陕西部分地区HDV感染研究

应用ELISA法对陕西关中及陕南地区342例不同临床类型乙型肝炎(乙肝)进行抗—HD 检测,提示总感染率为11.4%,无症状HBsAg 携带者中抗—HD 阳性率为5.1%,现症乙肝患者抗—HD 阳性率为13.8%,尤以重型肝炎(重肝)抗—HD 阳性率最高,HDV 感染在我省是以散在发病为特征,对重肝及慢肝形成具有重要意义。     

南宁市丁型肝炎病毒血清流行病学研究

检测南宁市983例HBV感染者的HDV,结果发现,HDAg阳性率为8.63％,抗HD阳性率为4.67％,HDAg和抗HD均阳性为1.32％,HDV总阳性率为14.64％。HDV感染以40岁年龄组高(20％)。在乙肝各型肝炎中,HDV感染在慢性肝炎为多见(20.75％～28.5％)。HDV感染症状较单纯乙肝严重,其转氨酶、胆红素明显升高(P<0.01),抗HBc和抗HBe阳性率也呈升高(P<0.01)。HDV感染的临床病型为:急性乙型肝炎联合HDV感染占32.63％,慢性肝炎重叠HDV感染占67.37％。在研究中还观察到HDAg和抗HD同时阳性病例。     

衡阳地区乙肝并HDV感染的研究

本文就衡阳地区乙肝并丁型肝炎病毒(HDV)感染率作了初步调查研究。对106例HBV 感染者用酶标(ELISA)法检测 HDAg 及抗-HD,结果 HDAg 阳性者9例,抗-HD阳性者13例,总阳性率为19.81%(21/106)。表明当地有丁肝流行。本组21例 HBV 并 HDV感染者中,急性肝炎总阳性率为14.13%(13/92),慢性肝炎阳性率为57.14%(8/14),提示慢性肝炎并 HDV 感染率明显高于急性肝炎。分析其原因:可能为两种病毒联合或重叠感染的累积、相加作用而加重肝脏损害。促使急肝向慢肝、肝硬化发展或进展为重肝。为防止丁肝继续流行,提倡广泛推行乙肝疫苗接种。     

儿童乙型肝炎病人血清中HDAg与抗HD的检测及分析

我们检测了 2 61例乙型肝炎儿童血清中 HDAg和抗 HD,结果发现有 2 8例重叠有 HDV感染 ,感染率为 1 0 .7% ,明显高于文献报道。     

瑶族群体抗-HCV感染及与HBsAg和HDV重叠感染现状调查

目的 了解广东瑶族群体抗-HCV感染及与HBsAg和HDV重叠感染现状.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测瑶族群体抗-HCV、HBsAg和HDV标志物.结果 1056例中检出抗-HCV阳性8例,阳性率0.76%;男性阳性率为0.60%,女性为0.90%,男女性别及年龄组之间差异无统计学意义(x2分别为0...     

肿瘤患者输血前相关检测在医院感染管理中的意义

目的　探讨对肿瘤患者输血前相关检测在医院感染控制中的意义。方法　对 2 1 0 3 2例肿瘤患者输血前血液进行 HBs Ag、HCV抗体、HIV抗体及 RPR检测。结果　肿瘤患者 HBs Ag阳性率为 2 2 .0 0 % ,抗 -HCV阳性率为1 .48% ,抗 -HIV阳性率为 0 .1 0 % ,RPR阳性率为 0 .98%。除肝内胆管癌及肝癌外 ,其他肿瘤患者 HBs Ag阳性率为1 3 .70 % ,不同肿瘤患者病种群体检出阳性率统计学差异极具显著性 ( P<0 .0 0 5 )。结论　输血前肿瘤患者病毒标志物的检测可为血源性感染诊断提供依据 ,避免和预防医院感染、保证输血安全监控 ,减少医疗纠纷 ,对患者、医院及血液中心均有保护意义。     

瑶族群体抗-HCV感染及HBsAg、HDV重叠感染现状

摘要 目的 了解广东瑶族群体抗-HCV感染及HBsAg、HDV重叠感染现状。 方法 采用ELISA法分别检测瑶族群体抗-HCV、HBsAg和HDV标志物。 结果 1 056例中检出抗-HCV阳性8例,阳性率0.76%,男性阳性率为0.60%,女性阳性率为0.90%,男女性别及年龄组之间差异无统计学意义(χ2 分别为0.314和2.883,p 均为>0.05）,HBsAg阳性者抗-HCV阳性率高于HBsAg阴性者, 两者差异有统计学意义(χ2 =9.723, p <0.05)。HBsAg+HDV重叠感染率为5.21%,抗-HCV+HBsAg重叠感染率为0.57%,抗-HCV+HDV重叠感染率为0.28%,抗-HCV+HBsAg+HDV三重感染率为0.28%。 结论 广东瑶族群体抗-HCV感染率低于全国水平, 存在不同程度的抗-HCV、HBsAg和HDV重叠感染。     

原发性肝癌患者乙型及丙型肝炎病毒感染的检测

目的　调查原发性肝癌患者乙型及丙型肝炎病毒感染情况。　方法　采用免疫组织化学 SP法检测15 7例原发性肝癌患者乙型肝炎病毒 (HBV)及丙型肝炎病毒 (HCV)感染情况 ,每例患者均有血清学检测资料 ,另取 30例良性肝病组织作对照 ,所有数据用卡方检验。　结果　 15 7例原发性肝癌患者中 HBV感染阳性率为31.8% (5 0 / 15 7) ,HCV感染阳性率为 5 1.0 % (80 / 15 7) ,其中 10 7例原发性肝细胞癌 HBV、HCV感染阳性率分别为39.3% (42 / 10 7) ,4 5 .8% (49/ 10 7) ,5 0例胆管细胞癌 HBV、 HCV感染阳性率分别为 16 .0 % (8/ 5 0 ) ,6 2 .0 %(31/ 5 0 ) ,原发性肝细胞癌、胆管细胞癌 HBV、HCV重叠感染率分别为 2 7.1% (2 9/ 10 7) ,14 .0 % (7/ 5 0 ) ,良性肝病组HBV、HCV感染阳性率分别为 16 .7% (5 / 30 ) ,30 .0 % (9/ 30 )。原发性肝细胞癌 HBV感染、胆管细胞癌 HCV感染率高于良性肝病组 ,差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。原发性肝细胞癌 HBV、HCV血清学检测阳性率分别为 87.8%(94 / 10 7) ,13.1% (14 / 10 7) ,胆管细胞癌 HBV、HCV血清学检测阳性率分别为 6 8.0 % (34/ 5 0 ) ,16 .0 % (8/ 5 0 )。　结论　原发性肝癌与 HBV、HCV的感染有密切关系     

丁型肝炎患者肝脏的病理学变化

采用 ELISA 法检测了68例乙型肝炎病人血清中的 HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc,及 HDAg,抗-HD 和抗-HDIgM。结果发现,此受检人群的丁型肝炎病毒(HDV)感染阳性率为17.65%(12/68),HDV 与 HBV 的重叠感染部分抑制了 HBV 的复制。对其中的7例患者进行了经皮肝脏穿刺术,其肝脏的病理学变化为慢性活动性肝炎的表现,大多数患者并发肝硬化。此组织学的表现与血液中的 HBV 的复制指标不相一致。这表明,HDV 的感染影响了乙型肝炎患者的病理进程。     

丙型肝炎毒感染与肝癌关系的血清学研究摘要

我们于1991年8月,在广西医科大学附属肿瘤医院及肿瘤门诊,收集南宁地区经确诊为肝癌的病人血清标本210例,采用酶联免疫(ELISA)法检测血清中的丙肝病毒抗体(抗HCV)。结果:HBsAg阳性肝癌的抗—HCV阳性率为33.6％(40/119),HBsAg阴性肝癌的抗—HCV阳性率为51.6％(47/     

丁型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系的研究

对169例HBsAg阳性原发性肝癌病人的血清做抗-HD检测(ELISA法),结果抗-HD阳性者33例(19.5%),91例HBsAg阴性原发性肝癌病人血清均无抗-HD阳性,98例HBsAg阳性的非肝癌肝病患者的血清抗-HD阳性9例(9.1%),故HDV感染在HBsAg阳性肝癌病人比HBsAg阳性的非肝癌病人要高,(X~2=5.006 P<0.05)     

HDV阳性乙型病毒性肝炎血清和肝内HBV DNA状态的研究

本文报告15例HDV(+)乙型肝炎患者血清和肝内HBV DNA的状态和血清中HBVM的检测结果,并与13例HDV(-)者进行比较。结果发现:血清HBsAg在HDV(+)组有8例滴度≤1:4,其中5例短暂(-),1例住院2天内始终(-),HDV(-)组未见类似现象。HDV(+)和(-)组血清和肝内HBV DNA检出率分别为7/15例(46.7％)与3/12例(25.0％)和7/15(46.7％)与8/13例(61.5％),两者无差异。但HDV(+)组肝内HBV DNA在肝细胞胞浆内分布3例呈稀疏形式,2例着色浅淡,表明HBV复制受限,HDV对HBV可能有抑制现象。本文也具有部份HDV(+)患者肝内HBV DNA复制活跃,3例肝和血清HBV DNA同时阳性,这种结果的不一致可能与HDV感染处于不同阶段有关。     

输血前和围术期患者抗-HGV的检测及其意义

目的 探讨输血前和固术期患者进行血清抗-HGV检测的临床意义.方法 用ELISA法检测3131例患者血清抗-HGV,同时检测乙型肝炎标志物(HBV)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP).结果 抗-HGV阳性率0.06%(2/3131),HBV阳性率5.39%(169/3131)、HCV阳性率0.19%(6/3131)、HIV阳性率0.06%(2/3131),抗-TP阳性率0.57%(18/3131).该次调查未见HGV与HBV、HCV、HIV、梅毒的重叠感染.结论 输血前和围术期患者抗-HGV检测对于庚肝的诊治、预防医院感染以及防止医疗纠纷都具有重要意义.     

杭州地区乙型肝炎患者血清中丁型肝炎抗体的检测

本文应用EIA法对184例HBsAg阳性的各型乙肝患者血清标本作了抗-HD的检测,结果3例抗-HD阳性,检出率为1.63%(3/184).其中慢活肝3.23%(1/31);慢迁肝2.86%(1/35);HBsAg无症状携带者0.85%(1/118).慢性肝炎患者中抗-HD检出率高于HBsAg携带者,可能提示HDV感染与乙肝慢性化密切相关,并发现检出的3例HDV感染者,其HBV复制指标受到不同程度抑制.     

聚糖蛋白3在原发性肝癌病理诊断中的意义

目的:检测聚糖蛋白3(glypican-3,GPC3)在原发性肝癌组织中的表达以研究其在病理诊断中的意义.方法:应用兔抗人GPC3多抗对270例石蜡切片组织以及芯片肝癌组织进行免疫组化检测.结果:正常肝组织不表达GPC3蛋白.肝癌组织中GPC3阳性率达到74.5%(182/244),肝细胞癌及肝内胆管细胞癌中GPC3阳性率分别为78.2%(176/225)、31.6%(6/19),有显著性差异(P＜0.05),且肝细胞癌中几乎所有癌细胞均呈阳性,强度较强,但肝内胆管细胞癌中GPC3蛋白分布有限,强度较弱.GPC3蛋白在Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级、直径≤3 cm与＞3 cm、AFP＞20 μg/L与AFP≤20 μg/L HCC分化组织中的阳性率分别为82.9%(63/76)及75.8%(113/149)、75.4%(43/57)及79.2%(133/168)、77.5%(131/170)及80.0%(44/55),均无显著性差异.在AFP阴性小肝癌中的阳性率为71.4%(10/14),在23例复发癌组织中的阳性率高达91.3%(21/23).结论:GPC3广泛存在于肝癌组织细胞中,可作为一种新的肿瘤标志物应用于肝癌的临床病理免疫组化诊断与鉴别诊断.     

原发性肝细胞癌中雌激素受体α与β的表达及临床意义

目的 :研究雌激素受体 ( ER) α与 β在原发性肝细胞癌中的表达水平及分布规律。方法 :用免疫组织化学方法检测了 63例原发性肝细胞癌及 63例非肝癌肝组织的 ERα与 ERβ的表达。结果 :原发性肝细胞癌中 ERα与 ERβ的阳性率分别为 2 7% ( Edmondson分级 级的肝癌为 2 3%、 级为 2 8%、 级为 2 9% )和 1 3% ( Edmondson分级 级的肝癌为31 %、 级为 8%、 级为 7% ) ,非肝癌肝组织中 ERα与 ERβ的阳性率分别为 32 % (肝硬化 :30 %、肝海绵状血管瘤 :32 %、正常肝组织 :5 0 % )和 2 9% (肝硬化 :30 %、肝海绵状血管瘤 :2 6%、正常肝组织 :2 5 % )。肝癌与非癌肝组织比较 ERα阳性率无显著差异 ( P>0 .0 5 ) ,但ERβ阳性率有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ;Edmondson分级 级的肝癌 ERβ的阳性率与 、 级肝癌比较 ,统计学差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;肝癌组内 ERα阳性较 ERβ有显著差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :原发性肝细胞癌可能具有一定的激素依赖性 ,肝癌的发生、发展及预后可能与ERα的表达无关 ,但与肝癌组织中 ERβ含量的降低有关     

原发性肝癌32例尸检分析

通过对 32例原发性肝癌尸检病例的回顾性分析 ,结果发现 :原发性肝癌有明确肝病史者占 75 % ,肝病史平均( 6 3± 6 6 )年。在病理上 ,93 8%的原发性肝癌有肝硬化的基础 ,绝大部分为肝细胞癌。AFP升高者占 5 9 4% ,AFP≥2 0 0 μg/L者占 5 3 1% ,其中AFP在 2 0 0～ 40 0 μg/L者 2 1 9% ,AFP >40 0 μg/L者 31 3 %。 93 8%的患者HBsAg阳性 ,抗-HBe阳性 46 9% ,抗HBc阳性率 90 6 %。 2 5例行B超或CT检查均发现肝内占位。因此认为 ,原发性肝癌与乙肝病毒感染及肝硬化关系密切。晚期病例AFP阳性率较低。当有肝内占位存在时 ,ALT正常 ,建议将AFP≥ 2 0 0 μg/L作为原发性肝癌的诊断标准。     

广西368例肝病病人丙型肝炎病毒感染的血清学研究

应用酶联免疫反应(ELISA)方法,检测了广西地区368例临床各类肝病病人血清的丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)。结果表明,各类肝病的抗HCV阳性率为38.3,％。在急肝、慢迁肝、慢活肝、重肝、肝硬化和肝癌中,抗HCV阳性率分别为15.8％(3/19)、23.1％(6/26)、21.2％(7/33)、37.5％(3/8)、44.4％(28/63)和42.9％(94/219)。抗HCV阳性率有随肝病慢性化而增高的趋势,肝硬化和肝癌的抗HCV阳性率明显高于急性或慢性肝炎患者(P<0.005),且发现HBsAg阴性肝病者的抗HCV阳性率明显高于HBsAg阳性患者。对肝癌患者的调查分析表明,HCV和HBV感染在性别、城乡、民族、文化水平等人群特征分布一致。抗HCV阳性的肝癌患者平均年龄较HBsAg阳性患者高11岁左右。     

肿瘤异常蛋白与AFP mRNA检测在肝癌诊断中的价值

目的:探讨肿瘤异常蛋白(Tumour abnormal protein,TAP)、AFPmRNA对肝癌的诊断价值。方法:TAP测定利用末梢血,借助特殊凝聚助剂,用显微镜观察特异形态凝聚物,按形态结果分为阳性、阴性及临界。AFPmRNA荧光定量PCR法检测。结果:原发性肝癌TAP阳性率为94%(47/50),明显高于肝硬化20%(10/50)及慢性肝炎10%(5/50)阳性率。16例AFP阴性TAP阳性率为81%(13/16)。6例肝癌手术切除2周后TAP逐渐转阴,而用肝动脉栓塞化疗术则TAP不转阴,AFPmRNA早期肝癌Ⅰ期6例、Ⅱ期11例阳性,50例肝癌患者中72%(36/50)阳性,其中肝外转移阳性率100%(30/30),无肝外转移阳性率45%(9/20),慢性肝炎10%(5/50),肝硬化22%(11/50)。结论:TAP、AFPmRNA在慢性活动性肝炎和肝硬化的恶变和肝癌的早期诊断中有一定的意义     

肝癌组织survivin的表达及其与HBV感染的关系

目的:研究肝癌组织中的survivin的表达与HBV感染的关系. 方法:应用免疫组化法检测原发性肝癌组织45例,癌旁肝硬化组织25例,肝硬化组织18例,肝炎组织5例,正常肝组织10例中survivin的表达,同时检测原发性肝癌中HBsAg的表达. 结果:在45例肝癌组织中survivin阳性34例(75.5%),阳性率高于癌旁肝硬化组织(44.4%),肝硬化组织(0),肝炎组织(0)和正常肝组织(0,P＜0.001). 肝癌中survivin的表达在Edmondson分级Ⅲ～Ⅳ级高于Ⅰ～Ⅱ级(P=0.014),而在年龄、性别、肿瘤大小、临床分期、是否有门脉转移方面无统计学差异(P＞0.05),survivin与HBsAg的表达呈正相关(P=0.014). 结论:肝癌组织中survivin高表达说明其在肝癌发生发展中起重要作用,同时HBV感染对于survivin表达上调有一定作用.