糖皮质激素联合干扰素治疗难治性原发性血小板减少性紫癜

目的：评价糖皮质激素联合干扰素，治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的效果，方法：选择难治性原发性血小板减少性紫癜患联合服用糖皮激素和干扰素，结果：9例患经联合治疗后显效7例，良效1例，进步1例，总有效率100％，结论：联合使用糖皮质激素和干扰素可巩固和加强疗效，有望使病人得到根治。     

干扰素与糖皮质激素联合治疗特发性血小板减少性紫癜

目的：提高特发性血小板减少性紫癜特别是合并糖尿病患者的疗效。方法：对14例特发性血小板减少性紫癜采用干扰素与糖皮质激素联合治疗。结果：显效6例,良效5例,进步2例,无效1例,有效率92．86％。结论：干扰素与糖皮质激素联合治疗特发性血小板减少性紫癜具有疗效好,不良反应少,疗程短等优点。     

雷公藤、干扰素治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的观察雷公藤联合干扰素治疗特发性难治性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法对18例原发性血小板减少性紫癜(ITP))患者用雷公藤联合干扰素治疗,干扰素剂量:体重<50kg者200万U/次,H,每周2次;体重≥50kg者,300U/次,H,每周3次,4周1疗程;雷公藤多甙片1mg/kg·d。对照组给予强的松30mg/m~2·d,观察比较其疗效和血小板相关IgG)、相关IgA。结果治疗组总有效率83.3％,而对照组总有效率为60.7％,两者比较有显著差异(P<0.05),治疗组的血小板相关IgG与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论对于特发性难治性血小板减少性紫癜患者,用雷公藤联合干扰素治疗效果明显。     

吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 选取难治性特发性血小板减少性紫癜患者24例,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效,在激素治疗基础上联用吗麦考酚酯治疗.结果 本组24例难治性TTP患者在应用糖皮质激素基础上联用吗替麦考酚酯治疗总有效率为95.8%(23/24),其中显效62.5%(15/24),良效25.0%(6124),进步8.3%(2/24),无效4.2%(1/24).结论 吗替麦考酚酯作为一种新型免疫抑制剂,安全系数高,毒副作用少,联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,是难治性TTP治疗的一种有效手段,具有广阔的临床应用前景.     

赛可平联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

目的 观察吗替麦考酚酯(MMF）联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取难治性特发性血小板减少性紫癜患者共24例,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效,在激素治疗基础上联用吗麦考酚酯治疗。结果 本组24例难治性ITP患者在应用糖皮质激素基础上联用吗替麦考酚酯治疗总有效率为95.8％(23/24),其中显效62.5％(15/24),良效25.0％(6/24),进步8.3％(2/24),无效4.2％(1/24)。结论 吗替麦考酚酯作为一种新型免疫抑制剂,安全系数高,毒副作用少,联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,是难治性ITP治疗的一种有效手段,具有广阔的临床应用前景。     

干扰素联合长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是指因免疫异常所致的获得性血小板减少症 ,为临床上常见的一种出血性疾病 ,糖皮质激素被认为是治疗ITP的首选药物 ,约有 1/3患者可获得长期疗效 ,10 %～ 30 %的慢性特发性血小板减少性紫癜治疗十分棘手。 1999年 1月— 2 0 0 3年 1月我们采用干扰素与长春新碱、泼尼松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 2 4例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 4例慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (CITP)均符合 1986年 12月首届中华血液学会血栓与止血学术会议诊断标准。其中男 3例 ,女 2 1例 ;年…     

水牛角粉加强地松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜35例

水牛角粉加强地松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜３５例王俊荣，李宗清，贾俊民（附属医院内科，２５６６０３沾化县中医院）关键词水牛角粉；强地松；原发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ），多数病例经糖皮质激素和脾切除治疗可获得临床缓解；...     

美罗华联合糖皮质激素治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的护理体会

目的探讨小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的护理要点.方法对20例难治性免疫性血小板减少性紫癜患者采用小剂量美罗华联合糖皮质激素的治疗方法,采取严格规范地进行药物配制,控制输液速度,观察药物不良反应等措施.结果20例中2例恶心、厌食,1例畏寒、皮疹,经过对症处理后均缓解.结论使用美罗华治疗时应严格掌握使用方法,药物作用及不良反应,给予相应的护理措施,保证治疗效果.     

四种方案治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的疗效

四种方案治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的疗效沈建箴，郭瑞官，李健，陈再生关键词：原发性血小板减少性紫癜，儿童，治疗原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是儿童最常见出血性疾病，大多数病例预后良好，但一些病例对常规剂量和疗程的糖皮质激素治疗效果不佳，反复发...     

干扰素联合糖皮质激素治疗伴肝炎病毒感染的特发性血小板减少性紫癜26例临床观察

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopentic purpura）是临床血液学上一种常见的自身免疫性出血性疾病，目前糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法。由于长期使用大剂量糖皮质激素可能会促使肝炎病毒复制趋于活跃，这些肝炎病毒可以通过多个途径导致血小板产生减少或破坏增多，所以单纯使用大剂量糖皮质激素治疗对于伴肝炎病毒感染的特发性血小板减少性紫癜患者疗效往往不佳。针对这部分患者，我们采用了干扰素联合糖皮质激素治疗，取得了比较满意的疗效，现报道如下。     

大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

目的观察静脉滴注大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗重症、复发(或难治性)特发性血小板减少性紫癜的疗效和不良反应。方法对36例特发性血小板减少性紫癜患者采用静脉滴注大剂量地塞米松20mg/d,静脉滴注丙种球蛋白0.4g/(kg·d)均连用5d。结果36例患者中3例失访。在33例获得随访患者中显效18例(54.5%),部分缓解10例(30.3%),未缓解7例(21.2%),总有效率达84.8%。结论对于重症、糖皮质激素、免疫抑制剂和脾切除术无效的某些难治性成人特发性血小板减少性紫癜患者,联合大剂量丙种球蛋白、地塞米松静脉滴注不失为一种疗效好、维持时间长、不良反应小、能更快升高血小板的治疗方法,并可反复使用。     

低剂量强的松联合达那唑治疗难治性原发性血小板减少性紫癜26例

目的：应用低剂量强的松联合达那唑治疗成人难治性原发性血小板减少性紫癜（RITP）,观察其疗效及毒副反应。方法：本组26例患者均应用低剂量强的松15～20mg／d、达那唑0．3～0．6g／d治疗。结果：26例患者中显效5例,良效4例,进步6例。无效11例,总有效率57.6％,发生肝功能损伤16例。占61．5％,经保肝治疗均顺利恢复。结论：低剂盛强的松联合达那唑治疗难治性原发性血小板减少性紫癜方法简便、有效,患者较易耐受,无严重不良反应发生。     

干扰素、环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜29例

目的探讨干扰素—α、环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法将44例经常规治疗无效的特发性血小板减少性紫癜患者随机分为3组,一组以干扰素—α治疗,一组以环孢素A治疗,对照组继续原常规治疗。观察用药前后的外周血血小板计数、临床出血症状的变化情况及副作用。结果干扰素—α治疗组13例中显效4例(30．8％),良效4例(30．8％),进步2例(15．3％),无效3例,总有效率为76．9％,临床出血症状缓解,副反应较轻,病人均能耐受。环孢素A治疗组16例中显效6例(37．5％),良效2例(12．5％),进步1例(6．3％),无效7例,总有效率56．3％,临床出血症状缓解,有轻度肝功能损害,经对症护肝处理后缓解。结论本组干扰素-α、环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜总有效率分别为76．9％、56．3％,疗效较好,明显优于对照组。对于经各种方法治疗均无效的难治性特发性血小板减少性紫癜患者,建议使用干扰素—α或环孢素A治疗。     

重组人血小板生成素联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的 探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 将20例难治性ITP患者分为治疗组和对照组,治疗组12例采用rhTPO联合糖皮质激素治疗,对照组8例采用rhTPO治疗,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组近期有效率91.7％,对照组100％;停rhTPO后血小板计数逐渐下降,至治疗后30 d,治疗组血小板计数仍明显高于治疗前(P＜0.01)和同期对照组(P＜0.05).停rhTPO治疗3个月后,治疗组中9例患者完全反应(CR)4例,有效(R)3例,无效(NR)2例;对照组中6例患者CR 1例,R3例,NR2例.两组患者对药物耐受良好,无一例终止治疗.结论 rhTPO联合糖皮质激素治疗难治性ITP具有良好的疗效,不良反应轻微.     

中西医结合治疗难治性血小板减少性紫癜临床观察

目的 采用仙连汤和糖皮质激素联合治疗难治性血小板减少性紫癜,并观察其疗效,特别注意观察治疗前后患者的前列环素和血检素变化情况.方法 选择50例难治性血小板减少性紫癜患者作为临床观察样本,均分为观察组和对照组,每组各25例.其中观察组采用补阳还五汤加味方并配合强的松治疗,对照组开始时采用与观察组用量相同的强的松进行治疗,在强的松减半量时加服环磷酰胺.结果 观察组的总有效率为84%,而对照组的总有效率仅为52%,两个组治疗后血栓素、前列环素均有不同程度改善,但观察组优于对照组.观察组的不良反应也低于对照组.结论 仙连汤以益气活血为主,联合激素治疗难治性血小板减少性紫癜,疗效优于激素加环磷酰胺组.     

VP方案治疗难治性ITP26例疗效分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的获得性自身免疫性疾病,难治性ITP治疗棘手,临床各种方案治疗效果欠佳。我们应用长春新碱联合糖皮质激素(VP)方案治疗难治性ITP26例,疗效较满     

中药联合丙种球蛋白治疗原发血小板减少性紫癜疗效观察

目的:评估中药联合丙种球蛋白治疗原发血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:治疗组选择10例对糖皮质激素治疗不敏感的ITP患者,用中药联合丙种球蛋白治疗。对照组11例,用糖皮质激素及丙种球蛋白治疗。观察两组的临床体征及血小板计数。结果:治疗组显效3例,有效3例,进步1例;对照组显效5例,有效4例,进步1例,无效1例。两组血小板计数治疗后较治疗前均有不同程度升高,口服中药未见不良反应。结论:中药联合丙种球蛋白治疗原发血小板减少性紫癜疗效可靠。     

成人难治性特发性血小板减少性紫癜22例临床分析

目的 探讨成人难治性特发性血小板减少性紫癜(refractory idiopathic thrombocytopenicPuroum,RITP)的临床特征.方法 对22例成人难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP组)与糖皮质激素治疗效果好的29例特发性血小板减少性紫癜(ITP)进行回顾性分析.结果 两组比较,性别及发病季节有统计学意义,治疗前血小板(PLT)≤10×109·L-1和PLT>10×109·L-1的人数、骨髓巨核细胞增多的人数无统计学意义.结论 RITP组男性病人相对多见,且多于秋冬季节发病,其他临床特征与实验室检查未见与ITP组患者有明显差别.     

干扰素治疗原发性血小板减少性紫癜14例

目的 观察干扰素对原发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法 对14例慢性原发性血小板减少性紫癜(CITP)采用α-干扰素治疗,观察血小板变化及骨髓情况。结果 完全缓解5例(占35.7%),部分缓解6例(占42.9%),无效3例(占21.4%),总有效率78.6%。且全部病例均能完成治疗过程。结论α-干扰素对提升血小板、缓解出血倾向不失为一种积极的治疗选择。     

小剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜22例疗效分析

目的探讨糖皮质激素联合小剂量丙种球蛋白治疗成人特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法将该科2004年1月至2010年6月收治的急性、重症特发性血小板减少性紫癜患者45例,按随机数字表法分为常规剂量组(23例)和小剂量组(22例),常规剂量组静脉注射大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗,小剂量组静脉注射小剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗,比较两种不同方案的治疗效果。结果常规剂量组患者显效(43.5%)、有效(34.8%)比小剂量组(40.9%、31.8%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量静脉注射丙种球蛋白联合糖皮质激素在治疗成人特发性血小板减少性紫癜有与常规治疗相同的疗效,且花费少、安全性高。