激素性股骨头坏死血管新生相关基因的鉴定及其靶向中药成分筛选验证

目的 基于生物信息学分析筛选激素性股骨头坏死（steroid induced osteonecrosis of femoral head,SONFH）中涉及血管生成相关的基因,进一步探讨其作用机制并筛选靶向中药活性成分。方法 通过Perl语言和R软件处理GEO数据,获得SONFH的关键差异基因,使用David工具进行基因本体（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）分析。然后使用STRING平台和Cytoscape软件分析蛋白互作关系,用MCODE和CytoHubba插件识别重要基因簇模块和核心基因,并进一步验证。使用CTD数据库搜索靶向核心基因的中药活性成分并用autodock vina软件进行分子对接,以及探索核心基因与SONFH的相互作用。利用激素诱导人股骨头骨微血管内皮细胞（bone microvascular endothelial cells,BMECs）,通过CCK-8、细胞划痕实验和Transwell实验观察白藜芦醇对细胞增殖及迁移的影响,通过Western ...     

激素性股骨头坏死细胞凋亡的实验研究进展

目的:探讨激素性股骨头坏死细胞凋亡的实验研究进展.方法:通过对近年来性股骨头坏死的传统病理机制、细胞凋亡机制及细胞凋亡的检测方法等方面进行阐述.结论:激素性股骨头坏死与细胞凋亡密切相关,中药对激素性股骨头坏死细胞凋亡影响的研究尚未见报道.     

基于多重免疫组化技术探讨股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死的作用机制

目的:观察股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head, SONFH)的效果,基于多重免疫组化(multiplex immunohistochemistry, mIHC)技术探讨其治疗SONFH的作用机制。方法:将100只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、低剂量药物治疗组、高剂量药物治疗组。将模型组、低剂量药物治疗组、高剂量药物治疗组大鼠采用改良的脂多糖联合甲泼尼龙法建立SONFH模型。造模结束后,低剂量药物治疗组按照0.33 g·kg^-1的剂量给予股骨头坏死愈胶囊溶液(将股骨头坏死愈胶囊粉剂溶于水中)灌胃,高剂量药物治疗组按照0.67 g·kg^-1的剂量给予股骨头坏死愈胶囊溶液灌胃,正常对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃。每日灌胃2次,连续治疗4周。治疗结束后,采用Micro-CT扫描分析大鼠股骨头松质骨微结构,组织切片染色观察大鼠股骨头组织病理学改变,并采用mIHC分析巨噬细胞极化及Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/...     

中西医结合治疗激素致股骨头坏死的临床观察

目的:研究使用中西医结合的方法治疗成人激素性股骨头坏死的临床疗效。方法:使用股骨头内微创多孔持续减压,并放置导管,定期注药,配合活血化瘀、补肾健骨中药内服的方法进行治疗;采用本方法与传统中药治疗方法,对两组患者自身治疗前后疗效进行统计学分析,进行疗效观察。结论:股骨头内微创多孔持续减压、置管骨内注药、中药内服方法治疗成人激素性股骨头坏死的治疗方法较单纯口服药物有明显优越性。     

中药对激素性股骨头坏死血管新生机制的实验研究进展

激素性股骨头坏死（steraid induced Arascular Necrosis of Femoral Head SANFH）是骨科的难治性疾病，中青年患者多见，致残率高，常双侧发病，严重影响患者的生存质量。为了探索寻求中药治疗激素性股骨头缺血坏死的可行性，进一步阐明中药防治骨坏死的作用机制，为了研究观察探讨其疗效机理，众多学者采用造模方式制成典型的SANFH模型，并予中药治疗，结果表明中药有促进骨组织血管、骨髓修复和再生，促进死骨吸收和新骨生长的作用。本文将近年来的有关中药对激素性股骨头坏死血管新生机制的实验研究成果综述如下。     

激素性股骨头坏死易感基因的研究进展

糖皮质激素类药物应用广泛,但长期或大剂量使用易发生严重的不良反应,其中激素诱导性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head, SONFH)因骨细胞和骨髓渐进性坏死,最终导致股骨头结构改变及塌陷,致残率高,严重降低患者的生活质量。目前SONFH的预防和治疗手段有限,且发生机制尚不清楚。近年来发现SONFH的发生与血液凝溶系统、脂质代谢、药物代谢转运系统等相关基因的遗传多态性密切相关。本研究通过综述近年来与SONFH相关的基因组学研究,为筛选SONFH的易感人群提供重要的遗传学参考,为SONFH的预防和治疗提供可能的靶点。     

激素性股骨头缺血性坏死模型诱导与中药治疗的实验研究进展

通过分析、总结相关文献资料,从动物模型的诱导及中药治疗的实验研究2个方面对激素性股骨头缺血性坏死模型诱导与中药治疗的实验研究进展作了详尽的阐述.     

激素性股骨头坏死易感基因的研究进展

糖皮质激素类药物应用广泛,但长期或大剂量使用易发生严重的不良反应,其中激素诱导性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of femoral head, SONFH)因骨细胞和骨髓渐进性坏死,最终导致股骨头结构改变及塌陷,致残率高,严重降低患者的生活质量。目前SONFH的预防和治疗手段有限,且发生机制尚不清楚。近年来发现SONFH的发生与血液凝溶系统、脂质代谢、药物代谢转运系统等相关基因的遗传多态性密切相关。本研究通过综述近年来与SONFH相关的基因组学研究,为筛选SONFH的易感人群提供重要的遗传学参考,为SONFH的预防和治疗提供可能的靶点。     

中西医结合治疗激素性股骨头坏死刍议

激素性股骨头坏死属难治疾病,发病率和致残率高,严重影响患者的生活质量。但激素性股骨头坏死确切的发病机制尚未十分清楚,限制了预防和治疗工作的开展。手术是遏制激素性股骨头坏死进程和防止塌陷的基本方法,但有其自身的局限性。中医药治疗激素性股骨头坏死有着显著优势,疗效满意,但单纯中医治疗也存在不足。探讨如何将西医手术和中医药的治疗优势有机结合,寻求一种疗效确切,费用低廉,副作用少的综合疗法,对于提高治疗激素性股骨头缺血性坏死的疗效,减轻患者和社会经济负担具有重要意义。而要创立治疗激素性股骨头坏死的独特指导原则,关键在中西医治疗激素性股骨头坏死的结合点的确定。     

中药治疗股骨头缺血性坏死的实验研究进展

股骨头缺血性坏死 (Ａｖａｓｃｕｌａｒｎｅｃｒｏｓｉｓｏｆｆｅｒ -ｍｏｒｌｈｅａｄ ,ＡＮＦＨ)是常见的髋关节疾患 ,病因不明 ,治疗方法多样。中医药治疗ＡＮＦＨ疗效独特 ,国内学者运用中药对股骨头缺血性坏死动物模型进行了大量实验研究 ,本文将近 10年的研究成果综述如下。1　激素性股骨头坏死　　糖皮质激素长期或短期内大量应用可以引起股骨头坏死 ,已为大量的临床和实验研究证实。造模动物多选兔、鸡。1.1　促进生化代谢　　许书亮[1 ] 等用复元散 (无名异、川断、牛膝、三棱、泽泻、苍术、黄柏等 )灌胃 ,结果中药组血清钙含量和…     

中西医治疗激素性股骨头坏死的研究进展

在临床上,股骨头坏死多因长期使用激素引发。激素性股骨头坏死是骨科疑难杂症,其治疗不及时可严重影响患者的生活和工作。临床上治疗激素性股骨头坏死的中医疗法主要有中药、针灸等,而西医治疗激素性股骨头坏死主要有转化生长因子、西药、高压氧、手术等,另外还有中西医结合疗法应用。目前中医和西医均尚未完全明确地认识激素性股骨头坏死的病因及发病机制,关于激素性股骨头坏死的治疗策略也缺乏相关的研究及报道。本文从中西医治疗激素性股骨头坏死研究进展进行综述,以供临床参考。     

健脾活血方对激素性股骨头坏死血管内皮生长因子表达的影响

目的:通过观察健脾活血方对激素性股骨头坏死(SONFH)鸡股骨头内血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其防治SONFH的作用机制。方法:胸肌注射甲基氢化泼尼松建立SONFH模型,64只来航鸡随机平均分为正常组、模型组、洛伐他汀组和健脾活血组;实验8周和16周翼下静脉采血测定血清总胆固醇(CHO)和甘油三酯(TG)的含量,并取双侧股骨头行HE染色观察其组织病理学改变,用免疫组织化学法检测股骨头内VEGF的表达水平。结果:实验8周和16周,模型组股骨头出现空骨陷窝率和脂肪面积明显增多等病理改变,与正常组相比,股骨头内VEGF表达明显减少(P0.05),血清CHO、TG水平明显升高;洛伐他汀与健脾活血方能不同程度改善由激素引起的股骨头坏死组织形态学改变,升高股骨头内VEGF的表达,减低血清TG、CHO水平(与模型组比较P0.05)。结论:健脾活血方可上调股骨头内VEGF的表达,这可能是其有效改善股骨头微循环障碍,防治SONFH的作用机制之一。     

中药预防激素性股骨头坏死临床初步研究

目的探讨中药预防激素性股骨头坏死的可行性与有效性。方法对肾移植术后需激素治疗的患者同时进行中药干预,术后2～4周开始口服活骨0号,每日1剂,服药时间3个月,12个月后行双髋关节MRI检查,观察患者股骨头坏死发生情况;用药前及治疗后3个月、12个月分别检查AST、ALT、BUN、CR、LDL、HDL、CHO、TG等相关指标,观察肝肾功能及血脂变化情况。结果临床检查及影像学检查显示,所有入选病例无股骨头坏死病史;用中药后12个月,髋关节MRI显示15例病例中出现1例髋股骨头坏死,发病率为6.7%,低于文献报道的33%。结论中药对激素性股骨头坏死的发生具有一定的预防作用,对患者的肝肾功能无不良影响,也未发现患者服药后有其他副作用,初步证明了其有效性和安全性。     

补肾活骨方对激素性股骨头坏死模兔血液流变学及血脂影响的研究

目的 :为观察中药“补肾活骨方”对激素性股骨头坏死血液流变学及血脂的影响 ,探讨其防治股骨头坏死的作用机制。方法 :对家兔激素性股骨头坏死动物模型进行实验观察 ,并测定家兔治疗前后的血液流变学和血脂指标。结果 :补肾活骨方能明显改善模兔的血液流变学及纠正脂质代谢紊乱 (P <0 0 5 )。结论 :补肾活骨方对股骨头坏死的防治机理可能与改善血液循环与降低血脂有关     

骨复生胶囊治疗股骨头缺血性坏死67例

采用中药复方骨复生胶囊(附子、细辛、土元、桂枝、丹参等)治疗67例激素性股骨头缺血性坏死患者,总有效率达86.5％。并通过实验研究将家兔造成股骨头缺血坏死模型,通过电子显微镜观察到服药组动物股骨头缺血坏死区的毛细血管数量增加,管腔扩大,坏死区血流量增加,缺血坏死骨逆转复生。     

中药预防激素性股骨头坏死临床初步研究

目的探讨中药预防激素性股骨头坏死的可行性与有效性。方法对肾移植术后需激素治疗的患者同时进行中药干预,术后2～4周开始口服活骨0号,每日1剂,服药时间3个月,12个月后行双髋关节MRI检查,观察患者股骨头坏死发生情况;用药前及治疗后3个月、12个月分别检查AST、ALT、BUN、CR、LDL、HDL、CHO、TG等相关指标,观察肝肾功能及血脂变化情况。结果临床检查及影像学检查显示,所有入选病例无股骨头坏死病史;用中药后12个月,髋关节MRI显示15例病例中出现1例髋股骨头坏死,发病率为6.7%,低于文献报道的33%。结论中药对激素性股骨头坏死的发生具有一定的预防作用,对患者的肝肾功能无不良影响,也未发现患者服药后有其他副作用,初步证明了其有效性和安全性。     

骨蚀灵胶囊对激素性股骨头坏死BGP及VEGF表达的影响

目的:探讨中药骨蚀灵胶囊对实验性兔BGP及VEGF的影响。方法:以健康成年日本大耳兔为激素性股骨头坏死的实验模型,通过对照组观察大耳兔BGP及VEGF表达的治疗前后。结果:显示运用中药骨蚀灵胶囊治疗后测定各组BGP及VEGF值有显著性差异。结论:中药骨蚀灵胶囊与盐酸川芎嗪片一样。骨蚀灵胶囊在对家兔激素性股骨头坏死预防、治疗作用方面优于盐酸川芎嗪碱,有显著的防治效果。     

中药单体调控成骨相关信号通路治疗激素性股骨头坏死的研究进展

激素性股骨头坏死是一种主要由糖皮质激素诱导的多种因素共同作用而造成的骨科常见疾病,其具有治愈难度大、愈后效果差等特点。而且其具体发病机制至今仍未明确。成骨相关信号通路对骨形成的影响至关重要,糖皮质激素诱导的成骨相关信号通路异常激活及转运所导致的骨髓间充质干细胞分化异常、骨代谢功能紊乱、成骨形成障碍等因素或是造成激素性股骨头坏死发生和发展的主要原因。骨骼的形成、重塑能力都离不开骨髓间充质干细胞的参与,其是一种拥有不断自我更新和分化能力的干细胞,更好地强化骨骼重塑能力关键就在于提高其成骨分化能力,并且这是抑制骨吸收,阻止破骨细胞分化的重点。传统中药对骨坏死的治疗在古时已有应用,《本草汇言》记载：“凡下焦之虚,非杜仲不补……足胫之酸,非杜仲不去;腰膝之痛,非杜仲不除……补肝益肾,诚为要药。”这表明古代医家早已开始运用杜仲补益肝肾,强健筋骨的功效对骨坏死进行有效治疗。随着国家支持中医药发展的力度加大,传统中医药在防治激素性股骨头坏死方面的研究不断增加,多项研究都发现中药通过影响靶向信号分子可以对骨髓间充质干细胞的分化产生积极的作用,促进成骨及骨缺损修复,进而对抗激素性股骨头坏死的发生及发展。中药调控成骨相关信号通路防治激素性股骨头坏死已成为当今研究的热点。现就中药单体通过调控成骨相关信号通路防治激素性股骨头坏死的研究进展做一综述,挖掘探究促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化、抑制破骨细胞分化、促进骨形成的机制,以期为中药治疗激素性股骨头坏死的更深层次研究提供参考。     

中药治疗激素性股骨头坏死作用机制的研究进展

激素性股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head, ONFH)是骨科临床常见病，如不能及时接受有效治疗，会引起股骨头塌陷，导致髋关节功能受损，甚至下肢残疾。中药被广泛应用于激素性ONFH的临床治疗，取得了良好的治疗效果。但中药治疗激素性ONFH的作用机制尚未完全明确，为此学者们开展了大量的基础实验和临床试验研究。本文介绍了中药复方和中药单体治疗激素性ONFH作用机制的相关研究，对中药治疗激素性ONFH的作用机制进行了综合分析。     

不同治法对激素性股骨头缺血坏死防治作用的比较研究

激素性股骨头缺血性坏死是骨科临床难治症之一。相关动物模型的实验研究表明,中药能够确实有效地阻止和逆转早期激素性股骨头缺血性坏死的发生和发展。由于目前中医界对该病认识不一,方药多样化,疗效差异大,严重阻碍了临床的推广应用。为此,本课题选择最常用、最基本的活血化瘀、渗湿化痰和补肾壮骨三种方法来组方,利用动物模型进行不同治法防治早期激素性股骨头缺血性坏死的实验研究,客观比较不同治法、中药的防治效果,从中确立一种最佳的治法和方药,为临床有效防治激素性股骨头缺血性坏死提供理论和实验依据。