血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流(HP)对救治重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 回顾性分析64例重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料,将其分为血液灌流组(治疗组)和常规治疗组(对照组).两组患者均常规给予洗胃、导泻及应用阿托品、胆碱酯酶复能剂等常规综合治疗,治疗组同时行血液灌流.结果 治疗组患者的阿托品用量、胆碱酯酶复活时间、清醒时间和住院天数等均明显低于对照组.结论 在常规治疗方法的基础上,应用血液灌流技术救治重度急性有机磷农药中毒,疗效显著.     

血液灌流的临床应用--附11例报告

采用血液灌流( HP)救治急性药物和毒物中毒以及肝功能衰竭患者,对有关问题进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料:1997年11月—2 0 0 4年3月急诊和住院中毒患者11例,其中男4例,女7例;年龄18～91岁;有机磷农药中毒6例,苯二氮艹卓(安定)类药物中毒3例,非典型抗精神病药物(氯氮平)中毒1例,肝功能衰竭出现高血氨及高胆红素血症1例;有2例浅昏迷,1例中深度昏迷。服药至送达医院开始进行HP治疗时间3～34h。全部患者在进行HP治疗前已经过在急诊科或ICU包括洗胃、导泻、给予拮抗药物、心脏除颤、起搏、呼吸机机械通气等抢救。1.2　材料与方法:3种血…     

不同剂量急性百草枯中毒患者血液灌流治疗的效果分析

目的：通过分析45例急性百草枯中毒患者的临床资料，探讨血液灌流（HP）对于不同剂量急性百草枯中毒治疗的效果。方法回顾分析2013－02～2014－02西双版纳傣族自治州人民医院收治的共45例急性百草枯中毒病例，进行中毒严重程度评分，根据不同中毒剂量将患者分为A组（20例，＜25 mL），B组（10例，25～40 mL），C组（15例，＞40 mL），比较不同中毒剂量患者HP治疗的效果。结果45例患者均为急性百草枯中毒，中毒剂量小于25mL（HP10例， non－HP 10例）和中毒剂量大于40 mL组患者（ HP 10例，non－HP 5例），单纯加用血液灌流治疗较常规内科治疗预后无明显差异（P＞0．05），25～40 mL组（HP 6例，non－HP 4例），HP治疗效果明显优于常规内科治疗组（ P＜0．05）。结论中毒剂量在25～40 mL的患者应该选择常规内科治疗联合血液灌流治疗，其可以有效地改善患者预后。     

序贯性血液净化治疗严重急性中毒患者疗效观察

采用血液灌流(HP)后序贯进行连续性静静脉血液滤过(CVVH)方法救治严重急性药物或毒物中毒患者,并与单纯HP方法相比,报告如下。1病例与方法1.1病例:2004年2—11月经内科常规抢救后未能苏醒的30例严重急性药物或毒物中毒昏迷患者,其中男18例,女12例;平均年龄(37.63±11.62)岁;有机磷中毒12例,毒鼠强中毒7例,鱼胆中毒3例,百草枯中毒3例,氯硝安定中毒3例,啶虫咪中毒2例;合并休克10例,呼吸衰竭24例(均予机械通气治疗),肝功能衰竭8例,弥散性血管内凝血5例,消化道出血15例,肾功能衰竭4例。据患者经济条件分为单纯HP组(15例)和HP+CVVH组(15例…     

血液灌流救治急性百草枯中毒的疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）治疗急性百草枯中毒的临床效果,探讨其价值。方法：百草枯中毒患者22例,分为HP组14例和非HP组8例,均给予常规0．9％氯化钠溶液洗胃、20％甘露醇导泻、补液、对症等综合治疗,HP组在此基础上尽早给予HP治疗,对比观察2组的治疗效果。结果：HP组痊愈率、总有效率明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,中毒后6h内与6h后行HP者治愈率统计学意义（P〈0．01）;HP组ARDS和MOF发生率及病死率明显低于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,存活病例平均住院时间明显低于非HP组,死亡病例平均生存时间明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）。结论：HP是救治急性百草枯中毒的有效方法,尽早应用HP可明显提高急性百草枯中毒患者治愈率,降低死亡率、减少并发症,而且安全可靠,不良反应少。     

血液净化治疗百草枯中毒42例的护理

目的探讨血液净化治疗百草枯中毒的疗效。方法对42例百草枯中毒的患者使用了HP、HD、CRRT等血液净化方式进行治疗。结果接受HP及HD治疗42例患者中,13例治愈出院,但出院后经随访0.5~1 a均有不同程度的肺纤维化;放弃治疗19例;死亡11例,其中1例于48 h内死于急性肺水肿、肺出血,余10例于5~23 d均死于呼吸衰竭。结论血液净化治疗百草枯中毒是有效、快速的一种排毒方法,能提高患者的生存期,连续治疗可提高疗效。     

血液净化抢救急性重度中毒32例分析

对我院2003-01~2007-03应用血液净化抢救各种急性重度中毒32例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女20例,年龄15~68(平均41)岁。其中有机磷农药中毒12例,药物中毒9例,杀鼠药中毒7例,乙醇中毒4例。入院时患者均有不同程度意识障碍,其中浅昏迷13例,深昏迷19例,呼吸衰竭11例,心功能衰竭8例,肾功能衰竭5例,抽搐16例,低血压23例。中毒至血液净化治疗时间6~48h。1.2治疗方法常规给予彻底洗胃,皮肤接触毒物中毒者,彻底清洗皮肤,更换衣服。给予利尿、补液、解毒剂等对症治疗。低血压及呼吸衰竭者给予纠正休克、呼吸兴奋剂、气管插管、呼吸机…     

百草枯急性中毒的救治与护理

1临床资料 我院2001-01～2003-1 2收治百草枯中毒28例.按<中华内科学>[1]中的方法进行分级,轻度中毒14例,中度中毒8例,重度中毒6例.男10例,女18例,年龄16～58岁,平均年龄(28±6)岁;22例为生气后口服中毒,6例为误服中毒,入院前时间30min～7d,口服量(20%的百草枯溶液)2～30 ml.     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床应用

目的 探讨血液灌流(HP)对急性有机磷农药中毒的治疗疗效,以及HP在抢救有机磷中毒中应该注意的事项.方法 25例经血液灌流(HP)的重症有机磷中毒患者为观察组,回顾性病例25例作为对照组,观察两组患者意识、阿托品用量、肺中间综合征的出现概率、死亡率.结果 血液灌流组各项观察指标均有明显改善.结论 血液灌流是抢救急性重度有机磷农药中毒的最有效方法,应积极推广应用.     

川芎嗪防治急性百草枯中毒多系统损害的临床研究

目的 探讨川芎嗪对急性百草枯中毒后多系统损害的防治作用.方法 将61例百草枯中毒患者随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组在给予洗胃、吸附、导泻、血液灌流常规治疗的同时,于5％葡萄糖液250 ml中加入川芎嗪300 mg,静脉滴入,1次/d,连用10～14 d.对照组不用川芎嗪,其他治疗同治疗组.结果 两组肺损伤的发生率差异无统计学意义(P＞0.05),肾脏、肝脏、心肌损伤的发生率及病死率差异有统计学意义(P＜0.05)治疗组低于对照组;肺、肾脏、肝脏、心肌损伤的严重程度差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组轻于对照组.结论 川芎嗪对急性百草枯中毒致多脏器损伤有较好的防治作用.     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒的疗效观察

本院应用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)抢救急性药物、毒物中毒效果显著,报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料:收集本院2005年至2008年收治的重度急性中毒患者共36例,其中男16例,女20例;年龄15-70岁,平均32岁;有机磷农药中毒18例,毒鼠药中毒5例,百草枯中毒2例,安眠药中毒3例,蛇咬伤3例,鱼胆中毒5例.     

血液灌流抢救重症毒物中毒66例疗效观察

自 1998 - 0 5以来 ,我们对 6 6例重症毒物中毒患者进行血液灌流 (HP)治疗 ,疗效显著 ,报道如下。1　资料与方法1 1　病例资料　我科 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 10收治重症毒物中毒患者 6 6例 ,采用HP加综合治疗作为治疗组 ;同时以我科1993- 0 5～ 1998- 0 4采用综合治疗 6 8例作为对照组。然后分别从两组中筛选出急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者进一步设HP组与非HP组进行比较。两组年龄、性别、中毒途径、中毒程度、毒物种类等方面均无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗组 6 6例 ,男 30例 ,女 36例 ,平均 (35 1± 9 4 )岁 ;对照组 6 8例 ,男 …     

血液灌流治疗百草枯中毒的临床总结

目的 研究血液灌流(HP)治疗对百草枯中毒患者的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的222例百草枯中毒患者的临床资料,按治疗方案分为对照组(140例)和HP组(82例).两组均给予常规治疗;HP组加用HP,每日1次,持续4 h.比较两组患者临床指标、实验室指标、序贯器官功能衰竭评分系统(SOFA)评分与预后.结果 HP组患者动脉血氧分压(PaO2)、白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均较治疗前明显改善,且明显优于对照组(均P<0.05).HP组患者SOFA评分显著低于对照组[(2.69±0.36)分比(2.78±0.39)分,P<0.05].HP组患者28 d生存率明显高于对照组[48.8%(40/82)比43.6%(61/140),P<0.053.结论 HP能够减轻百草枯中毒患者的器官损害,并改善预后.     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的护理

目的:探讨血液灌流(HP)抢救重度急性有机磷农药中毒的护理措施.方法:回顾性分析我院2003年2月至2011年12月收治的重度急性有机磷农药中毒患者150例在常规治疗的同时行HP的临床护理资料.结果:150例患者治愈135例,抢救成功率90%,死亡15例.结论:常规治疗加血液灌流是抢救重度急性有机磷农药中毒的有效方法,护理措施得当,配合到位,观察及时是提高疗效的保证.     

血液净化救治百草枯中毒1例的护理

百草枯（Para quat PQ）是目前被广泛使用的高效除草剂、其毒性极强,具有腐蚀性,人体中毒后无特效解毒剂,可引起肺、肾、肝、心等多器官（MoF）功能哀竭。在1～7d内病死率达100％血液透析（HD）联合血液灌流（HP）为主,配合常规疗法治疗百草枯中毒具有较好效果。现将我科收治1例百草枯中毒患者成功救治护理体会报告如下。     

198例危重型经口急性中毒患者的救治体会

危重型经口急性中毒患者的抢救难度大,病死率高。1996年1月-2003年10月本院共收治198例,总结如下。1临床资料1.1一般资料:198例均为危重型经口急性中毒患者,其中男62例,女136例;平均年龄(15±76)岁;有机磷农药中毒129例,镇静安眠类药物中毒42例,乙醇中毒27例。就诊时表现为呼吸衰竭(呼衰)142例,循环衰竭24例,呼吸、心跳停止13例,昏迷12例,因呕吐物反流或舌后坠窒息7例。     

联合血液净化治疗重度有机磷农药中毒48例分析

目的：探讨血液透析（HD）串联血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒患者的临床效果。方法：选择符合急性重度有机磷农药中毒的48例患者,在常规内科治疗的基础上,迅速进行HD＋HP的治疗。1次/d,极危重者2次/d。观察治疗后效果。结果：HD＋HP治疗后可缩短患者昏迷时间,胆碱酯酶恢复快,住院时间短,阿托品用量减少,并发症及病死率降低。结论：在内科治疗基础上,加用HD＋HP对急性重度有机磷农药中毒患者有显著疗效,基层医院可广泛开展应用。     

血液灌流联合连续性静-静脉血液滤过治疗百草枯中毒27例分析

目的：总结血液灌流（HP）与连续性静-静脉血液滤过（CVVH）对百草枯中毒患者的疗效。方法：在常规治疗的基础上,27例百草枯中毒患者采用血液灌流（HP）联合连续性静-静脉血液滤过（CVVH）技术治疗,观察治愈率,病死率。结果：治愈13例,治愈率48.1%,死亡14例,病死率51.9%;其中〈30ml死亡5例,〉30ml死亡9例;死亡病例中2个脏器衰竭的死亡6例,3个脏器衰竭的5例,4个以上脏器衰竭的3例。结论：HP＋CVVH治疗百草枯中毒能有效提高抢救成功率,降低病死率,为临床救治百草枯中毒提供了新的方法。     

床旁血液灌流治疗急性中重度中毒患者的观察及护理

目的:探讨床旁血液灌流(HP)治疗急性中重度中毒患者的临床观察及护理措施。方法:对40例急性中重度中毒的患者,除按常规治疗外,运用单泵在床旁进行血液灌流治疗,同时给予相应的护理措施。结果:40例中毒患者中,5例有机磷农药中毒的患者,因高龄、服药量较大,分别行HP 1～2次后,抢救无效死亡;其余35例均抢救成功。结论:对于重度药物或毒物中毒,除内科综合治疗外,早期行床旁血液灌流,无需昂贵设备,操作简单,疗效迅速,能提高抢救成功率,可在基层医院推广使用。     

3种不同血液净化方法治疗急性百草枯中毒疗效分析

百草枯为吡啶类除草剂,属中等毒性,但无特效解毒剂,常规治疗效果差,病死率高达95%[1].2003年1月-2008年5月,本院共收治109例急性百草枯中毒患者,分别给予3种不同方法治疗,其中强化血液灌流(HP)联合甲泼尼龙冲击疗法治疗取得较好效果,报告如下.