自制负压引流瓶在甲状腺手术创口引流中的应用及护理

甲状腺手术尤其是甲状腺功能亢进手术后 ,常需放置引流管引流 ,有效的引流可减少因创口积血导致的呼吸困难和感染。 1996年至 1999年 ,我们用自制的负压瓶为甲状腺术后放置引流管的 72例患者进行引流 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　负压引流瓶的制作　把容积为5 5 0ｍｌ的液体空瓶和未插过针头的瓶塞清洗晾干 ,分别包装进行高温高压灭菌备用 ,用前盖上瓶塞 ,用容量为5 0ｍｌ无菌注射器套上 7号针头经瓶塞对空瓶进行抽气处理 ,每次缓慢抽气5 0ｍｌ,重复操作 4～ 6次。根据理想气体状态方程ＰＶ/Ｔ =Ｃ (常数 ) ,假设空气为理想气…     

甲状腺术后引流方法的改进

传统的甲状腺腺瘤及原发性甲状腺机能亢进症术后采用胸骨上窝小切口置管引流［１］,虽然引流充分,但增加了胸前的瘢痕,且易致皮肤与颈前肌的粘连,产生吞咽时颈前牵拉感［２］,均影响了美观。本文讨论了另一种改进的引流方法。１ 临床资料１．１ 一般资料 我科自 １９９８年 ６月。２０００年６月期间共收治甲状腺腺瘤２１７例,原发性甲状腺机能亢进症６２例。其中男２６例、女２５３例,年龄在１３－７４岁,平均年龄４３岁。行一侧甲状腺叶次全切除术１４９例,行两侧甲状腺叶次全切除术１３０例。同期随机分成两组,一组术后从原创…     

甲状腺手术放置引流的改进方法的效果观察

目的探讨甲状腺手术放置引流的改进方法及护理问题。方法选择本院2012年5月~2013年5月符合条件的行甲状腺切除术的患者共100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对观察组患者术后引流方式进行改进,对照组患者仍采用传统乳胶片引流方式,比较两组患者引流后创口愈合情况及术后满意度。结果 (1)观察组甲级愈合100例,对照组为39例,两组甲级愈合率比较差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组术后满意度为100%,对照组术后满意度为80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用改进的术后引流装置对甲状腺手术切口引流效果好,使用安全,操作简单,取材方便,经济实用,值得临床推广应用。     

甲状腺术后引流方法的改进

甲状腺手术是颈部常见手术，因其特殊的部位术后伤口渗出液和组织液较多，给引流和护理带来一定困难。传统的引流方法是在术侧气管旁置乳胶片引流，经胸销乳突肌前缘的截口及皮肤切品端引出体表，最后用皮肤缝线缝扎乳胶片。但乳胶引流片菲薄，易脱落，而且受切口挤压后引流不畅；自然引流不彻底；其表面不光滑，韧性差，去除引流时容易断裂遗留至术腔；引流物经引流片直接渗于敷料上使敷料潮湿，细菌容易滋生，增加感染机会；不容易正确观察引流量；病人不适感增加，感官上的刺激给病人造成新的心理压力。为此我科对引流方法进行了改进，经临床实践观察，效果良好。现介绍如下。     

甲状腺术后不置引流92例分析

甲状腺周围血管非常丰富,术后创面渗血是其常见并发症。甲状腺紧贴气管前,空间狭小,积血50mL即可造成气管紧迫症状,积血超过100mL可明显压迫气管,引起呼吸困难或窒息。因此手术后常规放置引流的意义在于尽早了解创面渗血情况,防止术后积血或积液压迫气管导致窒息。笔者2004年2月至2008年3月在江西省上饶市人民医院普外科施行的各类甲状腺手术中有92例术后不放置引流,无一例发生并发症,总结如下。     

甲状腺术后不放置引流管的患者围术期护理体会

总结112例不放置引流甲状腺手术病人手术前后护理的体会,术前护理除各项常规护理外,重点做好基础代谢率的测定、手术体位的准备,强调术前口服碘的注意事项,术后的护理重点主要是术后正确的体位,喉上、喉返神经损伤的观察和护理,甲状腺危象的观察和护理。     

各种引流物在术中的应用

某些手术后常在术区放置引流物,目的是将胸腹腔内或其它深伤口内脓液、积血、气体、尿液等引出体外,避免炎症扩散,促进伤口愈合和肺功能恢复。现将术后放置各种引流物的种类、适应症、优缺点、放置时间分述如下。     

甲状腺术后采用一次性负压引流器引流的护理体会

目的：探讨一次性负压引流器在甲状腺手术后引流的应用及护理。方法：对我院2007年1月～2008年12月107例甲状腺手术病人应用一次性负压引流器的情况进行观察。结果：1例术后10h出现活动性出血,再次手术止血后继续引流,渗液不多,恢复良好。15例术后3d出现创腔少量积液,用10ml注射器抽吸后甲级愈合。6例术后3d出现切口轻度红肿,用75%乙醇湿敷后甲级愈合。其余85例术后12h内引流管周围敷料少许渗血、渗液,更换敷料后无渗血、渗液。全部病人无1例出现皮瓣坏死和切口感染,均康复出院。结论：甲状腺手术后应用一次性负压引流器,便于观察引流液性状及准确记录引流量,可保证充分有效的引流,保持手术部位敷料干洁,减少换药次数,降低病人费用。每天更换一次性引流器,避免了交叉感染。引流器轻,操作方便,利于护理工作。     

密闭式负压引流球在甲状腺手术中的应用

总结了156例密闭式负压引流球在甲状腺手术中的应用,包括其优点及术后注意事项,优点主要有:颈部切口引流通畅彻底、预防切口感染、护理上省时简单、术后患者携管活动方便,而术后注意事项主要是要加强病情观察。认为甲状腺手术中使用密闭式负压引流球,减少了切口感染的机会,减轻了护士的工作量,有利于促进患者恢复。     

甲状腺次全切除术后2种不同引流方法的效果比较

目的 探讨甲状腺次全切除术后的有效引流方法.方法 对202例胶片正压引流(对照组)及224例胶管负压引流(改良组)术后2d换药次数、引流时间、拆线时间、组织复位时间及切口愈合情况进行对比分析.结果 改良组较对照组引流效果好(p＜0.01),愈合情况较好(p＜0.05),差异有统计学意义.结论 甲状腺次全切除术后采用胶管负压引流较胶片正压引流更有利于疾病的恢复,值得临床应用和推广.     

针对性护理措施在甲状腺术后出血患者中的应用

目的：研究甲状腺术后出血的原因及护理方法,并探讨其预防对策。方法：将我院采取了针对性护理措施的1322例甲状腺手术患者作为研究组,未采取针对性护理措施的1293例甲状腺手术患者作为对照组。比较两组患者的术后出血发生率、出血后再手术率、术后出血患者的住院时间以及对护理工作的满意度。结果：与对照组比较,经过心理及手术前后护理的研究组术后出血发生率、出血后再手术率及住院时间均明显降低（P〈0.05）,护理满意度明显提高（P〈0.05）。结论：采用针对性的护理措施有助于降低甲状腺手术的术后出血率及术后出血再手术率,并减少住院时间,同时有助于提高患者对护理工作的满意度。     

甲状腺手术引流67例临床分析

甲状腺血液和淋巴丰富，手术创面容易渗血、渗液，如术后不引流或者引流不充分，极易引起积血和积液，加之颈部空间较小，少量的积血和积液即可压迫后方的气管，导致气管软化、窒息，危及生命。故甲状腺手术应常规放置引流管。现将我院自2000年来行甲状腺手术67例放置引流管引流情况报告如下。     

两种不同负压引流方式应用于骨科术后的效果比较

[目的]评价Drainobag真空负压引流瓶与负压引流球在骨科手术后的应用效果。[方法]抽取80例骨科术后病人，随机分为试验组和对照组，试验组采用Drainobag真空负压引流瓶引流，对照组采用普通负压吸引球引流，观察总引流量、持续引流时间、术后体温变化、创口感染及愈合情况。[结果]试验组术后总引流量明显少于对照组（P〈0．01），持续引流时间明显短于对照组（P〈0．001）；术后平均体温明显低于对照组（P〈0．05）；对照组有4例发生创口感染，6例创口延迟愈合，而试验组无一例发生。[结论]骨科术后采用Drainobag真空负压引流瓶引流效果优于负压引流球，可减少术后发热的发生，有利于预防术后伤口感染和伤口延迟愈合。     

甲状腺手术后引流方法改良

颈部空间较小,少量的积血、积液即可压迫气管出现窒息,故一般甲状腺手术均常规放置引流管[1].我们对传统的橡皮片或半胶管引流方法进行改进为"Y"型负压引流术,1998～2005年我院进行各种甲状腺疾病手术146例,均用此改良引流方法,效果良好,现报道如下.     

两种不同负压引流方式应用于骨科术后的效果比较

[目的]评价Drainobag真空负压引流瓶与负压引流球在骨科手术后的应用效果。[方法]抽取80例骨科术后病人,随机分为试验组和对照组,试验组采用Drainobag真空负压引流瓶引流,对照组采用普通负压吸引球引流,观察总引流量、持续引流时间、术后体温变化、创口感染及愈合情况。[结果]试验组术后总引流量明显少于对照组(P<0.01),持续引流时间明显短于对照组(P<0.001);术后平均体温明显低于对照组(P<0.05);对照组有4例发生创口感染,6例创口延迟愈合,而试验组无一例发生。[结论]骨科术后采用Drainobag真空负压引流瓶引流效果优于负压引流球,可减少术后发热的发生,有利于预防术后伤口感染和伤口延迟愈合。     

自制颈前负压引流装置在甲状腺手术中的应用

目的：研究自制颈前负压引流装置,探讨其在用于甲状腺术后引流中的应用效果。方法总结98例使用自制颈前负压引流装置的经验,对制作技巧、观察要点、相关体会讨论分析。结果98例均获成功,97例术后引流量15~160 ml/d,平均33 ml/d,引流时间24~72 h,其中≤36 h者53例、>36~48 h者42例,>48 h≤72 h者3例,平均34 h。结论自制颈前负压引流装置,取材方便、制作简单、价格低廉、效果可靠,值得临床应用推广。     

两种负压引流装置用于甲状腺术后引流的效果比较

目的探讨两种负压引流装置用于甲状腺术后引流的效果。方法选择2007年12月至2008年12月在我科行甲状腺手术的患者120例．随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组采用自制负压引流瓶术后引流,对照组采用一次性负压吸引球术后引流,比较两组患者术后恢复的相关指标。结果实验组置管时间、皮下积液、切口感染率均较对照组明显减少（P〈0．01）,实验组患者舒适度较对照组明显提高（P〈0．01）。结论自制的负压引流装置可以缩短引流时间,避免术后并发症的发生,促进切口早期良好愈合。     

两种负压引流装置用于甲状腺术后引流的效果比较

目的探讨两种负压引流装置用于甲状腺术后引流的效果。方法选择2007年12月至2008年12月在我科行甲状腺手术的患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组采用自制负压引流瓶术后引流,对照组采用一次性负压吸引球术后引流,比较两组患者术后恢复的相关指标。结果实验组置管时间、皮下积液、切口感染率均较对照组明显减少（P〈0.01）,实验组患者舒适度较对照组明显提高（P〈0.01）。结论自制的负压引流装置可以缩短引流时间,避免术后并发症的发生,促进切口早期良好愈合。     

精细化护理在甲状腺患者术后护理中的作用研究

目的研究精细化护理在甲状腺患者术后护理中的作用。方法选择收治的甲状腺手术患者800例,随机分为观察组和对照组各400例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施精细化护理。观察术后安德森症状评估量表(MDASI)评分,术后各时间段视觉模拟量表(VAS)评分,并记录术后并发症发生率。结果观察组护理干预后,MDASI评分明显低于对照组(P0.05)。两组术后6hVAS量表评分相当(P0.05);观察组术后12、24、48hVAS量表评分明显低于对照组(P0.05)。结论观察组术后并发症发生率为4.25%,明显低于对照组的12.25%(P0.05)甲状腺术后患者实施精细化护理能明显改善躯体不适现象,同时降低术后疼痛程度,减少并发症发生率,临床应用价值较高。     

甲状腺术后两种引流方法的比较

甲状腺手术是颈部常见手术，因其特殊的部位和面颈部是人体血管和淋巴分布最密集的地方。术后伤口渗出液和组织液较多，给引流和护理带来一定困难。传统的引流方法是在术侧气管旁胃一乳胶引流片，经胸锁乳突肌前缘的戳口及皮肤切口端引出体表，最后用皮肤缝线缝扎乳胶片引流物。现将传统引流方法和改进后的引流方法进行比较，总结如下。