经尿道电切联合选择性钬激光治疗膀胱表浅肿瘤

目的探讨膀胱表浅肿瘤治疗的安全有效方法。方法对56例膀胱表浅肿瘤患者采用经尿道电切肿瘤至基底部,然后用输尿管镜下选择性钬激光汽化切割肿瘤基底及周围1～2cm正常膀胱粘膜,深达深肌层。手术完毕,用0.9%生理盐水多次灌洗膀胱。术后按标准常规用丝裂霉素灌注化疗。结果本组56例均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血少,未发生闭孔神经反射。术后无尿路感染,继发性出血,腰腹部疼痛及输尿管狭窄等。随访6个月～5年,复发7例,复发率12.5%。结论经尿道电切联合选择性钬激光治疗膀胱表浅肿瘤是一种可选择性的安全有效的方法 。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤80例报告

目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤的疗效。方法采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤80例，术后常规丝裂霉素-C膀胱灌注化疗，随访69例。结果膀胱肿瘤复发率13％（9／69），所有患者均存活．未发生死广病例。结论经尿道膀胱肿增电切术是治疗表浅膀胱肿瘤的有效治疗方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤80例报告

目的 评价经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤的疗效。方法 采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅膀胱肿瘤80例,术后常规丝裂霉素-C膀胱灌注化疗,随访69例。结果 膀胱肿瘤复发率13%(9/69),所有患者均存活,未发生死亡病例。结论 经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗表浅膀胱肿瘤的有效治疗方法。     

经尿道钬激光解剖性剜除术治疗表浅性膀胱肿瘤的临床疗效

目的总结并探讨经尿道钬激光解剖性剜除术治疗表浅性膀胱肿瘤(non muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2016年1月以来33例表浅性膀胱肿瘤患者,均选择行经尿道钬激光解剖性剜除术。治疗前膀胱镜活检病理均诊断为膀胱移行细胞癌。术后规律给予膀胱灌注1年,定期复查。结果 33例患者均手术顺利,术中无严重出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔等并发症。术后随访平均16个月,3例肿瘤异位复发,未见原位复发,另1例出现肿瘤浸润进展及脑部转移。结论经尿道钬激光剜除术治疗表浅性膀胱肿瘤,操作简单,手术效果较好,解剖清晰,损伤小,复发率低,是一种安全有效的方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤65例

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注在治疗膀胱肿瘤中的临床价值。方法:膀胱移行上皮细胞癌患者130例,随机分为两组;观察组65例,采用经尿道肿瘤切除联合膀胱灌注治疗,对照组65例,仅行经尿道膀胱肿瘤切除治疗。术后随访3年,观察患者术后复发及不良反应等情况。结果:对照组术后膀胱肿瘤复发率36.7%、不良反应发生率15.4%,且复发率随着膀胱肿瘤病理分级的增高而逐渐增高,相互之间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率16.7%、不良反应发生率33.8%,与对照组相比,复发率和不良反应发生率差异均具有统计学意义(P<0.05);三种不同灌注药物治疗患者的复发率及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤,两者相得益彰,可以有效降低术后膀胱肿瘤的复发率提高治疗效果,值得临床进一步推广与应用。     

215例膀胱肿瘤钬激光电切术护理体会

目的 探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术的护理特点.方法 总结 215例表浅膀胱癌经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术的护理措施.结果 本组患者均能以积极的态度接受治疗和护理,手术均获成功,未发生护理并发症.结论 围手术期的心理护理,术中熟练的操作配合,术后引流管的护理和并发症的观察等对经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术的成功和疾病的康复非常重要.     

经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤

目的观察经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤的临床效果。方法回顾分析汉中市中心医院2006年1～6月应用经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤20例患者的病例资料。结果针对性选择膀胱侧壁浅表性肿瘤患者行经尿道汽化电切术切除瘤体部,钬激光切除肿瘤蒂部及基底。结果发现,20例膀胱肿瘤1次切除,平均手术时间35min,术中无膀胱穿孔,全组无输血。术后平均留置导尿管72h,15例随访24个月,复发2例(13.3%)。结论经尿道汽化电切术损伤小,可快速切除瘤体,汽化深度易于控制,视野清晰,但对于侧壁浅表性膀胱肿瘤在切除过程中因闭孔神经反射易致穿孔,冲洗液吸收导致电切综合征等危险。而钬激光不会导致此并发症,但对于较大肿瘤其切除速度较慢。结合二者的优点治疗膀胱侧壁肿瘤操作简便,创伤小,安全性高,疗效可靠。     

钬激光治疗表浅性膀胱肿瘤16例

目的:探讨钬激光治疗表浅性膀胱肿瘤的效果;方法:应用美国Frimedyne公司80W钬激光器,用膀胱镜操作镜置入钬激光光导纤维,对膀胱肿瘤进行切割汽化治疗;结果:16例病人手术全部成功.手术时间短,平均30min,出血少,肿瘤组织切割汽化彻底,止血好;未出现膀胱穿孔,无闭孔神经反射,住院时间2-4天,经随访近期无肿瘤复发;结论:钬激光治疗膀胱肿瘤,切割安全、有效,出血少,时间短,痛苦少,疗效好,操作简单易学,便于临床应用与推产.     

经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤

目的探讨经尿道电切（TURBt）加汽化电切术（TVBt）治疗膀胱肿瘤的疗效。方法对96例浅表性膀胱肿瘤行经尿道电切加汽化电切术治疗,术后施行丝裂霉素膀胱灌注化疗。结果96例膀胱肿瘤均一次切除,全组无膀胱穿孔、无输血。随访1～5年,复发16例（16．7％）。结论经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤具有出血少、操作简便、视野清晰、瘤体组织清除彻底等优点。     

经尿道电切联合钬激光治疗近输尿管开口膀胱肿瘤

目的 探讨经尿道电切联合钬激光治疗近输尿管开口膀胱肿瘤的疗效及安全性。 方法 对2008 年12 月至2011 年2月间我院收治的近输尿管开口膀胱肿瘤患者18例首先以电切镜自瘤冠切除瘤体至基底部,然后以钬激光汽化切割肿瘤基底及周围1～2 cm正常膀胱黏膜, 深达深肌层。结果　18例膀胱肿瘤均一次切除,手术时间30～70 min,平均50 min。术后保留导尿时间1～6 d,平均3 d。18例随访6～12个月,平均8.4个月,复发2例(11. 11% )。未发生输尿管口狭窄、闭锁和较严重的输尿管返流等并发症。结论 经尿道电切联合钬激光切除术是一种治疗近输尿管口膀胱肿瘤安全有效的方法。     

RevoLix2μm激光治疗浅表性膀胱肿瘤疗效分析

目的 探讨RevoLix 2μm激光治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性及有效性.方法 采用RevoLix2μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤36例,男29例,女7例,年龄36～81岁,平均年龄67岁.单发肿瘤21例,多发肿瘤15例,肿瘤直径0.5～3.5 cm,肿瘤病理分级为G1-G2临床分期为T1～T2.手术方法采用RevoLix 2微米激光手术系统,对肿瘤予以汽化切割.结果 全部手术均获成功,手术时间10～50 min,平均20min,术中出血0～20 mL.所有患者均未输血,无闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿外渗及水中毒等并发症发生.尿管留置1～8d,平均5d,术后24 h内给予吡柔比星20mg膀胱灌注.术后随访6～15个月(平均10个月),3例非原手术区复发.结论 应用RevoLix 2μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤手术安全有效、并发症少且术后复发率低,尤其适合高危膀胱肿瘤患者.     

非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤摩西钬激光切除术的临床意义

目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤摩西钬激光切除术的临床有效性.方法 选取2018年3月—2019年8月徐州市肿瘤医院和大连医科大学附属第二医院61例行二次经尿道膀胱肿瘤切除术患者,依据手术方式不同,分为摩西钬激光组35例和经尿道膀胱肿瘤电切组(TURBT组)26例.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀...     

榄香烯预防浅表性膀胱癌术后复发47例对比研究

目的:探讨榄香烯与卡介苗(BCG)在预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及毒副作用。方法:浅表性膀胱癌患者47例,随机分为榄香烯组23例和BCG组24例,TURBt术后1周作膀胱灌注,每周1次,共8周,随后每月1次,共12个月。观察两组疗效及副作用。结果:榄香烯组复发率为13.04%,BCG组复发率为12.5%,榄香烯组与BCG组之间复发率无显著性差异(P>0.05)。榄香烯组出现膀胱刺激者3例(13.04%),无严重血尿及尿道狭窄,BCG组膀胱刺激症8例(33.33%),出现血尿1例(4.16%),无尿道狭窄。两组不良反应相比有显著性差异(P<0.05)。结论:榄香烯能够较好预防浅表性膀胱癌复发,毒副作用较小。     

米氮平与氯米帕明治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与氯米帕明治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用米氮平和氯米帕明治疗抑郁症各30例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定,并进行临床疗效评定。结果米氮平与氯米帕明治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,米氮平不良反应发生率明显少于氯米帕明。结论米氮平治疗抑郁症疗效与氯米帕明相当,前者不良反应较轻,值得推广。     

膀胱黏膜剥脱治疗高龄浅表性多发性膀胱肿瘤

目的 探讨高龄浅表性多发性膀胱肿瘤的治疗方法。方法 回顾性分析36例高龄浅表性多发性膀胱肿瘤患者行膀胱黏膜剥脱加丝裂霉素黏膜下多点注射的治疗情况。结果 术后效果满意，总复发率13．9％。结论 膀胱黏膜剥脱是一种治疗高龄浅表性多发性膀胱肿瘤的有效方法。     

腹腔、静脉双途径化疗治疗卵巢上皮癌的临床观察

目的 :观察不同途径给药对卵巢上皮癌化疗疗效的影响。方法 :72例卵巢上皮癌患者均采用 CAP方案化疗 ,其中 A组环磷酰胺、阿霉素 (或吡喃阿霉素 )经静脉滴注 ,顺铂经腹腔灌注 ,B组则全部经静脉滴注。间隔 3～ 4周 ,共 6～ 8个疗程。结果 :A组治疗总有效率 89.47% ( CR65 .79% + PR2 3.69% )。腹水得到有效控制。B组总有效率 67.65 % ( 4 7.0 6% + 2 0 .5 9% )。两组比较有显著差异。两组 3年生存率分别为 47.37%、44.1 2 % ,A组高于 B组 ,但差异不显著。结论 :顺铂腹腔灌注可减轻药物的副反应 ,提高有效率 ,改善患者生存质量 ,但对提高 3年生存率的意义尚不肯定。     

TURBt及术后膀胱灌注N—CWS治疗膀胱表浅肿瘤

目的探讨经尿道电切(TUR)治疗膀胱表浅肿瘤及术后行红色诺卡氏菌细胞壁骨架(N-CWS)膀胱灌注预防其复发的临床疗效。方法对60例膀胱表浅肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)术,术后1周开始以N—CWS800ug加生理盐水60mL作膀胱灌注治疗。结果60例患者,58例获得随访,随访1~5年,复发16例,复发率27.6%。出现膀胱刺激症状6例,出现化学性膀胱炎2例。结论TURBt联合N-CWS灌注治疗膀胱表浅肿瘤疗效较好且副反应小。     

腔内钬激光碎石术与开放手术治疗复杂性输尿管结石的疗效比较

目的比较腔内钬激光碎石术与开放手术治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性。方法将2005年8月～2006年10月收治的复杂性输尿管结石患者72例(84侧)分为两组,其中采用腔内钬激光碎石术治疗39例(47侧),开放手术治疗33例(37侧)。比较两组结石排净率、手术时间和术后住院日的差异。结果钬激光碎石组的手术时间(56·72±15·67)min和术后住院日(4·87±3·05)d均明显短于开放手术组(81·49±20·95)min、(8·12±2·14)d,差异有显著性(P<0·01);两组结石的排净率差异无显著性(P>0·05)。结论腔内钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石疗效确切、安全可靠,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点,可作为治疗复杂性输尿管结石的首选方法。     

经前列腺电切镜通道钬激光治疗膀胱结石的临床疗效观察

目的:观察电切镜通道进行膀胱结石碎石取石的效果.方法:70例膀胱结石患者,随机分为二组,实验组采用电切镜通道钬激光碎石,对照组采用输尿管肾镜下钬激光碎石.比较两种方法的治疗效果.结果:实验组碎石成功率为100％明显高于对照组成功率为88.6％(P＜0.05);实验组平均手术时间明显短于对照组(P＜0.05);术中膀胱损...     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌98例

目的:了解紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌的疗效。方法:选取中晚期食管癌共98例。所有患者术前接受的新辅助化疗方案为:紫杉醇135mg/m2,第1天;顺铂60mg/m2,第1天。每3周为1个周期,共两个周期。观察原发病灶的缓解情况。结果:临床有效率为45.9%(45/98),其中完全缓解率(CR)23.5%(23/98),部分缓解率(PR)22.5%(22/98),疾病稳定(SD)43.9%(43/98),疾病进展(PD)10.2%(10/98),术后病理水平缓解率6.1%(6/98)。结论:紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗中晚期食管癌疗效显著。