Clinical Observision of Treatment of Liver Cirrhosis Caused by Hepatitis B Virus Efficacy by Fuzhenghuayu Capsule and Adefovir Dipivoxil

目的 观察扶正化瘀肢囊联合阿德福韦酯治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标.结果 治疗组在改善临床症状,恢复肝功能优于对照组(P＜0.05),HBV-DNA阴转无明显差异(P＞0.05),肝纤维化指标明显改善(P＜0.05).结论 扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率.     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化48例

目的：观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化（代偿期）患者血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV-DNA的影响。方法：慢性乙型肝炎肝硬化（代偿期）135例,随机分为三组：对照组42例,采用一般护肝及时症治疗,疗程6个月;阿德福韦酯组45例,在对照组基础上加用阿德福韦酯,疗程为6个月;联合组48例,在阿德福韦酯组基础上加用扶正化瘀胶囊,疗程6个月。观察治疗前、治疗后3、6个月血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及血清HBV-DNA水平的变化。结果：治疗6个月后HBV—DNA水平阿德福韦酯组及联合组与对照组相比有明显下降（P〈0．05）,阿德福韦酯组及联合组治疗后肝纤维化指标与对照组比较差异有非常显著意义（P〈0．01）,联合组肝纤维化指标下降优于阿德福韦酯组（P〈0．01）。结论：阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊能显著降低慢性乙型肝炎后肝硬化（代偿期）的肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV-DNA水平。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标。结果治疗组在改善临床症状,恢复肝功能优于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴转无明显差异(P>0.05),肝纤维化指标明显改善(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率。     

不同核苷类似物联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化73例

目的观察核苷类似物阿德福韦酯或恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化早期患者疗效。方法采用病例回顾性研究,将我院收治的乙型肝炎肝硬化早期患者73例分成3组,治疗时间24周。阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊组为治疗1组23例,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊组为治疗2组50例,甘草酸二胺肠溶胶囊治疗为对照组42例,3组分别检测比较肝纤维化四项(透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原肽、IV型胶原)、HBVDNA载量、血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、血清白蛋白等指标。结果治疗后肝纤维化四项变化、血清丙氨酸氨基转移酶指标治疗组显著低于对照组(P0.05),血清白蛋白、胆碱酯酶指标显著高于对照组(P0.05);治疗2组血清白蛋白值显著高于治疗1组(P0.05),透明质酸值显著低于治疗1组(P0.05)。结论核苷类似物联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化早期可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解肝硬化。     

疏肝健脾化瘀法联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的观察疏肝健脾化瘀法联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将112例病例随机分为治疗组58例、对照组54例;对照组以阿德福韦酯10mg每日口服,治疗组在对照组的基础上加服疏肝健脾化瘀的中药。对112例慢性乙型肝炎患者进行48周的临床观察研究,观察两组患者0,4,12,24,48周观察点的ALT、HBV DNA、HBe Ag转阴及抗体转换率。结果治疗4周后治疗组和对照组ALT复常率分别是79.3%、55.5%(P0.05),治疗12周、24周、48周后ALT复常率差异无统计学意义(P0.05);两组在治疗24周后HBV DNA、HBe Ag转阴率比较,均无显著性差异(P0.05),48周后HBV DNA转阴率分别是80.03%和61.11%(P0.05);HBe Ag转阴率分别为48.3%和29.6%(P0.05)。结论疏肝健脾化瘀法联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎能明显改善肝功能,并能提高抗病毒疗效,比单纯使用阿德福韦酯具有一定优势。中药的免疫调节功能可能在慢性乙型肝炎治疗中起到一定作用。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化35例

目的探讨阿德福韦酯胶囊联合中医药治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 66例乙型肝炎肝硬化分为两组,均给予保肝、利尿、补充白蛋白等支持治疗,并口服阿德福韦酯。观察组加服复方鳖甲软肝片。疗程48周。结果观察组总有效率、肝功能复常率和HBV-DNA复制改善情况均明显高于对照组,差异比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯加复方鳖甲软肝片有效抑制乙肝病毒,控制病情,改善预后。     

柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:对照组55例用阿德福韦酯,治疗组55例用柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗,疗程1年。结果:两组治疗后肝功能,肝纤维化血清学指标均较治疗前下降,治疗组在肝功能、肝纤维化血清学指标和超声影像学检查改善与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:柔肝灵颗粒联合阿德福韦酯治疗抗慢性乙型肝炎肝纤维化,效果更好。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化临床效果观察

目的观察分析阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗。结果观察组治疗总有效率为92.5%,显著优于对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清肝纤维化程度均比治疗前改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后门静脉内径和脾厚度均变小,但观察组较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片是目前治疗慢性乙型肝炎肝纤维化比较理想的联合用药,值得临床推广。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床分析

目的:探讨阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎的临床价值。方法:本次医学研究选取2011年1月-2014年1月收治的慢性乙型肝炎患者100例为观察对象,随机将其分为第一组和第二组,第一组全程接受阿德福韦酯治疗,第二组分别接受安慰剂和阿德福韦酯治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:第一组患者治疗4周、12周血清乙型病毒性肝炎-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平完全和部分抑制情况优于第二组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗24周、36周、48周后血清HBV-DNA水平完全和部分抑制情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,有助于控制患者病情的进一步恶化,临床价值较高。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例临床观察

目的:探讨慢性乙型肝炎采用阿德福韦酯联合拉夫米定治疗的临床效果。方法:选择80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上给予阿德福韦酯治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果:两组治疗24周HBV DNA500率、HBV DNA1000率,无统计学差异(P0.05);治疗48周上述指标均高于对照组,有统计学差异(P0.05);治疗24周,观察组ALT复常率为72.5%,对照组为62.5%,无明显差异(P0.05);治疗48周,观察组ALT复常率90%,明显高于对照组的72.5%,有统计学差异(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,可显著提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及对免疫功能和肝功能的影响

目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及对机体免疫功能和肝功能的影响。方法将116例慢性乙型肝炎患者随机分成观察组与对照组各58例。2组均给予阿德福韦酯口服,观察组在此基础上联合口服扶正化瘀胶囊。观察并比较2组治疗前后肝功能、肝纤维化、免疫功能、中医证侯变化情况,统计2组药物不良反应。结果治疗后2组肝功能、肝纤维化及免疫功能各指标均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均0.05)。治疗后2组胁痛、少寐多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热发生率均明显低于治疗前,且观察组少寐多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热发生率显著低于对照组(P均0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯能够显著提高慢性乙型肝炎患者机体免疫功能,改善中医证侯,抑制肝纤维化,进而改善肝功能,且安全性良好,适合临床推广应用。     

阿德福韦酯联合双虎清肝颗粒抗肝纤维化30例临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合双虎清肝颗粒抗肝纤维化的临床疗效。方法:将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组予阿德福韦酯片联合双虎清肝颗粒治疗,对照组单予阿德福韦酯片治疗,疗程均为18个月。观察两组治疗前后症状与体征改善情况以及肝功能、肝纤维化4项等指标的变化情况。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为53.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);症状消失率治疗组为83.33%,对照组为63.33%、体征改善率治疗组为74.07%(20/27),对照组为46.15%(12/26),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组肝功能和肝纤维化4项水平治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.01),治疗组肝纤维化4项水平改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组HBV-DNA水平均显著下降,治疗组下降幅度为(3.75±1.67)log10Copies/m L,对照组下降幅度为(3.23±1.89)log10Copies/m L,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);e抗原血清学转换率治疗组为36.67%,对照组为13.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组肝脏炎症和纤维化程度较治疗前均有明显改善(P0.01)。结论:阿德福韦酯联合双虎清肝颗粒能改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化,值得临床推广。     

软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例

目的：观察软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化病例80例,随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,加用软肝缩脾胶囊,每粒1g,每次3粒,每日3次,口服。对照组使用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,不用其他抗纤维化药物。两组疗程均为12月。结果：观察组治疗前、治疗后肝纤维化指标（CIV,HA,LN）均有明显下降,P〈0.05,有统计学意义。观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,有统计学意义。结论：软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可使血清肝纤维化指标有明显改善,值得临床推广应用。     

代丁联合安络化纤丸治疗肝硬化临床疗效观察

目的:观察阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:随机选择90例慢性乙型肝炎肝硬化患者,分两组接受治疗。治疗组应用阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗,对照组应用阿福韦酯(代丁)单一治疗。结果:治疗组临床症状及肝功能指标方面及血清纤维化指标均显著优于对照组(P<0.05),在HBV-DNA阴转率与对照组大致相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切。安络化纤丸能很好改善肝功能,缓解临床症状,但抗乙肝病毒方面作用不明显。     

灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察及对免疫功能的影响

目的：观察灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对免疫功能的影响。方法：将慢性乙型肝炎患者随机分为两组各50例,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在上述治疗基础上加用灵芝汤。在第24、48、96周分别检测HBV-DNA、HBV-M及肝肾功能、淋巴细胞亚群,进行分析。结果：第24、48、96周时治疗组的ALT复常率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,第24周时两组患者HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率相比差异无统计学意义（P〉0.05）;第48、96周时治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。96周后,治疗组患者的CD3＋、CD4＋、NK细胞、CD4＋/CD8＋明显高于治疗前（P〈0.05）。结论：灵芝汤联合阿德福韦酯能提高治疗慢性乙型肝炎的疗效,并可明显改善患者的免疫功能。     

阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的：观察阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者48周的疗效和不良反应。方法：随机将56例HBVDNA阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为治疗组和对照组,各28例。均给予常规护肝、对症及支持治疗。治疗组加用阿德福韦酯胶囊10mg,1次／天口服,疗程48周。结果：治疗48周后,治疗组血清HBVDNA水平下降幅度、肝功能各项指标及Child—Pugh计分,与对照组相比,差异均有统计学意义（治疗组无不良反应）。结论：阿德福韦酯胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效肯定,安全性好,能明显改善患者的肝功能及预后。     

鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的：评价鼓胀片联合阿德福韦酯对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法：100例慢性乙肝肝纤维化患者被随机分为治疗组（鼓胀片联合阿德福韦酯）和对照组（阿德福韦酯）,临床观察24周。结果：24周后,两组患者肝功能指标、肝纤维化指标及影响学指标均有明显的下降幅度（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化疗效优于单独使用阿德福韦酯治疗。     

软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化42例

目的:观察软肝汤联合阿德福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将85例患者随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予软肝汤治疗。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、脾脏厚度的变化情况。结果:总有效率观察组为78.6%,对照组为58.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肝功能及肝纤维化指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。脾脏厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效显著,安全性好。     

疏肝化浊法治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察疏肝化浊药物治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将83例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组47例和对照组36例,两组均给予阿德福韦酯胶囊10mg,口服,每日1次,治疗组加服疏肝化浊方,每日1剂,早晚服用,疗程均为48周,观察治疗前后两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)肝纤维化指标及病毒学指标的变化。结果:2组患者治疗前与治疗24周、48周的肝功能指标比较ALT水平均有不同程度的好转,有统计学差异(P0.05);2组治疗前与治疗24周、48周后肝纤维化指标比较有统计学差异;2组患者治疗结束后HBVDNA阴转率比较差异无统计学意义(P0.05),ALT复常率比较差异有显著性(P0.05)。结论:疏肝化浊药物对HBeAg阴性的慢性乙型肝炎肝纤维化的患者临床疗效满意,未见明显的毒副作用,值得临床进一步观察使用。     

安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化

目的观察安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法随机选择我院住院及门诊慢性乙型肝炎肝硬化患者61例,随机分治疗组33例和对照组28例,均予服用阿德福韦酯,治疗组服用阿德福韦酯同时加用安络化纤丸。结果治疗组在部分体征和肝纤维化指标改善方面均优于对照组,有显著性差异(P均<0.05)。结论安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切。