手术患者输注红细胞悬液临床效果观察

随着成分输血观念的提高 ,手术和外伤急性失血患者红细胞悬液输注的比例越来越大。笔者调查了部分输血患者输注全血和红细胞悬液的临床效果和不良反应发生情况 ,并对全血及红细胞悬液优缺点对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　两组分别为输注全血组和输注红细胞悬液组。均为外科手术及外伤手术病例 ,出血量在 6 0 0～ 10 0 0 ml。输注全血组 4 0例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ;输注红细胞悬液组 4 0例 ,年龄 2 2～ 6 0岁。1.2　方法　 1红细胞悬液 :由本站制备并提供 (MAP)添加剂 ,ACD保存液三联袋 ,上海血液中心提供 )。制备过程 :三联袋采…     

血液病儿童输注两种血小板制剂的效果比较

随着成分输血观念的普及，人们已经很清楚地意识到血小板制剂的输注可有效地预防和治疗因血小板数量减少或功能异常所致的严重出血，降低死亡率。因此，合理应用血小板制剂，避免血液资源的浪费，进一步提高疗效已成为关注的焦点。笔者对不同病因反复输血的儿童血液病患者分别输注机器单采血小板（以下简称机采血小板），手工分离浓缩血小板（以下简称手工血小板）的有效率进行了分析，现报告如下。     

临床血小板输注效果差异性研究

目的对比血小板输注效果,研究血小板输注效果的差异性。方法收集我院2014年1月至2015年8月102例血小板输注病例,计数输注前及输注后24h外周血小板数量,评价血小板输注效果。结果血液科患者输注血小板有效率为63.04%,肿瘤科为60.00%,外科为100.00%,其他科室为86.11%,血液病和肿瘤患者血小板输注有效率与其他科室存在显著差异,血小板的输注次数增加,输注有效率随之下降。结论不同疾病血小板输注疗效不同,各种因素可影响血小板的输注疗效,随着输注次数的增加,血小板输注无效发生增多,可根据输注无效产生的原因采取对应治疗。     

血小板抗体检测与患者血小板输注效果的分析

目的分析血小板抗体检测与患者血小板输注效果的关系。方法用固相红细胞吸附试验(sPRA)对348名反复多次输注血小板的患者,进行了血小板抗-HLA和抗-HPA的检测,分析抗体产生规律,并观察抗体阳性患者的血小板输注效果。结果 348名反复输血小板患者检测出血小板抗体阳性率63.79%,其中抗-HLA阳性107例,阳性率30.75%;抗-HPA 24例,阳性率6.89%;其中抗-HLA合并抗-HPA 91例,阳性率26.15%。抗体阳性率与血小板输注次数成正比(P<0.05),且与输注效果间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板输注次数越多,血小板抗体的产生几率越大;血小板抗体的产生直接影响血小板输注效果。     

血小板配型输注效果及影响因素分析

目的比较血小板配型相合与随机输注的效果,并分析相关影响因素,探求提高血小板输注效果的方法。方法通过分析该院2013年7月至2014年6月申请血小板输注的住院患者进行血小板抗体筛查及特殊配型试验结果,比较不同影响因素对输注效果的影响,并评估血小板输注效果。分析性别、输血史、怀孕史对血小板抗体产生的影响。分析性别、输血次数、怀孕次数、输注类型、保存天数及联合其他成分输注对输注效果的影响。应用该院临床输血智能管理与评估系统评估血小板输注效果。结果 812例患者进行血小板抗体筛查试验,随机抽取抗体筛查阳性的87例患者,共1 247U血小板输注,抗筛阳性输注特殊配型血小板、抗筛阳性随机输注血小板、抗体筛查阴性随机输注血小板3种方式输注效果比较,差异有统计学意义(P0.05)。应用多因素Logistics回归分析,发现有输血史是血小板抗体产生的独立危险因素(P0.05,OR=13.104,95%CI:7.784~22.061)。性别(P0.05,OR=1.629,95%CI:1.236~2.148)、输血史、输注血小板类型(机采、去白、辐照)、血小板保存天数、同时输注红细胞(P0.05,OR=2.464,95%CI:1.053~5.765)、输注方式(特配)(P0.05,OR=0.576,95%CI:0.389~0.854)是血小板输注效果的危险因素。结论血小板抗体筛查阳性时,需配型输注,提高有效率;输血史影响抗体的产生;性别、输血次数、输注类型、保存天数、联合其他成分输注、血小板配型输注均影响血小板输注效果。     

血液病患者输注配型血小板效果分析

输注血小板是各类血液病治疗过程中的常用支持疗法,在预防和治疗因血小板减少导致的出血中,具有重要临床意义.随着临床上对血小板输注后效果的日益关注,临床医生会为某些输注血小板后治疗效果欠佳的患者申请配型.     

血液病患者两种血小板输注的临床疗效比较

目的 探讨单采和手工分离血小板输注对血液病患者的临床疗效差异,为临床合理、有效使用血小板提供参考依据.方法 选择62例(256例次)输注血小板的血液病患者,其中输注单采血小板患者39例为单采组,输注手工分离血小板患者23例为手工组,于输注前、输注后24 h进行外周血小板计数,根据血小板计数增高指数(CCI)、血小板回收率(PPR)等指标来判断临床疗效.结果 输注有效率、输血不良反应率、输注后24 h CCI和PPR在两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对需反复输血的血液病患者,输注血小板次数影响血小板输注疗效,输注单采血小板的临床疗效明显优于手工分离血小板,应首选单采血小板输注.     

168例次胎肝细胞悬液的制作和输注护理

近年来,国内应用胎肝细胞悬液输注治疗重症肝炎取得了较好的疗效。我院自1988年3月至1989年8月应用胎肝细胞悬液治疗肝炎、肝硬化51例共168例次。现将我们对胎肝细胞悬液制作及临床应用情况总结如下。     

输注两种方法制备的浓缩血小板的比较

对血小板减少引起的出血,输注血小板是特异性治疗方法。尤其是白血病的大剂量化疗、MDS、AA、骨髓移植和放疗等引起的血小板减少性出血,输注血小板的重要性已被认识。血小板的制备方法有手工法和机采法两种。笔者于1991～1999年对这两种方法制备的血小板的临床应用进行了对比性、回顾性分析。     

血小板抗体筛查与血小板输注效果分析

血小板输注对于血小板数量严重减少或功能障碍的患者是简单有效的治疗方法,临床上根据血小板的输注目的分为预防性输注和治疗性输注两种.血小板输入体内后,血小板计数未见有效提高,临床出血症状未见明显改善即为血小板输注无效（PTR）.笔者对本院对38例多次输血患者进行血小板抗体筛查,并监测其血小板预防性输注前后血小板计数的变化,计算血小板校正增加指数（CCI）,分析血小板抗体对血小板输注效果的影响.     

输入红细胞悬液的经验教训

成分输血是输血发展的必然趋势 ,是一血多用、合理输血的一种方法 ,但若使用不当 ,也可发生意外。本文报道 4例因错误地在短时间内输注大量红细胞悬液 (以下简称悬液 ) ,发生严重并发症或死亡的教训。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例 ,男女各 2例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 4 8岁。 3例多发性骨折、内脏破裂、失血性休克 ,1例结肠癌晚期广泛转移、重度贫血、低蛋白血症。1.2　治疗经过　 3例创伤病人入院时即有休克 ,给予抗休克治疗 ,以 3∶ 1晶体胶体悬液 ,先晶体液后胶体液的扩充血容量 ,休克纠正后立即手术治疗。当在 4～ 6小时内输入 2…     

机采血小板与手工血小板输注效果回顾分析

临床上有多种疾病本身或在其治疗中会出现血小板严重减少以至危及患者生命,而血小板输注是抢救其生命的重要方法之一.目前常用的血小板制剂主要有机采血小板和手工血小板.     

人胎肝细胞悬液输注治疗重型病毒性肝炎疗效观察

本文报告应用人胎肝细胞(FLC)悬液及综合疗法(含中医中药、氨基酸制剂、血浆等)治疗重型肝炎(重肝)28例为治疗组,设同期仅用上述综合疗法治疗的28例重肝为对照组。 通过两组病例治疗结果分析,FLC悬液治疗重肝,对改善病人预后,提高存活率(65.4％),获得较好效果。而且FLC悬液制作与输注方法简便,副反应少,应用较安全。但其作用机理及有效成分尚需深入研究。     

丙种球蛋白对血小板输注效果的观察

对于因血小板数量减少或质量异常所致的严重出血．输注血小板制剂已成为重要的治疗手段。静脉输注具有生理功能的机采血小板制剂．作为成分输血的一种．其重要性已被认识。我们拟研究输注丙种球蛋白对血小板输注后的上升值、临床止血效果及血小板在体内存活时间的影响，观察能否提高血小板输注的疗效、减少输注次数，从而减少输注无效性的发生。     

丙种球蛋白对血小板输注效果的观察

对于因血小板数量减少或质量异常所致的严重出血．输注血小板制剂已成为重要的治疗手段。静脉输注具有生理功能的机采血小板制剂．作为成分输血的一种．其重要性已被认识。我们拟研究输注丙种球蛋白对血小板输注后的上升值、临床止血效果及血小板在体内存活时间的影响，观察能否提高血小板输注的疗效、减少输注次数，从而减少输注无效性的发生。     

血液病患者血小板输注效果的对比分析

血液病患者在病情进展或治疗过程中,常有血小板减少,血小板输注是其主要的治疗手段。为探讨影响血小板输注效果的因素,对我科94例患者共375例次单采血小板输注情况进行回顾性研究,现将结果报告如下。     

FCM对单采血小板悬液活化程度的检测

我们利用流式细胞仪(FlowCytometer,FCM)检测了血细胞分离仪(机采法)单采血小板和手工分离血小板(手工法)CD62p的表达,并作两者的比较。材料和方法一、检测对象　男性献血员46名,20～36岁,血小板计数(plt)均大于150×109/L,一周内未服用阿司匹林等药物。其中机采法30名,手工法16名。二、试剂　CD62p-PE单克隆抗体(美国Bec-ton-Dickinsin,B-D公司)。IgG1FITC/IgG2aPE(B-D公司)。用pH7.4磷酸盐缓冲液(PBS)配制的1%多聚甲醛(Sigma公司)。三、仪器　流式细胞仪FACSCalbur(B-D公司)。血细胞分离仪COBESpectra(美国COBE公司)…     

单采血小板在血液病患者中的输注效果评价

血液病患者在疾病进展过程中，大多数有全血细胞的降低，特别是血小板的减少。目前主要的治疗手段是输注血小板悬液，以预防各脏器的出血。笔者观察了40例血液病患者的310例次单采血小板输注情况，加以随访，现报告如下。