球海绵体肌瓣重叠法阴道缩窄术治疗产后阴道松弛

目的：探讨一种有效的阴道缩窄整形术的方法。方法：经阴道口皮肤黏膜交界处切开．剥离阴道黏膜，分离出撕裂的球海绵体肌．形成肌瓣。将肌瓣折叠缝合，然后纵行缝合阴道黏膜，并形成阴道黏膜隆突。结果：本组11例患者均采用球海绵体肌重叠缝合法行阴道缩窄术，9例患者术后随访3个月至2年，夫妻性生活的质量均有明显提高，效果满意。结论：经此手术后可以矫正阴道松弛，提高患者性生活质量，效果确切。     

球海绵体肌法治疗产后阴道松弛症

目的：探讨一种实用有效的治疗产后阴道松弛症的方法和效果。方法：采用经阴道口后壁皮肤与粘膜交界处切开,剥离随访膜,分离出撕裂的球海绵体,形成肌瓣。将肌瓣折叠缝合,纵形缝合阴道粘膜,使形成隆突,保留阴道粘膜。结果：本组20例患者均采用球海绵体肌肌瓣重叠缝合法行阴道缩窄术。18例患者术后6个月～3年随访,性生活质量均有明显提高,效果较满意。结论：本术式可以治疗阴道松弛症,能明显提高患者性生活质量,效果确切,方法简单,是一种治疗产后阴道松弛症的较好方法。     

球海绵体肌瓣法矫治阴道松弛症探讨

目的:为寻找一种实用有效的治疗产后阴道松弛症的手术方法和临床效果。方法:采用自体阴道分离出撕裂的球海绵体,形成肌瓣。将肌瓣折叠缝合,纵形缝合阴道黏膜,使形成隆突,保留阴道黏膜,加固阴道后壁紧缩阴道腔的手术治疗方法。结果:本组30例患者创口均I期愈合,术后随访6个月至2年,性生活质量均有明显提高,效果较满意。结论:用自体阴道球海绵体肌瓣重叠法治疗阴道松弛症,能明显提高患者性生活质量,效果确切,方法简单,是一种治疗产后阴道松弛症简单有效的方法。     

提肛肌肌瓣对合重叠缝合法治疗产后阴道松弛

目的 探讨一种有效治疗产后阴道松弛的手术方法。方法 经阴道口皮肤黏膜交界处切开，剥离阴道黏膜，分离出撕裂的提肛肌，形成两个肌瓣。将两肌瓣对合重叠拉紧缝合后缝合阴道黏膜，并形成阴道黏膜隆突。结果 1998年6月至2002年6月将此法用于2l例产后阴道松弛的患者，术后随访16例，随访3个月至2年，患者均感手术后提高了性生活质量。结论 此方法可以提高患者性生活质量，效果确切。     

球海绵体肌瓣在女性复杂性膀胱阴道瘘修补术中的应用

目的探讨球海绵体肌瓣修补女性复杂性膀胱阴道瘘的应用价值。方法女性复杂膀胱阴道瘘患者11例,均有瘘修补失败史,均经膀胱镜检查确诊,瘘口直径3.0～5.0 cm。经腹会阴途径修补,瘘口周围瘢痕组织经腹彻底切除。会阴部切口,自阴道前壁和尿道后壁之间分离至瘘口,用可吸收线缝合阴道侧瘘口。沿大小阴唇之间纵行切开,游离球海绵体肌,避免损伤会阴外动脉血供。经小阴唇底部打一隧道,将球海绵体肌瓣通过隧道,阴蒂端经膀胱瘘口缝合于子宫前壁下端,缝合膀胱裂口。结果11例患者术后均无阴道漏尿及尿失禁。随访6个月～5年,患者均无尿道狭窄,10例已婚者性生活正常。结论球海绵体肌瓣移位术操作简单,成功率高,尤其适用于修补女性复杂膀胱阴道瘘。     

阴道旁修补术联合球海绵体肌缝合治疗重度阴道松弛症

目的 探讨重度阴道松弛症的修复方法 及临床效果.方法 对48例重度阴道松弛症患者经阴道旁筋膜修补及球海绵体肌缝合,并随访术后性生活满意度、会阴外观、不自主排尿及阴道分泌物的改善效果.结果 术后随访43例,性满意度改善者40例,有效率为93%.14例对自身会阴外观不满意者术后均有明显改善;不自主排尿、阴道分泌物增多等症状有效缓解.结论 阴道旁修补术联合球海绵体肌缝合治疗重度阴道松弛症,手术安全,疗效可靠.     

V-Y切口阴道紧缩成形术

目的 介绍注重外形美观的阴道V-Y切口紧缩术.方法 于阴道后联合皮肤黏膜交界处设计V形切口;按设计切开皮肤,钝性分离深约4 cm后,暴露球海绵体肌(阴道缩肌),提起两侧壁的肌肉,测试括约肌的紧张度;以"8"字形或环形缝合球海绵体肌及阴道括约肌3、4针.将V形切口予以Y形缝合,缩小、提高阴道外口,形成宽度适宜的新阴道口.自2003年2月至2008年6月,对23例患者行阴道紧缩成形术.结果 所有患者的切口均I期愈合,且术后瘢痕不明显,会阴外形较美观.术后随访23例患者6个月至5年,性生活效果较术前明显改善者12例,较改善者6例,无改善者5例.结论 V-Y切口阴道紧缩成形术是一种改良的且安全、有效的手术方法.     

自体阴道瓣"桥"式缝合治疗阴道松弛20例

目的 寻找一种有效治疗阴道前壁松弛,减少尿失禁发生的方法.方法 采用自体阴道前壁瓣作材料,"桥"式缝合加固阴道前壁,缩窄阴道腔.结果 本组共20例患者,术后随访6～12个月,尿失禁明显改善,阴道缩紧,效果满意.结论 自体阴道瓣桥式缝合法可以矫正阴道松弛,提高患者性生活的质量,治疗女性压力性尿失禁,简单有效.     

脱细胞异体真皮在阴道紧缩术及会阴体加固中的应用效果研究

目的:探讨使用脱细胞异体真皮贯穿缝合行阴道缩窄术,并加固会阴体的疗效。方法:首先在阴道侧壁行环形缩窄侧壁肌肉,然后在阴道外1/3段的黏膜下肌层,用脱细胞异体真皮行双半环形缝合收紧后壁肌层,同时在会阴体部用脱细胞异体真皮进行皮下肌肉组织“8”字缝合,并使阴道壁黏膜皱襞嵴性隆起增加。结果:术后阴道壁黏膜皱襞嵴性隆起增加,缩小了管腔直径,会阴体加固。对20例阴道松弛者进行矫治,随访6个月~1年,满意度高。结论:该方法保留了阴道的弹性,不损伤阴道黏膜,阴道内不遗留瘢痕,损伤小,并发症少,更符合生理特性,提高性生活质量,效果确切。     

保留阴道黏膜的V-Y切口阴道紧缩成形术

目的:寻找一种既能保留阴道黏膜,又能形成外科美观的阴道缩紧成形术效果。方法:于阴道后壁皮肤与黏膜交界处设计V形切口,分离深约4cm后,显露阴道缩肌,行"8"字形或环形缝合球海绵体肌3~4针,以缩紧阴道后壁肌肉,然后褥式连续缝合剥离阴道黏膜及黏膜下组织,让保留的阴道黏膜突入阴道内,将V形切口用Y形缝合,以缩小阴道外口,形成松紧适宜美观的新阴道口。结果:本组30例患者切口均I期愈合。所有患者术后随访3个月~3年,均感术后性生活满意,有良好效果。且瘢痕不明显,会阴部外形美观。结论:该方法既操作简单、疗效确切,且外观美观,是一种阴道紧缩安全有效的好方法,值得推广应用。