快速康复外科护理在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期中的应用效果及对患者睡眠质量的影响

目的：探讨快速康复外科护理在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期中的应用效果及对患者睡眠质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年10月石狮市医院收治的老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组接受快速康复外科护理,比较2组患者围术期相关指标、疼痛症状、髋关节功能评分、并发症发生率等。结果：观察组住院时间、首次下地时间短于对照组,输血量、显性失血量低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1周、6个月时,观察组VAS评分、PSQI评分均低于对照组,Harris评分高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1年时,2组VAS评分、Harris评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：将快速康复外科护理干预应用到老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者,对其围术期恢复速度有促进效果,并能更好地缓解疼痛、恢复髋关节功能,预防并发症发生。     

微创治疗股骨粗隆间骨折围手术期实施人性化康复护理的体会

目的探讨采用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anirotation，PFNA）微创治疗老年股骨粗隆间骨折病人围手术期实施人性化康复护理干预的效果。方法将2009年1月～2012年5月微创治疗老年股骨粗隆间骨折64例患者随机分为康复组和对照组。康复组32例，其围手术期实施人性化康复护理。对照组32例，其围手术期实施常规康复护理。两组患者术后定期随访，比较两组的疗效及并发症发生情况。结果64例患者全部随访。两组随访10～19个月，平均14个月。所有患者手术切口均I期愈合，两组患者骨折均获得骨性愈合。两组在术后Harris评分、弃拐时间、骨折愈合时间比较，康复组明显优于对照组（P〈0.05）。两组术后并发症发生率比较，康复组明显少于对照组（P〈0.05）。结论PFNA内固定术是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的微创手术方式，围手术期结合实施人性化康复护理干预，能有效促进术后肢体功能恢复，明显减少术后并发症发生。     

外固定支架与股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折中的应用

目的比较外固定支架与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将55例老年股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组27例和外固定支架组28例,分别釆用PFNA和外固定术进行治疗,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况等,采用Harris髋关节评分标准对髋关节进行功能评定。结果与PFNA组比较,外固定组手术时间及住院时间明显缩短,出血量明显减少(P0.01)。PFNA组术后卧床时间、骨折愈合时间显著短于外固定组(P0.05)。2组半年后Harris评分及术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论外固定支架与PFNA各有优势,多数粗隆间骨折可选用PFNA,对于不能耐受切开复位内固定术的老年性股骨粗隆间骨折患者可选择外固定支架。     

不同内固定方式治疗老年股骨转子间骨折患者效果研究

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(PFLP)内固定治疗对老年股骨转子间骨折患者围术期指标、骨折愈合时间、Harris评分及并发症的影响。方法我院138例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为PFNA组与PFLP组各69例。PFNA组采用PFNA内固定治疗,PFLP组采用PFLP内固定治疗。比较两组围术期指标,记录骨折愈合时间,评估术后6个月Harris评分与Barthel指数,统计术后并发症发生率。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、隐性失血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症总发生率均低于PFLP组,X射线透视时间、术后6个月Harris评分、Barthel指数高于PFLP组(P 0. 05)。结论 PFNA内固定治疗具有手术时间短、手术创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,有利于老年股骨转子间骨折患者髋关节功能恢复。     

快速康复外科护理在PFNA内固定术治疗老年粗隆间骨折中的应用

目的探讨快速康复外科护理在股骨近端髓内针(PFNA)内固定术治疗老年粗隆间骨折中的应用效果。方法收集本院骨科在2015年4月至2016年4月收治的PFNA内固定术治疗粗隆间骨折患者36例,随机分为对照组18例和观察组18例,对照组采取常规围手术期护理方案,观察组在围手术期采用快速康复外科护理方案,观察比较两组患者VAS评分、平均住院天数、术后下地时间、术后髋关节功能活动、术后并发症、护理满意度等情况。结果在术后VAS评分、下地活动时间、平均住院天数、术后并发症上比较观察组低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);在患者满意度、术后髋关节功能评分上观察组均优于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论围手术期运用快速康复外科护理在PFNA内固定术治疗老年粗隆间骨折中更加安全有效,能获得更好的护理满意度,使患者在术后早期能更快进行康复功能锻炼,更好提高患者的生存生活质量。     

快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者中的应用

目的:探讨快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术患者中的应用方法及效果。方法:将60例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规围术期护理,观察组在此基础上给予快速康复外科理念结合中医特色护理,比较两组护理效果。结果:两组手术前后疼痛评分、术后Harris髋关节评分及住院时间、住院费用、并发症发生率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:快速康复外科理念结合中医特色护理可减轻股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者的疼痛程度,减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者早日康复。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折病人的护理

[目的]总结股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折病人的护理.[方法]对39例老年人股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术,加强术前护理,术后加强功能锻炼,预防内翻、下肢外旋、肺部感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、压疮、骨折不愈合等并发症.[结果]39例病人均完成手术,参照Harris标准,术后髋关节功能优良36例,可3例.[结论]加强老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定的护理有利于术后康复.     

动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。抽取接受内固定术的股骨粗隆间骨折老年患者102例,按不同术式分为DHS组和PFNA组各51例。DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。对比两组手术一般情况及骨折愈合时间,统计两组手术效果及并发症发生情况,术后随访6个月,对比手术前后髋关节功能(Harris)及生活质量评分。PFNA组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组,且手术优良率(98.04%)高于DHS组(84.31%),并发症发生率(3.92%)低于DHS组(15.69%),差异有统计学意义(P0.05);术前,两组Harris、生活质量评分差异无统计学意义,术后3个月,PFNA组Harris评分高于DHS组,术后6个月,PFNA组Harris评分及生活质量评分均高于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。老年股骨粗隆间骨折给予PFNA治疗,手术情况、临床疗效、并发症发生率均优于DHS,更利于术后骨折愈合、髋关节功能改善及生活质量的提高。     

循证护理对老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后早期康复的影响

目的:探讨循证护理对老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复的影响。方法:选取2010年1月~2013年1月88例老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定患者为研究对象,随机等分成对照组和观察组,对照组予常规护理;观察组予循证护理,观察护理后相关指标变化情况。结果:对照组较观察组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间较对照组缩短,护理满意提高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:循证护理能提高老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复水平,减少并发症发生率。     

股骨近端防旋锁定钉与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较股骨近端防旋锁定钉(PFNA)与锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将90例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,PFNA组患者给予PFNA治疗,锁定钢板组患者则给予锁定钢板内固定术,比较2组患者围术期指标、并发症、Harris评分与远期预后。结果 PFNA组患者手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、下地时间与骨折愈合时间均显著优于锁定钢板组(P 0. 05或P 0. 01)。PFNA组末期随访时Harris总分、生理功能、躯体疼痛与总体健康评分显著高于锁定钢板组(P 0. 01)。PFNA组总并发症发生率显著低于锁定钢板组(P 0. 05)。结论相比于锁定钢板内固定术,PFNA具有创伤低、恢复快、并发症少等优势。     

微创股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折对患者髋关节功能及生活质量的影响。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者69例,均行PFNA治疗,术后给予常规抗感染及功能锻炼,随访6个月。记录手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间,统计并发症发生率,并比较手术前及术后6个月Harris髋关节功能评分及生活质量评分。结果手术用时(56.69±9.84)min,术中出血量(93.19±35.54)ml,住院时间(8.26±1.23)d,骨折愈合时间(15.65±3.17)周,围手术期仅出现1例上呼吸道感染,经对症治疗痊愈;术后6个月Harris髋关节功能各领域评分及生活质量评分均高于手术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,可有效改善患者髋关节功能,进而提高其生活质量。     

PFNA内固定术治疗老年股骨近端骨折26例临床护理

目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨近端骨折患者的临床护理方法。方法:将52例股骨近端骨折患者随机分为对照组和干预组各26例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施全面护理干预。比较两组术后下床时间、骨折愈合时间,患者术后1年髋关节功能Harris评分优良率和Harris评分。结果:干预组患者术后下床时间、骨折愈合时间均少于对照组(P0.01)。干预组术后1年Harris评分优良率高于对照组,术后6个月、1年Harris评分亦明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:老年患者股骨近端骨折后,在PFNA内固定治疗中采用护理干预有利于股骨近端骨折术后的功能恢复,缩短了愈合时间,提高了临床疗效。     

微创治疗股骨粗隆间骨折围手术期实施人性化康复护理的体会

目的老年股骨粗隆间骨折病人采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗,并对其实施围手术期人性化康复护理干预,观察护理效果。方法统计我院近4年来收治的老年股骨粗隆骨折,其中2012年8月～2014年8月收治的38例患者仅给予围术期常规康复护理并作为A组,同期从2014年9月至今选取38例老年股骨粗隆间骨折患者实施围术期人性化康复护理命名为B组,观察两组患者术后恢复情况。结果术后B组患者在弃柺独立行走时间、骨折愈合时间、Harris评分及住院恢复时间等指标上均优于A组患者,且5.26%的并发症发生率也显著低于A组的18.56%,差异较大(P0.05)。结论在股骨粗隆间骨折患者治疗期间,将人性化康复护理与微创治疗相结合,发扬团队协作理念,增强患者治疗的依从性,极大减少了术后并发症的发生,对促进术后肢体功能恢复有十分重要的意义。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2015年7月~2017年7月我院收治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者116例,根据手术方案不同分为研究组和常规组,各58例。常规组行股骨近端髓内钉(PFN)内固定术治疗,研究组行PFNA术内固定治疗。比较两组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生情况;术后进行6个月随访,比较两组术前及术后3个月、6个月Harris评分变化情况。结果:研究组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生率均低于常规组(P0.05);术前,两组Harris评分比较无显著性差异(P0.05);术后3个月、6个月,研究组Harris评分高于常规组(P0.05)。结论:PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折,能有效缩短手术时长,减少术中失血量,降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善患者髋关节功能,具有较高应用价值。     

快速康复外科护理在PFNA内固定术治疗老年粗隆间骨折中的应用效果

目的将快速康复外科护理用于老年粗隆间骨折PFNA内固定术治疗患者中,评价其临床应用效果。方法对我院收治的48例行PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者进行分组研究,对照组实施常规围手术期护理措施,观察组将快速康复外科护理模式用于围手术期护理中,比较两组护理结果。结果观察组下床活动时间、住院时间与对照组相比,均明显更短(P0.05);两组护理前两项评分差异不大,护理后观察组VAS评分、Harris评分与对照组相比,均明显更优(P0.05);观察组并发症率为4.17%,明显低于对照组(P0.05)。结论快速康复外科护理在老年粗隆间骨折PFNA内固定术治疗患者中的应用价值较高,可促进患者关节功能较快恢复,减轻疼痛,缩短住院时间,提升生活质量,值得临床应用及推广。     

抗旋股骨近端髓内针治疗老年股骨转子间骨折的围手术期护理

目的总结老年股骨转子间骨折患者行抗旋股骨近端髓内针（PFNA）内固定术的围手术期护理经验。方法对35例老年股骨转子间骨折患者行PFNA治疗,同时给予充分的术前准备,术后指导患者功能锻炼,针对常见并发症如下肢深静脉血栓形成、感染、压疮等采取有效的护理措施。结果本组患者随访6—24个月,无一例死亡,末次随访时根据Harris髋关节评分,优26例,良6例,中2例,差1例,优良率达91．4％。结论加强老年股骨转子间骨折患者PFNA内固定术的围手术期护理,做好各种可能发生并发症的预防措施及有效康复指导是手术成功的重要因素。     

老年股骨粗隆骨折PFNA术围术期谵妄管理方案的实施效果

目的探讨老年股骨粗隆骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术围术期谵妄管理方案实施效果。方法选取2015年4月至2019年4月我院骨外科收治的135例股骨粗隆骨折患者作为研究对象,将其分为观察组60例与对照组75例,观察组在股骨粗隆骨折PFNA术后采用谵妄管理方案,对照组采用常规护理。护理1周后,观察两组谵妄发生率。结果观察组谵妄发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论谵妄管理方案构建与实施有利于降低PFNA术后老年股骨粗隆骨折谵妄发生率,加速骨折愈合。     

快速康复外科联合预见性护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复的影响

目的探讨老年股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术中应用快速康复外科(FTS)联合预见性护理的效果。方法行PFNA内固定术的老年单侧下肢股骨粗隆间骨折患者66例,根据干预方式不同分为对照组36例和干预组30例,分别实施常规护理模式和FTS联合预见性护理模式。比较2组患者康复效果和并发症发生情况,术后随访,调查2组护理满意度。结果干预组护理干预时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。出院后1个月,2组骨折愈合率差异无统计学意义(P0.05),干预组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论 FTS联合预见性护理模式应用于老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术,能降低术后并发症发生风险,加快术后康复,提升服务满意度。     

老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术并发症的预防及护理

目的 探讨老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会.方法 术前对患者进行心理护理及一般常规护理,术后严密观察病情,预防下肢静脉血栓形成、肺栓塞、压疮、感染、坠积性肺炎等并发症的发生.结果 67例老年股骨粗隆骨折患者术后随访均恢复行走功能,生活能自理.结论 患者对老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者,进行术前、术后精心护理,特别对手术并发症预防是手术成功和病人康复的重要保证.     

循证护理在PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用

目的:探讨循证护理在高龄股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术中的效果。方法:将150例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为循证组和对照组各75例,循证组应用循证护理方法实施干预,对照组应用常规护理方法。比较两组术后并发症发生率、满意度情况。结果:循证组术后并发症发生率为0,明显低于对照组的20%(P<0.01);循证组患者满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定术后应用循证护理干预可提高患者护理质量,对患者康复及预后有重要临床意义。