综合疗法治疗寻常型银屑病769例

<正>2010年2月~2013年8月,笔者采用自拟中药复方消银汤口服,同时采用自拟清肤汤联合窄谱中波紫外线(narrow-band UVB,NB-UVB,德国Waldmann公司生产)照射,治疗寻常型银屑病769例,取得了满意的疗效,报道如下。1临床资料769例寻常型银屑病,全为本院门诊患者,均符合《皮肤病及性病学》有关寻常型银屑病的诊断标准[1],其中男483例,女286例;年龄6~72岁,平均     

紫外线联合免疫抑制剂治疗寻常型银屑病30例

目的探讨窄谱中波紫外线联合免疫抑制剂治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将60例寻常型银屑病患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗,每周2～3次,联合免疫抑制剂甲氨蝶呤5mg,口服,每12h1次,每周3次,每周同一时间服用。对照组仅给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗。结果观察组和对照组总有效率分别为93.33%和50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应情况发生。结论窄谱中波紫外线联合免疫抑制剂治疗寻常型银屑病疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

他克莫司治疗寻常型银屑病疗效观察

纳入20例寻常型银屑病患者,随机选择其中一侧皮损为治疗组,采用0．1％他克莫司软膏,另一侧皮损为对照组,采用他卡西醇软膏。用ESI评分评价疗效,并观察不良反应。观察表明,他克莫司软膏外用治疗寻常型银屑病具有良好疗效和安全性。     

中西医结合治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察消银颗粒与他扎罗汀联合光疗治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法将98例寻常性银屑病患者随机分为2组,实验组予以消银颗粒与他扎罗汀凝胶联合窄谱中波紫外线治疗,对照组予以消银颗粒加他扎罗汀乳膏治疗,均治疗8周。比较2组治疗前后皮损评分(PASI评分)、瘙痒程度评分、体表受累面积(SBA)评分,同时测定2组患者治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+水平。结果 2组患者治疗后的PASI评分、瘙痒程度评分和SBA评分比较有显著性差异(P均0.01);治疗后2组CD4+、CD8+水平比较有显著性差异(P均0.05);而实验组治疗后的CD3+水平与对照组相比无显著性差异(P0.05)。结论消银颗粒与他扎罗汀联合光疗治疗寻常性银屑病可以有效改善患者的临床症状和皮损情况,同时通过调节患者体内免疫机制达到治疗目的,值得临床推广应用。     

窄谱中波紫外光治疗寻常银屑病30例

目的:分析窄谱中波紫外线(NB–UVB)治疗寻常型银屑病的临床效果.方法:将60例患者随机分为两组,每组各30例.观察组应用NB –UVB紫外光照射治疗,对照组服用阿维A胶囊,两组患者均同时外用迪银霜,8周后进行疗效评价.结果:疗程结束后观察组治疗疗效总有效率93.3％;对照组治疗疗效总有效率 53.3％,两组治疗疗效总有效率差异有统计学意义(P＜0.05 ).两组及 PASI评分PASI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05 ). 结论:窄谱中波(NB–UVB)紫外线照射治疗寻常型银屑病有效安全,可增加患者对光疗的敏感性,减少光疗的量和治疗时间;从而减少副作用的发生,具有临床推广价值.     

中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的：观察中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效。方法：将55例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予自拟中药煎剂口服,每天2次;窄谱中波紫外线照射,每周2次。对照组予窄谱中波紫外线照射,每周2次。2组均外用院内制剂黄芩油膏,疗程8周。以银屑病皮损面积和严重度指数（PASI）评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、疗效以及不良反应发生情况。结果：2组治疗第4周、第8周PASI评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。2组间各时段PASI评分分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗第4周时,治疗组有效率高于对照组,但差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗第8周时,治疗组有效率高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效较好,值得临床推广。     

窄谱中波紫外线联合药物治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线联合消银颗粒及复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法治疗组以窄谱中波紫外线照射隔日1次,1个月为1个疗程;并冲服消银颗粒3.5 g,3次/d;外用复方氟米松软膏2次/d。对照组不用窄谱中波紫外线照射,其他治疗与治疗组相同。结果有效率治疗组91%,对照组76%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论窄谱中波紫外线照射联合消银颗粒及复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病疗效显著。     

克银方加减联合外用他卡西醇治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:评价单纯外用他卡西醇软膏和外用他卡西醇软膏联合口服中药克银方加减治疗寻常性银屑病的疗效.方法:80例患者随即分成单纯外用他卡西醇软膏组和外用他卡西醇软膏联合口服中药组.疗程为12周.两组患者分别于治疗后进行临床疗效评估.结果:两组于第12周以后皮损PASI评分差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束时,单纯西药组的有效率为72.5％,中西药联合组的有效率为95％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:克银方加减联合外用他卡西醇软膏治疗寻常型银屑病优于单纯外用他卡西醇软膏治疗.     

中药药浴配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病临床观察

目的:观察中药药浴配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果。方法:60例随机分为两组各30例,两组均予以窄谱中波紫外线治疗,观察组加用中药药浴治疗。结果:总有效率观察组93.33%,对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PASI指数比对照组低(P<0.05)。结论:中药药浴配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病效果较好。     

舒肝解郁胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病合并轻中度抑郁疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病合并轻中度抑郁的临床疗效。方法选用汉密尔顿抑郁量表评测诊断为寻常型银屑病伴有抑郁症状的患者,将患者分为研究组及对照组,2组均进行健康教育和心理疏导,对照组给予NB-UVB治疗,研究组在对照组的基础上加用抗抑郁药物舒肝解郁胶囊。研究前及治疗2,4,8周时观察2组疗效及安全性,治疗结束后4周、8周进行随访。结果治疗前、治疗后2周2组PASI评分比较差异无统计学意义;研究组治疗4,8周以及随访4,8周时PASI评分均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗4周研究组痊愈1例,显效8例,进步13例,无效4例;治疗8周分别为7,12,6,1例。对照组治疗4周时分别为0,4,16,14例;治疗8周时分别为3,15,11,5例。2组总体疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论寻常型银屑病合并轻中度抑郁患者给予舒肝解郁胶囊联合NB-UVB治疗效果优于单用NB-UVB,是一种起效快、安全的治疗方法。     

中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效观察

目的 观察中药联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效.方法 将65例斑块型银屑病患者随机分为A、B两组,均以中药清热凉血解毒之法,予清开灵注射液40 mL静脉滴注,并给中药汤剂口服,每日1剂,外用院内制剂5%硼酸软膏或5%水杨酸软膏.A组患者加用NB-UVB照射患处皮损,初始剂量为0.1 J/cm2,最大剂量至210 J/cm2,隔日1次.观察治疗前后临床疗效及副反应发生情况.结果 两组治疗前后的组内评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01);A组的临床有效率高于B组,对斑块型银屑病减轻瘙痒作用也优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中药联合NB-UVB治疗银屑病能够提高临床疗效.     

窄谱中波紫外线照射联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病35例临床观察

目的:观察窄谱中波紫外线照射联合复方青黛胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将69例银屑病患者随机分为两组,治疗组35例给予复方青黛胶囊口服联合窄谱中波紫外线照射治疗,对照组34例给予复方青黛胶囊口服治疗。观察两组的临床疗效及安全性。结果:愈显率治疗组为77.1%,对照组为52.9%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);PASI评分治疗组的改善程度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:窄谱中波紫外线照射联合复方青黛胶囊治疗银屑病临床疗效显著。     

中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效观察

目的观察中药联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效。方法将65例斑块型银屑病患者随机分为A、B两组,均以中药清热凉血解毒之法,予清开灵注射液40mL静脉滴注,并给中药汤剂口服,每日1剂,外用院内制剂5%硼酸软膏或5%水杨酸软膏。A组患者加用NB-UVB照射患处皮损,初始剂量为0.1J/cm^2,最大剂量至2.0J/cm^2,隔日1次。观察治疗前后临床疗效及副反应发生情况。结果两组治疗前后的组内评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;A组的临床有效率高于B组,对斑块型银屑病减轻瘙痒作用也优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中药联合NB-UVB治疗银屑病能够提高临床疗效。     

白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗寻常型银屑病疗效观察

目的：观察白芍总苷胶囊联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗寻常型银屑病的疗效及安全性。方法：将68例患者随机分为两组,治疗组38例,采用NB-UVB照射,隔日1次,白芍总苷胶囊0.6 g,3次/d,口服。对照组30例,采用NB-UVB照射,隔日一次。两组同时外涂复方氟米松软膏,2次/d。均治疗60 d统计疗效。结果：治疗组有效率92.11%,对照组有效率73.33%,治疗组优于对照组,两组相比差异有统计学意义（χ2=4.357,P〈0.05）。结论：白芍总苷胶囊联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高。     

头孢哌酮钠联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床探讨

目的:探讨头孢哌酮钠联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:40例患者采用头孢哌酮钠联合窄谱中波紫外线治疗.头孢哌酮钠2.0g静脉滴注,2次/d,连用2周;采用NB-UVB治疗仪全身照射,隔日1次,总疗程2个月;治疗结束后观察疗效.结果:40例患者中治愈10例(25.00%),显效22例(55.00%),有效5例(12.50%),无效3例(7.50%),总有效率为92.50%.结论:头孢哌酮钠联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效确切,安全方便,经济实用,值得临床推广应用.     

中西医联合治疗斑块状银屑病的疗效观察

目的:观察阿维A胶囊联合NB-UVB及中药滋阴活血润燥汤共治疗8周,用PASI积分评价疗效。结果:治疗结束时痊愈率达94.29%,有效率达100%。结论:中西医联合治疗斑块状寻常型银屑病具有良好的疗效和安全性。     

中西医结合治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察基础治疗、窄谱UVB联合中药药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取寻常型银屑病患者94例,采取随机数字表法将其分为2组,实验组采取基础治疗、窄谱中波紫外线（NB—UVB）联合中药药浴治疗,对照组仅采取基础治疗联合NB—UVB治疗。分别在治疗前和治疗8周后采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测2组患者的血清IFN-γ、IL-2和IL-17、VEGF水平,采用免疫组化染色法检测2组皮损Ki-67和CD3的表达水平,采取银屑病面积和严重程度性指数（PASI）、皮肤病生活质量表（DQOLs）评价2组患者治疗前和治疗8周后的生活质量和临床疗效。结果在治疗8周后,2组患者IFN-γ、IL-2、IL-17和VEGF的水平较治疗前明显下降（P均〈0．01）,且实验组显著低于对照组（P均〈0．01）;2组患者皮损Ki-67和CD3的表达水平显著低于治疗前（P均〈0．01）,且实验组显著低于对照组（P均〈0．01）;2组PASI评分、DQOLs积分显著低于治疗前（P均〈0．01）,且实验组显著低于对照组（P〈0．01）。治疗8周后实验组有效率显著高于对照组（P〈0．01）。结论IFN-γIL-2和IL-17、VEGF、Ki-67和CD3在寻常型银屑病的发病机制中有重要作用,采取基础治疗、NB—UVB联合中药药浴治疗寻常型银屑病具有显著的临床疗效,且不增加不良反应发生率,有较高的临床应用价值。     

NB—UVB联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的：观察评价窄谱中波紫外线（NB—uVB）联合阿维A治疗中重度寻常型银屑病的疗效及安全性。方法：将8（）例中重度寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组单用阿维A治疗,治疗组在此基础上加用NB—UVB治疗。,结果：治疗组有效率（9（）呦明垦高于对照组（67．5％）（P〈0．05）,提示治疗组疗效优于对照组;且治疗组的不良反应发生率也低于对照组（P〈（1．05）。结论：窄谱中波紫外线联合阿维A治疗中重度寻常型银屑病疗效好,副作用少,值得临床推广。     

凉血润燥汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效评估

寻常型银屑病是皮肤科临床常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,笔者应用凉血润燥汤联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1．1诊断与纳入标准符合《现代皮肤性病学》诊断标准,年龄18-65岁,皮损面积〉10％体表面积适合全身照射者,近1个月内无系统应用或局部外用皮质类固醇激素、免疫抑制剂及维甲酸类药物,并知情同意者。     

窄谱中波紫外线联合他卡西醇软膏治疗白癜风疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射联合他卡西醇软膏外用治疗白癜风的临床疗效。方法将49例白癜风患者随机分为3组,A组采用他卡西醇软膏外涂患处,2次/d;B组采用NB-UVB全身照射,每周2次;C组采用NB-UVB全身照射联合他卡西醇软膏外用。结果 A、B、C 3组的有效率分别为44%,56%和76%3,组间疗效比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 NB-UVB全身照射治疗白癜风起效快,联合他卡西醇软膏外用治疗能更好地提高疗效,值得在临床上应用。