围生期先天性心脏病的发生趋势及产前诊断

目的为了解围生期先天性心脏病（简称先心病）的发生趋势及产前诊断情况,为制定预防干预措施提供依据。方法选择2家市级医院于2003年10月至2006年9月对医院出生的孕28w至产后7天的围生儿包括活产儿、死胎、死产和治疗性引产儿进行先心病及相关因素监测。结果2003年10月至2006年9月共监测围生儿29589例,发现先心病351例,平均发生率为11．86‰,围生期先心病的发生率呈逐年上升趋势（χ^2=29．32,P〈0．01）,性别发生率无统计学意义。孕母年龄t〉30岁组的围生期先心痛发生率明显增加,尤其年龄≥35岁组（χ^2=24．73,P〈0．01）。351例先心病儿中产前诊断20例,占5．97％,主要类型为室间隔缺损伴心脏其它畸形、法洛四联症、完全性房室通道、大血管错位、永存动脉干与左心发育不良等,其中治疗性引产19例。结论开展围生期先心病监测及病因研究,减少先心病的发生,对提高出生人口素质和儿童生存质量有重要意义。重视母亲孕前与孕期干预工作,对有高危因素的孕妇尽早在孕28w前进行产前诊断,提高胎儿心脏超声诊断水平是目前提高先心病早期诊断的关键。     

石家庄地区妇产医院先天性心脏病出生缺陷儿临床分析

目的探讨石家庄市妇产医院先天性心脏病(先心病)的发生率、发生特征。方法对我院2008年1月~2012年10月间住院分娩或引产的先心病出生缺陷进行回顾性分析。结果 5年间共检出先心病出生缺陷255例,先心病出生缺陷发生率为5.3‰,占所有出生缺陷的首位,且发生率呈逐年上升趋势;先心病前4位出生缺陷类型依次为室间隔缺损、心内膜垫缺损、房间隔缺损和大动脉转位,其中室间隔缺损是最主要的先心病中类型;先心病出生缺陷的孕母孕早期发热率显著高于非先心病出生缺陷的孕母(χ~2=4.25,P0.05);文化程度低的孕母娩出先心病出生缺陷的发生率明显升高(χ~2=438.97,P0.005);农村居住的孕母娩出先心病出生缺陷的发生率明显高于在城市居住的孕母(χ~2=106.68,P0.005);女性先心病出生缺陷的发生率明显高于男性(χ~2=6.17,P0.05)。结论先心病出生缺陷是最常见的出生缺陷,女性多于男性,农村高于城市,且发病率逐年升高;先心病出生缺陷可能与孕母孕早期发热、性染色体遗传有关;父母的文化程度也会影响其发生率。     

早产儿黄疸对小儿脑干听神经功能的远期影响

年来年 ,国内采用脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)观察新生儿高胆红素血症早期对脑干听神经功能的影响屡见报道。我们于 1997年 4月至 1998年 2月对 5 2例早产黄疸的患儿进行脑干听觉诱发电位的远期观察 ,以了解早产儿高胆红素血症对脑干听神经功能的远期影响 ,并以 32例早产儿做对照 ,现将结果报告如下。资料与方法1 病例选择 :全部病例均选自新生儿期我院住院病儿。观察组共 5 2例 ,其中男 42例 ,女 10例。年龄 1 3岁 17例 ,3 5岁 2 0例 ,5 12岁 15例 ,平均年龄 4岁 2个月。对照组共32例 ,其中男 2 2例 ,女 10例。年龄 1 3岁 13例 ,3 5岁 13…     

余姚地区0～5岁儿童先天性心脏病监测结果分析

目的了解余姚市0~5岁儿童先天性心脏病(先心病)现况及其预后,探讨《宁波市儿童先天性心脏病专病管理办法》实施效果。方法利用2016年0~5岁儿童先心管理调查资料进行回顾性分析。结果共监测0~5岁儿童66 598例,发现先心病611例。0岁组儿童先心发病率为20.51‰,0~5儿童先心发病率9.17‰。73.16%是单一类型的先心病,其中房缺占87.70%;26.84%并发2种及2种以上的先心病,其中房缺合并室缺占47.56%。随访及预后:未愈者433例,占70.87%(未愈者中有182例缺损较前减小);自愈162例,占26.51%;手术治愈12例,占1.96%;死亡4例,占0.65%,均为0岁组。结论余姚市0~5岁儿童先天性心脏病发病形势严峻,目前我们实施的《宁波市儿童先天性心脏病专病管理办法》是适合基层保健机构广泛应用且有效的筛查手段,使危重先天性心脏病患儿得到早期诊断、早期干预;同时,通过随访追踪先心病患儿,规范指导各型先心病患儿进行心脏超声检查,科学合理的应用医疗资源,减轻家庭负担及家长心理压力。     

5959例不同年龄段孕妇孕中期羊水染色体非整倍体结果分析

目的探讨不同年龄段孕妇羊水胎儿染色体非整倍体的发生率。方法回顾分析2012年8月~2014年12月在行羊膜腔穿刺术及羊水细胞染色体核型分析的5959例不同年龄孕妇的病历资料。计算染色体非整倍体发生的概率。将不同年龄孕妇按年龄分成35岁组,35~37岁组,38~40岁组和40岁组,比较4组胎儿染色体21、18以及性染色体非整倍体的异常率。结果共检出胎儿染色体非整倍体87例(含嵌合体),占样本总数的14.6‰(87/5959),其中47,XN,+21最为常见,所占比例为51.7%(45/87),在35岁组,35~37岁组,38~40岁组和40岁组发生率分别为7.5‰,2.6‰,16.1‰和18.1‰,35~37岁组和35岁组比较无显著差异(P0.05),而与38~40岁组比较有显著差异(P0.05)。胎儿47,XN,+18在4组孕妇中无显著差异。性染色体非整倍体在这四组中的发生率分别为3.6‰,1.7‰,10.1‰和18.1‰,35~37岁组和35岁组比较无显著差异(P0.05),而与38~40岁组比较有显著差异(P0.05)。结论不同年龄段孕妇胎儿染色体非整倍体发生率不同,临床可根据孕妇不同年龄运用不同的产前筛查与诊断方法,提高了染色体异常的检出率。     

手术切口处子宫内膜异位症12例临床分析

1 临床资料 宫内膜异位症是育龄妇女的常见病及多发病,近年来其发病率逐年升高[1].我院自1992年1月至2006年12月共收治手术切口处子宫内膜异位症(内异症)12例,年龄26-42岁,平均34岁,其中腹壁切口内异症7例,会阴切口内异症5例,12例内异症患者发病时间为术后6个月至8年,但多数在10个月至3年内发病.     

珠海市10475例围产儿综合调查的结果与分析

1992年5月至1993年4月．作者等对全市住院分娩的10475例因产儿进行全面调查．调查率为81．1％，男女性比为1．096，平均体重324．6．97g。出生缺陷儿的发生率为7．04‰．畸形以消化系统为首位(2．24‰)．其次为中枢神经系统(1．40‰)和颌面部(1．40‰)。围产儿死亡120例．死亡率为14．09‰。初产婴71．5％，二胎以上占28．5％。正常产儿80．8％．异常产儿19．2％．其中剖腹产儿13．4％．臀位产儿1．5％。妊娠并发症中以胎盘早剥、先兆子痫、前置胎盘为偶见。     

11935例住院分娩儿出生缺陷监测结果分析

对珠海市 11935例住院分娩的出生缺陷监测资料进行分析。监测结果表明 ,珠海市出生缺陷发生率为12 4‰ ,高于全省及全国的发生率水平 ;男婴的出生缺陷发生率明显高于女婴 (男 13 92‰ ,女 9 0 9‰ ) ,产母年龄随着年龄的增大出生缺陷的发生率也升高 (<2 5岁 8 77‰ ,35岁以上 18 5 2‰ ) ,出生季节及城市与乡村的出生缺陷发生无显著差异 ;出生缺陷的各类以巴氏胎儿水肿综合征居首位 ,亦是广东省的高发畸形。通过婚前医学检查及孕早期开展地中海贫血筛查加以控制 ,把好优生第一关 ,有效地降低及出生缺陷率。     

10岁以下住院烧伤儿童的临床分析

目的了解10岁以下儿童烧伤住院的特点,为儿童烧伤的预防与控制提供科学依据。方法收集部队医院2007年收治的10岁以下烧伤住院儿童病例资料,对其烧伤原因、发生时间、年龄、伤情等信息进行分类进行回顾性统计分析。结果共收治了10 163例10岁以下烧伤患儿,男女比例为1.69？1,5岁以下儿童烧伤占86.9%,其中1岁年龄段的占40.3%;5月份发生率最高,占10.1%;致伤因素多为热液烫伤,占85.9%;3岁以下年龄组中重度烧伤所占比例高于5岁以上各组（P〈0.05）。结论应加强对4岁以下儿童的监护和看管,加强对儿童生活环境的烧伤安全意识和措施的提高,从多方面入手预防儿童烧伤的发生。     

2006年-2010年烟台毓璜顶医院围产儿出生缺陷分析

目的探讨我院围产儿出生缺陷发生状况、影响因素及确诊手段,为探索开展围孕期保健提供依据。方法对2006年-2010年5年间在我院住院分娩出生围产儿的监测资料进行回顾性分析。结果 2006年-2010年我院共出生22 211例围产儿,出生缺陷共301例,出生缺陷发生率为13.55‰(301/22211).出生缺陷率位居前五位的分别为先天性心血管疾病、唇腭裂、多指与并指(趾)、单肾缺如及多囊肾、生殖器畸形。产妇城乡间出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(χ2=24.34,P<0.01)。不同年龄、文化程度及胎儿性别比较,差异无统计学意义,但年龄<25岁及≥35岁的产妇其出生缺陷率高于其它组,出生缺陷率随产妇文化程度增高而降低。出生缺陷率的主要诊断手段为超声诊断(59.14%),产前诊断率为48.17%(145/301)。结论减少出生缺陷的工作重点在预防,应提高产前检查质量及产前诊断技术,降低出生缺陷率,提高出生人口素质。     

2016—2020年三亚地区围生儿出生缺陷情况分析

目的 了解2016—2020年近5年来三亚地区围生儿出生缺陷变化趋势,为制定及完善该地区出生缺陷预防对策、降低出生缺陷率和提高人口素质提供科学依据。方法 对2016—2020年近5年来在上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院分娩的围生儿临床资料进行回顾性分析。结果 2016—2020年近5年来在上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院分娩并来自三亚地区的围生儿共71302例,其中缺陷儿738例,围生儿出生缺陷率10.35‰（738/71302）,且各年度出生缺陷发生率呈上升趋势（χ2=29.277,P<0.01）,是导致围生儿夭折的首要原因。男性围生儿出生缺陷发生率高于女性（χ2=22.147,P<0.01）,城市围生儿出生缺陷发生率高于农村（χ2=31.698,P<0.01）。产妇年龄≤20岁、21～25岁、26～30岁、31～34岁及≥35岁所出生围生儿出生缺陷发生率分别为9.65‰、9.36‰、10.41‰、10.66‰及11.81‰,其中年龄≥35岁产妇更易发生围生儿出生缺陷,并且呈现逐年上升趋势。各年度出生缺陷顺位基本一致,并以先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、先天性...     

佛山市南海区534例0～5岁出生缺陷儿童临床分析

目的分析南海区0～5岁儿童出生缺陷发生率、种类、分布特征 .方法对南海区534例0～5岁出生缺陷儿童进行临床分析.结果 5年全区共发生出生缺陷儿童534例,发生率为9.1‰,男、女发生率分别为10.2‰、7.8‰,男婴明显高于女婴. 先天性心血管疾病发生率居首位,以1999年至2000年发生出生缺陷的比例最高,发生率为9 .9‰.出生缺陷的发生在季节中的分布以秋、冬季发生率较高.在孕期中母亲有不同程度感染史和接触有害有毒物质,以及父母有特殊嗜好.结论南海区出生缺陷发生率低于全国平均水平,与广东省的平均水平接近.男婴高于女婴、与怀孕季节有关,与孕妇年龄、文化程度、胎次无明显相关性.父母不良嗜好、孕期感冒、发热、接触化工材料、电脑等,可能是导致出生缺陷的危害因素.     

儿童精神障碍住院临床资料的20年回顾分析

目的回顾分析新疆精神卫生中心近20年儿童精神障碍住院患儿一般临床资料的变化情况。方法对1991年9月至2011年8月间住院的年龄≤12岁的病历共123份进行回顾性分析。结果近20年精神障碍患儿住院人数先缓慢增加,2003年后增加明显并趋于平稳。随年龄增长住院人数递增。男性74例(60.2%),女性49例(39.8%)。诊断前6位为:癫痫或癫痫所致精神障碍(以下统称癫痫)、心境障碍、精神分裂症、癔症、精神发育迟滞及应激相关障碍。后10年组少数民族患儿住院及治疗有效比例显著高于前10年组(χ2=4.676,6.532;P<0.05)。结论儿童精神问题日益突出,需进一步关注西部儿童心理健康。     

染色体倒位核型报告

染色体倒位是染色体结构畸变之一。我院从1982年8月至1993年8月共检查染色体2290例，其中发现染色体倒位28例，检出率为12．2‰，臂内倒位4例检出率为1．75‰，臂间倒位24例检出率为10．5‰。臂间倒位检出率高出臂内倒位6倍。我院检出倒位染色体涉及1、6、7、9、11、12、17、19号。臂内倒位有6、7、12号。在臂间倒位中inv(9)有21例，检出率为9．2‰，占臂间倒位的87．5％。     

包头市昆区2009年～2013年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的对包头市昆区2009年-2013年出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷的种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据．方法按照《中国出生缺陷监测方案》的要求,对我区2009年～2013年在7家监测医院、镇卫生院分娩的54798例围产儿的出生缺陷监测资料进行系统性分析。结果共监测到出生缺陷392例,出生缺陷总发生率为7．15‰,前4位出生缺陷依次为总唇裂97例、多指（趾）84例、神经管畸形33例（包括脊柱裂24例、无脑畸形4例、脑膨出5例）、先心病24例;近几年出生缺陷发生率保持稳定,未有明显上升趋势,围产儿发生缺陷的比率男性（8．11‰）高于女性（6．04‰）。结论从出生缺陷的发病率入手,进一步加强社区及医院孕产妇保健系统管理,提高产前诊断水平,普及优生优育知识,从而降低出生缺陷发生率。     

长沙地区8919例围生儿中出生缺陷的调查

目的 了解我院出生缺陷发生及分布情况，分析可能发生的原因。方法 对1996—2001年在我院住院分娩的8919例国产儿进行监测。结果 共有缺陷儿113例，我院出生缺陷发生率12．67‰。出生缺陷以先心病居首位。孕龄、出生体重及孕母年龄与出生缺陷的发生有关。其发生无明显性别差异。早孕期暴露于可疑致畸因子者占62.83％。结论 应加强宣传教育，做好围产期保健，提高产前诊断水平，减少缺陷儿出生以提高人口素质。     

宁海县2005年～2014年围产儿出生缺陷监测分析

目的了解宁海县2005~2014年围产儿出生缺陷发生情况及其影响因素,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法对2004年10月1日~2014年9月30日宁海县所有接生的县级、镇(乡)卫生院住院分娩孕满28周至产后7天内的68 074例围产儿进行出生缺陷监测,对十年总体发生情况、不同性别、产母不同年龄等情况进行回顾性分析。结果十年间共监测围产儿68 074例,发生出生缺陷975例,发生率14.32‰,呈逐年上升。前五位出生缺陷类型为先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂、先天性脑积水、肾脏畸形。先天性心脏病的发生率升高明显,由2005年的1.13‰,上升至2014年的36.73‰。结论加强出生缺陷三级预防的整合,降低出生缺陷的发生率,改善儿童健康状况。     

用绒毛膜促性腺激素治疗反复流产的疗效观察

据统计 ,不同地区、不同阶段及不同年龄的自然流产发生率为 15 % 40 % [1] 。而习惯性流产的发生率为 10 % 2 0 % ,且预防效果差[2 ] 。我院用国产注射绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)对 2 3例反复流产的患者在妊娠开始进行治疗取得良好效果 ,现报告如下 :资料与方法1 临床资料　 1995年 1月至 1997年 10月 ,我院住院保胎的 2 3例反复流产患者 ,年龄 2 7 41岁 ,平均年龄 30 .2岁 ;发生自然流产 2次 11例 ,3次 8例 ,4次 3例 ,5次 1例 ;平均自然流产次数 2 .7次。 2 3例患者既往都用过维生素Ｅ及黄体酮针和中药等治疗。全部病例均无生殖器官畸形…     

小儿室间隔缺损临床及其并发症(附322例资料分析)

单纯室间隔缺损（ventricular septaldefect,VSD）是小儿最常见的先天性心脏病之一,约占先心病发病总数的20％。我院心血管内科1983年1月至1989年底共收治先心病儿962例,单纯VSD322例,占33.5％,322例中264例（82％）经直视手术证实,余58例（18％）经超声心动图和/或右心导管术并结合临床诊断。 临床资料 一、一般资料 1、本组患儿男207例,女115例,男女之比为1.8:1,年龄最小6个月,最大13岁,平均为5.3岁,其中幼儿77例（23.9％）,学龄前儿童167例（51.9％）,学龄儿童78例（24.2％）。 2、临床表现:病史中有喂养困难者21例,经常呼吸道感染者225例,剧烈活     

结核性盆腔炎误诊为卵巢肿瘤10例分析

结核性盆腔炎因缺乏特异性症状和体征,临床上常易误诊为卵巢肿瘤,我院自1995年2月至2003年2月共收治结核性盆腔炎24例,误诊10例,均经手术及病理确诊,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者年龄20岁～50岁,平均33.5岁,其中20岁～35岁7例,既往有结核史2例,月经紊乱且量多2例。 1.2症状及体征 10例患者临床表现主要为腹痛、腹胀及腹部包块,其次为低热5例,腹壁柔韧感3例,移动性浊音2例,全部病例均可在