饮食干预对肥胖糖尿病患者的影响

目的评价饮食干预对肥胖的糖尿病患者的干预效果。方法将患者随机分为实验组（76例）和对照组（75例），实验组通过一对一交流、集体演示、有形资料等多种形式进行饮食指导；对照组未予系统饮食干预。2组进行的常规药物、运动治疗及饮食宣教基本相同。结果实验组与对照组比较，实验后1周、2周后空腹血糖降低（p〈0.01），观察期相对性低血糖和低血糖发生率、治疗后体重、住院时间，差异均有显著性（p〈0.05）。结论通过饮食干预，改变了患者长期形成的不良饮食习惯，指导其正确饮食，合理膳食，降糖效果显著。     

广州市公职人员内脏型肥胖与生活方式的相关性调查

目的 探索广州市公职人员内脏型肥胖与生活方式的相关性,为指导这部分人群建立健康生活方式、防治内脏型肥胖的发生发展提供依据。方法 收集2022年5月至2023年5月在广州市干部健康管理中心的716例体检者的内脏脂肪面积、相关指标检测及生活方式问卷内容,将数据进行统计分析。结果 广州市公职人员内脏型肥胖患病率37.85%,男性(46.06%)高于女性(11.70%),差异有统计学意义(P<0.05);按年龄分组,内脏型肥胖患病率随年龄增长而增高,各年龄组患病率差异有统计学意义(P<0.05);同时文化程度越高,内脏型肥胖患病率越低,差异有统计学意义(P<0.05)。内脏型肥胖组中年龄、腰围、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油、载脂蛋白A1、载脂蛋白B均高于内脏脂肪面积正常组,高密度脂蛋白胆固醇低于内脏脂肪面积正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现吸烟、每周饮酒次数及每次饮酒量越多、经常喝含糖饮料、经常吃宵夜、作息不规律的人群内脏型肥胖的患病率较高,而经常吃水果、参加运动锻炼越多的人群内脏型肥胖的...     

肥胖2型糖尿病病人运用饮食处方干预的效果观察

[目的]观察肥胖2型糖尿病病人运用饮食处方干预的效果。[方法]将192例肥胖2型糖尿病病人随机分为对照组及观察组各96例,对照组给予常规的糖尿病健康教育及降血糖治疗,观察组在对照组基础上采用糖尿病营养软件进行饮食处方干预,并随访6个月,分别测量体重、身高,检测空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白等指标。[结果]观察组病人干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重及体重指数均下降,且低于对照组(P <0.05)。[结论]肥胖2型糖尿病病人利用糖尿病营养软件进行饮食处方干预可减轻体重、改善血糖。     

饮食方式对儿童肥胖的影响

近年来，肥胖患者呈低龄化趋势。通过在1997年-2000年对广东省顺德市某小学在校学生的健康检查，发现肥胖患者逐年递增，肥胖率不断上升。1997年肥胖率为2．92％，1998年为3．12％，1999年为4．97％，2000年为5．83％。导致肥胖的主要原因是不良的生活及饮食习惯，摄入过量的热量和蛋白质，忽视体育运动。针对导致儿童肥胖的原因，对8例家庭配合较好的肥胖儿童进行如下饮食方式指导：保证适量的白肉(鸡、鱼、蛋等)、脱脂奶、豆制品、蔬菜及低糖水果；限量进食谷类及高糖水果；限制红肉(如猪肉、牛肉、羊肉)、油炸、饮料、果仁、膨化食品的摄入；进食要细嚼慢咽，以增加饱腹感，避免饮食过量，戒夜宵；补充足够水分，并且要低盐饮食。另外，每天应进行适当的体育运动。通过1年的跟踪观察，6例转为超重，1例转为正常，1例体重减轻，表明良好的饮食方式对儿童肥胖有着重要的影响。     

肥胖儿童生活方式的护理干预及效果评价

目的了解护理干预对肥胖儿童生活方式的影响.方法对50例肥胖儿童采取护理干预其生活方式,6个月后观察其生活方式的改变,并和对照组50例效果进行对比、分析.结果试验组50例存在有进食量大,进食速度快,喜肉食、甜食、零食及油炸食物,临睡前吃东西,不爱运动,饭后不活动,喜爱长时间看电视、玩电脑游戏等不良生活方式,经过护理干预后,其生活方式发生显著改变,与对照组比较存在显著性差异.结论护理干预在肥胖儿童生活方式矫正中起着至关重要的作用.若要获得良好的减肥效果,指导肥胖儿童养成良好的生活方式是必不可少的.     

二甲双胍联合饮食干预对高脂饮食肥胖大鼠膝骨关节炎的影响

目的 探讨二甲双胍联合饮食干预对高脂饮食肥胖大鼠膝骨关节炎（OA）的影响及其机制。方法 将72只SD大鼠随机分为健康组、OA模型组、肥胖模型组、肥胖OA模型组、饮食干预组、饮食干预+二甲双胍组,分别测定干预前及干预后的各组大鼠体质量,并观察其精神状态。联合干预3月后,对大鼠自主活动次数、抓力、疼痛阀值进行测定,并进行血生化指标的检测。采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清中Aggrecan、Collagan Ⅱ水平。大鼠软骨膝关节组织样本进行HE染色观察病理改变。ELISA法对膝关节关节液中超氧化物歧化酶（SOD）、MDA、GSH-Px、TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1含量进行测定。Western blot法检测各组大鼠膝关节中Nrf2、HO-1、NF-κB p65、IκBα蛋白表达的影响。结果 与肥胖OA模型组比较,饮食护理+二甲双胍组大鼠自主活动,抓力及疼痛阈值均得到显著改善,血脂指标显著降低,膝关节关节液中TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1、MDA的含量显著下降,而SOD、GSH-Px含量也有显著上升。肥胖OA模型组大鼠膝关节呈现典型OA退变,且膝关节软骨缺损严重...     

冠心病病人的生活方式调查及饮食干预疗效观察

本文通过对１００例冠心病及高脂血症病人发病前生活方式的调查，认为饮食习惯，运动情况及性格特征与冠心病发病有关。并对部分病员进行了饮食干预疗法。干预前后配对资料比较，经统计学检验，饮食干预后，体重降低（Ｐ＜０．０１），舒张压明显降低（Ｐ＜０．０５），血清Ｃｈ、ＬＤＬ－Ｃ均显著降低（Ｐ＜０．０１）。     

饮食干预在门诊肿瘤化疗病人中的应用研究

[目的]探讨饮食干预对提高门诊肿瘤化疗病人生活质量的影响。[方法]将187例门诊肿瘤化疗病人随机分为两组,A组(93例)进行饮食干预,B组(94例)进行常规指导,两组病人均给予一定的止吐药物。[结果]对病人进行饮食干预后生活质量有明显的提高,两组病人在顺利完成化疗计划有统计学意义(P<0.01)。[结论]对门诊化疗病人实施有计划、针对性饮食干预,提高了病人的生活质量,保证了化疗计划的顺利完成,从而提高生存质量。     

饮食干预降脂效果--来自"Clinical Evidence”的证据

近年来随着我国经济的飞速发展,人民生活水平的不断提高,我国冠心病和高脂血症的患病率呈上升趋势,因此,如何有效的降低血脂水平防治高脂血症一直是广大医务工作者探讨的重要问题。研究表明膳食中饱和脂肪和胆固醇的摄入量与血清总胆固醇浓度呈正相关。因此,饮食治疗一直作为高脂血症的一线治疗被倡导,但长期以来饮食治疗降低血脂的效果的大小,缺乏一致的结论。成为困扰我们临床实践和推广应用的重要问题。本文根据新近发表于“Clinical Evidence”2000年3卷的系统评价和相应的文献对饮食治疗的降脂效果及影响因素作一综述。     

加餐干预与饮食强化指导在老年糖尿病患者自我管理中的应用

目的对老年糖尿病患者实施加餐干预和饮食强化指导,探索其在老年糖尿病患者自我管理中的应用价值。方法选择在内分泌科住院的老年糖尿病患者21例,实施加餐饮食干预和强化教育,按照控制食物总热卡的原则,把水果和牛奶作为加餐之用,指导正确的食用,将行为改变策略纳入其中,实施床边监督执行,让家属参与共同督促,观察支持效果及其对患者自我管理能力的影响。结果在加餐干预与饮食强化指导前、后,患者的糖尿病饮食知识、饮食行为及低血糖发生率相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者实施加餐干预和饮食强化指导,采用行为改变理论,注重家庭支持系统,有利于提高饮食教育效果,减少低血糖的发生率,提高综合治疗的依从性和安全性,提高患者的自我管理能力。     

机关干部“三高症”状况的调查及其护理干预

目的调查分析舟山市机关干部“三高症”的患病率及认知情况。方法对650名机关干部进行健康体检，调查不同年龄、不同学历、不同经济收入的人群对“三高症”的知晓情况和需求情况。结果机关干部高血压、高血脂及高血糖的患病率分别为10％、34．0％和10．3%，且高血压及高血糖的患病率随年龄的增长而增高，高血脂的患病率主要集中于36～55岁的人群中。调查对象对“三高症”与心脏疾病、脂肪肝关系的知晓率最高（63.1％），而知晓“三高症”如何采取积极预防措施的仅有8．8％。学历越高的人群对“三高症”相关知识的了解程度也越高，同时家庭经济收入越高、年龄越大的人群对健康知识需求也越高。结论机关干部“三高症”的患病率较高，而对“三高症”相关健康知识的了解程度较低，有针对性的健康教育势在必行。     

饮食与心力衰竭研究进展

心力衰竭作为心血管疾病的终末点,长期的病程中的营养不良或暴露于具有某种危险因素的饮食模式,都会加重心力衰竭的病情甚至导致恶病质的发生。本文结合当前文献,综述饮食与心力衰竭关系的研究进展,对饮食影响心力衰竭的病理生理、能量代谢、炎症和氧化应激等过程进行阐述。     

高血压前期人群社区护理干预调查研究

目的探讨对高血压前期患者实施护理干预的效果。方法 2012年7月-2013年1月将240例高血压前期患者随机分为干预组和对照组,每组120例,对照组不进行干预,干预组建立血压档案,给予健康教育、运动干预、饮食干预以及体质量干预等措施,比较6个月后两组的高血压健康知识知晓率、生活行为改善情况和血压控制情况。结果 6个月后,干预组在疾病知识、危险因素、并发症、预防与治疗方面的知晓情况高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组在按计划控制饮食、增加运动、戒烟以及限制饮酒等行为改善评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组收缩压、舒张压以及体质量指数均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区护理干预能够增加高血压前期患者的健康知识,帮助其建立良好的生活方式,有效控制血压,有利于减少高血压的发病率。     

Comparative Study of the Effects of a 1-Year Dietary Intervention of a Low-Carbohydrate Diet Versus a Low-Fat Diet on Weight and Glycemic Control in Type 2 Diabetes

OBJECTIVE

To compare the effects of a 1-year intervention with a low-carbohydrate and a low-fat diet on weight loss and glycemic control in patients with type 2 diabetes.

RESEARCH DESIGN AND METHODS

This study is a randomized clinical trial of 105 overweight adults with type 2 diabetes. Primary outcomes were weight and A1C. Secondary outcomes included blood pressure and lipids. Outcome measures were obtained at 3, 6, and 12 months.

RESULTS

The greatest reduction in weight and A1C occurred within the first 3 months. Weight loss occurred faster in the low-carbohydrate group than in the low-fat group (P = 0.005), but at 1 year a similar 3.4% weight reduction was seen in both dietary groups. There was no significant change in A1C in either group at 1 year. There was no change in blood pressure, but a greater increase in HDL was observed in the low-carbohydrate group (P = 0.002).

CONCLUSIONS

Among patients with type 2 diabetes, after 1 year a low-carbohydrate diet had effects on weight and A1C similar to those seen with a low-fat diet. There was no significant effect on blood pressure, but the low-carbohydrate diet produced a greater increase in HDL cholesterol.Type 2 diabetes affects >20 million people in the U.S. (1). Optimal weight loss strategies in patients with type 2 diabetes continue to be debated, and the best dietary strategy to achieve both weight loss and glycemic control in type 2 diabetes is unclear.Prior studies, done primarily in patients without diabetes, demonstrated weight loss outcomes with low-carbohydrate diets comparable to that with other diets (2–6). Based on the effectiveness of low-carbohydrate diets for weight loss, recent guidelines from the American Diabetes Association state that for short-term weight loss either a low-carbohydrate or low-fat calorie-restricted diet may be effective (7).In addition to weight loss, the metabolic effects of low-carbohydrate diets may be of particular benefit in type 2 diabetes. Carbohydrates are the primary source of glucose for metabolism, and restricting carbohydrate intake can reduce insulin levels, reduce postprandial hyperglycemia, and improve insulin sensitivity (8,9). In short-term randomized studies and long-term observational studies, low-carbohydrate diets have shown benefits for improving glycemic control in type 2 diabetes (9–12).To date, studies examining low-carbohydrate diets specifically in patients with type 2 diabetes have had small sample sizes, lacked control groups, or had short follow-up (13). We conducted a nonblinded, two-arm randomized clinical trial to compare the effects of a 1-year intervention of a low-carbohydrate diet with those of a low-fat diet on weight and glycemic control in overweight patients with type 2 diabetes. We hypothesized that a low-carbohydrate diet would result in greater improvement in weight and glycemic control compared with a low-fat diet.     

老年患者治疗饮食现状的调查

目的了解老年患者治疗饮食的现状,探讨老年患者饮食不遵医行为的原因,为临床工作提供依据。方法采取自行设计的问卷调查表,对80例正在治疗中的老年患者进行治疗饮食现状调查。结果80例患者中,42．50％的老年患者清楚自己的治疗饮食,91．25％的患者家属能配合患者坚持治疗饮食。结论对治疗饮食及饮食配置的不了解、治疗饮食难以坚持、家属的配合、住院餐饮条件等影响了老年患者治疗饮食的遵医行为。住院期间老年患者治疗饮食的落实应该引起医护人员的高度重视,加强和落实患者及其家属的饮食指导和健康教育,改善医院餐饮条件,提高老年患者治疗饮食的依从性。     

非药物治疗缓解新生儿疼痛的护理干预

目的探讨非药物治疗缓解新生儿疼痛的有效方法。方法将150例住院新生儿随机分为空白对照组、非营养性吸吮组和拥抱安抚组,每组各50例,在疼痛刺激(采足跟血)前、刺激后20s、1min、3min分别记录新生儿的心率、呼吸、经皮血氧饱和度及哭闹持续时间,并在刺激1min后根据新生儿面部编码系统(neontal facial coding system,NFCS)、新生儿疼痛评估量表(neonatal infant pain scale,NIPS)进行疼痛评分。结果穿刺后20s,各组新生儿心率、呼吸与穿刺前差异均有统计学意义(P0.01或0.05);穿刺后1min,各组新生儿呼吸频率均比穿刺前明显加快,差异有统计学意义(P0.05),NNS组和拥抱安抚组心率恢复至穿刺前水平;穿刺后2min,NNS组和拥抱安抚组呼吸频率恢复至穿刺前水平;各组新生儿经皮血氧饱和度穿刺前后差异均无统计学意义(P0.05);NNS组和拥抱安抚组新生儿穿刺后哭闹持续时间均短于对照组(P0.01),且拥抱安抚组又短于NNS组(P0.05);穿刺后NNS组和拥抱安抚组的NFCS和NIPS评分均低于对照组(P0.01)。结论新生儿对急性疼痛很敏感,非营养性吸吮和拥抱安抚对新生儿均有明显的止痛作用。在临床护理中可采用以上非药物干预措施缓解新生儿的疼痛。     

老年患者输液中护理干预的效果

目的 探讨如何提高老年患者静脉输液的质量.方法 对98例老年患者分组行常规(对照组)和护理干预(干预组)的静脉输液比较,观察2组患者的输液质量.结果 对照组静脉输液一次穿刺成功642例次,占89.04%,组织局部肿胀166例次,占23.02%,拔针部位瘀斑74例次,占10.26%;干预组一次穿刺成功699例次,占95.10%,组织局部肿胀75例次,占10.20%,拔针部位瘀斑33例次,占4.49%,2组比较有显著性差异(P＜0.01);对照组和干预组穿刺疼痛程度比较有显著性差异(P＜0.01).结论 在老年患者静脉输液中进行护理干预可以提高输液质量.