超声诊断乳腺肿块的临床价值及钼靶对照分析

目的：评估超声对乳腺肿块的诊断价值。方法：对71例乳腺肿块患者进行超声及钼靶检查,并分别与病理对照。结果：良恶性乳腺肿块的声像图有明显差异。超声对良恶性乳腺肿块的诊断正确率分别为91.3%,84.0%。钼靶为58.7%,72.0%。结论：二维彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断具有优势。     

三维超声诊断乳腺肿瘤的一些特征及价值评估

目的探讨三维超声诊断乳腺疾病中在冠状面上的某些新发现,并通过对比二维超声评价三维超声诊断乳腺疾病的价值。方法通过实时三维超声检查,对171例乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照。结果对实时三维超声的冠状切面的乳腺癌二维图上,新发现的图像特征为"太阳征"实时三维超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的准确度83.4%、敏感度83.3%和特异度83.9%。结论三维超声通过结合"太阳征",为诊断乳腺良恶性肿块提供了一个有价值的新方法     

二维彩色多普勒超声及三维超声成像对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨二维彩色多普勒超声及三维超声成像对乳腺肿块的诊断价值。方法对 115例乳腺良恶性肿块术前进行二维彩色多普勒超声及三维超声检查 ,分析其血流情况及三维超声成像效果。结果三维超声成像图像清晰 ,可直观、立体地显示乳腺肿块X、Y、Z轴三个断面及内部结构。乳腺良恶性肿块超声诊断符合率分别为 77.5 %、89% ,乳腺恶性肿块诊断敏感性为 98% ,特异性为 90 .5 %。彩色多普勒在恶性肿块中 10 0 %可探到动脉型血流 ,中等量至多血流占 6 2 .3% ,RI值为 0 .75± 0 .0 6 ;而良性肿块中 ,80 .6 %为无至少量血流 ,RI值为 0 .6 0± 0 .0 7,两者相比具有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有一定的临床应用价值 ,结合三维超声成像 ,在一定程度上弥补了二维超声的不足 ,为疾病的诊断提供了更可靠的形态学依据     

彩色多普勒超声与弹性成像对乳腺肿块诊断价值的比较

目的比较彩色多普勒超声与弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法选取经过手术病理证实的乳腺肿块患者55例,比较彩色多普勒超声与弹性成像对乳腺良恶性的诊断价值。结果彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的敏感性为87.50%,特异性为84.62%,正确指数为0.7212,误诊率15.38%,漏诊率12.50%,诊断符合率85.45%;弹性成像硬度评分诊断乳腺恶性病变的敏感性为85.00%,特异性为91.43%,正确指数为0.7643,误诊率8.57%,漏诊率15.00%,诊断符合率89.09%,两种方法诊断效能比较差异无统计学意义。结论彩色多普勒超声与超声弹性成像评分诊断乳腺肿块良恶性均具有较高的敏感性及特异性,可作为诊断乳腺肿瘤良恶性的重要手段。     

三维超声成像对乳腺肿块诊断价值的初步探讨

目的初步探讨三维超声成像技术在乳腺肿块中的诊断价值。方法对20例24个乳腺肿块术前进行二维彩色多普勒超声及三维超声检查，分析其血流情况及三维超声成像效果。结果三维超声成像可立体、直观地显示乳腺肿块的立体形态、与周边组织的关系以及内部细微结构特征。二维超声的诊断符合率为87．5％，三维超声的诊断符合率为95．8％。结论在原有二维及彩色多普勒的基础上结合三维超声，可进一步提高诊断水平，三维超声对乳腺肿块的良恶性有鉴别诊断作用。     

三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的优势

目的 探讨三维超声鉴别诊断乳腺肿块良恶性的优势征象.方法 由5名超声医师独立评估109例女性患者中120个乳腺实性肿块的二维及三维超声图像(手术病理诊断69个恶性,51个良性).评估内容包括肿块的7项二维及10项三维声像特征,通过受试者工作特征曲线(ROC) 分析比较三维超声相对于二维超声鉴别诊断肿块良恶性的优势.结果 二维及三维声像图上良恶性肿块的声像特征间各自均显著不同(P<0.001);三维声像上恶性特征显示率高于二维声像,其中三维冠状面上"汇聚征"诊断恶性的敏感性为56.8%、特异性为93.7%,边缘不规则或毛刺征诊断恶性的敏感性为92.2%,特异性为51.8%;完整界面回声诊断良性的敏感性为77.6%,特异性为90.4%.ROC分析显示三维与二维的曲线下面积分别为0.948 3和0.908 6(P<0.05).结论 三维超声提供更多的影像评估特征,使乳腺肿块的良恶性鉴别比二维超声更可靠.三维超声的诊断价值高于二维超声.     

乳腺肿块的超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶检查

目的探讨超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值。方法应用超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对276例患者获手术病理证实的286个乳腺病灶进行检查。结果良性207例共215个病灶,恶性69例共71个病灶,超声弹性成像诊断恶性病变敏感性为88.7%,特异性为96.3%,准确性为94.4%;彩色多普勒血流显像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为71.8%,特异性为73.5%,准确性为73.1%;脉冲多普勒血流显像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为73.3%,特异性为58.0%,准确性为64.2%;X线钼靶成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为57.8%,特异性为87.4%,准确性为80.1%。结论超声弹性成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性较多普勒超声及X线钼靶成像高。     

乳腺癌的二维超声与实时三维超声诊断的对比分析

目的探讨和对比二维彩色超声与实时三维超声成像技术在诊断乳腺癌中的价值。方法应用高频二维彩色超声及实时三维超声采集了51例乳腺癌的二维、三维灰阶图像、彩色血流图，所有图像储存在机器内，二维超声通过测量肿块的长、宽、高最大径，利用公式长×宽×高计算肿块的体积，而三维超声应用Vocal软件计算肿块三维体积，分析图像结果。所有病例被病理结果所证实。结果三维超声与二维超声技术相比，肿块的体积测量值小于二维测量值，结果更精确；彩色成像中，肿块内的血流丰富程度与二维超声相似，对穿入型血流可立体显示肿块内的血管树分布情况，更直观的反映出肿块内的血管数量，但对血流少肿块的血管立体构建不佳；冠状切面提供的肿块与周围腺体层交界处的组织关系即汇聚或毛刺征使诊断正确率提高11．8％。结论三维超声是对二维超声检查的一个补充，它为诊断乳腺肿块的良恶性多提供了一些观察的指标，尤其对那些在二维图像上不能明确诊断的小肿块，加用三维扫查，注重分析冠状切面特点，有助于提高诊断的正确率。     

三维超声冠状面成像鉴别乳腺实性病灶良恶性的应用价值

目的：探讨三维超声冠状面成像鉴别乳腺肿块良恶性的应用价值。方法观察分析97例患者106个乳腺实性病灶的二维和三维超声冠状面成像,对二维超声图像进行乳腺超声影像报告与数据系统（BI-RADS-US）分类,并与病理结果对照,计算二维超声对乳腺病灶良恶性病灶的鉴别诊断价值;根据良恶性病灶在三维超声冠状面上的声像图特征,建立Logistic回归模型,绘制受试者操作特性（ROC）曲线及计算曲线下面积来分析其对乳腺癌的诊断价值。结果106个乳腺病灶中,恶性病灶71个,良性病灶35个。二维超声诊断准确性85.8%,敏感度84.5%,特异度88.6%。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的特征分别为病灶边缘的成角或毛刺和“太阳征”。ROC曲线下面积为0.899,标准误为0.033,95%可信区间（0.834,0.965）。以成角或毛刺、“太阳征”为自变量的Logistic回归模型诊断乳腺肿块的准确性为88.7%（94/106）,敏感度为90.1%（64/71）,特异度为85.7%（30/35）,阳性预测值为92.8%（64/69）,阴性预测值为81.1%（30/37）。结论乳腺三维超声冠状面,特别是成角或毛刺征及“太阳征”在乳腺肿块的良恶性鉴别中具有重要价值。对于疑难病灶,三维超声冠状面上的信息有助于提高医生的诊断自信心。     

乳腺实性肿块超声诊断分析

目的评价超声在乳腺实性肿块鉴别诊断中的价值。方法综合分析了经病理证实的65例乳腺实性肿块的二维声像图特征及彩色多普勒血流显像特点。结果65例乳腺实性肿块,良性42例,占64.6%;恶性19例,占29.2%;诊断符合率93.9%。误诊4例,误诊率6.2%,2例肉芽肿性乳腺炎,1例积乳囊肿,1例乳腺脂肪坏死均误诊为乳腺恶性肿块。结论二维声像图提示乳腺实性良恶性肿块的形态学特征有较明显差异;彩色多普勒血流显象可检测肿块内部及周边的血流信号,在乳腺实性肿块良恶性的诊断和鉴别诊断中有重要作用。     

ROC方法评价高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线在乳腺病变鉴别诊断中的价值

目的：比较高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断的价值.材料与方法：回顾分析经病理证实的59例乳腺肿块的高频彩超、钼靶X线、超声弹性成像及高频彩超与弹性成像联合诊断结果的敏感性、特异性、准确性,并对诊断结果进行ROC分析.结果：超声弹性成像诊断乳腺良恶性病灶的准确性93.24％、敏感性89.6％、特异性90.6％,略高于钼靶X线的89.9％、89.7％和84.4％.高频超声诊断乳腺肿块良恶性具有较高的敏感性（75.9％）但特异性较差（62.5％）.高频彩超＋弹性成像组合得到最高的敏感性93.1％,但特异性提高不明显,仅为65.6％.超声弹性成像的AUC值0.958,高于钼靶X线、高频彩超和高频彩超＋弹性成像三者的AUC值（0.921、0.827和0.887）,弹性成像与高频彩超和二者结合的AUC之间的差异具有统计学意义（P=0.0077、0.0416）.结论：超声弹性成像对乳腺病变诊断具有较高的敏感性和特异性,与高频超声联合应用能够明显提高超声检查在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断准确性.     

Evaluation of breast tumors with color Doppler imaging: A comparison with image-directed Doppler ultrasound

Doppler ultrasound is an adjunct to other imaging modalities in differentiating benign from malignant breast tumors. Two groups of patients with breast nodules were examined using a 10/4.5 MHz (imaging frequency/pulsed Doppler frequency) image-directed Doppler probe and a 7.0/5.0 MHz color Doppler imaging probe, separately. Whenever flow signals were detected within or at the margin of the breast nodule, the lesion was considered to be malignant. In detecting malignant breast tumors, the sensitivity was 77.3% and 94.5%, specificity 83.3% and 40.1%, accuracy 81% and 63.4% for image directed Doppler and color Doppler imaging, respectively. We found color Doppler to be easier and more efficient in detecting the flow signals of neovascularity in breast tumor. Color Doppler exhibits a higher sensitivity in detecting the malignant breast tumors. However, more false-positive diagnoses were made. Color Doppler ultrasound also expedited the examination, and the whole procedure could be shortened from 35 minutes to 8 minutes compared with our previous examination performed by image-directed Doppler ultrasound. Due to its higher sensitivity and saving in examination time, we use color Doppler imaging as a routine procedure when solid lesions are observed in x-ray mammography or sonography, as a supplement to the diagnosis of breast tumors. © 1995 John Wiley & Sons, Inc.     

介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值

目的探讨介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院彩色多普勒超声检查提示肿瘤后方衰减的131例乳腺肿瘤患者的临床资料。患者均接受介入性超声、彩色多普勒超声检查、术后病理检查,统计分析介入性超声和彩色多普勒超声对乳腺肿瘤良恶性的诊断结果及诊断效能。结果以术后病理检查结果作为金标准。介入性超声检查恶性乳腺肿瘤的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法的特异度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值高,值得临床推广。     

超声对乳腺占位性病变的诊断价值及引导下活检的应用

目的探讨乳腺占位性病变超声诊断及超声引导下活检的临床意义。方法利用超声对临床诊断为乳腺肿块的208例患者检查及超声引导下细针抽吸细胞学活检。结果乳腺肿块检查以二维超声检查为主,频谱多普勒、彩色多普勒血流图起协助作用,乳腺肿块以良性肿瘤为多发。本组208例,其中囊性增生102例,腺瘤样增生51例,纤维腺瘤49例,肉芽肿性乳腺炎2例,乳腺癌4例。其中误诊3例。结论超声对乳腺占位性病变诊断及引导下活检具有较高的临床诊断意义,正确认识有利于临床治疗,减轻患者痛苦,为治疗疾病争取时间。     

乳腺癌二维超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影参数联合评估与病理对照

  目的  分析乳腺癌超声多参数(二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影)评估与病理对照。  方法  选择2018年4月~2020年9月我院诊治的乳腺占位性病变患者61例(72个病灶),均行二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影和病理检查,以术后病理检查结果为金标准。计算各种检查方法诊断乳腺癌的敏感度、准确度。  结果  术后病理诊断结果示:61例(72个病灶)中有43例恶性(51个病灶),18例良性(21个病灶);二维高频超声诊断乳腺癌敏感度47.06%,特异性66.67%,准确度52.78%;彩色多普勒血流显像敏感度60.78%,特异性71.43%,准确度63.89%;剪切波弹性成像敏感度82.35%,特异性80.95%,准确度81.94%;超声造影敏感度86.27%,特异性85.71%,准确度86.11%;联合诊断敏感度94.12%,特异性90.48%,准确度93.06%。联合诊断乳腺癌准确率高于单独二维、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影检查(P < 0.05)。  结论  乳腺癌超声多参数(二维、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影)联合检查,可明显提高乳腺癌诊断的准确率。      

彩超及频谱Doppler超声在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

本文对６１例６８个乳腺肿块进行了彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ血流显像（ＣＤＦＩ）及脉冲Ｄｏｐｐｌｅｒ（ＰＤ）的检测，其中乳癌２２例，良性肿块３９例，均经手术和病理证实。结果表明：ＣＤＦＩ能迅速显示乳腺肿块的血流形态和分布，ＰＤ可区分动、静脉血流，在ＣＤＦＩ引导下进行检测可避免单纯ＰＤ检测的盲目性。动脉血流在２１例乳癌和６例乳腺良性肿块中获得，而乳癌的血流阻力指数（ＲＩ）均大于０．５５．彩超及频谱（双功彩色）Ｄｏｐｐｌｅｒ超声诊断乳腺肿块的总符合率可达９７．１％，高于灰阶超声诊断。因此，Ｄｏｐｐｌｅｒ超声对乳腺肿块性质的判断是有价值的。     

彩色多普勒超声检查对乳腺癌的诊断价值分析

目的:观察与分析彩色多普勒超声检查对乳腺癌的诊断价值。方法:对我院2017年11月至2019年9月前来我院就诊的乳腺癌患者进行筛选,选择130例乳腺癌患者作为本次研究的对象,所有患者均经过病理学证实为乳腺癌。并选择同期接受检查的130例健康体检者作为研究对象,两组均接受了彩色多普勒超声检查与乳腺钼靶X线摄影检查,并将两种方式的检查结果与病理学结果进行比较,对比两种检查方式的准确性、灵敏度与特异性。结果:彩色多普勒超声检查的准确度、灵敏度以及特异性均高于乳腺钼靶检查,具有统计学差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查可以较好地筛查乳腺癌患者,对乳腺癌诊断准确度灵敏度以及特异性较高,可为临床诊断与治疗乳腺癌提供有效的依据。     

彩色多普勒超声及钼靶X射线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声及钼靶X射线检查在乳腺癌诊断中的应用价值,为临床诊断方法的选择提供参考。方法选取2018年1月至2019年6月在我院就诊的乳腺疾病患者76例为研究对象,所有患者均行彩色多普勒超声及钼靶X射线检查,并详细记录影像学资料,将检查结果与病理学检查结果进行比较。结果76例乳腺疾病患者中,确诊乳腺癌患者31例,其余45例为乳腺良性肿瘤患者。联合检查的准确率为93.42%(71/76),高于彩色多普勒超声的75.00%(57/76)及钼靶X射线检查的84.21%(64/76),差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检查诊断乳腺癌的灵敏度和特异度高于单一彩色多普勒超声检查和单一钼靶X射线检查,但仅灵敏度存在显著差异(P<0.05)。结论彩色多普勒超声和钼靶X射线检查在乳腺癌的诊断中均有一定的优势,二者联合使用可有效提高乳腺癌的诊断准确率。     

胎盘植入的产前超声研究进展

自从2015年中国实施二胎政策以来,植入性胎盘发病率以惊人的速度增长,超声检查是产前诊断胎盘植入的首选方法,但其超声声像图特征复杂、主观性较强、诊断标准尚不完全规范.文章主要对产前诊断胎盘植入的二维超声、彩色多普勒超声、三维能量多普勒超声等的超声声像特征进行综述.     

二维结合彩色多普勒对乳腺癌的诊断价值

目的探讨二维结合彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法高频探头对36例乳腺癌患者肿块行二维扫查及彩色多普勒血流成像(CDFI)检测。结果36例乳腺癌均行手术切除及病理证实，其中34例符合，2例误诊，诊断准确率94．4％；36例中．T1N0M026例(72.2％)，T2N1M010例(27．8％)。结论二维高频超声结合CDFI检测能快速、准确地诊断乳腺癌，提高乳腺癌的早期诊断准确率.