头孢氨苄致过敏性休克1例

患者女, 25岁, 服头孢氨苄胶囊后头晕、恶心、全身麻木、呼吸困难15 min入院. 患者入院前因感冒自服头孢氨苄胶囊3粒(批号20010611), 约5 min后即感心前区不适、恶心、头晕、全身无力、麻木伴呼吸困难, 立即送本院急诊.     

头孢氨苄致过敏性休克1例

[病例]男,45 y.因咽痛、咳嗽1d,予头孢氨苄(天津太平洋制药有限公司,批号19981205)0.5 g,po,服药1 h后,患者出现全身搔痒,皮肤发红、肿胀,继而出现口唇发绀、四肢发凉、呼吸困难,急诊送入本院.查体:t 35.3℃,P 120 beats/min,R 32beats/min,BP 6/4 kPa(50/30 mmHg).意识尚清,全身皮肤发红、肿胀,四肢湿冷,颜面发绀、肿胀明显.两肺呼吸音粗,闻细小水泡音.HR 120 beats/min,律齐、心音低钝.腹部未见异常.当时立即给予肾上腺素1 mg,sc,吸氧,5%葡萄糖氯化钠液500ml,重酒石酸间羟胺40 mg,盐酸多巴胺60 mg,iv,以维持血压;地塞米松20 mg,去乙酰毛花苷0.4mg稀释后iv.经抢救治疗3 h,患者血压开始上升并逐渐稳定在12/8 kPa(90/60 mmHg),呼吸平稳,皮肤发红减退.给予呋塞米20 mg,iv,排尿增多,四肢肿胀开始消退.16 h后停用升压药,血压维持在16/11kPa(120/80 mmHg).24 h后自觉症状完全消失,观察48 h生命体征正常,查体无异常,痊愈出院.     

外用头孢氨苄致过敏性休克1例

外用头孢氨苄致过敏性休克１例福鼎县海军医院宋显石，陈金凤外用头孢氨苄致过敏性休克临床罕见，现将我部遇到的１例报告如下。患者男，６２岁，农民。左足背外伤感染于１９９４年１０月６日到我院门诊换药。给予创面撒头孢氨苄（浙江省简明制药总厂产，批号９２７０６）...     

口服头孢氨苄致过敏性休克1例

１临床资料 患者李正斌,男,１８ａ,于２００１年１月１２日因臀部疖肿到我院就诊,给予头抱氨苄０．５ｇ（北京华丰制药公司生产,批号２００００３２２）,ｑｉｄ ｐｏ,鱼石脂软膏外用。首次服药后８ｍｉｎ即觉周身瘙痒,全身不适．恶心、头痛、胸闷气短,面部潮红,速来院复诊。查体：面部、躯干部出现大小不等、边缘不规则风团样皮疹,嗜睡,ＢＰ ８／５ｋＰａ．Ｒ １２０次／ｍｉｎ,细弱律齐。追问既往无青霉素过敏史。立即给予吸氧,ｉｍ肾上腺素１ｍｇ、氟美松 １０ｍｇ,静推 １０％葡萄糖酸钙１０ｍｌ,ｉｖ ｇｔｔ １０％葡萄…     

头孢氨苄缓释胶囊致过敏性休克1例

患者女,58岁。因牙龈肿痛口服头孢氨苄缓释胶囊0.5ｇ(上海医药工业研究院上海现代制药有限公司生产,批号:970304)。服药10ｍｉｎ后感头昏、胸闷,随即呼吸困难,神志不清急送我院急诊科。查体:血压6/0ｋｐａ,浅昏迷状,面色苍白,口唇青紫,皮肤湿冷,脉搏细速。两肺(-),心率96次/ｍｉｎ,律齐。诊断:过敏性休克。立即给予吸氧,心电监护,皮下注射肾上腺素,静注地塞米松,静滴多巴胺等抢救。30ｍｉｎ后血压升至12/8ｋｐａ,6ｈ后神志转清,血压14/10ｋｐａ。观察3ｄ无不适出院。患者既往有青霉素皮试阳性史。讨论:头孢氨苄属头孢菌素类广谱抗生素,口服…     

氨苄青霉素致迟发过敏性休克1例

患者男 ,4 8岁。因发热 ,右上腹痛 ,恶心 ,呕吐 2ｄ入院。查体 :Ｔ38.8℃ ,急性面容 ,心肺 ( -) ,腹软 ,右上腹明显压痛 ,墨非氏症 ( )。血常规 :ＨＢＧ 1 2 1ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 1 .4× 1 0 9/Ｌ ,ＧＲ ＭＯ % 0 .91 ,ＰＬＴ 1 35ｇ/Ｌ× 1 0 9/Ｌ。Ｂ超检查提示胆囊炎。诊断 :急性胆囊炎。无药物过敏史 ,青霉素皮试 ( -) ,给予 5%葡萄糖 50 0ｍｌ氨苄青霉素 4ｇ ,1次 /ｄ。经 3ｄ输液治疗后症状缓解 ,查体仅有右上腹轻度压痛 ,其它无阳性体征 ,血常规恢复正常 ,前 3ｄ治疗时无任何不良反应。为巩固疗效 ,继原医嘱治疗 3ｄ。第 4天输液结束时 …     

口服阿莫西林致迟发过敏性休克1例

阿莫西林使用方便 ,疗效好 ,且不良反应较轻 ,极少发生过敏反应 ,故临床应用较为广泛。但在临床运用中我们遇到 1例口服阿莫西林致过敏性休克的患者 ,现报道如下。1　病例介绍患者女 ,2 5岁。曾因青霉素皮试阳性 ,故未使用过青霉素类药物。该患者正值哺乳期 ,其女儿半岁患感冒咳嗽 ,因听人介绍乳儿生病可以通过母亲吃药 ,其乳汁可以给孩子治病。自购阿莫西林冲剂 ,于晚 9时服阿莫西林冲剂 0 .5ｇ。 2ｈ后感全身瘙痒 ,凌晨 3点左右患者头晕、胸闷、大汗淋漓、全身瘙痒 ,到门诊就医。查体 :Ｔ 37.8℃ ,Ｐ 10 8次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 6 0 .2 /37.6…     

阿莫西林胶囊致迟发过敏性休克1例

患者 ,女 ,36岁 ,因咳嗽 ,咽痛 ,上呼吸道感染 ,口服阿莫西林胶囊 (安徽仁济药业有限公司 ,批号 990 70 9) 0 .5ｇ ,ｔｉｄ ;同时服用急支糖浆 (太极集团涪陵制药厂 ,990 114 378) 10ｍＬ ,ｔｉｄ。服药3ｄ后 ,停药 1ｄ ,于第 5天早餐后又服阿莫西林胶囊 0 .5ｇ ,约15ｍｉｎ后 ,患者自觉头皮发痒 ,身体稍觉不适 ,未发生其他反应 ,当天午餐后又服阿莫西林胶囊 0 .5ｇ ,服药 10ｍｉｎ后 ,患者头皮发痒 ,口角麻木 ,颈部出现皮疹 ,随后全身瘙痒 ,胸闷 ,身体出现片状皮疹 ,面部、颈部肿胀发红。立即到医院就诊。患者还未诉说病症就突发昏迷 ,神志…     

氨苄青霉素致迟发过敏性休克1例

1　临床资料女 ,42ａ,1 998年 8月 1 7日因患慢性胆囊炎在医院静滴氨苄青霉素 2ｇ ,ｑｄ ,次日清晨全身出现红色斑丘疹 ,以颜面、颈部、胸腹部为甚 ,伴瘙痒 ,自述外院给予激素 (具体药物不详 )治疗 ,1ｗｋ来症状未见明显缓解 ,于 8月 2 4日晨 3时左右 ,出现心慌、头晕、恶心 ,8时左右晕厥 1次 ,速来我院诊治。查体 :血压 1 0 / 6ｋＰａ,心率6 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音低弱 ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,口唇及四肢末端紫绀 ,诊断为氨苄青霉素过敏致休克。立即给予吸氧 3～ 4Ｌ/ｍｉｎ ,0 9%生理盐水加多巴胺 1 0 0ｍｇｉｖｇｔｔ,ｓｃ肾上腺素 1ｍ…     

口服头孢氨苄致过敏性休克2例

例1女，43岁。因患急性扁桃腺炎口服头孢氨苄胶囊O．5g，3次／d，3d后出现皮肤搔痒及轻微皮疹，即停药。次日上述症状消失，4d后再次口服头孢氨苄胶囊O．5g，30rain后出现皮肤搔痒，颜面部水肿，大汗淋漓，数分钟后意识不清，抽搐及大小便失禁。查体：血压60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识不清，口唇及指端发绀，四肢厥冷，可见散在皮疹，双肺呼吸音清，心率78次／min，余未见异常。立即吸氧、给予肾上腺素，地塞米松，多巴胺等药物抗过敏休克治疗，30min后血压恢复为90／60mmHg，意识清楚，四肢皮温恢复，心率70次／min，后血压维持在106／70mmHg左右，次日早晨出现全身皮疹，经静脉滴注地塞米松及维生素C，静脉注射10％等等糖酸钙等综合治疗1周后治愈。     

青霉素G迟发过敏性休克1例

过敏反应是青霉素的主要不良反应,包括过敏性休克、 血清病、皮疹、接触性皮炎等。按不良反应发生的早晚,可分     

肌注青霉素后改口服头孢氨苄胶囊致过敏性休克1例

肌注青霉素后改口服头孢氨苄胶囊致过敏性休克１例蒋红宇，杨冬英，王苏怀（安徽省蚌埠市第二人民医院２３３０００）患者××，男，２６岁，因肛旁脓肿于１９９５年２月１８日在我院门诊部给予青霉素钠８０万￣ｕ肌注，ｂｉｄ，注射２ｄ后（４次），因疗效不佳，于２月２...     

头孢氨苄胶囊致过敏1例

患者男 ,7岁。因上呼吸道感染服用头孢氨苄胶囊 (福建闽东力捷迅药业有限公司 ,批号 990 10 3) ,0 .12 5 g× 1.5片 ,Qid,于半小时后出现畏冷发热 ,未行任何抗过敏治疗 ,停药后症状逐渐缓解直至消失。后因同样病情再次服用头孢氨苄胶囊 ,半小时后又出现上述同样症状 ,停药后症状自行逐渐消失。患者非过敏体质 ,过去曾因其它疾患多次服用磺胺类、青霉素类药物 ,均无过敏反应。本次服用头孢氨苄胶囊均出现畏冷、发热症状 ,说明此药有引起过敏反应可能 ,有过敏体质者慎用。头孢氨苄胶囊致过敏1例$福州儿童医院!350005@倪政彪…     

头孢氨苄致固定型药疹1例

[病例]男,38y.自1998年12月18日起因手外伤预防感染po头抱氨苄(山东新华制药厂,批号9810065)0.5g,tid.服药约4h后即感阴部瘙痒.当时未在意,仍继续服药,随即出现包皮、龟头、肛周红肿并痒,抓破后糜烂、渗出,有大量脓性分泌物.遂停用头抱氨苄,未用其他药物.病情逐渐加重,于发病5d后来院就诊.既往体健,无药物过敏史.入院查体:T37℃,P80beats/min.R 18 beats/min.BP14/10kPa.一般情况可,头颅五官(一),心肺(一),     

头孢氨苄胶囊致面部红肿1例

中药蟾酥快速牙髓失活剂的制备及应用李平，楚元虎（石家庄解放军第２６０医院石家庄０５００４１）在口腔医学中对牙髓病的治疗使牙髓失活是首要环节。以往用于临床的牙髓失活剂多以三氧化二砷、三聚甲醛等西药组方而成，在治疗中常给患者带来很大痛苦，有些患者封药后疼...     

口服头孢氨苄致过敏性紫癜1例

患者女性,76岁,因患冠心病二尖瓣狭窄闭锁不全,慢支炎肺气肿并感染于1993年3月11日入院,体查:T38.5℃,房颤心率,140次/min 左右,嘴唇轻度发绀,气喘,两肺底可闻少许湿罗音,满肺野可闻哮鸣音,肝肋下1cm,脾(-),双下肢轻度凹陷水肿,胸透双肺纹理增粗。入院后给青霉素抗炎,地戈辛、双氢克尿塞,10%氯化钾抗心衰治疗。三日后加服头孢氨苄0.25mg 每日三次,服药一日后,患者双膝关节,腹股沟及腋下均出现对称性大小不等紫红色斑点,有的融合成片状,压之不退色的过敏性紫癜,继而还出现腹痛、腹泻、腹部不适等症状,考虑是头孢氨苄所致,立即停药,抗组织胺类药物治疗,二日后紫癜逐渐消退,腹痛腹泻好转,继用青霉素治疗,未再发生类似现象。讨论青霉素与头孢氨苄属青霉素类药物,均为广谱抗生素,抗菌作用强,疗效高,目前广泛应用于临床。它们有其共同的特点:①作用机理相似:抑制细菌细胞壁粘肽的合成,从而产生杀菌作用。②     

头孢氨苄致全身过敏性紫癜1例

病例：患者，男，43岁。因头痛咳嗽，在家自行口服头孢氨苄片0．5g（哈药集团制药总厂生产，批号A07051522），每日3次。既往无药物过敏史。服药4天后，患者发现周身散在出血点，四肢较重，无瘙痒，随即来我院就诊。体检：体温36．2℃，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清语明，周身皮肤散在粟粒状皮下出血点，大小不等且不凸出皮肤，压之不退色，以四肢为著，成批反复发生，心肺听诊正常，双下肢无浮肿。辅助检查：血常规正常，肝功能正常，尿常规正常。     

头孢氨苄胶囊致龟头溃烂1例

患者,男,50ａ,因患上呼吸道感染,阵咳,有痰不易咳出,应用头孢氨苄胶囊(山东鲁抗医药有限公司,批号990104)05ｇ/次,肺宝三效片2片/次,咳特灵片2片/次,ｔｉｄ,ｐｏ。首次服用约2ｈ后,自感口唇有点麻木,全身不适,但未引起重视。继续服用上述药物,第2次服用约1ｈ后,上述症状加重,继而龟头发痒,出现红肿,有密集大小水泡,灼痛难忍。6ｈ后龟头出现溃烂,立即停用上述三药,并用抗过敏药治疗。赛庚啶4ｍｇ,泼尼松10ｍｇ,维生素Ｃ200ｍｇ,麦迪霉素04ｇ,ｔｉｄ,口服,并同时用呋喃西林(1∶10000)液湿敷,ｔｉｄ。7ｄ后痒痛症状消失,局部溃烂明显好转,停用…