老年性白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术的临床应用

目的 探讨老年性白内障采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入术的效果及应用。方法 选择2004年3月-2005年3月于我院行小切口非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入术的老年性白内障患者60例，分析术后视力及并发症情况。结果 术后3天，视力0．8以上者12例，占20％；0．5以上者34例，占57％；0．3以上者14例，占23％。4周后视力达0．8以上者46例，占77％；0．5以上者14例，占23％。术后并发症在1个月内消失。结论 老年性白内障采用小切口非超声乳化白内障囊外摘除并人工晶体植入术，效果良好，费用较低，易在基层医院推广。     

基层医院白内障摘出27例分析

目的探讨在有限的条件下，行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的可行性、有效性，达到复明的目的。方法对27例白内障患者行表面麻醉小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术。结果手术经过顺利，术中术后并发症少，手术时间短，视力恢复快。术后1周视力：0．5以上者16眼，0．1～0．4者9眼，0．1以下者2眼。结论在基层医院比较简陋的条件下试行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术。其术式简单、经济、安全、有效，能使广大农民白内障群体得以早日复明，适宜于基层医院试行推广。     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术临床观察

目的观察小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果。方法对79例79只眼白内障施行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术。结果术后三天裸眼视力≥0．5者35只眼（44．3％）。术后一周裸眼视力≥0．5者52只眼（65．8％）。结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术操作简便、不需昂贵设备,手术效果满意。     

糖尿病患者白内障小切口非超声乳化人工晶体植入术的临床观察

目的了解糖尿病患者白内障小切口非超声乳化人工晶体植入的疗效及并发症。方法对糖尿病患者白内障与非糖尿病患者老年性白内障各48眼施行小切口非超声乳化人工晶体植入术术后视力及并发症进行临床对比观察。结果术后并发症、术后视力两组比较差异无显著性。结论空腹血糖控制在7．8mmol/L以下,小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗糖尿病患者白内障可明显改善视力,安全有效。     

表面麻醉下隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入

目的 探讨表面麻醉下行隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的安全性及有效性。方法 对85例（97眼）白内障患者在表面麻醉下行隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术并观察其麻醉效果及术后视力。结果 所有患者在表麻下均能很好地配合手术顺利完成。无一例改用其他麻醉方法。平均手术时间为18min。患者配合良好，无一例改为球后或球周麻醉。术后1周视力≥0．2者90眼，占92．8％；视力≥0．5者58眼，占59．8％；视力≥0．8者34眼，占35．1％。结论 表面麻醉隧道切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入是简便易行的麻醉方法，效果肯定，适合在基层和防盲工作中推广。     

小瞳孔白内障手术22例

目的探讨小瞳孔手术方法及疗效。方法用T型钩及粘弹剂扩大虹膜,必要时行瞳孔扩约肌放射状剪开,20眼行超声乳化白内障吸出人工晶体植入术,5眼行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果术后1周视力：0．05—0．1者2眼;0．1—0．2者4眼,0．3—0．4者9眼;0．4—0．8者8眼;1．0者2眼。结论小瞳孔白内障采用本手术方法,能获得较好视力,无严重并发症。     

隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入210例临床分析

目的 探讨适合基层和防盲工作开展的隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的手术疗效。方法 对210例（241眼）患者行隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果 术后视力：术后1周，矫正视力〉0．5有125眼，占51．87％，其中≥0．8有75眼，占31．12％。术后视力〈0．1有3眼，占1．24％。手术效果良好。结论 隧道切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术对手术条件要求不高，手术时间短，手术效果肯定，技术容易掌握，适宜在基层医院和防盲工作中推广。     

糖尿病患者白内障手术的疗效分析

目的分析白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法选择2002年1月～2004年1月期间确诊为糖尿病的白内障患者63例(69眼)，41眼Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术；28眼Ⅳ～Ⅴ级核，采用现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果63例(69眼)糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高，其中58眼(84．06％)术后1周裸眼视力≥0．4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论采取恰当的术式，白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障疗效肯定。     

346例小切口白内障摘除人工晶体植入术临床效果

目的评价小切口白内障摘除人工晶体植入术在农村开展防肓治肓工作中的疗效。方法对346例老年性、并发性、外伤性、先天性白内障实施小切口白内障摘除及人工晶体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥1．0者13例13眼，占4％；0．3≤视力〈1．0者149例149眼，占43％；0．05≤视力〈0．3者130例130眼，占37％；〈0．05者54例54眼，占16％。结论小切口白内障摘除人工晶体植入术手术安伞，切口自闭性能好，视力恢复快。     

巩膜隧道内小梁切除联合白内障手术

目的探讨改良巩膜隧道内小梁切除联合非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障的效果。方法对28例28眼青光眼合并白内障的患者实行了小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入隧道内靠一侧小梁切除术，术后观察眼压、视力及其并发症。结果术后随访3个月～1年，28眼眼压均低于21mmHg（1mmHg—0．133kPa），视力提高者26眼（92．9％）。并发症有角膜水肿、人工晶体前膜等。结论改良巩膜隧道内小梁切除联合非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术具有降压效果好、视力恢复快、并发症少等优点，是一种安全有效的手术方法。     

白内障手术服务快速评估法在白内障干预工作中的应用及意义

白内障手术服务快速评估法(RACSS)是WHO推出的用于评估一个国家或地区白内障盲情的一种简单方法。建议国内各级防盲机构在评估中国的每年白内障手术量时采用白内障手术覆盖率指标。为了提高评估效率,我们建议筛查人群为≥60岁者。为了了解每年的手术趋势,在其白内障手术服务调查记录表中加入“哪年做的白内障手术”的内容。     

儿童先天性白内障不同术式的后发障发生率

目的探讨减少儿童白内障术后后发障的手术方法。方法15岁以下的先天性白内障117例(158眼)。分为3组:A组进行超声乳化吸出术及后囊抛光术,共79眼;B组进行超声乳化及后囊连续环形撕囊术,共32眼;C组进行超声乳化、后囊连续环形撕囊及前部玻璃体切除术,共47眼。≥3岁者一期囊袋内植入人工晶状体。观察术后后发障的发生情况。结果A组有71眼在术后25天～3年期间出现后发障,占89.87%,平均出现时间为11月。B组有24眼在术后45天～2年半期间出现后发障,占75.00%,平均出现时间为1年5月。C组有6眼在术后50天～2年期间出现后发障,占12.77%,平均出现时间为1年3月。结论3岁以下婴幼儿进行白内障吸出、后囊环形撕囊术并行前部玻璃体切除术,二期植入人工晶状体。3～15岁的患儿进行白内障吸出、后囊环形撕囊术并行前部玻璃体切除术,〗并囊袋内植入人工晶状体可有效预防后发障的发生。     

先天性白内障手术中预防后发障的方法

目的　探讨小儿先天性白内障手术中预防后发障的方法。方法　对 46例 ( 4 6眼 )先天性白内障 ,以白内障超声乳化仪的注吸I/A系统吸净晶状体植入人工晶状体后 ,进行后囊连续环形撕囊及前段玻璃体切除联合手术 (A组 ) ,同期施行的3 2例 ( 3 2眼 )先天性白内障 ,以同样的方法行白内障摘出人工晶状体植入后 ,进行单纯后囊连续环形撕囊术 ,不做前段玻璃体切除 ,作为对照组 (B组 )。术后随访 2年以上。结果　后发障发生的情况 ,A组 2眼 ( 4 4% ) ,B组 7眼 ( 2 1 9% ) ,两组对比差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。两组均未发现眼底并发症。结论　先天性白内障术中行后囊连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术 ,是预防后发性白内障的有效方法。     

小切口在外伤性白内障手术中的应用

目的探讨小切口非超乳白内障摘出术在外伤性白内障手术中的疗效与优点。方法24例（24眼）手术均采用小切口非超乳白内障摘出人工晶状体植入术。结果24例手术均顺利完成，术后4周矫正视力≥0．8者9眼，0．4～0．6者7眼，0．1～0．3者5眼，小于0．1者3眼。结论小切口非超乳白内障摘出术在外伤性白内障手术中是一种简便、安全、有效的方法。     

Secondary glaucoma after congenital cataract surgery

Purpose: Glaucoma has been recognized as an infrequent but serious complication following surgery for congenital cataract in childhood. We conducted a retrospective review of patients in whom glaucoma had developed after surgery for congenital cataract. Methods: We reviewed the records of 87 eyes of 53 patients on whom cataract surgery had been performed between February 1982 and March 1995 at Ondokuz Mayis University Hospital, Samsun. Results: The average postoperative follow-up is 4.5 years (range 1 to 12 years). We identified open angle glaucoma (OAG) in 17 eyes, chronic angle closure glaucoma (ACG) in six eyes, and acute angle closure glaucoma (AACG) in two eyes. The average time between cataract surgery and the diagnosis of glaucoma was 6.08 years (range one week to 10 years). The mean time to diagnosis of glaucoma was 4.7 years (range 4 months to 10 years) for OAG, 4.3 years (range 1 to 8 years) for ACG and, for AACG, 7 days and 10 months following surgery. Medication alone was successful in intraocular pressure control in 17 of 25 eyes (<21 mmHg), and additional surgical procedures resulted in intraocular pressure control in eight eyes in which they were performed. Conclusion: Patients undergoing cataract surgery early in life should be routinely examined for possible postoperative glaucoma. This revised version was published online in July 2006 with corrections to the Cover Date.     

Propecia-associated bilateral cataract

A 43-year-old man presented suffering from decreasing vision in both eyes for 3 months. The patient's visual acuity was 6/20 (non-corrected) in the right eye and 6/10 (-1.75/-1.00 x 91) in the left. Ocular examination of both eyes revealed anterior subcapsular opacities of both lenses with the right eye being more severe than the left. He had been taking finasteride (Propecia; Merck, Sharp and Dohme) at 1 mg/day for 3 years to treat early stage of androgenic alopecia. It was highly suspected that finasteride was associated with the anterior subcapsular opacity on the lens, and the patient therefore discontinued use of finasteride. He underwent uneventful cataract extraction surgery and intraocular lens implantation of the right eye. One month after cataract surgery in the right eye, the best-corrected visual acuity was right 6/6 (-1.25) and left 6/10 (-2.00/-0.50 x 100). To the best of the authors' knowledge, this is the first reported case of Propecia-associated cataract.     

超声乳化术与囊外摘出术治疗过熟期白内障

目的比较过熟期白内障超声乳化术和囊外摘出术的手术效果、术中和术后并发症,并探讨其手术技巧。方法将139例（184眼）过熟期白内障随机分成两组,A组70例（93眼）行晶状体超声乳化术,B组69例（91眼）行白内障囊外摘出术,均联合人工晶状体植入术。于术后1d对两组裸眼视力、术中及术后并发症进行比较。结果术后1d裸眼视力0．05—0．25者B组明显高于A组（P〈0．05）。术后1d裸眼视力〈0．05及≥0．3者B组明显低于A组（P〈0．05）。术中晶状体核掉入玻璃体腔、玻璃体脱出眼数A组明显高于B组（P〈0．05）。术后角膜水肿眼数A组明显高于B组（P〈0．05）。结论过熟期白内障行白内障囊外摘出术较超声乳化术更具有安全性。     

圈套器冲洗皮质法在小切口白内障手术中的应用

目的:探讨圈套器冲洗皮质法在小切口白内障手术中的应用价值。方法:对380例380眼白内障患者行小切口白内障手术,娩核后应用圈套器向前房及囊袋注水冲洗皮质,少量残余硬皮质应用圈套器托出切口外。结果:皮质冲洗干净,无1例使用圈套器冲洗皮质时致后囊破裂,对角膜内皮无明显损伤,术后第1d所有患者全部复明,脱盲率100%,脱残率达到90.0%,术后第3d脱残率达到93.2%。结论:应用圈套器冲洗皮质法安全、高效,特别是基层医院手术显微镜欠清晰及成熟期、过熟期白内障者尤为适宜。