氯氮平致麻痹性肠梗阻一例报告

氯氮平是一种具有较强的抗精神病作用药物,锥体外系反应罕见,但致粒细胞缺乏症屡有报道。本文报道致麻痹性肠梗阻一例: 患者男,33岁,工人。诊断为精神分裂症住院。入院体格检查及神经系统检查未见异常,过去无躯体疾病史。入院后给予氯氮平治疗,住院近3个月,氯氮平量达450mg/日,精神症状消失,自知力基     

脑出血并发麻痹性肠梗阻一例报告

患者，男，５３岁。因头痛，右侧肢体麻木无力３小时，于１９９６年１０月８日入院。高血压病史１０年。查体：血压２０／１２ｋＰａ，嗜睡状态，被动体位，颈无抵抗，肺听诊无异常，心率８０次／分，律齐，主动脉瓣区第二心音亢进，无杂音。腹平坦，柔软，肝脾未触及，无...     

精神病人并发麻痹性肠梗阻的预见性护理

抗精神病药物在治疗精神病的同时常会引起各种副作用,除常见锥体外系反应、心血管及肝肾功能损害外,还可致麻痹性肠梗阻。通过对１９例精神病人并发麻痹性肠梗阻的综合分析,笔者体会到只要医护人员及时发现便秘并能作出有效处理,麻痹性肠梗阻是可以避免的,且只有早预防、早发现、早治疗,才能减少各种并发症的发生,提高抢救成功率。ｉｆ＄床资料 本组１９例,男１２例,女７例,年龄２４－５９岁,平均５２岁,其中４０岁以下者６例,４Ｏ岁以上者１例;精神分裂症９例,长期服用氯丙嗪;情感障碍性抑郁症者７例,服用丙咪噪;３例为…     

以肠梗阻为首发症状的急性脊髓炎一例报告

临床资料患者女,58岁,因“双下肢进行性无力伴腹胀3 d”入院.入院前3 d觉腹胀,排气排便不畅,背部隐痛,当地医院诊断“肠梗阻”.7 h后,左下肢出现无力伴麻木,次日右下肢活动不利.入院时查体：卧位血压120/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,坐位血压90/70 mm Hg;心肺未发现明显异常;腹部膨隆,肠鸣音消失;脑神经未见明显异常;双上肢正常,左下肢近端肌力0级,足背屈肌、跖屈肌肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅴ-级,左T6、右T8以下针刺觉、音叉震动觉明显减退,双下肢腱反射明显减低,肌张力低,双侧病理征未引出;耻骨上3指扣浊,导尿并留置尿管.腹部平片可见多个气液平面.     

吞食异物致肠梗阻1例报告

男性患者,48岁,诊断慢性精神分裂症。于2004年4月患者因精神症状的支配不想进食,反应迟钝,常卧于床上,在医生查房时发现患者腹胀,但患者不能正确叙诉,虽给予禁食、灌肠、胃肠减压等均未缓解,但腹部平片却显示肠腔胀气。由于病情加重,会诊决定予剖腹探查。手术过程中发现胃肠堆集大量过滤嘴烟头、烟盒纸、折成三角形的锡泊纸和食品袋等。经过手术处理后恢复。由于患者有食异物症状,乃单独居住,并进行特殊护理,每日收查异物。5个月后患者再次出现不想进食,精神差、腹胀、腹痛且伴呕吐,考虑又有肠梗阻,再次进行手术探查,发现胃内有棉花絮、钮扣,并结成团,以后专人护理。     

电休克引起麻痹性肠梗阻1例报告

电休克疗法引起麻痹性肠梗阻极为罕见。我院27年来,电休克治疗万余例,仅遇1例,特报告如下:患者、女、22岁,工人。1972年1月曾因患躁狂症首次住我院治疗,经氯丙嗪600mg/日,合并利血平4.5mg/日治疗,住院315天,痊愈出院。1975年8月18日因病情复发,第2次入院治疗。入院体检、血和     

氯氮平引致麻痹性肠梗阻3例报告

作者将所遇氯氮平引致严重麻痹性肠梗阻三例的治疗经过报告于后。1　资　　料例一 ,住院号 0 5 6 0 8,男 ,44岁 ,工人。因兴奋、话多、夸大 ,五天 ,诊断躁狂状态而入院。既往史无特殊。入院时体检未见异常 ,心电图、胸片、Ｂ超检查均属正常范围 ,脑电地形图轻度异常。接受碳酸锂、氯氮平治疗 ,一周后氯氮平递增至 2 5 0ｍｇ ｄ ,锂盐 1.5ｍｇ ｄ ,精神症状被控制。至第八天中午突然呕血性胃内容物 ,量约 80 0ｍｌ ,伴腹痛。体检 :一般情况尚可 ,腹胀、腹肌紧张、全腹压痛、无反跳痛、肠鸣音明显减弱 ,血清钾 4.0ｍｍｏｌ Ｌ。考虑为上消化道…     

精神药物致麻痹性肠梗阻五例报告

我院共收治精神药物所致麻痹性肠梗阻５例,现报告如下。临床资料５例合符ＣＣＭＤ—２精神分裂症诊断标准,均为男性。例１,５４岁,慢性精神分裂症,１９９２年７月２８日入院,氯氮平逐渐加到１５０ｍｇ／日,三天后发生肠麻痹;例２,３９岁,慢性精神分裂症,１９８...     

16例住院精神病人发生麻痹性肠梗阻的临床资料分析及护理对策

目的探讨住院精神病患者麻痹性肠梗阻的发生原因及护理对策。方法对16例发生麻痹性肠梗阻患者的临床资料进行分析。结果单一用药10例,其中氯氮平6例,利培酮,喹硫平,帕罗西汀,多虑平各1例,联合用药6例,饮食不当2例,低血钾4例。结论抗精神病药、低血钾、饮食不当等均可引致麻痹性肠梗阻发生。     

康复期精神病人口服苯丙胺类减肥药后复发9例报告

作者在临床工作中遇到康复期精神病人服减肥药致使病情复发。现作如下报道。1　对象和方法(1)本文共9例女性病人;(2)均属高中以上文化;(3)年龄18～39岁,平均23.5岁;(4)已婚3例,城镇居民8例,农村1例,(5)均符合ＣＣＭＤ-2-Ｒ中精神分裂症(8例)、情感性精神障碍(1例)的诊断标准;(6)病程平均为2.58年;(7)本文病例服减肥药前曾因停服抗精神病药物复发1～3次,其中服氯氮平者(150～200ｍｇ日)2例,服氯丙嗪者(200～250ｍｇ日)4例,服奋乃静(16ｍｇ日)者1例,服舒必利者(0.4ｇ日)2例;(8)精神症状均已缓解,4例能胜任病前工作,3例可半天上班,2例在家休息;…     

海洛因海绵状白质脑病合并颅高压、周围神经病、肠梗阻1例报告

<正>1临床资料患者,男性,29岁,因四肢麻木、乏力9 m于2011年10月8日入院。入院前1 y余有经鼻烫吸海洛因病史8 m,开始4 m为0.2 g/次,每天3次;后4 m每天约吸食2 g,未规则戒毒。入院前9 m开始出现四肢麻木、乏力,开始时为双下肢远端麻木、乏力,站立、行走困难,并呈进行性加重,逐渐出现躯干及双上肢麻木、乏力,端坐不能,同时出现呼吸费力,语     

小剂量氯氮平致麻痹性肠梗阻1例报告

小剂量氯氮平致麻痹性肠梗阻１例报告上海市杨浦区精神病防治院（２０００９０）葛小锚精神分裂症患者服氯氮平后出现粒细胞减少或增多的改变，流涎、嗜睡，便秘和消化道症状较多见。而服小剂量氯氮平导致麻痹性肠梗阻却少有报道。本文报告１例服小剂量氯氮平导致麻痹性肠...     

精神病人噎食的抢救及护理：附3例报告

噎食是指在各种情况下发生的咽腔内容物误入气管堵塞呼吸道,引起呼吸困难甚至窒息,导致全身缺氧,呼吸、循环衰竭,代谢紊乱的临床综合征。其特点是突然发生,抢救困难,死亡率高,是精神科病房较为多见的,笔者在临床遇到3例,现报告如下:     

住院精神病人伴低血钾症16例报告(摘要)

本文主要对16例低血钾症从临床方面加以探讨。分述如下: 资料分析1.从1983年1～12月在一个病房周转174人次中发现低血钾病人16例,占9.1％,诊断精神分裂症,均为男性。最大年龄53岁,最小年龄24岁,平均34.7岁。病程最长24年,最短2年,平均9.4年。     

输卵管卵巢脓肿破裂致弥漫性腹膜炎一例

李××,女,16岁,未婚,住院号:8960。因持续性腹痛伴发热一天,呕吐三次于1989年元月16日收入外科。患者曾有反复外阴瘙痒、白带增多2年。入院前半月因左下腹持续性疼痛伴发热、白带增多三天住当地医院外科,治疗一周,病情好转出院。13岁初潮,月经规则。体查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压 Bp15/8kPa。神清,面色苍百,心肺正常,腹部稍胀,全腹肌紧张,育压痛和反跳痛,尤以左下腹为甚,腰大肌征(+),闭孔征(+),结肠充气征(+),肠鸣音极弱,左下腹穿刺抽出黄白色脓液,未行妇科检查。血白细胞27.0×10~9/L,N0.92。术中见腹腔内积脓800毫升,大网膜与子宫、左侧附件及膀胱广泛粘连,右     

爆震伤后失明、失听、失语一例报告

爆震伤后失明、失听、失语一例报告唐宏宇武海波患者３９岁，男性，因乙炔爆炸，被气浪掀出数米，昏迷近１小时，苏醒后即失明失听，用手在四周乱摸并喊叫：“我在哪儿？”对人语无反应。头面部满布尘土，肿胀渗血，未见骨折，头颅ＣＴ未见异常。经外科治疗２周后外伤痊愈...