自发性气胸误诊原因分析

我院于1987～1993年收治自发性气胸病人122例,误诊20例,其中误诊为上呼吸道感染8例,冠心病心绞痛4例,慢支并感染4例,心动过速、肌肉拉伤、煤气中毒及带状疱疹各1例。初发症状为胸痛15例,胸闷、呼吸困难4例,心慌、胸闷1例。误诊时间2～15天。     

老年人自发性气胸11例误诊分析

自发性气胸是内科常见病 ,根据症状、体征及 X线检查 ,诊断一般不难。但老年人自发性气胸 ,临床症状缺乏特异性 ,容易误诊。现将我院 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月以非气胸收治的 11例老年人自发性气胸总结其临床及误诊原因报告如下。1　临床资料一般资料　本组 11例中男 9例 ,女 2例 ;年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 6 .2岁。其中有慢性阻塞性肺病 (COPD)史 7例 ,肺结核 2例 ,肺癌 1例。均为因症就诊而发现。临床表现　呼吸困难 11例 ,咳嗽 10例 ,发绀 6例 ,胸痛 2例 ,上腹痛 1例。其中 6例为剧烈咳嗽诱发 ,1例为抬重物诱发 ,1例为用力排便诱发…     

老年人自发性气胸42例分析

临床资料:老年组:男36例,女6例,年龄65～79岁;青壮年组:男35例,女5例,年龄16～59岁。老年组31例行胸腔插管闭式引流,占73.8％;单纯胸穿排气10例,占23.8％。青壮年组单纯胸穿     

自发性气胸17例误诊分析

自发性气胸是呼吸系统常见病,发作?呼吸气促,患侧呼吸音减弱或消失,不难诊断.但是患者有慢阻肺(COPD)、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病并发气胸时,很容易误诊.现将我院2001年以来误诊的自发性气胸17例分析如下。1临床资料及误诊病例男13例,女4例,年龄32～82岁,平均58岁.其中误诊为慢性支气管炎急性发作8例、支气管哮喘5例、急性心肌梗塞3例,高血压心脏病急性左心功能不全1例。2误诊分析2.1慢阻肺由于慢支炎症造成肺泡毁损,多个肺泡融合成肺大泡.患者在剧烈咳嗽或用力时靠近脏层胸膜肺大泡破裂即发生。自发性气胸是COPD常见…     

老年人自发性气胸79例临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法对我院2000年1月—2009年12月间收治的79例老年人自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,临床表现缺乏特异性,本组误诊为慢性阻塞性肺病急性发作4例、左心力衰竭2例、支气管哮喘1例。气胸类型为张力性气胸47例,闭合性气胸11例,交通性气胸21例。采用以肋间闭式引流为主的治疗措施,效果较好。结论老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,容易误诊,气胸的类型以张力性气胸多见,治疗多需排气减压术,及早的排气减压可望缓解症状,缩短肺复张时间,减少患者住院天数,降低病死率,提高老年人生活质量。     

老年人自发性气胸34例临床分析

自发性气胸是常见急诊,我院1983～1916年收治自发性气胸123例,本文总结其中60岁以上的老年自发性气胸34例,并与同期非老年组自发性气胸41例加以对照。临床资料老年组34例中男性30例,女性4例,男:女=7.5:1。非老年组41例,男性37例,女性4例,男:女=9.25:1。老年组病因以慢性支气管炎、肺气肿居多,占58.8%,其次为肺结核、哮喘。非老年组以肺部无明显病变(特发性自发性气胸)居多,占78.1%,其次为支气管哮喘。     

老年人自发性气胸48例临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的临床特点。方法对我院2001年1月至2008年11月收治的老年人自发性气胸48例临床资料进行回顾性分析，并和同期住院的青壮年气胸40例进行对照分析。结果（1）病因：老年组中慢性阻塞性肺病34例（70．8％）、肺结核9例（18．8％）、特发性气胸5例（10．4％），而对照组分别为10例（25％）、11例（27．5％）、17例（42．5％），老年组继发性气胸占89．6％（43／48），明显高于对照组，差异有显著性。（2）临床表现：老年组表现为胸闷气急45例（93．7％）、胸痛25例（52％），而对照组分别为27例（67．5％）、35例（87．5％），两组相比差异有显著性。（3）气胸类型及治疗：老年组交通性、张力性气胸多见、治疗常需胸腔闭式引流，而对照组以闭合性气胸多见，老年组平均肺复张时间为16．2天，远高于对照组的10．4天，差异有显著性。结论老年人以继发性气胸多见，临床表现不典型，误诊率高，须认真检查，及时进行有效的治疗。     

老年人自发性气胸60例临床分析

老年人自发性气胸６０例临床分析江苏省溧阳市人民医院（２１３３００）曹小琳我院自１９８７～１９９２年，共收治自发性气胸１６４例，其中老年人自发性气胸６０例，与同期青年人自发性气胸５６例，进行对比分析如下。１临床资料１．１一般资料老年组６０例，男４８例，...     

老年人自发性气胸特征的临床分析

我院自1964年2月至1984年12月共收治60～79岁老年人自发性气胸89例,15～30岁自发性气胸53例,现加以总结比较,探讨老年人自发性气胸的特点和有关治疗方法。     

35例老年自发性气胸误诊分析

自发性气胸是呼吸系统急症,而老年性气胸(≥60岁为标准)由于基础合并症多,并常与合并症有相似的临床表现而易误诊。本院自2001.1～2003.12,共收治72例老年性自发性气胸,其中30例入院前曾误诊为其它心肺疾病。现将误诊的老年性气胸作一回顾性分析,具体如下。1临床资料:本组男31例,女4例,男/女接近8∶1,单侧34例,双侧1例,其中复发性3例。肺压缩程度,小于30例,30%～60例,大于60%8例。误诊时间,3天之内9例,3～7天14例,1周以上12例。基础合并症:慢性阻塞性肺病(以下简称COPD)25例,其中合并肺心病、心律失常12例,伴陈旧性肺结核7例,支气管…     

老年人自发性气胸52例临床分析

自发性气胸为常见急症之一。随着人口平均寿命延长,老年人自发性气胸亦有增加趋势。我院1976年7月至1989年12月收治老年人(≥60岁)气胸52例,现将同期收治的18～50岁中青年自发性气胸64例作为对照组,对老年人自发性气胸作一回顾性分析如下。     

老年人自发性气胸54例临床分析

我院1981年元月至1990年元月共收治自发性气胸患者197例,其中60岁以上者(老年组)65例,占33.0％;40岁以下(对照组)72例,占36.5％。本文选择资料较完整的老年组54例和对照组52例对比分析,以探讨老年自发性气胸的临床特点。临床资料一、一般资料老年组54例,男52例,女2例,男:女26:1;年龄60～80岁,平均65.8岁。对照组52例,男41例,女11例,男:女3.7:1;年龄18～40岁,     

老年人自发性气胸56例临床分析

1990～ 1999年 ,我院收治 6 0岁以上老年人自发性气胸5 6例 ,取得满意疗效。现报告如下。一般资料 :本组男 5 1例 ,女 5例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,70岁以上 14例。其中闭合性气胸 6例 ,交通性气胸 48例 ,张力性气胸 2例。复发性气胸 14例。病因 :慢性支气管炎、阻滞性肺气肿 42例 ,肺结核 7例 ,肺炎 2例 ,肺癌 2例 ,支气管扩张 1例 ,肺大泡 1例 ,特发性 1例。诱发因素 :剧烈咳嗽 2 8例 ,活动后10例 ,用力屏气 6例 ,情绪激动 4例 ,无明显诱因 8例。临床表现为气急 49例 ,胸痛、胸闷 18例 ,咳嗽 46例。治疗方法 :肺组织压缩 2 0 %以下 ,无明显气急…     

老年人自发性气胸84例临床分析

老年人自发性气胸是呼吸系统急症。随着人口老龄化,人平均寿命延长,以及呼吸系统疾病诊疗技术的不断进展;慢性呼吸系统疾病,特别是慢性阻塞性肺疾患、肺结核等生存率明显提高,老年人自发性气胸的发病率亦有增加趋势。我院1986年6月至1996年12月共收治自发性气胸212例,其中≥60岁的老年患者84例,占39.6％。现将其临床表现及治疗,并以同期住院的128例青壮年组(16～59岁作为对照组,)进行比     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸病例误诊原因分析

目的提高基层医院医务人员对COPD合并自发性气胸的诊断水平,以减少漏诊、误诊率。方法回顾性总结我院2000年1月～2012年6月COPD合并自发性气胸病例,并分析漏诊、误诊的原因。结果本组误诊23例,误诊为COPD急性发作、哮喘急性发作、心源性哮喘、心绞痛、肺心病发作、肺性脑病、感染性休克等。误诊时间为2～48 h。结论对病情变化的COPD患者应认真进行体格检查,常规行胸部X线检查、心电图等,必要时行肺CT检查,或诊断性胸腔穿刺术,从而减低COPD合并自发性气胸的误诊、漏诊率。     

老年人自发性气胸82例

本文收集我院1976～1984年收治的60岁以上气胸患者82例,与同期的中青年气胸50例进行了比较。临床资料老年组82例中男59例,女32例,年龄60～75岁(>70岁16例)平均65.3岁,中青年组50例中男44例,女6例;年龄13～52岁,平均32.5岁。原发病为慢性阻塞性肺气肿(COPD)者在老年组中有76例,占92.7%中青年组仅18例,而多效为特发性气胸(30例),占     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸误诊原因探讨

目的 探讨COPD并发自发性气胸误诊原因。方法 对COPD并发自发性气胸100例与40例非COPD自发性气胸临床资料进行对比分析。结果 COPD并发自发性气胸以呼吸道感染为主要诱因,起病隐匿,气胸体征不明显,进展快;非COPD自发性气胸多由剧烈咳嗽及负重引起,气胸体征明显。结论 COPD并发自发性气胸与基础疾病症状、体征重叠易误诊漏诊,死亡率明显高于非COPD自发性气胸。     

自发性食管破裂误诊为自发性气胸2例分析

自发性食管破裂是一种急症。由于临床较罕见,常不易诊断,延误治疗,短期内病死率较高。有报道误诊率高达74.3%。为提高对本病的认识和警惕,降低病死率,仅对我院2例自发性食管破裂误诊为自发性气胸的原因分析如下。     

老年人双侧自发性气胸9例临床分析

老年人双侧自发性气胸９例临床分析王少武收集１９８０年４月～１９９４年８月１４２例＞６０岁的老年人气胸患者，其中９例为双侧气胸，占老年人气胸的６．３％。９例中男性８例，女性１例。年龄６１～８４岁，平均６３岁。原发疾病：慢性阻塞性肺部疾病７例，冠心病心力...     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸39例误诊原因分析

自发性气胸 (SP)是呼吸系统常见病 ,根据典型病史、体征及特异性 X线表现 ,诊断一般并不困难。但当 SP继发于慢性阻塞性肺疾病 (COPD)时 ,则较易发生误诊。近年来 ,我们收治该类患者 6 7例 ,其中误诊 39例 ,现对误诊原因进行分析。一般资料 :本组男 34例 ,女 5例 ;年龄 45～ 84岁 ,平均6 6 .4岁。均符合 1997年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD诊断标准 ,其中合并肺心病 2 3例 ,冠心病 9例。气胸诱因为咳嗽 10例 ,行走 4例 ,负重 4例 ;无明显诱因 2 1例。主要表现为咳嗽、呼吸困难逐渐加重 2 0例 ,呼吸困难突然加重伴大汗淋漓、端坐…