急性心肌梗塞患者发病早期的血脂水平分析

目的：探讨急性心肌梗塞（AMI）患者发病24h内的血脂水平及与性别,年龄,高血压病,糖尿病的关系。方法：对98例AMI患者入院时的血清甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C（,低密度脂蛋白（LDL－C）,极低密度脂蛋白－胆固醇（VLDL－C）,低密度脂蛋白－胆固醇／高密度脂蛋白－胆固醇之比（L／H）进行测定,并根据患者年龄,性别,有无合并糖尿病,高血压病进行分组,比较各组间的血脂,结果：心肌梗塞急性期TG≥2．2mmol/L的患者占27％,TG在1．76－2．2mmol/L者占4％,TC≥6.24mmol/L的患者占18％,TC在4．68－6．24mmol/L者占57％,单纯HDL－C＜0．91mmol/L者6例,占6％,结论：心肌梗塞患者急性期即可发现高脂血 症。     

血脂水平对急性心肌梗死患者近期预后影响的分析

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者的血脂水平及其对患者近期预后的影响。方法：对223例AMI患者入院时的血清甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、血浆氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）进行测定,并根据患者年龄,是否吸烟,有无合并糖尿病、高血压病进行分组,比较各组间的血脂与预后关系。同时对患者住院4周内死亡风险与其影响因素采用Logistic回归进行分析。结果：心肌梗死急性期TG≥2.2mmol/L13%,TG 1.76~2.2mmol/L 12%;TC≥6.24mmol/L 16%,TC 4.68~6.24mmol/L 40%。多元Logistic回归分析发现,TC、LDL-C是预测心肌梗死急性期死亡的独立危险因素。结论：心肌梗死患者急性期即可发现高脂血症。总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇水平是最重要的心肌梗死急性期死亡的独立危险因素。     

急性心肌梗塞患者血脂的测定和分析

目的分析急性心肌梗塞(AMI)患者发病24小时之内的血脂与年龄、性别、高血压病、糖尿病的关系。方法对120例AMI患者入院时的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血清甘油三酯(TG)进行测定,并根据患者年龄、性别,有无合并糖尿病、高血压病进行分组,比较各组间的血脂。结果急性心肌梗塞发病24小时之内TC≥6.24mmol/L者占12.5％,TC在4.68～6.24mmol/L的患者占44.17％,LDL-C≥2.6mmol/L者占63.33％,HDL-C≤0.91mmol/L占13.33％,TG≥2.2mmol/L者占20％,TG在1.70～2.2mmol/L者占13.33％;所有血脂异常者总计为78.67％。结论在急性心肌梗塞发病24小时之内,可以发现血脂异常。在男性和女性、高血压病和非高血压病、糖尿病和非糖尿病患者之间,血脂存在显著性差异。     

急性心肌梗死后血脂变化及早期他汀类降脂疗效

目的 :观察急性心肌梗死 (AMI)后血脂变化及早期他汀类降脂疗效。方法 :对 71例AMI患者发病 2 4～ 4 8小时内血总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、甘油三酯 (TG)及高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)进行测定 ,TC≥ 4 6 8mmol L或LDL C≥ 2 6 0mmol L的患者给予阿托伐他汀钙降脂治疗 ,全部患者于第 4周复查血脂。结果 :AMI非降脂治疗组第 4周TC、LDL C、TG明显增高 (P <0 0 1 ,P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ,HDL C无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;降脂治疗组第 4周TC、LDL C、TG明显降低 (P <0 0 1 ,P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ,HDL C无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 :AMI后早期测定血脂水平低估了血脂风险 ,定期检测血脂变化有助于准确评价血脂水平 ;AMI后早期他汀类治疗能有效降低血脂风险     

老年高血压患者脉压与血脂关系的研究

目的:探讨老年高血压患者不同脉压(PP)水平与血脂的关系。方法:选择2014年3月-2015年3月在本院心内科住院的510例老年高血压患者,按PP水平分为PP1组(PP≤40 mm Hg),PP2组(PP 41~60 mm Hg),PP3组(PP 61~80 mm Hg),PP4组(PP80 mm Hg)四组。比较各组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、总胆固醇(TC)水平、甘油三酯(TG)水平及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,分析血脂成分对老年高血压患者不同PP水平的影响。结果:LDL-C≥2.6 mmol/L、TC≥4.14 mmol/L、TG≥1.71 mmol/L在各组所占的比例逐渐增高;且上述3个指标与患者PP均有相关性(P0.05);HDL-C与患者PP无相关性(P0.05)。结论:TC、LDL-C、TG是老年高血压患者的PP升高的危险因素。     

急性心肌梗死患者血脂改变及其影响因素分析

目的了解急性心肌梗死（AM）I患者急性期血脂指标：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的改变情况及其影响因素.方法采用随机抽样调查住院病历资料的方式,对206例曾住院治疗的AMI患者（AMI组）和240例未发生AMI的冠心病患者（对照组）的部分血生化指标以及病史,是否发生不良事件等进行研究.结果 （1）AMI组TG,TC,LDL-C水平均低于对照组（P〈0.05）,而HDL-C在两组之间的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）除年龄外,TC、血尿酸水平以及既往有高血压病史与TG水平呈正相关关系;TG、LDL-C水平及有糖尿病病史与TC水平呈正相关关系;TC与LDL-C水平呈正相关关系.结论 AMI患者急性期血脂水平较CHD未发生AMI时低;影响各血脂指标的因素是多方面的,也是相互作用的.     

河池地区3806例职工血脂、血糖体检结果分析

目的 通过对河池地区3806例各年龄段机关干部职工的体检,了解其血糖、血脂异常情况. 方法 用酶法测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);均相酶比色法测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);己糖激酶法测血糖(GLU). 结果 3806例体检者血清测定中,TG≥1.70mmol/L者615例,占16.16%;TC≥6.21mmol/L者564例,占14.82%;LDL-C≥3.64mmol/L者665例,占17.47%; HDL-C≤0.91mmol/L者524例,占13.77%;GLU≥6.1mmol/L者245例,占6.44%.血脂在20～60岁年龄段随年龄增加而增高,31岁起升高明显,51-60岁年龄组达到较高水平,异常检出率最高;血糖偏高多在41岁以后,尤其41-50岁、51-60岁这两个年龄段增幅最明显,幅度最高.结论 河池地区干部职工体检者的血脂血糖异常检出率较高,而血脂血糖的异常是导致动脉粥样硬化和冠心病的危险因素.     

急性心肌梗死患者血脂水平变化及用药情况研究

背景 血脂异常与急性心肌梗死（AMI）发生密切相关,影响患者的预后,了解AMI患者的血脂变化,对临床给患者施行更好的调脂治疗有重要意义。目的 探讨AMI患者在住院期间和出院后随访期间的血脂水平变化情况。方法 连续入选2015-01-01至2018-02-28于北京大学人民医院心内科住院治疗的AMI患者457例,监测患者住院期间和出院随访时第一次复查时血脂水平演变情况,并记录患者服药情况。结果 AMI患者不同时间点低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。发病后24 h内LDL-C呈下降趋势,发病后24 h左右的LDL-C达到（2.21±0.63）mmol/L,较入院时平均下降（0.98±0.34） mmol/L,此后患者的LDL-C水平逐渐趋于平稳。AMI患者不同时间点TC水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。发病后24 h内呈下降趋势,发病后24 h左右总胆固醇（TC）水平较入院时平均下降（1.34±0.46）mmol/L,此后患者的TC水平趋于平稳。AMI患者不同时间点高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较,差异有统计学意义（P...     

不稳定性心绞痛患者早期应用不同剂量辛伐他汀的疗效比较

目的 探讨不稳定性心绞痛（UA）患者住院早期48小时应用不同剂量辛伐他汀的疗效与安全性及对近中期心血管事件的影响。方法 所有临床确定为UA患者入院24小时内采空腹静脉血测血脂等生化指标，对总胆固醇（TC）≥4．68mmol／L和（或）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥2．6mmol／L患者则按随机原则分为辛伐他汀10mg组与30mg组：1）10mg组52例，辛伐他汀10mg／d。2）30mg组53例．辛伐他汀30mg／d。分别于服药后3个月、6个月时复查血脂，同时观察疗效、不良反应及心血管事件发生情况。结果 辛伐他汀10mg与30mg均能有效降低UA患者血清TC及LDL-C水平，其中30mg剂量组降低TC及LDL-C疗效明显优于10mg组．两组之间各时间段的达标率差异显著（3个月时TC为30．8％比17．6％，LDL-C为32．7％比19．2％，P〈0．05；6个月时TC为41．2％比25．5％，LDL-C为47．1％比27．6％．P〈0．05）；随访期间辛伐他汀30mg组心肌梗死发生率、再住院率及血管重建率明显低于10mg组。结论 两种剂量辛伐他汀应用于UA早期均能安全、有效降低UA患者血清TC及LDL-C水平；辛伐他汀30mg组疗效明显优于10mg组。     

急性心肌梗死患者血脂临床分析

目的了解急性心肌梗死（AM）I患者急性期血脂指标：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的改变以及患者运用他汀类药物的情况.方法采用随机抽样调查住院病历资料的方式,研究206例曾住院治疗的AMI患者（AMI组）和240例未发生AMI的冠心病患者（对照组）的部分血生化指标以及病史;并对部分AMI组患者进行回访调查.结果（1）AMI组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组（P〈0.05）,而HDL-C在两组之间的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）AMI组部分患者经他汀类药物治疗1 a后,除HDL-C增高外,TG、TC、LDL-C均为随治疗时间的增加呈现降低的趋势（P〈0.05）.结论AMI患者急性期血脂水平较CHD未发生AMI时低;心梗急性期开始坚持运用他汀类药物患者的血脂指标将得到进一步改善.     

门诊糖尿病患者血脂诊治状况分析

目的 分析门诊糖尿病患者血脂紊乱及其诊治情况。方法 调查分析未住过院的糖尿病患者168例的血脂状况。结果 其中83％的患者做过血脂测定。在测过血脂的患者中低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）在2.6-3.3mmol/L的占38％，LDL－C≥3.4mmol/L的占36％。在LDL－C≥3.4mmol/L的患者中未用调脂药物治疗的占47％。高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）＜1.0mmol/L的占9％,这些患者均未因低水平的HDL－C而进行调脂治疗。甘油三酯（TG）在1.7-2.2mmol/L的占20％，TG≥2.3mmol/L的占36％。在长期用调脂药物治疗的患者中，LDL－C达标（＜2.6mmol/L)的占40％，HDL－C＞1mmol/L者占100％，TG＜1.7mmol/L者占20％。比较这组患者中伴发高血压组和无高血压组的LDL－C、HDL－C、TG和总胆固醇（TC）水平，差异均无显著性。结论 该院门诊大多数糖尿病患者均经过血脂检查，糖尿病患者中LDL－C＞2.6mmol/L的占74％。在LDL－C≥3.4mmol/L的患者中近半数未用调脂药物治疗。长期用调脂药物治疗的患者中，LDL－C达标（＜2.6mmol/L)的仅占40％。可见，糖尿病患者中脂代谢紊乱的教育及其他干预治疗措施仍是一个需要高度重视的问题。     

急性心肌梗塞不同年龄患者发病中血脂水平的差异性分析

目的探讨不同年龄层次的急性心肌梗塞患者发病中血脂水平的差异性。方法对366例急性心肌梗塞患者入院后24～48h内测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),比较不同年龄患者的血脂水平。结果366例急性心肌梗塞中TC≥5.98mmol/L者56例,TG≥1.82mmol/L者96例,TG、TC同时升高或伴有LDL升高或伴有HDL降者56例,TG升高或伴有HDL下降者40例,只有HDL下降者72例。结论60岁以上的急性心肌梗塞患者TG升高比较明显,同时HDL下降在不同年龄急性心肌梗塞发病中均有重要的作用。     

正常新生儿脐血血脂水平调查

目的了解正常足月新生儿脐血血脂水平,为临床筛查新生儿脂代谢异常提供实验室依据。方法采集119例正常足月新生儿脐血,应用全自动生化分析仪分别以酶终点法检测总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、免疫比浊法检测载脂蛋白A1(apo A1)及载脂蛋白B(apo B)、一步法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果正常足月新生儿脐血TC,TG,HDL-C,LDL-C,分别为(1.76±0.47),(0.38 ±0.17),(0.51±0.14),(0.78±0.40)mmol/L,apo A1及apo B分别为(1.11±0.15)和(0.17±0.05)g/L,血脂水平无性别差异(P>0.05)。结论新生儿脂代谢异常筛查参考标准为TC≥2.53 mmol/L,TG≥0.66 mmol/L,LDL-C≥1.44 mmol/L,apo B≥0.25g/L及HDL-C≤0.28 mmol/L,apo A1≤0.86 g/L。     

血脂水平与脑卒中患者疾病严重程度关系的研究

目的探讨血脂水平与不同类型脑卒中患者疾病严重程度的关系。方法选择2006年1月至2012年12月上海市静安区中心医院收治的病程<24 h的脑卒中患者260例,其中160例出血性卒中患者作为出血性卒中组,100例缺血性卒中患者作为缺血性脑卒中组,同时选择同期入院的非脑血管疾病患者100例作为对照组。将260例出血性卒中患者按照总胆固醇(TC)水平分为低TC患者组(TC<6.00 mmo L/L)组218例和高TC患者组(TC≥6.00 mmo L/L)组42例,再按三酰甘油(TG)水平分为低TG患者组(TG<2.00 mmo L/L)156例和高TG患者组(TG≥2.00 mmo L/L)104例。比较各组受试者血脂水平及疾病严重程度评分。结果出血性脑卒中组血清TC、TG和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于缺血性脑卒中组[(4.26±0.94)mmol/L比(5.91±1.22)mmol/L,(1.67±0.66)mmol/L比(2.60±0.58)mmol/L,(2.84±1.22)mmol/L比(3.50±1.12)mmol/L],出血性脑卒中组疾病严重程度评分(SSS评分)显著低于缺血性脑卒中组[(28.7±8.8)分比(41.9±10.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。低TC患者组SSS评分显著低于高TC患者组[(31±14)分比(42±13)分],差异有统计学意义(P<0.05);低TG患者组SSS评分显著低于高TG患者组[(30±12)分比(45±12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论出血性脑卒中患者急性期血清TC和TG水平显著低于缺血性脑卒中患者,急性期血脂水平较低的脑卒中患者病情较严重。     

1例近亲结婚子女高胆固醇血症调查报告

1 临床资料 患者父母近亲结婚，父亲53岁，母亲50岁，有3个子女，一男二女，其父亲总胆固醇（TC）7．39mmol／L，甘油三酯（TG）1．56mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）5．51mmo]／L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1．10mmol／L，血压、心电图正常，血型A型，母亲TC5．37mmol／L．TG0．99mmol／L．LDL-C4．13mmol／L，HDL-C0．75mmol／L，血型O型，血压、心电图正常，儿子30岁，TC4．94nunol／LTG1．76mmol／L．LDL-C3．66mmol／L，HDL-C0．46mmol／L，血型A型，肥胖体重102kg，血压，心电图正常，大女儿24岁，TC15．96mmol／L．     

低血脂水平与重型颅脑损伤患者预后的关系

目的探讨低血脂水平与重型颅脑损伤患者预后的关系和意义。方法收集加强医疗病房(ICU)中102例重型颅脑损伤患者血脂资料,入院24h内41例患者测得血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,61例患者只测得TC和TG水平,将各检测值以正常下限为界分为低血脂组(A组)和非低血脂组(B组),比较两组患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统II、III(APACHEII、III)及患者实际病死率。结果TC、LDL-C A组的APACHEII、III评分和实际病死率均明显高于B组(P<0.05或P<0.01),TG A组的APACHEII评分明显高于B组(P<0.05),而两组间的APACHEIII评分和实际病死率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在重型颅脑损伤急性期低TC和低LDL-C患者的APACHEII、III及实际病死率均增高,提示低TC和低LDL-C可预测重型颅脑损伤患者急性期病情严重程度和预后。     

急性心肌梗死与血尿酸水平的相关性研究

目的:探讨高尿酸血症与急性心肌梗死(AMI)之间的关系。方法:对36例AMI患者(AMI组)和32例非急性心肌梗死患者(对照组)在禁食12h后采集静脉血,检测尿酸(BUA),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL2C),血糖等。结果:AMI组患者血尿酸平均水平349.32±87.50mmol/L,明显高于对照组(302.01±55.01mmol/L),且高尿酸血症与急性心肌梗死呈正相关,r=0.6846,P=0.0014,OR=1.983)。结论:血清高尿酸水平与急性心肌梗死的发生密切相关,高尿酸血症可能是急性心肌梗死的独立危险因素。     

血清低密度脂蛋白胆固醇Friedwald计算法与均相法测定结果比较

目的：探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) Friedewald计算法(F法)与均相法的结果相关性。方法调取进行血脂检测[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的984例空腹标本的检测数据,按TG水平分组比较F法与均相法所得LDL-C的相关性及其对血脂水平风险评估的影响。结果两法所得LDL-C的相关性均良好(R≥0.817),两法所得LDL-C的差异无统计学意义(P>0.05)。随着TG升高,两种方法血脂水平分级的一致性降低。结论 F法计算LDL-C适用于多数人群(无乳糜,TG<4.52 mmol/L)血脂水平的评价;F法的准确使用需严格排除Ⅲ型及继发性高脂蛋白血症。     

石家庄市部分职业人员血脂水平的流行病学调查

目的分析2005年石家庄市部分职业人员血脂水平及高脂血症的患病率,并与国内北京1984、2003年有关血脂研究资料及日本、美国血脂调查结果比较。方法以56281名体检者为研究对象,对其进行问卷调查、体检及血脂指标检测,血脂包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)。结果由于TC、TG、HDL-C、LDL-C数据呈偏态分布,按百分位数法得出各年龄组的血脂结果,统计血脂异常的不同性别和年龄组的患病率。高脂血病患病率为45.7%(男),37.8%(女)。TC(≥5.2mmol/L)者为17.48%,高TC(≥5.7mmol/L)检出率为8.35%。结论石家庄市各种血脂异常检出率较高。     

太原市部分机关工作人员血脂水平调查分析

目的：了解太原市部分机关工作人员血脂水平分布情况。方法：将2002年度进行健康体检的太原居民分四组按标准分析方法测定血脂，统计分析结果，并进行膳食调查。结果：中年组及以上各组总胆固醇(TC)超过5．1mmol／L者达1／2；50岁以上各组1℃和甘油三脂(TG)超过正常水平者达2／3；HDL-C在1．55mmol／L以上者，男性占11％～15％，女性占24％～39％。结论：调查统计显示，中老年人血脂异常者高达2／3以上，其血脂偏高与膳食中热能摄入过高，特别是油脂摄入量偏高有关；提示患心血管病的风险度明显增高，急需开展合理膳食的健康教育。