中药内服联合局部熏洗治疗对肛周脓肿术后创面的影响

目的：观察中药内服联合局部熏洗治疗对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法：选取符合纳入标准的96例肛周脓肿术后患者,分为治疗组和对照组。治疗组48例予以保元大成汤加减内服联合局部熏洗治疗,对照组48例予保元大成汤加减内服。1个疗程后观察术后疼痛程度、渗液情况、愈合时间、成纤维细胞增殖情况。结果：对照组术后第7天及术后第15天创面疼痛评分分别为（1.71±0.72）分与（0.93±0.35）分;而治疗组分别为（1.26±0.58）分与（0.46±0.30）分,治疗组优于对照组（P〈0.05）;且术后第15天创面疼痛评分、愈合程度比较,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）;通过观察肉芽组织成纤维细胞数发现,治疗组术后第7天及术后第15天治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：中药内服联合局部熏洗能更好的提高疗效,减轻患者痛苦。     

重组人碱性成纤维细胞生长因子对预防LEEP刀术后宫颈粘连的防治效果观察

目的：探讨LEEP刀术后切阳创面用重组人碱性成纤维细胞牛长因子预防宫颈粘连的效果。方法：选择100例来我院妇科门诊实施高频电刀（LEEP）刀的患者，随机分成观察组和对照组各50人。观察组病人LEEP刀手术完毕时在切口创面用重组人碱性成纤维生长因子，脱察组病人LEEP刀手术后不用任何药物。术后50天回访观察宫颈粘连情况。结果：观察组创面愈合时间明显比对照组缩短，阴道流液量少，持续时间短，发生宫颈粘连概率低。结论：重组人碱性成纤维细胞生长因子可明显促进慢性宫颈炎LEEP术后宫颈创面的愈合，对防治术后宫颈粘连仃显著效果。     

碱性成纤维细胞生长因子治疗口腔溃疡的效果分析

目的观察碱性成纤维细胞生长因子治疗口腔溃疡的疗效。方法将我院140例口腔溃疡患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者用1 %过氧化氢液,治疗组患者采用碱性成纤维细胞生长因子。结果经过治疗,治疗组的总有效率为97.1%,显著高于对照组的80.0%,治疗组的溃疡平均愈合时间（3.2±0.9） d,显著少于对照组（6.6±1.5） d,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间两组均未见局部及全身的毒副反应。结论碱性成纤维细胞生长因子使口腔溃疡愈合时间显著缩短,减轻临床症状,不良反应少,而且配制方便,在临床上值得推广应用。     

珍珠散对急慢性创面组织修复及碱性成纤维生长因子影响的实验研究

目的:探究珍珠散对小鼠创面愈合率及创面碱性成纤维生长因子的影响。方法:采用成年ICR小鼠,造成小鼠背部的皮肤圆形烫伤创面后随机分成三组,空白组不做处理,实验组覆以珍珠散,对照组覆以紫草油纱布。分别观察造模后7天和14天时珍珠散对创面皮肤愈合时间与愈合率及皮肤组织形态的修复作用,并且进行创面碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平测定。结果:珍珠散能明显缩短小鼠皮肤创面愈合的时间,提高愈合率,并能显著改善创面皮肤病理形态的恢复。结论:珍珠散具有促进碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)的表达,促进肉芽组织生长,从而起到促进小鼠创面修复的作用。     

rh–bFGF对深二度烧伤创面愈合的效果

目的:将重组人碱性成纤维细胞生长因子用于深二度烧伤治疗之中,观察其临床效果。方法:以广州市增城区朱村街社区卫生服务中心收治的30例烧伤患者为研究对象,收治时间均为2018年2月至2019年1月,据患者入院顺序不同将其分组为对照组与观察组,对照组患者给予其创面常规换药治疗,观察组在对照组治疗方法基础上在创面外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,比较两组创面愈合时间与愈合后创面瘢痕生长情况。结果:与对照组患者创面愈合时间相比,观察组患者明显更短,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组创面愈合后3个月瘢痕生长情况相比,观察组明显更优,差异具有统计学意义(P 0.05);所有患者均未发生严重不良反应。结论:采用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗深二度烧伤,可有效促进其烧伤创面愈合,有利于缩短创面愈合时间,改善创面愈合后瘢痕生长情况。     

地龙组分促进痔术后创面愈合的临床和实验研究

目的：探讨地龙对痔术后创面愈合的影响。方法：将人工养殖的鲜地龙制成的溶液（创愈新）喷洒于混合痔手术后患者（治疗组）创面，并与使用紫草药条（对照组）作比较，观察愈合情况；同时观察了创愈新对创伤动物创面愈合的影响（实验组）及组织学变化，并与0.1%雷夫奴尔治疗组（对照组）作比较。结果：临床研究结果显示：创面愈合时间治疗组平均为（16.5±1.8)天，较对照组[(21.2±2.8天]明显缩短（P<0.01）；用药后3天内表皮生长治疗组较对照明显加快（P<0.01）；无创面感染及肉芽过度增生。实验研究结果显示：创愈新有抑制炎症作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌有抑制作用。愈合时间实验组较对照组提前4天。第4、7天处死的兔毛细血管数、血管腔内皮细胞数及间质成纤维细胞数实验组较对照组明显增多。上皮细胞分裂象、第4天间质细胞分裂象及第7天细胞核分裂指数实验组均高于对照组。自第3天开始创面愈合及肉芽填充速度实验组明显快于对照组。结论：本制剂价廉，易保存，可用于促进创面愈合，无毒、副作用。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子对混合痔术口愈合的临床研究

目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶对混合痔术口愈合的临床疗效。方法:将60例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外擦,对照组外用我院自制生肌玉红膏纱条,观察两组术口的愈合时间。结果:观察组术口的愈合时间均短于对照组(P0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶能有效地促进混合痔术口的愈合。     

痔科消肿洗剂治疗混合痔术后止痛促愈合临床观察

目的：观察痔科消肿洗剂治疗混合痔术后创面止痛及促创面愈合的临床疗效.方法：将200例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组术后换药前给予痔科消肿洗剂,先熏后坐浴;对照组术后换药前给予1∶5 000的高锰酸钾液,先熏后坐浴.在第14天熏洗、换药,观察两组临床症状.结果：治疗组无痛率分别为98.0％、86.0％,对照组分别为78.0％、53.0％;治疗组创面愈合时间为（21.5±2.3）天,对照组（25.8±3.8）天.治疗组在促创面止痛、促进愈合方面优于对照组（P＜0.05）.结论：痔科消肿洗剂能有效缓解混合痔术后创面疼痛,促进创面愈合,缩短住院时间,无副作用,值得临床推广应用.     

紫归解毒膏对大鼠背部粪便污染创面修复作用的实验研究

目的：观察紫归解毒膏对大鼠背部粪便污染创面的修复作用,探求其促进创面愈合的机理。方法：在90只SD大鼠背部制成全层皮肤缺损人粪污染创面,将大鼠随机分成3组,紫归解毒膏组、马应龙对照组和空白组,观察创面愈合时间,测定肉芽组织填充量,计数巨噬细胞、成纤维细胞及测定创面肉芽组织中bFGF （碱性成纤维细胞生长因子）含量。结果：紫归解毒膏能促进肉芽组织生长（ P ＜0.05）,缩短创面愈合时间（ P＜0.05）,促进创面成纤维细胞、巨噬细胞的增殖（ P ＜0.05）,增加创面bFGF含量（ P ＜0.05）。结论：紫归解毒膏能明显促进人粪污染创面的修复,其机制可能与其促进组织修复细胞、炎性细胞的增值,影响肉芽组织中的生长因子的合成有关。     

清热解毒燥湿方熏洗治疗肛周脓肿术后创面临床研究

目的：观察清热解毒燥湿方熏洗治疗肛周脓肿术后创面的临床效果及对炎症因子、相关生长因子 的影响。方法：采用随机数字表法将118例肛周脓肿患者分为对照组、治疗组各59例。2组均行低位肛周脓肿 一次性根治术治疗,对照组术后给予高锰酸钾坐浴治疗,治疗组给予清热解毒燥湿方熏洗治疗,2组均治疗 2 周。比较2组术后创面恢复情况及治疗前后中医证候积分、炎症因子、相关生长因子,评估2组临床疗效及 不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组总有效率94.92%,高于对照组83.05%（P＜0.05）;治疗组创面腐 肉脱离时间、创面愈合时间均较对照组缩短（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、白细胞介素-6（IL-6）、 C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较对照组降低（P＜0.05）, 成纤维细胞生长因 子（FGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF） 水平升高（P＜0.05）,治疗组治疗后中医证候积分、各炎症因子 水平低于对照组（P＜0.05）,各相关生长因子水平高于对照组（P＜0.05）。2组均未发生不良反应。结论：清 热解毒燥湿方熏洗治疗能够提高肛周脓肿患者术后创面愈合速度,减轻炎症反应,提高相关生长因子水平与治 疗效果,安全性较高。     

麝香外用治疗外科于术后切口脂肪液化30例

目的：观察麝香外用治疗外科手术后切口脂肪液化的临床疗效。方法：将60例患者随机分为试验组、对照组各30例。对照组拆除部分缝线,用生理盐水冲洗伤口,清除坏死组织,内置庆大霉素盐水纱条引流,每日换药1～2次,直至伤口愈合,治疗过程中同时静脉滴注或肌肉注射抗生素;试验组不拆除缝线,挤压伤口排除渗液,内置少量麝香细小颗粒,外用纱条覆盖切口,每1,2日换药1次,直至切口愈合。结果：切口甲级愈合率试验组为90％,对照组为67％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组切口愈合时间为术后8-16天,平均（12．8±0．3）天：对照组为15。28天,平均（21．3±0．4）天,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：麝香外用治疗外科手术后切口脂肪液化有助于切口愈合,并可缩短愈合时间。     

烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤43例临床观察

目的：观察烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法：将Ⅱ度烧伤患者103例随机分为对照组57例、治疗组46例。2组均洗必泰喷洒消毒后,去除已破溃的腐皮,对照组涂抹磺胺嘧啶银乳膏,包扎换药,1次/d,治疗组涂抹院内自制药烧伤药油1 mm厚,保持创面润泽,每日涂药4～6次。2组均连续治疗30天后观察创面愈合时间及临床疗效。结果：治愈率治疗组为58.70%,对照组为36.84%,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为95.65%,对照组为80.70%,2组比较差异显著（P＜0.05）;浅Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（9.6±1.97）天,对照组为（12.3±1.49）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;深Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（18.7±1.89）天,对照组为（22.7±1.53）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤临床疗效显著,可加快创面愈合。     

小针刀治疗重症老年性骨质疏松症腰背痛120例临床研究

目的：观察小针刀松解术缓解重症老年性骨质疏松症腰背痛的疗效及安全性。方法：用随机双盲法,选择120例中、重度老年性骨质疏松症腰背痛住院病例,在常规抗骨质疏松药物及针灸推拿治疗基础上,于试验第1、7天,治疗组各行1次小针刀治疗,对照组各行1次假针刀操作。以患者自觉明显好转而要求结束治疗,或因无效、严重副反应而终止试验为观察终点。于第1、7天小针刀（假针刀）操作前,第3、9天,及自第9天后每3天至试验结束,用视觉模拟评分法、UBA疼痛行为量表及SSOP症候轻重程度评定量表评定,并随访3月。结果：第3、7、9天,治疗组PBS、VAS、SSS三项指标的改善均较对照组优良（P〈0．05）,结束时无显著性差异（P〉0．1）。以PBS为指标,治疗组达完全、显著及部分缓解的平均时间为23．6±3．1、15．9±4．1、6．7±3．4天;以VAS为指标,治疗组达完全、显著及部分缓解的平均时间为21．3±5．2、13．3±3．7、5．8±4．3天;以SSS为指标,治疗组SSOP症候群达完全、显等及部分缓解的平均时间为25．3±4．2、16．3±5．4、9．3±5．7天,均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：小针刀松解术对SSOP腰背痛有明确的缓解疼痛、改善症候的作用,能明显缩短治疗时间,见效快、创伤小、不良反应少、操作简单。     

敏感性皮肤与踝关节骨折切开复位内固定术后并发切口感染、皮肤坏死关系的临床研究

目的:探讨敏感性皮肤与踝关节骨折切开复位内固定术后并发切口感染、皮肤坏死的关系。方法:选择2014年1月至2019年12月接受常规入路切开复位内固定治疗的踝关节骨折患者为研究对象。根据Baumann敏感性-耐受性皮肤分类法将入组患者分为敏感性皮肤组和耐受性皮肤组。随访记录相关指标,比较2组患者切口感染、皮肤坏死的发生率以及2组并发皮肤坏死患者的坏死皮肤面积、切口愈合时间、抗生素使用时间。结果:共纳入321例踝关节骨折患者,敏感性皮肤组115例,耐受性皮肤组206例。敏感性皮肤组术后切口感染发生率和皮肤坏死发生率均高于耐受性皮肤组(χ²=5.716,P=0.017;χ²=16.759,P=0.000);敏感性皮肤组中并发皮肤坏死患者的坏死皮肤面积、切口愈合时间、抗生素使用时间均大于(或长于)耐受性皮肤组中并发皮肤坏死患者[(12.29±6.81)cm2,(8.35±3.39)cm2,t=2.189,P=0.037;(12.67±4.91)d,(6.50±2.17)d,t=4.915,P=0.000;(19.80±6.93)d,(12.50±3.74)d,t=3.693,P=0.002]。结论:敏感性皮肤患者与耐受性皮肤患者相比,踝关节骨折切开复位内固定术后切口感染、皮肤坏死的发生率均较高,且坏死皮肤面积更大、愈合更加困难。     

大黄、芒硝在治疗剖宫手术后腹部切口愈合不良的临床疗效观察

目的：比较中药大黄、芒硝封包治疗与常规换药方法在治疗剖宫手术后腹部切口愈合不良中的临床疗效。方法：回顾性病例对照研究130例剖宫手术后患者,观察组65例,采用中药大黄、芒硝封包治疗。对照组65例,采用常规换药方法治疗。治疗后最终疗效对比。结果：两组治疗效果经统计学处理,对两样本显愈率进行x2检验,有显著差异性（P〈0.01）,观察组显愈率高于对照组。结论：中药大黄、芒硝封包治疗在剖宫产手术后腹部切口愈合不良中疗效明显优于常规换药治疗。     

桑菊蝉芍散治疗SCL致细蔺性角膜炎的临床观察

目的：观察桑菊蝉芍散治疗软性角膜接触镜（SCL）致细菌性角膜炎的临床疗效。方法：将软性角膜接触镜致细菌性角膜炎患者90例随机分为治疗组、对照组各45例。对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用桑菊蝉芍散,1剂／d,水煎服,服药前用药汤热气薰眼,早晚各1次。2组均以治疗10天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效及治愈时间。结果：治愈率治疗组为64．44％,对照组为46．67％,2组相比有显著性差异（P〈0．05）。总有效率治疗组为91．11％,对照组为80．OO％,2组相比有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治愈时间最短7天,最长17天,平均（10．15±3．23）天;对照组治愈时间最短9天,最长18天,平均（14．46±4．67）天,二者相比有显著性差异沪〈0．05）。结论：桑菊蝉芍散治疗SEL致细菌性角膜炎临床疗效显著,且可缩短疗程。     

胶原酶联合针刀椎管外闭合松解治疗巨大型腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨胶原酶化学溶解术配合针刀椎管外松解治疗巨大型腰椎间盘突出症的疗效。方法:2008年8月—2011年8月治疗巨大型腰椎间盘突出症62例,利用随机数字表法,将入组患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组32例,男17例,女15例;年龄32⁶5岁,平均(44.5±4.1)岁;病程665岁,平均(44.5±4.1)岁;病程6³8个月,平均(18.8±8.3)个月,治疗前joA下腰痛评分(8.8438±4.4149)分;对照组30例,男15例,女15例;年龄3038个月,平均(18.8±8.3)个月,治疗前joA下腰痛评分(8.8438±4.4149)分;对照组30例,男15例,女15例;年龄30⁶7岁,平均(43.6±4.5)岁,病程767岁,平均(43.6±4.5)岁,病程7⁴0个月,平均(19.0±8.9)个月,治疗前joA下腰痛评分(9.9±3.9771)分,两组基础资料经统计未见明显异常。治疗组给予胶原酶化学溶解配合针刀椎管外松解治疗,对照组给予单纯胶原酶化学溶解治疗,分别于治疗后1个月和3个月对两组患者进行随访,根据改良joA下腰痛评分标准(29分),对比两组患者的评分进行比较分析。结果:①治疗1个月后joA下腰痛评分治疗组(17.9375±4.7583)分,对照组为(15.2333±4.1992)分,治疗组明显优于对照组(P<0.05);②治疗3个月后,joA下腰痛评分治疗组为(25.1875±2.9560)分,对照组为(18.2667±4.9055)分,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:采用胶原酶髓核溶解术联合针刀椎管外闭合松解治疗巨大型腰椎间盘突出症与单纯胶原酶髓核溶解术相比可迅速缓解症状,远期疗效稳定。     

珍龙生肌散联合痔炎冲洗灵治疗肛周脓肿疗效研究

目的:分析珍龙生肌散联合痔炎冲洗灵对肛周脓肿三间隙切开引流术患者术后恢复的影响。方法:选取104例行三间隙切开引流术的肛周脓肿患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为观察组、对照组。观察组给予珍龙生肌散外敷、痔炎冲洗灵熏洗,对照组给予凡士林纱条换药、高锰酸钾溶液熏洗。比较两组术后恢复及疼痛情况; 比较两组术后21 d中医疗效及术后7、14、21 d创面愈合率; 比较两组术后3个月肛门功能。结果:观察组术后3、5 、7 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组首次排便时VAS评分、住院时间、新生上皮出现时间、创口愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后7、14、21 d时创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后21 d中医疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月及3个月Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:对肛周脓肿三间隙切开引流术患者给予珍龙生肌散外敷联合痔炎冲洗灵熏洗,能缓解术后疼痛,利于组织创面愈合及肛门功能恢复。     

同轴微切口白内障超声乳化联合微型青光眼引流器植入术临床疗效观察

目的观察同轴1．8mm微切口超声乳化联合微型青光眼引流器植入术治疗青光眼伴白内障的效果。方法对30例（30只眼）开角型青光眼伴白内障患者采用Steltaris微切口超声乳化仪吸除白内障,同时用Ex—PRESS推注系统EDS植入Ex—PRESSP50微型引流器。术后观察眼压、视力、术后并发症;平均观察（4．21±2．16）个月。结果随访期间内,有27只眼的眼压稳定在（13．57±3．31）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,其余3只眼在随访期间需滴用一种抗青光眼药物,眼压均控制良好。术前视力：光感至0．15。术后矫正视力：30只眼中0．1～0．2者3只眼（10．0％）,0．3～0．4者8只眼（26．7％）,0．5～0．8者12只眼（40．0％）,0．8～1．O者5只眼（16．7％）。其中〉1．0者2只眼（6．7％）。所有术眼在手术过程中均前房稳定,未见明显角膜切口热损伤,无后囊破裂、视网膜脱离及滤过泡损伤等严重并发症的发生,术后未出现脉络膜脱离、浅前房和低眼压等。结论微切口白内障超声乳化联合微型青光眼引流器植入术是一种安全有效的手术方式,它使手术趋于简单、安全,视力恢复快,较传统超声乳化联合小梁切除术后的并发症减少。     

小切口医用生物胶封堵肛瘘的临床观察

目的：探讨小切口微创医用生物胶封堵术治疗肛瘘的疗效。方法：采用随机对照设计方法,共纳入病例40例,治疗组20例,对照组20例。治疗组用小切口微创医用生物胶封堵术治疗,对照组用传统切开挂线术治疗,进行疗效对比研究。结果：治疗组疗效明显高于对照组,治疗组病程11～23d,平均16．3d。对照组病程14～36d,平均28．6d。两组相比,治疗组平均治愈时间明显缩短（9．0±2．1）d（P〈0．05）。VAS疼指痛数治疗组为2．8,对照组为3．7（P〈0．05）。结论：小切口微创医用生物胶填充封堵术治疗肛瘘对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、肛门组织损伤少、瘢痕面积小、痛苦小等优点,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遗症,在治疗和保护肛门功能方面取得了较满意的疗效。