雷夫妈尔引产死胎和过期流产78例

首次将遗传算法用于输电系统优化规划，提出了相应的数学模型和几种改善收敛性的措施。文中算例表明，应用所提出的模型及算法能在较短的时间内提供一批优化方案，避免了一般优化算法的局部最优或维数灾难问题，为输电系统规划开创了一条新的中径。     

天花粉蛋白肌注死胎引产53例

天花粉蛋白肌往是产科临床常用死胎引产方法之一，（妊娠10～12周），现将本院1989年6月至1992年7月，53例死胎应用天花粉蛋白肌注引产分析，并强调在选择病例，严格无菌操诈，避免感染等方面的重要性，以免导致引产失败及产生严重后果。1资料与方法1．1资料来源1989年6月至1992年7月在本院妇产科住院的10至20周以内的死胎患者53例均用此法引产。本组病例除根据病史、体征外，均行B超确诊。1．2方法因胎死宫内，胎儿在宫内浸渍，子宫体软，胎位不清。因胚胎先死亡，然后底蜕膜坏死及胚胎外面的绒毛自蜕膜分离，血窦开放引起阴道流血。53例…     

利凡诺宫内注射用于过期流产118例分析

利凡诺经腹羊膜腔内注射引产是目前普通采用的一种方法，多用于中晚期人工流产。我院1988～1998年间，将利凡诺宫内注射用于过期流产引产118例，取得满意效果，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组过期流产118例，初孕妇52例，经产妇既例，有人工流产史者39例，停经小于16周者17例，16～20周者35例，20～24周40例，24～28周者26例。子宫大小如孕2个月者37例，占用．4％，孕3个月者56例，占474％，孕4个月者25例，占21．2％。1．2病例选择妊娠后胚胎死亡2个月以上尚未自然排出者。有停经史及早孕反应，早孕反应过早消失，按妊娠时间计算已…     

米非司酮配伍米索前列醇应用于过期流产临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的效果。方法 将过期流产妇女４６例随机分为２组,２４人口服米非司酮配伍米索前列醇,２２人单纯口服乙芪酚。和药后根据情况行钳刮术。结果 米非司酮配伍米索前列醇组对胚胎组织的自然排除率,完全流产率,排出时间较乙芪酚组相比有显著性意义（Ｐ〈０．０５）前组病人的宫颈成熟情况、钳刮时的并发症等明显优于乙芪酚组。结论 米非司酮配伍米索前列醇较乙芪酚应用于过期流产,疗     

米非司酮用于过期流产临床分析

1　临床资料与方法1 1　一般资料随机选择 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12门诊过期流产患者 42例 ,观察组 19例 ,对照组 2 3例 ,两组孕妇年龄 2 0～ 42岁 ,孕周 10～ 2 0周 ,子宫皆 <孕 12周大小 ,用药前皆常规查血常规及凝血功能。诊断标准 :胚胎死亡 2周以上〔1〕1 2　方法观察组清晨空腹顿服米非司酮 15 0ｍｇ ,隔日清晨空腹顿服米索前列醇 6 0 0ｍｇ ,6ｈ后行钳刮术对照组采用乙芪酚 4ｍｇ 1次 /ｄ肌注 ,连用 3个月后行钳刮术。1 3　临床观察观察用药时、用药后 ,阴道流血量 ,宫颈软化扩张情况 ,清宫次数及出血量。2　结果观察组宫颈质地均较…     

米非司酮排死胎19例疗效观察

米非司酮排死胎１９例疗效观察牟尚敏（安徽省合肥市第二人民医院２３００１１）关键词：米非司酮;米索前列醇;过期流产;胚胎停止发育中图法分类号：Ｒ７１９．３１;Ｒ７１４．４３１９９６年１月～１９９７年１０月,我院以米非司酮配伍米索前列醇排死胎（过期流产、...     

宫腔注射天花粉流产2000例效果分析

我院自1991～1994年采用中国科学院研制的新型流产制剂—天花粉蛋白注射液,对早、中孕者行宫腔注射流产引产2000例,成功率高达98%～1005,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组2000例中,17～20岁247例,占12.35%;21～30岁1534例,占76.70%;31～40     

过期流产38例临床分析

过期流产又称逾期流产或稽留性流产，是流产中的特殊类型，是反映胚胎在子宫内死亡已超过２月以上未自然排出。过期流产在诊断、治疗以及并发症上有其特殊性，故一旦确诊，应及时处理，以免造成不良后果。现将我院１９８５年１２月至１９９５年１２月诊治的２８例过期流产...     

抗心磷脂抗体与反复流产及宫内死胎关系

目的 探讨反复流产，宫内死胎，孕中，晚期孕妇及抗磷脂自身抗体的关系。方法 采用ＥＬＩＳＡ对４４２例患者进行ＡＣＡ－ＩｇＣ抗体测定。结果 表明反复流产患者血中ＡＣＡ阳性检出率最高达４４％，宫内死胎阳性率３０％，正常妊娠妇女阳性率为３．６％，检出了性者多为宫内发育迟缓及轻度妊高征。结论 ＡＣＡ阳性与反复流产及宫内死胎，宫内发育迟缓有密切关系。     

米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产疗效观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产的临床疗效。方法:376例8 w-16+6 w过期流产的妇女随机分为2组,分别给予乙烯雌酚口服+手术,米非司酮配伍米索前列腺醇+手术治疗。观察并记录2组患者服药时间、宫颈软化松弛效果、术中出血量以及不良反应、二次清宫的发生率等。结果:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产,术前服药时间短,宫颈软化松弛效果好,术中出血量少,不良反应、二次清宫的发生率低。结论:米非司酮配伍米索前列腺醇术前处理过期流产值得临床推广使用。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产的临床研究

目的　米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产疗效观察。方法　米非司酮组 2 8例 ,采用米非司酮2 0mg ,一次顿服 ,2 4h无宫缩者 ,米索 0 4mg后穹窿放置 ;对照组 2 4例 ,口服乙烯雌酚每日三次 ,每次 5mg ,连服 3日后 ,行宫腔内羊膜腔外注入 0 1%利凡诺 5 0mg后 2 4h后无宫缩行钳刮术 ,观察服药后组织物自然排出情况、出血量、组织物排出的时间等。结果　米非司酮组组织物自然排出者占 85 7% (2 4 / 2 8) ,而乙烯雌酚组无 1例自然排出者 ,两者有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;米非司酮组不全流产 8例 ,行清宫术 ,手术顺利 ,无 1例行二次清宫 ;乙烯雌酚组手术操作难度较大 ,有 6例行二次清宫术 ;米非司酮组从服药至组织物排出平均需2 0 1h ,乙烯雌酚组均为服药 72h后钳刮 ;米非司酮组 1例出血大于 10 0ml,乙烯雌酚组有 9例出血大于 10 0ml,两者有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　米非司酮用于过期流产效果令人满意 ,米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产优于乙烯雌酚配伍利凡诺羊膜腔外注射。     

缩宫祛瘀汤经验方联合米非司酮、米索前列醇对稽留流产患者流产、出血情况的影响

目的观察缩宫祛瘀汤经验方联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效。方法将116例稽留流产患者随机分为两组。对照组给予米索前列醇联合米非司酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用缩宫祛瘀汤经验方治疗。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P0.01);治疗组胚胎排出时间、用药后阴道出血时间均明显短于对照组,其出血量明显少于对照组(均P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论缩宫祛瘀汤经验方联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产疗效确切,利于促进胚胎的排出,缩短阴道出血时间,减少出血量,用药安全性高。     

稽留流产人绒毛膜促性腺激素与孕酮的临床诊断价值

目的研究血人绒毛膜促性腺激素、血孕酮在稽留流产临床诊断中的价值。方法选择2011年2月至2013年2月在荆州市第二人民医院就诊并确诊为稽留流产患者36例为实验组,同期确诊的正常早孕患者36例为对照组。72名患者在第一次抽取静脉血6mL后48-72h内再次抽静脉血2mL,应用时间分辨荧光法测定血人绒毛膜促性腺激素,应用化学发光免疫法测定血孕酮,并观察血人绒毛膜促性腺激素和血孕酮诊断稽留流产的敏感性和特异性。结果在血人绒毛膜促性腺激素和血孕酮水平方面,对照组(9438.27±3548.21 mIU/mL,12.07±12.36ng/mL)明显高于实验组(5062.53±2876.92 mIU/mL,6.53±2.17ng/mL),且经实验组血人绒毛膜促性腺激素、血孕酮分析发现,二者之间存在正相关,相关系数r=0.512,P0.05。结论联合血人绒毛膜促性腺激素和血孕酮检测可以提高稽留流产诊断的敏感性和特异性,对稽留流产的早期诊断提供重要的依据。     

Expression and Influence of Galectin-3 on Missed Abortion

Objective To explore the influence of galectin-3 on missed abortion. Methods Forty cases of normal intrauterine early pregnancy were randomly divided into 2 groups： surgical abortion group （group A, n=20） and medical abortion group （group B, n =20）. The third group was missed abortion group （group C, n =20） with the gestational age less than 13 weeks. Serum was isolated from the blood samples, collected and used for ELISA quantification of galectin-3. Villus and decidua tissues were collected from the abortus for immunohistochemical examination and real-time fluorescence relative quantitative PCR. Results The level of galectin-3 in the serum was the lowest in missed abortion group （P〈0.05）. Immunohistochemistry showed that galectin-3 expression in villus of missed abortion group was significantly lower than that of surgical abortion group （P〈0. 01）. Real-time fluorescence relative quantitative PCR showed that galectin-3 mRNA relative expression in villus of missed abortion group （2^-△△Ct=0. 04± 0. 01） was significantly lower than that of surgical abortion group （2^-△△Ct=1.00 ± 0.00）. Galectin-3 mRNA relative expression in deciduas of medical abortion group （2-zact=o. 08 ± 0.02） was s!gnificantly lower than that of surgical abortion group （2^-△△Ct=1.00 ± 0.00） （P〈0. 01）. Conclusion Galectin-3 is related to the development of villus and decidua during early pregnancy. The decreased expression of galectin-3 may promote the occurrence of missed abortion.     

Termination of Missed Abortion in A Combined Procedure:A Randomized Controlled Trial

Objective To access an ideal procedure terminating missed abortion within 12 weeks of gestational age. Methods Women with intrauterine fetal death were randomized into 3 groups. Group A （n=30）： vaginal misoprostol （MP） 0.4 mg, 3 h before vacuum aspiration; group B（n=15）： vaginal MP 0.4 mg every 3 h, up to 5 doses; group C（n=30）： oral mifepristone （MF） 200 mg 36-48 h before vaginal MP 0.4 mg, MP was given every 3 h, up to 5 doses. Results Women in group A had the shortest interval of gestation tissue expulsion （3.2± 0.5 h） and the bleeding （3.2 ± 5.7 ml） during medical procedure, which were statistically significant in comparison with the other two groups （P〈0.001, P〈0.01, respectively）. Success rates of groups A, B and C were 100%, 33.3% and 90.0%, respectively. Percentages of women need surgical interventions were similar in group B and group C（80.0%,76.7%, respectively）. Bleeding during operation, pain after medical procedure and satisfaction presented no statistical significance among the 3 groups. Conclusion Vaginal MP followed by vacuum aspiration was valuable in safety, and efficacy, which led to less bleeding and a faster recovery.     

Comparison of Clinical Efficacy of Three Methods for Cervical Ripening followed by Surgical Evacuation in Early Missed Abortion

Objective To compare clinical efficacy of three cervical preparations for surgical evacuation in first trimester missed abortion.Methods Two hundred and ten women with early missed abortion were equally randomized into three groups.Three cervical preparations,Dilapan-dilator method(group A,n=70),mifepristone method(group B,n=70),and misoprostol method(group C,n=70),were used 24 h before curettage for terminating missed abortion,respectively.Clinical outcomes and complications for these three methods were compared.Results No differences were found in rates of successful treatment among the three groups(P>0.05).The incidence of fitting number 8 Hegar dilator was slightly high in group A,but it was not different compared with that in group B or group C(P>0.05).Bleeding in previous 24 h in group C was significantly greater than that in group A or group B(P<0.01).The cases of blood loss(>50 ml) during evacuation in group B were more than those in group A(P>0.05).Women in group B had less abdominal pain than those in group A or group C(P<0.01).Side effects in group C were more than those in group A on nausea(P<0.01),vomiting(P<0.05),and diarrhea(P<0.01).Group B had the highest acceptability among the three groups(P<0.05).Conclusion Three methods have the similar clinical efficacies in cervical ripening for surgical treatment of early missed abortion.Based on individual characteristics,different approach would be chosen to avoid some adverse events and improve the clinical application of Dilapan-dilator.     

生化汤治疗稽留流产患者的临床研究

目的 探讨生化汤治疗稽留流产患者的效果观察。方法 选择本院2022年6月-2023年6月间收治的77例稽留流产患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(39例)与对照组(38例)。对照组采用米非司酮联合米索前列醇治疗;在此基础上,观察组加用生化汤治疗,比较2组治疗后阴道流血时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复时间、经期复潮时间、并发症;比较2组治疗前后炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)]。结果 治疗后,观察组疗效94.87%高于对照组78.95%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组阴道流血时间8.10±1.55(d)、HCG恢复时间9.26±0.72(d) 、月经复潮时间34.26±3.40(d)少于对照组阴道流血时间11.29±1.90(d)、HCG恢复时间11.04±1.49(d)、月经复潮时间38.47±4.19(d),差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组FSH(5.12±0.31)U/L、LH(11.22±1.56)U/L以及E2(255.20±20.66)mg/L水平低于对照组FSH(6.11±0.52)U/L、LH(12.16±1.27)U/L以及E2(310.25±19.36)mg/L水平,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组IL-6(18.11±2.12)mg/L、CRP(6.11±2.11)ng/L水平低于对照组IL-6(20.17±1.89)mg/L、CRP(7.69±2.14)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组不良反应发生率7.69%低于对照组26.32%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 生化汤通可以有效缩短稽留流产患者阴道流血、经期复潮以及HCG恢复时间,减少并发症发生,降低炎症因子及性激素水平。     

抗生殖抗体与稽留流产的关系

目的探讨体内抗生殖抗体与稽留流产的关系。方法采用ELISA方法,对72例稽留流产患者(观察组)和40例正常妊娠6￣16周孕妇(对照组),进行了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体和抗卵巢抗体的检测。结果观察组抗生殖抗体阳性率分别为AsAb阳性20例(27.7%)、EmAb阳性35例(48.6%)、AhcGAb阳性12例(16.7%)、AovAb阳性15例(20.8%);对照组抗生殖抗体阳性率分别为1例(2%)、2例(4%)、1例(2%)、0例(0%)。观察组的4种生殖抗体阳性率均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论以上4种抗生殖抗体可干扰卵的发育成熟、排卵、受精、胚泡着床和胚胎发育成熟等过程,体内4种抗生殖抗体与稽留流产密切相关。     

解脲支原体感染与稽留流产的关系

目的:探讨解脲支原体感染与稽留流产的关系。方法:应用聚合酶链反应(PCR)技术对49例稽留流产患者(观察组)和49例正常孕妇(对照组)的宫颈分泌物进行UU检测,并将观察组刮宫后绒毛及蜕膜送病理检查。结果:观察组与对照组宫颈分泌物UU阳性检出率分别为46.9%和22.4%,观察组阳性率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组中稽留流产次数为1次、2次及≥3次者,其宫颈分泌物UUC阳性率分别为38.2%、50.0%和85.7%,稽留流产次数愈多,UUC阳性率越高。观察组中UUC阳性组与阴性组宫内感染率分别为100.0%和15.3%,UUC阳性组与阴性组宫内感染差异极其显著(P<0.001)。结论:解脲支原体感染与稽留流产密切相关。