84例重型颅脑损伤死亡病例分析

笔者对我院 1985年元月至 2 0 0 1年6月收治的 84例重型颅脑损伤的死亡病历作一回顾和总结 ,现报告如下。1 临床资料男 70例 ,女 14例 ,年龄 2岁～ 74岁 ,平均 38岁。致伤原因 :交通伤 5 5例 ,打击伤 8例 ,摔伤 7例 ,坠落伤 12例 ,其他 2例。损伤类型 :本组 84例中 ,闭合伤 72例 ,开放伤 12例 ,原发性脑干损伤 19例 ,严重脑挫伤 30例 ,颅内血肿及脑室内出血 5例。主要临床表现 :①全部病例均有呼吸、瞳孔、肢体运动姿势异常。②脑疝 :本组共发生脑疝 5 8例。③ＧＣＳ记分分部 ,3分以下占 19%有 6例 ,3～ 8分占 81%有 6 8例。④主要合并伤 :…     

手术治疗重型颅脑损伤33例死亡病例分析

颅脑损伤病死率占创伤病人之首,如何利用综合手段及时诊断并有效治疗重型颅脑外伤患者,是降低颅脑损伤病死率改善其预后的关键。本文总结了我科３年多来收治的３３例重型颅脑外伤死亡病例,对死因及相关内容进行分析,以期进一步提高脑外伤的救治成功率。１　临床资料１１　一般资料：３３例死亡病人中男２６例,女７例,年龄１８～７８岁,其中５０岁以下者２６例,６５岁以上老病患者３例。伤后来院时间＜３小时者２０例,４～１２小时８例,１２小时以上者５例。１２　受伤情况：致伤原因中车祸１９例（５７６％）,跌坠伤１３例…     

重型颅脑损伤141例死亡病例分析

对141例重型颅脑损伤病例的死亡原因进行分析,早期主要死于重度脑损伤、颅内血肿、严重合并损伤;后期主要死于并发肺炎、胃肠道出血和全身衰竭。重型颅脑损伤病人,经保守治疗病情进行性恶化者,采取去大骨瓣内外减压术,效果满意。及时诊断处理颅内血肿、防止继发脑损害发生,重视并发症防治,有利于降低病死率。     

86例颅脑损伤死亡原因分析

颅脑损伤是导致创伤患者死亡的首要问题 ,本文回顾性分析我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月治疗颅脑损伤 86例死亡原因 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 86病例中男性 6 4例 ,女性 2 2例 ,男女比例为 2 9∶1,年龄 2～ 78岁 ,平均 38岁。5 0岁以上 30例 ,10岁以下 10例 ;致伤原因 :车祸伤32例 ,坠落伤 2 0例 ,跌伤 14例 ,打击伤 8例 ,其它伤12例 ;损伤程度 :特重型 4 0例 (Ｇｃｓ3～ 5分 ) ,重型 36例 (Ｇｃｓ6～ 8分 ) ,中型 10例 (Ｇｃｓ9～ 12分 ) ;损伤类型 :经过ＣＴ扫描证实脑挫裂伤 36例 ,颅内血肿 2 4例 ,脑挫裂伤合…     

75例颅脑外伤死亡病例分析

目的：加深认识颅脑外伤死亡的原因，提高救治水平。方法：对75例颅脑外伤死亡病例的死亡原因及住院时间进行分析。结果：大部分病例死亡是因为伤情过重及缺乏有效的院前处理造成。结论：普及急救意识，加强培训，建立地区性的颅脑损伤急救网络至关重要。     

50例火车创伤致颅脑损伤死亡原因分析

1　临床资料本组男 30例 ,女 2 0例。年龄 17～ 86岁 ,平均年龄 4 6岁。致伤方式全为火车创伤。重型颅脑损伤 4 0例 ,中型颅脑损伤 9例 ,轻型颅脑损伤 1例 ,合并伤 18例。其中四肢骨折 12例 ,胸部损伤 6例 ,肾挫伤 2例 ,伴休克 10例 ,两处以上损伤 6例。所有病例入院时都存在不     

颅脑损伤死亡原因分析

我院自 1995年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治颅脑损伤 2136例。其中重型颅脑损伤 2 97例 (13.9% ) ;死亡 114例 (5 .3% ) ,占重型颅脑损伤总数的 38.4 % ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 88(77.2 % )人 ,女 2 6 (2 2 .8% )人。年龄 7～ 73岁。平均 4 2 .5岁。其中 2 0～ 5 0岁 70例 (6 1.4 % )。交通事故 81例 (71.1% ) ,坠落伤 14例 (12 .3% ) ,打击伤 10例(8.8% ) ,其他 9例 (7.8% ) ;颞顶部着力 2 9例 (2 5 .4 % ) ,顶枕部着力 2 5例 (2 1.9) ,枕部着力 16例 (14 .0 % ) ,额及额顶部着力 15例 (13.2 % ) ,颞部着力 12例 (10 .…     

老年人颅脑损伤死亡病例分析

老年人颅脑损伤在生理上、临床上和疗效有其特点,我院自1975～1987年共死亡26例,报告如下: 临床资料1.年龄和性别:年龄皆在60岁以上,最大83岁,男性18例,女性8例。2.外伤原因:最多见为摔伤18例,其次车祸6例,击伤2例。3.头皮损伤与颅骨骨折:本组皆有程度     

颅脑损伤死亡27例分析

据报道 ,颅脑损伤发生率仅次于四肢外伤 ,占第 2位 ,而其病死率却占首位[1] 。本文对我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月间的 2 7例颅脑损伤死亡病例进行了分析 ,以期总结经验教训 ,提高诊治水平。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例中男 19例 ,女8例 ;年龄 4～ 75岁 ,平均 36岁。其中减速性损伤 15例 ,加速性损伤 12例 ;受伤至入院时间 15ｍｉｎ～ 10ｈ ,平均 1 4ｈ;格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) 3～ 5分者 2 1例 ,6～ 8分者 4例 ,9～ 15分者 2例 ;其中脑挫伤 2 4例 ,脑挫伤合并颅内血肿 14例 ,脑干损伤 4例 ;合并多系统器官衰…     

156例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的：探讨造成重型颅脑损伤病人死亡的死亡因素和经验教训，以便更好地抢救重型颅脑损伤患者。方法：回顾性分析我院自2002年1月-2005年10月死亡的156例重型颅脑损伤病人。结果：156例死亡病人中，车祸致重型颅脑损伤病人死亡占首位；死于脑挫裂伤、脑肿胀、颅内血肿导致颅高压131例（84．0％）；死于合并伤7例（4．5％），其中胸部外伤4例（2．6％），休克3例（1、9％）；死于并发症18例（11．5％），其中多器官衰竭9例（5．8％），肺部感染6例（3．8％），应激性溃疡出血3例（1．9％）；入院时合并缺氧63例，合并休克34例，入院后合并高热70例，合并高糖66例。结论：重型颅脑损伤病人死亡与受伤原因、院前急救、伤情严重、二次损伤、合并伤、并发症等多因素密切相关，早期诊断、治疗、积极处理合并伤、预防并发症对降低死亡率有重要意义。     

298例急性颅脑损伤死亡原因分析

目的分析急性颅脑损伤病人的死亡原因。方法回顾298例急性颅脑损伤病人死亡的临床资料。结果导致急性颅脑损伤的常见原因为车祸伤及坠落伤,造成急性颅脑损伤病人死亡的常见因素为严重的脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀,其次为脑干伤及肺部并发症。另外,诊疗延误亦是基层医院颅脑损伤病人死亡不可忽视的一个因素。结论控制创伤后的脑水肿、高颅压,防治肺部并发症,早期诊断、早期治疗是降低颅脑损伤病人死亡率的关键。     

急性重型颅脑损伤死亡原因探讨

回顾总结我院2000～2004年收治的重型颅脑损伤病例112例，并就其治疗情况及死亡原因分析如下。     

重型颅脑损伤59例死亡原因分析

随着我国交通运输事业的迅速发展,颅脑损伤的发生率呈上升趋势.我院自1995年1月至1998年12月共收治颅脑损伤病人1 154例,其中重型颅脑损伤163例(14.1%),死亡59例(36.2%).现将死亡原因分析如下.     

重型颅脑损伤死亡原因分析

目的:探讨重型颅脑损伤的死亡原因和抢救治疗.方法:总结我院526例重型颅脑损伤的治疗经验,并对116例死亡原因进行分析探讨.结果:本组死亡116例,死亡率为20.5%.脑损伤过重致中枢性呼吸循环衰竭死亡96例,严重合并伤伴休克死亡8例,急性神经源性肺水肿死亡6例,水、电解质酸碱平衡紊乱死亡3例,严重肺部感染死亡2例,长期消耗衰竭死亡1例.有10例为抢救不及时或措施不恰当所致.结论:弥漫性轴索损伤、急性脑肿胀、脑干损伤、严重的复合伤以及急性神经源性肺水肿、肺部感染等是死亡的主要原因.     

颅脑损伤死亡83例临床分析

目的探讨颅脑损伤病人的死亡原因,总结经验教训,提高救治水平。方法对本院1999年1月～2010年8月救治的颅脑损伤83例死亡病人进行回顾性分析。结果导致急性颅脑损伤患者死亡的原因:原发伤情严重占63.8%,继发性颅脑损伤占24.1%,并发症占12.1%。结论对重型颅脑损伤进行规范救治应注意CT的动态检查,保持呼吸道通畅,重视轻型颅脑损伤的处理,及时清除颅内血肿,积极处理合并症和并发症,是降低颅脑损伤患者死亡率的关键。     

重型颅脑损伤78例死亡原因分析

本文报告重型颅脑损伤７８例死亡病例，对死亡原因进行了分析。早期主要死于脑伤过重或严重合并伤；中期多死于严重并发症，如肺部感染；晚期则死于衰竭。作者认为，要降低重型颅脑损伤死亡率和致残率应注意三点：（１）掌握好手术指征及手术时机。（２）严密观察。（３）加强护理，防治并发症。     

颅脑伤死亡患者282例原因分析

目的：分析造成颅脑伤患者死亡原因，为提高颅脑伤患者治疗效果提供依据。方法：对２８２例颅脑伤死亡患者作回顾性调查分析。结果：２８２例中，车祸（４９．６％）、坠落伤（２４．８％）、跌伤（１９．５％）是导致颅脑伤的最常见原因。严重脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀所致的颅内高压（４１．５％）、脑干伤（２８．４％）和肺部并发症（１５．２％）是导致颅脑死亡的最常见因素。结论：寻找行之有效的方法控制创伤后颅内高压，防治