大量存在于肝细胞浆中，能水解氨基酸Ｃ末端含脯氨酸或羟...