糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病常见的急性并发症 ,由于缺乏特异的表现 ,常易误诊。ＤＫＡ的预后很大程度取决于是否及时诊断和治疗。本文对我院 1990年 10月～ 2 0 0 0年 10月间收治的糖尿病酮症酸中毒患者进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 8例均为住院病人 ,Ⅰ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 0例 ,占 4 1 6 % ,年龄 16～ 4 5岁 ,Ⅱ型糖尿病并发ＤＫＡ 2 8例 ,占 58 4 % ,年龄 4 0～ 80岁。4 1例既往有糖尿病史 ,病程 2月至 2 3年 ,7例无糖尿病史 ,以酮症酸中毒为首发表现 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2例。1 2　诱因　以感染为诱因…     

173例老年2型糖尿病临床分析

我院内科自 1997年 7月— 2 0 0 1年 7月共收治 6 0岁以上的 2型糖尿病患者173例 ,现分析报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :173例均符合ＡＤＡ1997年ＤＭ诊断标准。男 97例、女76例。年龄范围 6 0— 88岁 ,平均年龄6 9 5岁。患者病程 3— 2 8年 ,平均 15 5年。 6 9例有ＤＭ家族史占老年ＤＭ患者39 88%。超重和肥胖者 10 8例占6 2 4 2 %。1 2　就诊情况 :临床以典型“三多一少”就诊者 4 7例占 2 7 16 % ,以各种并发症初诊者 92例占 6 4 73% ,9例为体检时发现占 5 2 0 % ,2 5例曾误诊为其它疾病 ,住院后确诊为ＤＭ转科者 14 4 5 %…     

糖尿病肾病85例临床分析

1　一般资料　 4 0 8例糖尿病中 ,胰岛素依赖型 2 5例 ,均占 6 .1 % ,其中并发糖尿病肾病 1 8例 ,占 70 .2 % ;非胰岛素依赖型 383例 ,并发糖尿病肾病 6 7例 ,占 1 7.4 %。85例中男性 4 6例 ,女性 39例。年龄 30岁以下 5例 ,30～5 0岁 31例 ,5 0岁以上 4 9例。2　糖尿病病程与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的1 0 5例 ,并发糖尿病肾病者 3例 ,约占 2 .8% ;5～ 1 0年的1 96例 ,并发糖尿病肾病的 34例 ,约占 1 7.3% ,1 1～ 2 0年1 0 7例 ,并发糖尿病肾病 4 8例 ,约 4 4.9%。3　临床表现及实验室检查　有高血压的 5 8例 ,占6 8% ;水肿 4 1例 ,占 …     

2型糖尿病低血糖症36例临床分析

随着糖尿病发病率的增加 ,糖尿病治疗的普遍 ,低血糖症也逐渐增多 ,及时发现和处理预后良好 ,如处理不及时会对脑组织造成不可逆的损害 ,还可并发急性心血管事件 ,甚至危及生命。现对我院 1995～ 2 0 0 0年诊治的 2 60例 2型糖尿病患者中发生低血糖症 3 6例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料3 6例患者均为 2型糖尿病患者 ,其中男 2 0例 ,女 16例。年龄为 4 5～ 79岁 ,平均年龄 63 .4岁 ,60岁以上 19例 ,占5 2 .8%。糖尿病病程 6个月至 2 5年 ,平均病程 8.4年。合并症情况 :冠心病 10例 ,高血压 16例 ,自主神经病变 18例 ,慢…     

前列腺素E1治疗32例糖尿病肾病的疗效观察

前列腺素 (ＰＧｓ)是调节肾脏功能的主要激素之一。研究表明ＰＧｓ与肾病的发生、发展有关。作者应用前列腺素Ｅ1(ｌｉｐｏＰＧＥ1)治疗 32例糖尿病肾病 ,观察尿清蛋白、尿血栓素Ｂ2 、尿 6 酮 前列腺素Ｆ1等指标变化 ,评价其疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　 32例糖尿病患者均符合 1998年ＡＤＡ诊断标准 ,所有患者均有持续的蛋白尿 (2 4ｈ >0 .5ｇ)或清蛋白尿 (2 4ｈ >30 0ｇ)。诊断为糖尿病肾病。其中男性 18例 ,女性 14例。年龄 4 5～ 72岁。病程 3～ 12年。1.2　方法　 32例均为住院病人 ,经糖尿病饮食及药物治疗控制…     

60例2型糖尿病并高血压患者降压治疗分析

流行病学显示糖尿病 (ＤＭ)患者患高血压 (ＨＢＰ)是非ＤＭ的 1 5～ 2倍[1] ,血压小于 15 0 /85ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)能显著降低ＤＭ患者的大血管和微血管病的发生率 ,降低ＤＭ者的病残率和死亡率[2 ] 。本文总结了我院 6 0例 2型ＤＭ并ＨＢＰ患者降压治疗情况 ,并探讨了降压药物的选择 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 0例患者均为 1999年至 2 0 0 0年 6月在我院内科住院的 2型ＤＭ并ＨＢＰ患者。按不同年龄段分成 3组 ,即年龄 <40岁 ,40～ 5 0岁 ,>5 0岁。糖尿病的诊断按 1999年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断标准。高…     

老年糖尿病99例临床分析

近 8ａ来 ,作者共收治 99例老年糖尿病 (ＥＤＭ)患者 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者诊断均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准[1] 。 99例ＥＤＭ患者确诊时无多尿、多饮、多食、消瘦症状者 5 8例 ,占 5 8 6 %。有不同程度“三多一少”表现者41例 ,占 41 4% ;其中表现典型者 18例 ,占 18 2 %。仅多饮、多尿者 14例 ,只有三多症状者 6例 ,以消瘦就诊者 2例 ,以多食就诊者 1例。男 30例 ,女 6 9例 ,男∶女 =1∶2 3,年龄 6 0～ 86岁 ,其中 6 0～岁 6 2例 ,70～岁 31例 ,80～ 86岁 6例 ,平均年龄 6 7 93岁。糖尿病病…     

糖尿病性周围神经病变的临床与神经电生理分析

糖尿病性周围神经病 (ＤＰＮ)是 1型和 2型糖尿病患者常见的慢性并发症 ,严重影响患者的生活质量。本文对我院近二年内确诊的 6 0例ＤＰＮ的临床与神经电生理特征分析如下。1 资料与方法本组 6 0例糖尿病均经临床确诊 ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。其中 1型 4例 ,2型 5 6例 ,男 41例 ,女 19例 ,年龄2 4～ 76岁 ,平均 49.2岁。糖尿病病程 6月～ 2 0年 ,平均7.2年。正常对照组 42例。年龄 2 8～ 77岁 ,平均 48.8岁 ,均无糖尿病史 ,血糖正常。本文 6 0例ＤＰＮ均以糖尿病为原发病 ,亚急性或慢性起病 ,临床表现复杂多样。首发症状为手足麻木 42例…     

糖尿病患者血清自身抗体测定的临床意义

血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(ＧＡＤ)、抗胰岛细胞自身抗体 (ＩＣＡ)、抗胰岛素自身抗体 (ＩＡＡ)测定作为 1型糖尿病和 2型糖尿病分型依据在临床上已广泛应用 ,我们采用ＥＬＩＳＡ法测定了 2 9例 1型糖尿病和 5 0例 2型糖尿病患者血清ＧＡＤ、ＩＣＡ、ＩＡＡ抗体。比较 3种抗体在糖尿病分型中的意义 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 9例 1型糖尿病患者 ,男19例 ,女 10例 ;年龄 18～ 4 3岁 ,平均2 9 .8岁。 5 0例 2型糖尿病患者 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均4 9 .6岁。所有病例均经临床及实验室检查后按 1997年ＷＨ…     

糖尿病合并尿路感染28例临床分析

1　临床资料1)　一般资料 :2 0 0 1年 1～ 10月间共收治了尿路感染患者 5 9例 ,其中糖尿病合并尿路感染 2 8例 ,包括 2型糖尿病 2 7例 ,妊娠糖尿病 1例。 2 8例患者均符合 1998年糖尿病诊断标准 (ＷＨＯ咨询委员会临时性报告 )。其中男性患者 3例 ,女性患者 2 5例、占 89% ;年龄 2 4～ 74 ( 5 7.5± 7.6)岁 ;5 5岁以上的患者伴尿路感染占 80 % ;糖尿病病程 ( 6.7± 0 .74 )年 ( 4天～ 2 0年 )。2 )　并发症及其他合并症 :见附表。附表　 2 8例患者的并发症及其他合并症并发症名称ｎ合并症名称ｎ周围神经病变 4高血压病 3自主神经病变 2冠心…     

355例糖尿病患者临床分析

我院内科自 2 0 0 0年 5月一 2 0 0 2年 5月共收治糖尿病患者 35 5例 ,现分析报道如下 :1　临床资料1.1、一般资料 :35 5例均符合ADAl997年糖尿病诊断标准。其中女性15 1例 ,占 4 2 .5 % ;男性 2 0 4例 ,占 5 7.5 %。1型糖尿病 12例 ;2型糖尿病 32 9例 ;其它类型 14例。最小年龄 6岁 ,最大年龄 84岁 ,年龄分布见表 1。其中机关工作人员 14 7例 ,占 4 1.4 % ;工人 6 8例 ,占 19.2 % ;农民 94例 ,占 2 6 .4 % ;知识分子 (教师、医生、学生 ) 4 6例 ,占13%。超重和肥胖者 (BMI≥ 2 5Kg/ )2 2 3例 ,占 6 2 .8%。1.2　血糖测定 :空腹血糖 ,正…     

糖尿病足34例诊治体会

糖尿病足 (ｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔ,ＤＦ)指糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＤＭ)患者趾、肢端的溃疡、坏疽或感染 ,是糖尿病严重并发症之一。病因主要由血管病变使肢端缺血、神经病变、感染及多种诱发因素所致。本文对 1995～ 2 0 0 1年以来我院收治的34例糖尿病足患者的有关资料总结、分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 34例糖尿病足患者占同期住院糖尿病患者895例的 3.8% ,其中男 2 0例 ,女 14例 ;ＩＤＤＭ 2例 ,ＮＩＤＤＭ 32例。年龄 38～ 79岁 ,平均 6 3.5岁 ,大于 6 0岁 2 5例。糖尿病病程 1～ 2 8年 ,平均 11.4年 …     

糖尿病酮症酸中毒诱因的护理对策

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)为糖尿病 (ＤＭ )最常见的急性并发症之一 ,不及时处理可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并症(1) 。而在治疗过程中 ,及时正确的护理是治疗成功的重要措施之一。现对我科收治的 2 6例酮症酸中毒诱发因素进行护理对策 ,效果显著 ,报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 1998年元月至 2 0 0 1年 4月共收治ＤＫＡ患者 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ,Ⅰ型ＤＭ 12例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 6岁 ;Ⅱ型ＤＭ 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,平均 5 1.5岁。 2 6例患者均符合ＷＨＯ糖尿病…     

糖尿病464例临床分析

1　临床资料1.1　住院年份、人数与性别　我院内科 1990年 1月～ 1999年 12月 10年间住院糖尿病患者 4 64例(多次住院以最后一次为算 ) ,占内科总住院人数2 5%。前 5年 131例 (2 8 3% ) ,后 5年 333例(71 7% ) ,前后 5年之比为 1∶2 54。 1999年住院是1990年的 3 4 8倍 ,住院人数明显增加。男性 2 2 6例 (4 8 7% ) ,女性 2 38例 (51 3% ) ,男女之比为 1∶1 0 5。1.2　年龄　本组年龄最小 9岁 ,最大 83岁 ,60岁以上 157例 (33 8% ) ,老年糖尿病患者占住院糖尿病患者首位。1.3　病程　本组未确定病程者 4 2例 (9 0 5% ) ,其中脑梗塞 32例 (7…     

糖尿病肾病相关因素分析

通过对 6 6 2例 2型糖尿病患者临床资料进行分析 ,以探讨糖尿病肾病 (ＤＮ)的相关因素 ,并阐述其对ＤＮ发生的作用机制。现报告如下。1　资料和方法1998年 3月— 2 0 0 1年 4月按 1997年美国糖尿病协会(ＡＤＡ)标准诊断的 2型糖尿病患者 6 6 2例 ,男 32 4例 ,女 338例。年龄 2 4～ 82岁。尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) >2 0 μｇ/ｍｌ或既往诊断为ＤＮ者 15 9例为ＤＮ组 ,无糖尿病、肾病 5 0 3例为非ＤＮ组。除外酮症酸中毒、心衰、肾炎、尿路感染、发热或近期应用肾毒性药物史。全部患者测定表 1所列项目。所有数据用ｓｐｓｓ 9.0软件包统计。…     

糖尿病性大疱病10例报告

糖尿病性大疱病 (ＢｕｌｌｏｓｉｓＤｉａｂｅｔｉｃｏｒｕｍ ,ＢＤ)是糖尿病 (Ｄｉ ａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ ,ＤＭ)的皮肤并发症 ,是ＤＭ的特异性改变。我院 1 990年 1月至 1 995年 6月共收治ＢＤ1 0例 ,报告如下。一般资料 :本组 1 0例均为住院病人 ,ＮＩＤＤＭ8例 ,ＩＤＤＭ2例 ;男 6例 ,女 4例 ;年龄 40～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ,6 1岁以上 5例 ;病程 5～ 1 5ａ3例 ,大于 1 5ａ7例 ;合并周围神经病变8例 ,植物神经病变 5例 ,糖尿病肾病 4例 ,糖尿病酮症酸中毒 2例。ＢＤ分布与大小 :1 0例皆有双下肢远端ＢＤ ,以足趾、背部…     

肺结核合并糖尿病282例临床分析

我们于 1989～ 1997年 9年间共收治肺结核患者 430 4人 ,其中并发糖尿病 2 82例 ,肺结核合并糖尿病者占 6 .5 5 %。现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 82例肺结核合并糖尿病患者中 ,男2 0 1例 ,女 81例 ,男女之比为 2 .4 8:1;年龄分布 :<5 0岁 85例 (30 .14%) ,≥ 5 0岁 197例 (6 9.86 %)。1 2　诊断标准　依据 1980年ＷＨＯ对糖尿病诊断标准草案及分类法 ,分为胰岛素依赖型 (ＩＤＤＭⅠ型 )和胰岛素非依赖型 (ＮＩＤＤＭⅡ型 )。肺结核经Ｘ线胸片和痰结核菌检查阳性确诊。2　结果2 1　肺结核情况　①病灶性质 :浸润 …     

老年糖尿病肾病早期诊断的探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病最常见的慢性并发症 ,发病率很高 ,且最终易发展为肾功能衰竭 ,故ＤＮ的早期诊断有重要的临床意义。1　病例与方法1 1　病例资料1 1 1　老年健康对照组 15例 ,均为男性 ,年龄 6 0～ 70岁。健康查体均符合中华医学会老年医学学会对健康老年人标准的建议[1] 。1 1 2　老年糖尿病组 2 4例 ,均为男性 ,年龄 6 0～ 72岁。全部为Ⅱ型糖尿病患者 ,病程 2个月～ 8年 ,尿蛋白 <0 5 ｇ/ 2 4ｈ ,排除高血压病、心脏病和肾脏病等。1 1 3　老年糖尿病并发ＤＮ组 2 0例 ,均为男性 ,年龄 6 0～ 72岁。全部为Ⅱ型糖尿病患者 ,病程…     

糖尿病并发肺结核的临床分析

糖尿病并发肺结核有少数患者因肺结核症状不明显或糖尿病症状掩盖而延误了结核病的诊断及治疗 ,应引起临床上重视。根据WHO糖尿病诊断标准 ( 1 985 )及我国现行 5类结核分型( 1 998) ,将我院自 1 985年以来收治的糖尿病并发肺结核 1 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共收治糖尿病 5 1 2例 ,合并肺结核 1 6例 ,占 3 1 3%。其中男性 7例 ,女性 9例。年龄 2 0～ 39岁 4例 ,40～ 5 9岁 3例 ,60岁以上 9例。 1 6例糖尿病合并肺结核患者其糖尿病病程为 1月～ 2 3年 ,其中 1月～ 8年 2例 ,8～ 1 6年 6例 ,1 6～ 2 3年 8例。Ⅰ型糖尿…     

老年性糖尿病79例分析

现将我院收治的 186例糖尿病中的79例老年性糖尿病报告如下。1 临床资料1 1　我院自 1993年～ 1999年 ,6年共收治 6 0岁以上老年性糖尿病 79例。其中男 4 8例 ,女 31例。其病史最长 2 2年 ,最短 1个月。 6 0岁至 6 9岁 5 9人 ,占74 .7% ;70岁以上发病的 2 0人 ,占 2 5 .3%。1 2　此 79例老年性糖尿病人 ,均按兰州会议标准确诊为Ⅱ型糖尿病 ,且未用过胰岛素治疗。2 结果老年性糖尿病占全部糖尿病的 4 2 .5 % ,并发症 6 8例 ,发生率为 86 % ,详见表 1。表 1　 79例老年性糖尿病并发症发生情况比较组别 心血管疾病 ( % )脑血管疾病 ( % )肾病…