糖皮质激素联合干扰素治疗难治性原发性血小板减少性紫癜

目的：评价糖皮质激素联合干扰素，治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的效果，方法：选择难治性原发性血小板减少性紫癜患联合服用糖皮激素和干扰素，结果：9例患经联合治疗后显效7例，良效1例，进步1例，总有效率100％，结论：联合使用糖皮质激素和干扰素可巩固和加强疗效，有望使病人得到根治。     

干扰素与糖皮质激素联合治疗特发性血小板减少性紫癜

目的：提高特发性血小板减少性紫癜特别是合并糖尿病患者的疗效。方法：对14例特发性血小板减少性紫癜采用干扰素与糖皮质激素联合治疗。结果：显效6例,良效5例,进步2例,无效1例,有效率92．86％。结论：干扰素与糖皮质激素联合治疗特发性血小板减少性紫癜具有疗效好,不良反应少,疗程短等优点。     

干扰素治疗原发性血小板减少性紫癜14例

目的 观察干扰素对原发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法 对１４例慢性原发性血小板减少性紫癜（ＣＩＴＰ）采用α－干扰素治疗，观察血小板变化及骨髓情况。结果 完全缓解５例（占３５．７％），部分缓解６例（占４２．９％），无效３例（占２１．４％），总有效率７８．６％。且全部病全均能完成治疗过程。结论α－干扰素对提因小板、缓解出血倾向不失为一种积极的治疗选择。     

小剂量丙种球蛋白联合干扰素治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜

目的 :探讨丙种球蛋白 (丙球 )联合干扰素在难治性免疫性血小板减少性紫癜 (ITP)治疗中的作用。方法 :采用小剂量静脉滴注丙球联合干扰素治疗难治性 ITP13例。具体如下 :丙种球蛋白 0 .4 g/ kg,稀释成 2 .5 % ,以 2～ 3ml/ min静脉滴注 ,连用 2 d;干扰素 (r- IFNa- 2 b)剂量为体重 <5 0 kg者 ,2 0 0万 u/次 ,皮下注射 ,3次 /周 ,体重 >5 0 kg者 ,30 0万u/次 ,皮下注射 ,3次 /周 ,连用 4周。结果 :13例难治性 ITP中 ,完全反应 4例 (30 .8% ) ,部分反应 6例 (4 6 .2 % ) ,无反应 3例 (2 3.1% ) ,总反应率 76 .9%。结论 :丙球联合干扰素是治疗难治性 ITP的有效方法之一。     

长春新碱联合干扰素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜10例疗效观察

目的：观察长春新碱缓慢静滴联合干扰素治疗RITP的疗效。方法：长春新碱1－2mg加入5％葡萄糖500ml中，每分钟9－12滴（约0.02-0.04mg/分）每周1次，干扰素300万单位／次，每周3次，4周为1疗程。结果：10例患者中显效2例（占20％），良效5例（占50％），进步2例（占20％），总有效率达90％。有效的5例病人中5－6周后血小板数有所下降。结论：长春新碱缓慢静滴联合干扰素治疗RITP近期疗效好，但疗效持续时间短，副作用小，可作为综合治疗的一部分。     

丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜

大剂量静脉输注丙种球蛋白0．4g/kg·d-1X5d治疗原发性血小板减少性紫癜出血症状3～5天内停止。4～10天BPC平均达78．1±75．8X10~9/L（P＜0．05）。总有效率75％,对激素和（或）免疫抑制剂治疗无效者亦有效。未见明显副作用。提示本法治疗ITP近期疗效好,适用病例范围广。     

丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的探讨大剂量丙种球蛋白(High Dosage Gamma Globul HD-IgC)联合糖皮质激素对特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenia,ITP)的疗效,并与单用糖皮质激素进行比较.方法14例采用HD-IgC联合糖皮质激素治疗为治疗组,12例单用糖皮质激素治疗为对照组,治疗后观察两组病例的反应率、显效时间、血小板增高值和出血控制时间.结果两组病例治疗后有反应率分别为92.0%和66.7%,显效时间分别是4.1,8.5 d,血小板增高值分别为127.4和52.5×109/L以及出血控制时间分别是3.8,7.4 d,两组之间均有显著性差异(P＜0.01).结论HD-IgC联合糖皮质激素治疗ITP是一种升高血小板迅速、提高血小板数明显和控制出血时间短的有效治疗方法.     

原发性血小板减少性紫癜治验

患儿,女,5岁半,本院职工子弟。因发现全身皮肤散在出血点3天,于1983年3月14日进入某医学院附属医院儿科病房治疗。入院时胸腹部及大腿均可见散在的针尖大小的出血点,左大腿有一块0.8cm×0.6cm的淤斑。实验室检查:血虹蛋白12g/dl,白细胞9500/mm~3,血小板9000/mm~3,出血时间4分30秒,凝血时间2分30秒,毛细血管脆性试验阳性;骨髓检查结果符合“原发性血小板战少性紫癜”。入院后使用过肾上腺皮质激素、6—巯基嘌呤、长春新碱及利血生等,并输给新鲜血以     

干扰素诱发自身免疫性血小板减少性紫癜

21岁女性,主因＂乙肝表面抗原阳性15年余,牙龈出血1周余＂入院。2年前确诊为e抗原（HBe Ag）阳性慢性乙型肝炎,予干扰素联合核苷（酸）类似物拉米夫定（LAM）长期抗病毒治疗。治疗过程中定期监测,无明显不良反应。治疗第20个月获HBe Ag血清学转换,表面抗原（HBs Ag）滴度进行性下降。1周前血小板骤然下降至8×109/L。血小板严重下降的原因考虑为自身免疫性血小板减少性紫癜（AITP）,依据为：1聚乙二醇干扰素α-2a相对LAM容易引起血象改变;2抗血小板抗体阳性、抗核抗体滴度急剧上升,抗SSA抗体（＋）,而以往为阴性;3骨髓穿刺结果考虑AITP可能性大;4其他（如肿瘤、非甾体类药物等）病因引起的血小板减少可被排除;5血栓性血小板减少性紫癜可除外;6应用糖皮质激素和丙种球蛋白效果好。提示在干扰素治疗的全程中均应密切注意血常规的变化。出现血小板严重减少者,应先甄别病因,对症处理。     

美罗华联合糖皮质激素治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的护理体会

目的探讨小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的护理要点.方法对20例难治性免疫性血小板减少性紫癜患者采用小剂量美罗华联合糖皮质激素的治疗方法,采取严格规范地进行药物配制,控制输液速度,观察药物不良反应等措施.结果20例中2例恶心、厌食,1例畏寒、皮疹,经过对症处理后均缓解.结论使用美罗华治疗时应严格掌握使用方法,药物作用及不良反应,给予相应的护理措施,保证治疗效果.     

干扰素联合长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是指因免疫异常所致的获得性血小板减少症 ,为临床上常见的一种出血性疾病 ,糖皮质激素被认为是治疗ITP的首选药物 ,约有 1/3患者可获得长期疗效 ,10 %～ 30 %的慢性特发性血小板减少性紫癜治疗十分棘手。 1999年 1月— 2 0 0 3年 1月我们采用干扰素与长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 2 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 4例慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (CITP)均符合 1986年 12月首届中华血液学会血栓与止血学术会议诊断标准。其中男 3例 ,女 2 1例 ;年…     

干扰素治疗原发性血小板减少性紫癜临床分析

目的探讨干扰素在治疗原发性血小板减少性紫癜中的治疗价值。方法采用干扰素治疗14例糖皮质激素治疗禁忌或治疗无效、依赖的病人。结果显效3例(21．4％)，良效5例(35．7％)，进步1例(11．1％)，无效5例(35．7％)，总有效率57．1％。结论对于激素慎用、禁忌、治疗无效或依赖的患者，病人拒绝行脾切除术，没有经济条件使用丙种球蛋白度过危险期、存在生命危险者，干扰素可作为一种选择用药。     

辩证治疗原发性血小板减少性紫癜

我院中医科自 1 995年以来应用中医辨证施治方法治疗原发性血小板减少性紫癜 40例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料40例中男 1 5例 ,女 2 5例 ,年龄 8～ 52岁 ,2 0岁以内者 1 6例。病程约 1周至 3年 ,4个月以内者 2 2例。发病以前常无明显诱因 ,与职业无明显关系 ,其中 3例患者于上感之后发病 ,4例患者有慢性肝病史。主要症状为皮下出血 (40例 )、粘膜出血 (2 6例 ) ,包括鼻衄、齿衄及月经过多 1 4例。多伴有头晕、心悸、神疲气短、乏力、纳差。 1 0例肝大 (肋下 2 cm以内 ) ,2例脾大 (肋下 3cm以内 )。血小板计数全部在 1 0 0× 1 0 9/…     

四种方案治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的疗效

四种方案治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的疗效沈建箴，郭瑞官，李健，陈再生关键词：原发性血小板减少性紫癜，儿童，治疗原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是儿童最常见出血性疾病，大多数病例预后良好，但一些病例对常规剂量和疗程的糖皮质激素治疗效果不佳，反复发...     

加味小柴胡颗粒治疗原发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的探讨加味小柴胡颗粒联合强的松治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效和副作用,并与单用强的松比较。方法本院2002年1月至2006年1月期间,将60例ITP患者随机分为观察组(加味小柴胡颗粒 强的松)30例和对照组(单用强的松)30例治疗。结果观察组30例全部完成试验,对照组2例因分别并发活动消化道溃疡和严重感染而终止试验,其余28例完成试验。观察组有效率86.76%,对照组有效率60%;6个月后血小板仍大于50×109/L的病例观察组占56.67%,对照组占26.67%;观察组副反应发生率53.33%,对照组100%,以上经统计学处理差异均有显著性P<0.05。结论联合应用加味小柴胡颗粒和强的松治疗原发性血小板减少性紫癜可以提高临床疗效,延长有效期,降低激素副作用。