21例骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理体会

骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋部周围骨折手术等。术后易发生深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成,少数可造成肺栓塞(PET)导致死亡。其发生率为10%～63%[1]。严重威胁患者的生命,病人痛苦大,治     

骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的中医药临床研究概况

随着骨科大手术(包括人工全髋关节置换术THR,人工全膝关节置换术TKR和髋部周围骨折手术HFS)[1]的普遍开展,其术后并发症越来越受到临床医生的重视,下肢深静脉血栓(DVT)是骨科大手术后的严重并发症之一。据统计,国外骨科大手术后DVT发生率THR为42%～57%,TKR为41%～85%以及HFS 46%～60%[1]。一项亚洲7个国家19个骨科中心407例骨科大手术术后DVT发生率调查研究[2]表明,经静脉造影证实深静脉血栓形成发生率为43.2%(120/278)。近年来,中医药对骨科大手术后DVT的研究、预防和治疗,也日益重视,并取得了较好的临床效果[3]。     

膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防和护理

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis DVT)是人工膝关节置换术后较常见的并发症之一,如不作预防治疗和护理,全膝关节术后,将有40%～60%的病人发生深静脉血栓,0.1%～0.4%有致命性肺栓塞[1].我科2003～2006年行全膝关节置换术30例,由于在围手术期采取适当的预防治疗及护理,仅并发4例DVT,发生率为13.3%.现将护理体会报告如下.     

21例骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理体会

骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术,髋部周围骨折手术等.术后易发生深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成,少数可造成肺栓塞(PET)导致死亡.其发生率为10%～63%[1].严重威胁患者的生命,病人痛苦大,治愈困难.循证护理(EBN)又称为实证护理或求证护理,是指来自临床专家的研究、病人的愿望和现在的研究资源成为最好的证据,力求摆脱以经验为基础的传统理念,向最佳证据为皋础的现代护理方向发展[2].笔者自从2005年2月以来,用循证护理方法对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的21例进行护理干预,效果良好,现报道如下:     

髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理体会

目的:探讨综合护理措施对预防人工髋关节置换术患者下肢深静脉栓塞的重要意义。方法:回顾性分析我院骨科200例髋关节置换术患者的综合护理措施。结果:经过综合护理后仅5例患者术后发生DVT,发生率为2.5%,远远低于国内报道发生率。结论:综合护理措施可预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成。     

人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理

深静脉血栓形成（DVT）是指血液在深静脉下不正常的凝结,好发于下肢.临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张,它是人工髋关节置换术后最常见的并发症.如果没有预防措施,其发生率约为40%～70%.DVT继发肺栓塞的发生率为4.6%～19.7%.如果不采取积极的措施,0.5%～2%的肺栓塞病人有致死的危险.因而对人工髋关节置换术后DVT的及时诊断、预防、治疗和护理已越来越受到人们的重视.笔者现将人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理体会总结如下.     

髋部手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理

目的探讨骨科髋部手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成（DVT）的护理方法。方法对188例骨科髋部手术病人采用基本预防护理方法、机械预防护理方法与药物预防三结合的综合措施预防下肢深静脉血栓形成。结果 188例中,发生3例髂外静脉栓塞、18例股静脉栓塞、2例腘静脉栓塞,无肺栓塞死亡病例,其发生率为12.23%。结论基本、机械预防护理方法与药物预防相结合的措施,是预防下肢深静脉血栓形成的简便、安全而有效的方法。     

髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理体会

下肢深静脉血栓形成(DVT)是髋关节置换术后患者常见的并发症,在没有预防的前提下发生率可达到50%,并可引发危及生命的肺栓塞.我科于2007年8月-2010年5月对74例股骨颈骨折病人进行髋关节置换术,术后采取一系列综合措施预防下肢深静脉血栓形成的发生,疗效满意,发生率降到2%-3%.现将护理体会总结如下.     

全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理干预

目的：探讨全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理措施,降低全膝关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的发生率。方法：通过对26例全膝关节置换术后患者的精心护理,总结预防深静脉血栓形成的护理经验。结果：全膝关节置换术26例中,仅有1例发生了DVT,发生率为3.8%。结论：针对病因,采取有效地护理干预,可大幅度地降低深静脉血栓的发生率。     

脉络宁在骨科病人中的应用

随着下肢骨折病人的增多以及人工髋关节置换术的普遍应用，骨科病人并发下肢深静脉血栓形成（Lower extremity deep venans thrombosis，DVT）的例数逐渐增多，此并发症的防治已倍受关注。国外文献认为DVT足骨科病人常见的并发症，有文献报告髋膝关节置换术后未进行预防性治疗的患者有40％-70％合并DVT．肺栓塞的发牛率为1％-5％。DVT可造成致命性肺栓寨和深静脉功能不全。因此，应提高对骨科相关病人预防DVT的意识。     

骨科大手术后下肢深静脉栓塞形成的综合预防和护理

随着社会老龄化和生活水平的提高,因髋、膝部伤病而接受手术治疗的老年患者越来越多。下肢深静脉栓塞形成（Deep venous thrombosis,DVT）作为骨科大手术（根据中华医学会《预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议》^[1]特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋部周围骨折手术等）术后严重的并发症之一,在临床上备受重视^[2],但目前尚没有统一的防治方案可供参考。近年来,我科在整体护理中对此类DVT高危患者采用基本预防、机械预防和药物预防联合应用的综合预防措施,收到了明显的成效。     

人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理对策

下肢深静脉血栓形成（DVT）是人工髋关节置换术后最常见的并发症之一,危险性高,如未及时发现和治疗,可导致肺栓塞。据报道,我国人工关节置换术后DVT的发生率为48.2%[1]。本研究旨在探讨人工髋关节置换术后DVT的预防性护理对策。     

全膝关节置换深静脉血栓危险因素及护理

目的探讨人工全膝关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素及有效护理措施。方法分析102例人工全膝关节置换术后20例深静脉血栓形成的危险因素,针对现代生物-心理-社会医学模式,加强围术期的护理,采取基本、机械、药物等综合预防措施积极干预。结果通过对全膝关节置换术后血栓形成危险因素采取积极的预防、科学的护理,深静脉血栓发生率为19.6%,无1例发生肺栓塞。结论人工全膝关节置换术后针对其危险因素采取综合预防措施可以明显减少血栓形成,有效预防DVT的发生。     

骨科大手术患者围手术期静脉血栓栓塞症的预防管理

<正>骨科大手术包括人工全髋关节置换术(THA)、人工全膝关节置换术(TKA)和髋部骨折手术(HFS)。静脉血栓栓塞症(VTE)是指血液在静脉内不正常的凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病,包括深静脉血栓(DVT)和肺动脉血栓栓塞症(PTE),是VTE在不同部位和不同阶段的两种表现形式,也是骨科术后常见并发症和重要死亡原因[1]。研究表明,有20.6%～58.2%的骨科大手术后患者易患下肢DVT[2],0.9%～28%的患者易患     

骨科术后下肢深静脉血栓的防治概况

深静脉血栓（DVT）是常见的血管疾病,是指血液在深静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,好发于下肢,多见于骨科手术后。Colwel报道骨科手术后在没任何预防措施的情况下DVT的发生率为40％～60％。栓子脱落可以引起肺栓塞造成严重的后果,引起临床高度的认识。近年来,随着各种各样的骨科内固定以及人工髋关节、膝关节置换术的普遍应用,骨科患者术后并发DVT的病例逐渐增多。     

建立血栓监测病房对预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的探索

目的在骨科建立血栓监测病房,通过护理干预对髋关节置换术后患者进行下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防。方法将200例患者分别纳入到观察组和对照组中,对照组实施预防下肢深静脉血栓护理模式前的护理模式,观察组是实施预防下肢深静脉血栓护理模式,即在骨科病房建立规范的工作流程,通过量化表对髋关节置换术围手术期的患者进行风险评估,根据评估的结果,实施有针对性的预防护理措施,通过护理干预,及时发现及减少髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生。比较建立血栓监测病房前后髋关节置换术患者(即观察组和对照组患者)下肢深静脉血栓的发生情况。结果建立血栓监测病房后髋关节置换术患者(观察组)下肢深静脉血栓发生率较建立前(对照组)有所下降(P0.05)。结论在骨科建立血栓监测病房,通过规范的工作流程,客观的量化评分,针对性的护理干预,有效预防及降低了髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的发生率,提高了专科护理质量。     

21例骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理体会

骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋部周围骨折手术等。术后易发生深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成，少数可造成肺栓塞（PET）导致死亡。其发生率为10％～63％。严重威胁患者的生命，病人痛苦大，治愈困难。循证护理（EBN）又称为实证护理或求证护理，是指来自临床专家的研究、病人的愿望和现在的研究资源成为最好的证据，力求摆脱以经验为基础的传统理念，     

全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成与预防

随着全髋关节置换的日益普及,术后深静脉血栓形成已倍受人们关注,因其可继发致命性的肺栓塞和远期下肢深静脉功能不全,被认为是一种严重的并发症.有关术后深静脉血栓的发生率的报道国内罕见,预防方法国内未见报道.我们对未行预防性治疗的28例全髋关节置换术患者及24例围手术期行周期性充气加压预防深静脉血栓形成的全髋置换术患者行上行静脉造影检查,对全髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生率及预防进行了研究.     

中西医结合预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成

<正>下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是人工关节置换术后常见的骨科并发症。文献[1]报道,西方人髋关节置换术后患者下肢DVT发生率高达45~70%。既往认为亚洲人髋关节置换术下肢DVT的发生率不如西方人高,但近年报道部分亚洲地区关节置换术后DVT的发生率高达43.2%[2]。下肢深静脉血栓主要表现为下肢胀痛,需要长时间住院治疗,影响患者术后康复,症状严重者会引起肺栓塞,导致     

康复治疗预防关节置换术后下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis DVT)是髋、膝关节置换术后常见并发症,严重时可导致肺栓塞,危及患者生命.国内人工髋关节置换术后DVT的发生率为48.2%[1].DVT发病隐匿,治疗较困难,采取积极的预防措施尤为重要.本文主要观察康复训练结合气压治疗对关节置换术后下肢DVT的预防作用.