右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响

目的观察右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫内膜容受性的影响。方法采用前瞻性研究方法,将107例肾阳虚型不孕症患者随机分为2组,对照组53例给予西药克罗米芬治疗,观察组54例在对照组治疗方案基础上给予克罗米芬联合右归丸治疗,共治疗3个月经周期,比较2组临床效果、卵泡发育及子宫内膜容受性情况。结果观察组的总有效率、周期排卵率、单卵泡周期排卵率均显著高于对照组(P均0.05),但优势卵泡发育率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组的A型子宫内膜比率明显高于对照组(P0.05),子宫内膜厚度明显厚于对照组(P0.05),子宫动脉血流阻力指数明显低于对照组(P0.05)。结论右归丸对肾阳虚型不孕症患者卵泡发育及子宫容受性有积极影响,能够降低子宫动脉血流阻力,增加子宫内膜厚度,增强子宫内膜的容受性,为成功妊娠提供保障。     

调经促孕丸对克罗米芬周期子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的:观察调经促孕丸对排卵障碍性不孕患者克罗米芬周期子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法:将60例排卵障碍性不孕患者随机分为两组,其中30例予调经促孕丸联合克罗米芬治疗(治疗组),30例单用克罗米芬治疗(对照组),动态监测卵泡发育和排出情况,记录排卵日子宫内膜厚度、类型,比较两组排卵率、妊娠率,对比两种治疗方案的最终疗效。结果:两组在诱导排卵方面疗效相似,无显著性差异(P0.05);妊娠率的差异有统计学意义(P0.05);在内膜厚度及A型内膜所占比例上均存在显著性差异(P0.05)。结论:调经促孕丸联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕既保留了克罗米芬的高效促排卵作用,又能改善子宫内膜厚度及类型,提高子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响

目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。     

益肾健脾方改善多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的临床观察

目的观察益肾健脾方改善多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的临床疗效,并探讨其机理。方法将60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为对照组(单独应用克罗米芬)和实验组(益肾健脾方+克罗米芬),每组30例,连续观察3个月经周期,统计每组排卵例数及妊娠例数,观察治疗前、后每组子宫内膜厚度类型及血流状态。结果 (1)实验组和对照组患者治疗后排卵率相近,比较无显著差异(P0.05),但妊娠率显著高于对照组(P0.05);(2)实验组治疗后子宫内膜厚度较治疗前及对照组均增加,比较有显著差异(P0.05),实验组治疗后A+B型内膜例数较治疗前增加,但比较无显著差异(P0.05),且子宫内膜类型分布无显著差异(P0.05);(3)实验组治疗后子宫内膜血流参数PI、RI明显低于治疗前及对照组,比较有显著明显差异(P0.05)。结论益肾健脾方可增加多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流参数PI、RI,有效改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。但对排卵率和子宫内膜类型的分布影响不明显。     

戊酸雌二醇联合中药补肾活血法对克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响

目的观察戊酸雌二醇联合中药补肾活血法对克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响。方法将80例给予克罗米芬促排卵治疗的排卵障碍性不孕症患者随机分为2组,联合组40例给予戊酸雌二醇联合中药治疗,西药组40例给予戊酸雌二醇治疗,比较2组子宫内膜发育情况、子宫黏膜下血流及妊娠结局。结果治疗后2组子宫内膜厚度均较治疗前明显增加(P均<0.05),子宫内膜A型比例明显增高(P均<0.05),且联合组改善情况明显优于西药组(P均<0.05);治疗后2组RI、PI均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组降低更加明显(P均<0.05);2组治疗前后Vmax、Vmean比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访6个月,联合组临床妊娠率及生化妊娠率均明显高于西药组(P均<0.05),2组均未发生异位妊娠。结论戊酸雌二醇联合中药补肾活血法有助于改善克罗米芬促排卵周期患者子宫内膜容受性,同时可提高妊娠率。     

加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的探讨加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的效果。方法选择2016年12月—2018年12月82例排卵障碍性不孕症患者的临床资料,按照随机数字表法1∶1分为对照组和研究组,各为41例。给予对照组克罗米芬治疗,研究组采用加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗,对比2组的子宫内膜厚度、排卵成功率、妊娠率及不良症状发生率。结果治疗后,研究组子宫内膜厚度相较对照组明显更高(P 0.05);排卵成功率和妊娠率均明显优于对照组(P 0.05)。结论加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症有利于增加患者的子宫内膜厚度,提高排卵成功率和妊娠率。     

中医周期疗法在PCOS不孕症患者促排卵周期中的疗效观察

目的:观察中医周期疗法结合西药促排卵治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者排卵率、妊娠率及肌注人绒毛膜促性腺激素日(HCG日)子宫内膜厚度、类型,未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),克罗米芬(CC)反应不良及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率的影响。方法:选取PCOS不孕症患者58例,随机分为对照组(克罗米芬+补佳乐),治疗组(克罗米芬+补佳乐+中医周期疗法),各29例,治疗3个月经周期,比较两组排卵率、妊娠率及HCG日子宫内膜厚度、类型,LUFS,CC反应不良及OHSS发生率。结果:对照组、治疗组总周期排卵率分别为64.38%,80.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组HCG日A型子宫内膜所占比例高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组妊娠率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义。两组LUFS,CC反应不良及OHSS发生率均低于对照组,两组比较差异无统计学意义。结论:中医周期疗法结合西药促排卵治疗,可提高PCOS患者的排卵率,改善子宫内膜容受性,增加妊娠率,并减少LUFS,CC不反应的发生率。     

补血益母颗粒配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:探讨补血益母颗粒配合克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者的卵泡发育及子宫内膜的影响.方法:将60例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组(补血益母颗粒配合克罗米芬组)和对照组(克罗米芬组),两组各30例,观察5个周期,统计排卵率及妊娠率.结果:5个治疗周期结束后,观察组的宫颈黏液评分大于对照组(P＜0.05),子宫内膜厚度大于对照组(P＜0.01),对照组的子宫动脉搏动指数高于观察组(P＜0.05),观察组的促排卵率和妊娠率高于时照组(P＜0.05).结论:补血益母颗粒配合克罗米芬能促进卵泡发育,改善子宫血流灌注,增加子宫内膜厚度,有利于提高排卵率及妊娠率.     

石斛汤治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察

目的:观察石斛汤治疗多囊卵巢综合征的疗效,并探讨其机理。方法:将60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为对照组(单独应用克罗米芬)和实验组(石斛汤+克罗米芬),每组30例,连续观察3个月经周期,统计每组排卵例数及妊娠例数、周期应用克罗米芬总量,测定排卵前卵泡平均直径、最大最小直径差值、子宫内膜厚度及每组A、B、C型内膜例数。结果:实验组与对照组排卵例数、排卵前卵泡平均直径相近,比较无显著性差异(P>0.05);实验组妊娠例数、排卵前子宫内膜厚度均高于对照组,卵泡最大直径与最小直径差值、周期用药量少于对照组,比较有显著性差异(P<0.05),且实验组中A、B型内膜形态多于对照组。结论:应用石斛汤可减少克罗米芬的应用;促使卵泡生长、变圆;促进子宫内膜增长,改善子宫内膜类型,从而提高子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

调经促孕丸配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症30例

目的观察调经促孕丸在克罗米芬治疗多囊卵巢综合性不孕症中的作用,并探讨其可能机制。方法将60例多囊卵巢综合征不孕患者(中医辨证为脾肾阳虚、瘀血阻滞)按抽签法随机分成对照组和观察组各30例,2组均给予克罗米芬促排卵治疗,观察组在此基础上给予调经促孕丸口服,观察2组排卵、子宫内膜厚度、妊娠率、流产率及临床疗效。结果 2组排卵情况无显著性差异(P0.05);观察组在HCG注射日查子宫内膜厚度明显高于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组妊娠率明显提高(P0.05),而流产率有所降低(P0.05),临床疗效明显提高(P0.05)。结论调经促孕丸可有效改善克罗米芬促排卵治疗中的子宫内膜厚度,提高妊娠率,改善妊娠结局,提高临床疗效。     

温肾活血汤联合戊酸雌二醇片治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的探究戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法选取山西省中医院2015年1月—2016年4月排卵障碍性不孕症患者103例,依据治疗方法不同分组,对照组51例予以戊酸雌二醇片治疗,研究组52例予以戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗,两组均持续治疗21 d。分析比较两组治疗前及治疗21 d后子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数,统计比较两组临床效果及妊娠率。结果经秩和检验,研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗21 d后子宫内膜厚度大于对照组,子宫动脉阻力指数小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组妊娠率为51.92%(27/52),高于对照组的25.49%(13/51),差异有统计学意义(P0.05)。结论戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗排卵障碍性不孕症患者效果显著,可有效改善其子宫内膜容受性及提高妊娠率。     

温肾活血法改善不孕症患者子宫内膜容受性的前瞻性队列研究

目的:评价温肾活血法改善不孕症患者子宫内膜容受性的疗效。方法:选取2015年3月—2016年1月在本院门诊就诊的子宫内膜容受性不足的不孕症患者100例,采用前瞻性队列研究的方法,根据是否接受中医温肾活血疗法将纳入的患者分为治疗组(52例)及对照组(48例),治疗组接受温肾活血法治疗及西医基础治疗,对照组只接受西医基础治疗。通过问卷调查,门诊复查,电话询问等方式进行随访,以子宫内膜厚度、类型、子宫动脉PI值及RI值、血清E2、P水平及妊娠率为观察指标,观察两组子宫内膜容受性改善的效果。结果:HCG日及黄体中期治疗组子宫内膜厚度明显高于对照组(P0.05),治疗组A型内膜多于对照组(P0.05)。治疗后两组子宫动脉PI值及RI值均明显降低(P0.05),但治疗组下降幅度优于对照组(P0.05);两组血清E2、P水平较治疗前均升高(P0.05),组间比较E2、P水平差异有显著性(P0.05)。治疗结束后治疗组妊娠率则显著高于对照组(P0.05)。结论:温肾活血法能有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,提高不孕症患者的妊娠率。     

益肾生膜颗粒治疗子宫内膜发育不良性不孕120例

目的:观察益肾生膜颗粒在改善克罗米芬(CC)促排卵周期中导致的子宫内膜发育不良、提高子宫内膜厚度和妊娠率的作用。方法:120例应用克罗米芬促排卵的排卵障碍性不孕患者随机分为治疗组和对照组。治疗组服益肾生膜颗粒3疗程,对照组服补佳乐3疗程。比较两组治疗前后的排卵率、卵泡数、子宫内膜类型、子宫内膜厚度、妊娠率、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)以及血清E2、P水平。结果 :治疗组的排卵率为85.0%,对照组为73.3%;治疗组的成熟卵泡发育个数为2.52±1.09,较对照组2.06±1.03显著增多;妊娠率治疗组为56.7%,较对照组35.0%显著提高;治疗组A型内膜比例为83.3%,平均内膜厚度为9.71±1.35,对照组A型内膜比例为78.3%,平均内膜厚度为9.51±1.22,两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组的PI、RI与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组和对照组月经第22～24天血清E2、P均较治疗前升高。结论:克罗米芬促排卵周期中益肾生膜颗粒在增加子宫内膜厚度及改善子宫内膜类型方面具有类似补佳乐作用,但临床妊娠率、排卵率明显高于补佳乐,其机制可能与提高卵泡发育质量以及改善子宫内膜血液供应和容受性有关。     

补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:探讨补肾活血法联合戊酸雌二醇对不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:选取不孕症患者100例,随机分为对照组和治疗组各40例,均给予戊酸雌二醇治疗,治疗组在以上治疗基础上联合给予补肾活血汤剂口服,观察两组治疗期间子宫内膜及卵泡发育、排卵、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰流速(Vmax)、平均流速(Vmean),戊酸雌二醇用量,妊娠情况。结果:治疗组子宫内膜厚度大于对照组、戊酸雌二醇用量小于对照组(P0.05);治疗后治疗组PI及RI均低于对照组(P0.05);治疗组临床妊娠率、总妊娠率高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血法联合戊酸雌二醇能明显提高不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率,减少戊酸雌二醇用量。     

益肾抗雄方在多囊卵巢综合征促排卵周期中对子宫内膜容受性影响的临床研究

目的:观察益肾抗雄方对PCOS不孕症患者促排卵治疗后子宫内膜容受性的影响。方法:将60例PCOS不孕症子宫内膜生长不良患者随机分为研究组(益肾抗雄方+CC)、对照组(戊酸雌二醇+CC),应用经阴道B超测绒毛促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、子宫内膜类型。结果:治疗组的排卵率与对照组无显著差异,但临床妊娠率为60%,较对照组(31.72%)显著增多(P0.05)。治疗组A型内膜比例为83.6%,平均内膜厚度为9.23±1.35mm。对照组A型比例为52.6%,平均内膜厚度为8.56±1.15 mm。两组有极显著差异(P0.01)。结论:益肾抗雄方能提高子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床增加妊娠率。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察加味养精种玉汤配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将110例排卵的排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组、对照组各55例。治疗组克罗米芬+加味养精种玉汤治疗,对照组单用克罗米芬治疗。两组均在月经周期第5天口服克罗米芬50 mg,共5天。其中治疗组同时加服加味养精种玉汤,每日1剂,1日2次。观察两组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及类型,HCG日≥15 mm卵泡个数,排卵率、妊娠率。结果:治疗组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及A型内膜比例均明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组HCG日≥15 mm卵泡个数明显多于对照组,治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组排卵率高于对照组,但差异无统计学意义。结论:加味养精种玉汤可明显改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性,提高胚胎着床及妊娠率。     

助孕1号方联合腹针治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的:观察助孕1号方联合腹针治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:60例肾虚型排卵障碍性不孕症患者,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,治疗组采用助孕1号方联合腹针治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗周期短于对照组,治疗组总排卵率明显高于对照组(66.7%vs 50.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组总妊娠率明显高于对照组(26.7%vs6.7%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜类型比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后症状平均积分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟助孕1号方配合腹针治疗排卵障碍性不孕症,提高妊娠率、排卵率,改善子宫内膜的对受精卵的容受性改善排卵障碍患者的临床症状。     

补肾化痰活血法对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者性激素、脂肪因子及子宫内膜容受性的影响

目的:观察补肾化痰活血法对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取我院诊收治的PCOS排卵障碍性不孕患者92例,按随机分对照组46例和研究组46例。对照组采用克罗米芬治疗;研究组采用克罗米芬联合补肾化痰活血法治疗,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程,治疗前后采用经阴道彩超(TV-CDFI)记录子宫内膜容受性,采取肘部静脉血测定性激素和脂肪细胞因子,同时对比临床疗效及安全性状况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI、子宫内膜RI降低,子宫内膜厚度升高,治疗后血清LH、T降低,血清FSH、E_2升高,治疗后血清VF、LEP降低,血清APN升高(P0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI、子宫内膜RI较低,子宫内膜厚度较高,治疗后血清LH、T较低,血清FSH、E_2较高,治疗后血清VF、LEP较低,血清APN较高(P0.05);对照组治疗有效率为76.09%(35/46),研究组治疗有效率为91.31%(42/46),研究组高于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰活血法对于PCOS排卵障碍性不孕患者,显著改善子宫内膜容受性,调节内分泌水平,提高妊娠率,值得临床广泛推广。     

逍遥散联合针灸治疗肝郁脾虚型无排卵性不孕症的临床观察

目的:观察逍遥散联合针灸治疗肝郁脾虚型无排卵性不孕症的临床疗效。方法:将60例肝郁脾虚型无排卵性不孕症患者随机分为A组和B组,每组30例。A组予逍遥散联合针灸治疗,B组予逍遥散联合枸橼酸氯米芬治疗。两组均治疗3个月,比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、最大卵泡直径,及治疗后周期排卵率、临床妊娠率、总有效率和不良反应率。结果:两组患者治疗后子宫内膜厚度与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后最大卵泡直径较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P0.05)。提示两种治疗方法均可改善肝郁脾虚型无排卵性不孕症患者的最大卵泡直径,且对子宫内膜厚度无明显影响。两组患者周期排卵率、临床妊娠率比较,差异均无统计学意义(P0.05);提示两组改善肝郁脾虚型无排卵性不孕症患者周期排卵率、临床妊娠率疗效相当。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05),提示逍遥散联合针灸治疗肝郁脾虚型无排卵性不孕症均有效,且两种治疗方法疗效相当。两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),A组不良反应发生率低于B组,提示逍遥散联合针灸治疗肝郁脾虚型无排卵性不孕症安全性优于逍遥散联合枸橼酸氯米芬。结论:逍遥散联合针灸与逍遥散联合枸橼酸氯米芬治疗肝郁脾虚型无排卵性不孕症疗效无明显差异,但逍遥散联合针灸治疗安全性较高。     

克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的:观察克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选取排卵障碍性不孕症患者56例,随机分为对照组26例和治疗组30例,治疗组口服克罗米芬和补肾活血方联合治疗;对照组口服克罗米芬及肌肉注射促绒性素促排卵治疗。观察卵泡发育、子宫内膜厚度及受孕情况。两组均治疗3个月经周期,随访一年。结果:两组的排卵率无明显差异(P0.05),排卵期子宫内膜厚度比较治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组疗效也明显优于对照组(P0.05),两组妊娠后流产率差异无显著性意义(P0.05)。结论:克罗米芬联合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症疗效好。