高血压患者药物应用情况调查分析

目的分析高血压患者的用药情况及合并症，评价药物疗效与疾病转归情况。方法我院374例高血压患者用药情况进行调查，分析其以期为临床用药的合理性。结果显效率为63．9％，有效29．4％，无效6．7％。结论抗高血压治疗选用合适药物，改善代谢紊乱，预防和逆转靶器官不良重塑，减少心血管事件的发生。     

原发性高血压住院患者用药情况调查与分析

目的：通过病历调查原发性高血压患者药物治疗情况，探讨其用药特点及合理性。方法：以抽取某三甲医院2005～2006年，第一诊断为原发性高血压的患者出院病历150份，统计分析用药情况。结果：复方制剂、钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药、利尿降压药、β受体阻断药为本次调查中主要的降压药物。其中使用频率高的药物主要有复方降压片89例（59．3％），硝苯地平65例（43．3％），卡托普利50例（33．3％），北京降压0号43例（28．7％）。联合用药占66．0％，且以二联为主。治疗并发症中，治疗心衰等心血管疾病的药物共404例次（404／150），平均每例用此类药2．7种。治疗并发症用药频率最高为改善脑功能药物93例（62．0％）。结论：高血压患者的用药基本符合《中国高血压防治指南》的原则，但在联合用药中存在重复用药的情况，复方制剂有滥用的倾向。     

中老年高血压患者服药情况及动态血压监测的调查分析

目的探讨中老年高血压患者的服药情况及动态血压监测变化情况。方法在2015年4月至2016年4月沈阳市第四人民医院门诊及住院诊断为高血压的患者中随机抽取440例,分析其一般资料、降压药物服用情况及24 h动态血压监测结果等。结果本组440例高血压患者中,35例患者未服用任何降压药物,占8.0%;131例患者为单药治疗,其中,84例患者服用短效药物,占64.1%,47例患者服用长效药物,占35.9%;274例患者为联合治疗,其中,196例患者为短效联合用药,占71.5%,78例患者为中长效联合用药,占28.5%。服用短效单药与中长效单药患者的杓型、非杓型、清晨高血压比例对比,结果有显著性差异(P<0.05);短效联合用药与中长效联合用药患者的杓型、非杓型、清晨高血压比例对比,结果有显著性差异(P<0.05)。结论在高血压患者的临床治疗过程中,采用中长效药物有着较短效药物更为显著的效果,且联合用药疗效优于单药治疗,能对患者血压水平进行控制,且能对其血压的昼夜节律进行调整。     

住院患者抗高血压药物治疗的调整与联合用药的回顾性调查

目的：为提高对高血压的治疗水平。方法：回顾性分析２４７例住院高血压患者降压药物的调整及联合用药。结果：６５．７％物首选治疗无效患者接受分级治疗,其中８０％患者血压控制。常见的联合用药为血管紧张素转化酶抑制剂加钙拮抗剂或β－受体阻滞剂等。含利尿剂的联合用经只占联合治疗的２３．７％。结论：分级治疗与联合用药在高血压治疗中起着十分重要的作用。     

院内肝炎患者抗菌药物应用情况分析

目的通过251例院内肝炎并发其他感染患者合理应用抗菌药物分析,提高临床对肝炎患者应用抗菌药物的认识,加强肝炎患者抗菌药物的管理,合理应用抗菌药物。方法根据251例肝炎患者并发感染的情况及肝功能、相关检查相结合,合理、适量应用抗菌药物治疗及病情转归情况分析。结果合理应用抗菌药物治疗后病情转归情况分析：有效为167例占66．5％,见效为61例占24．3％,无效为19例占7．6％。死亡4例占1．6％。结论肝炎合并感染时应规范用药,有效控制医院内感染,做到合理、安全、有效、经济的运用抗菌药物。     

１９９８—１９９９年我院抗高血压药物的应用和分析

目的：了解抗高血压药物在我院心内科应用的现状和趋势。方法：调查心内科住院首诊为高血压病患者４７８例及抗高血压药物使用情况，结果：６０岁以上的患者占４６．２３％，４０－６０岁患者占４８．９５％，４０岁以下占４．８％。高血压Ⅱ期和高血压Ⅲ期患者占７８．６６％。抗高血压药物的应用按使用频次顺序依次为ＡＣＥ抑制＞钙离子拮抗剂＞β－受体阻滞剂＞利尿剂＞α－受体阻滞剂＞血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其中联合用药占７０．７１％。结论：抗高血压药物的使用要做到个体化，联合用药应根病情需要慎重应用。     

抗高血压药物的相互作用及不良反应

目的探讨抗高血压药物的相互作用机理及不良反应原因,为临床合理使用抗高血压药物提供参考。方法通过对我院2007年11月至2010年11月使用抗高血压药物的情况及发生的不良反应事件进行分析,总结抗高血压药物的相互作用机理及不良反应原理。结果3345张治疗高血压的处方中,有3199张处方为联合用药,占比为：95．63％,共发生抗高血药物不良反应177张处方,占整个治疗处方总量的5．29％。结论临床医生在处方时,应综合考虑患者的情况、药物相互作用关系,尽量避免使用临床尚未有联合用药数据的组方治疗,做到既有效降压又尽量减少不良反应的发生。     

万古霉素的临床应用与合理性分析

目的:了解万古霉素类的临床应用合理性及疗效情况。方法:采用回顾性调查方法,对2003年住院患者应用万古霉素类的药物利用率、疗效和合理性进行分析。结果:67份病历中万古霉素治疗有效率56．7％,不合理用药占44．3％。其中治疗用药58例(86．6％),预防用药9例(13．4％);经验用药的有效率和不合理用药比为52．2％,43．5％。结论:采取万古霉素类的药物使用限制措施,严格适应证,努力减少经验用药,有助于提高其疗效及合理用药水平。     

氨氯地平治疗原发性高血压85例临床观察

目的观察氨氯地平治疗老年人原发性高血压的疗效及用药安全性。方法本组原发性高血压患者85例均给予氨氯地平5mg,1次／d,治疗2周,如血压未达到显效标准剂量增至10mg,1次／d,疗程4周。观察患者用药前、用药期间及用药后血压变化情况及不良反应。结果本组显效67例（78．9％）,有效11例（12．9％）,无效7例（8．2％）,总有效率91．8％,治疗4周后SBP由（152．1±23．5）mmHg降至（129．4±12．9）mmHg,疗程结束后复查血糖、血脂、血电解质、肝肾功能等实验室指标均未出现明显变化。结论氨氯地平降压起效缓慢作用持久,可24h平稳降压,效果确切,服用方便,患者依从性好,且不良反应少而轻微,用药安全性高,是老年人原发性高血压有效的降压药物,适用于原发性高血压患者长期应用。     

氨氯地平治疗老年人原发性高血压72例临床观察

目的观察氨氯地平治疗老年人原发性高血压的临床疗效及用药安全性。方法选择本院近年来诊治的老年人原发性高血压患者72例,均给予氨氯地平5mg,1次／d,用药2周后血压达到显效标准则继续采用此剂量服药,如血压下降不理想可增加剂量至10mg,1次／d,疗程4周。观察患者用药前、用药期间及用药后血压变化情况及不良反应。结果本组显效53例（73．6％）,有效14例（19．4％）,无效5例（6．9％）,总有效率93．1％。治疗4周后SBP由（151．4±19．9）mmHg降至（130．2±14．5）mmHg,DBP由（96．9±3．5）mmHg降至（72．4±3．3）mmHg,疗程结束后复查实验室指标均未出现明显变化。治疗期间出现头痛1例,面红、心悸1例,但均为一过性,未影响继续治疗。结论氨氯地平降压效果确切,服用方便,患者依从性好,且不良反应少而轻微,用药安全性高,是老年人原发性高血压有效的降压药物,适用于原发性高血压患者长期治疗。     

226例围手术期患者预防性应用抗菌药物调查分析

目的：了解医院围手术期患者抗菌药物预防性应用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法：采用回顾性调查方法,对医院2010年1-6月226例围手术期符合预防性应用抗菌药物患者的用药情况进行统计、分析。结果：226例围手术期患者抗菌药物预防性应用率达100％,涉及7类14个品种。不合理用药主要表现为无指征用药占31．86％,用药时机不当占64．16％,术后用药时间过长占69．91％,药物选择起点偏高占48．23％,无指征联合用药占40．22％。结论：医院围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理情况,亟待采取相关措施加以干预。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效分析

目的分析缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效。方法将120例高血压患者随机均分为氨氯地平组、缬沙坦组及联合用药组各40例。治疗后比较3组的临床疗效及心脑血管事件发生情况。结果联合用药组降压有效率为92．5％高于氨氯地平组的75．O％和缬沙坦组的65．0％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。随访1年后，3组共发生心脑血管事件6例，其中缬沙坦组脑梗死1例；脑出血1例；氨氯地平组急性心肌梗死1例，脑梗死I例；联合用药组发生脑出血2例。结论缬沙坦联合氨氯地平组合用药的降压效果优于其各自单独用药。     

农村老年高血压患者降血压药物的选择和治疗依从性研究

目的：探讨农村老年高血压患者降血压药物的选择和治疗依从性。方法选择320例农村老年高血压患者,调查患者入院前降压药物选择情况和住院期间服药依从性及血压控制效果,随访患者出院后治疗依从性。结果患者入院前降压药物以复方降压制剂为主要选择,占全部药物类型的45．62％;患者住院期间服药依从性佳者203例（63．44％）,依从性差者117例（36．56％）;患者出院后依从性普遍较差,仅有166例（51．88％）出院后遵医嘱服药。结论农村老年高血压患者降压药物以复方降压制剂为主要选择,其受社会文化因素、经济条件限制、医疗资源配置等因素影响导致治疗依从性较差。     

我院门诊ARB类抗高血压药的应用及其作用分析

目的：分析本院门诊电子处方中高血压药物的应用,主要分析血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂（ ARB）类抗高血压药物的应用情况及临床作用。方法收集我医院2015年4月门诊已确诊高血压患者的电子处方,统计我院高血压药物的出现频率和销售金额,并采用WTO推荐的限定日剂量（ DDD）药物的用药频率（ DDDs）等方法对ARB类药物的使用情况进行分析。结果抗高血压药物处方占处方总数的7．6％,共4973张,钙离子拮抗药（ CCB）1410张,占28．35％;ARB类1372张,占27．59％,缬沙坦的DDDs最高,且ARB类的药物利用指数（ DUI）符合合理用药标准;联合用药方案在高血压处方也占一定比例。结论 ARB类药物凭借降压效果明确、不良反应少、患者用药依从性较高的优点,使其得到广泛应用。     

我院抗高血压药物使用情况分析

目的调查分析医院门诊抗高血压药物使用情况,以利临床合理应用。方法随机抽取2011年7月至12月门诊口服抗高血压药物处方进行统计和分析。结果单联用药、联合用药分别占总处方的57．08％,42．92％。单联用药中,CCB,ARB,ACEI类的使用频率居前3位,分别占单联用药的31．59％,28．22％,20．83％;且CCB类长效及缓（控）释制剂使用频率最高。二联用药方案中,CCB＋ACEI／ARB,CCB＋B—RB,ACEI／ARB＋B—RB使用频率居前3位,分别占二联用药的31．35％,22．08％,21．73％。结论抗高血压药物的品种结构和使用情况基本合理,符合当前抗高血压药物的治疗原则。     

门诊高血压患者的用药分析与价值评估

目的对门诊高血压患者用药进行分析,探讨其临床价值。方法选对我院自2011年5月至2012年5月门诊部门650例高血压患者的具体情况、病情及服药情况进行调查,并对门诊高血压患者用药分析的临床价值进行评估。结果用药患者中,单一用药168例,占42.2%;使用1种固定剂量复方制剂药物(FDC)治疗患者155例,占38.9%;联合2种以上药物治疗患者75例,占18.9%。服用降压药物中FDC占48%,钙拮抗剂占25.4%,血管紧张素转换酶抑制剂占10%(65例),利尿剂占8%(52例),β受体阻滞剂占4.3%(28例)。社区门诊高血压患者的血压控制率及门诊服药患者的血压控制率分别为15.1%、16.2%。结论定量的钙离子拮抗剂及复方制剂是社区门诊高血压患者常用的降压药物,高血压用药仍然存在较大问题,采取有效措施实现患者科学合理用药有利于高血压的控制,临床价值显著。     

老年高血压患者用药合理性调查

目的：分析老年高血压患者的用药情况，判断是否具有合理。方法回顾性分析280例老年高血压患者的用药资料，对用药合理性进行分析。结果本调查统计发现老年高血压患者主要应用的降压药物包括依那普利、缬沙坦、尼莫地平、美托洛尔及氨氯地平等。280例患者中服用短效降压药155例（55．36％），服用长效降压药125例（44．64％）。采用单药治疗102例（36．43％），采用联合用药治疗178例（63．57％）。结论老年高血压患者用药较为合理，在今后的降压药选用中应注意选用长效制剂和联合用药，并注意不良反应的防治。     

消化内科常见不合理用药问题分析

目的探讨消化内科常见不合理用药情况,为消化内科合理用药提供依据。方法对本院2008年1月～2011年12月消化内科治疗的1100例患者的用药情况进行回顾性分析。对出现的药物不合理应用的情况进行分析,并探讨如何能更好的合理用药。结果共发生不合理用药情况113例,占所有消化内科患者的10．27％。其中2008年的不合理用药情况共45例。占24．32％（45／185）;2009年不合理用药情况共26例,占9．63％（26／270）;2010年不合理用药情况共23例,占7.30％（23／315）;2011年不合理用药情况共19例,占5．76％（19／330）。主要不合理用药情况有4种,药物用量过大’49例（4．45％）、药物重复使用41例（3．73％）、不合理联合用药17例（1．55％）以及药物联用造成毒副作用增强6例（0．55％）。结论在消化内科的工作中,医生必须时刻加强自身的医疗水平和道德修养,并掌握科室内所有药物的药理作用以及相互之间的作用,才能有效地提高科室的合理用药水平。     

抗高血压药用药分析

目的：了解高血压患者的用药情况，为临床用药提供参考。方法：查阅某院2003～2006年诊断为高血压的出院病历442份，对患者年龄、用药品种数、联合用药情况应用Excel进行回顾性分析。结果：在442例患者中以老年为主，女性患者略高于男性患者；用药例次排序前3位为CCB、利尿剂、ACEI；使用频率前3位药品为酒石酸美托洛尔、硝苯地平、卡托普利。用药方式以二联（34％）或三联（33％）用药为主，单一用药占10．4％，联合用药占89.6％。结论：该院高血压患者的抗高血压用药的应用符合中国和欧洲高血压治疗指南。     

门诊高血压患者用药情况调查分析

目的：了解我院门诊抗高血压药物使用情况及趋势。方法：查取2006年7月-12月门诊高血压患者治疗药物处方3573张，统计分析抗高血压药物的使用情况及治疗方案。结果：钙拮抗剂（CCB）、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和α-受体阻滞剂使用率分别为32．96％、18．91％、17．16％、14．82％、12．65％和2．72％。单种药物治疗占45．20％，联用2种或2种以上药物治疗占54．80％。氨氯地平、福辛普利、替米沙坦在同类药物中使用率最高，分别为34．89％、33．00％、39．07％。结论：门诊抗高血压药物应用种类及降压治疗方案基本符合中国高血压防治指南，应用长效抗高血压药物及合理的联合用药是当今高血压治疗的主流。