子宫肌瘤合并妊娠64例报告

近年来，由于检查手段的发展，子宫肌瘤合并妊娠的检出率呈上升趋势。鉴于子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响，子宫肌瘤合并妊娠越来越受到临床医师的关注。总结１９９２年６月至１９９８年４月收治子宫肌瘤合并妊娠患者６４例。１临床资料１．１一般资料患者６４例，年龄２３～...     

妊娠合并急性坏死性胰腺炎一例报告

者,女,26岁.孕36周伴上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、胸闷4小时,于1999年1月13日来诊.既往有慢性胆囊炎病史2年.查体:T 38.4℃,P 114次,R 40次,Bp 90/60mmHg,神志清,呼吸急促,双肺底闻及少许湿口罗音,心率114次,律齐,腹膨隆,上腹正中及右上压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,四肢冷.实验室检查:血白细胞21×109/L,中性91%,淋巴9%,血尿素氮、血肌酐正常,血糖正常,血钙1.2mmol/L,尿淀粉酶＞1 000U,血淀粉酶420U.血气分析:pH 7.46,PO2 8.12kPa,PCO2 3.07kPa.诊断妊娠合并胰腺炎,予禁食、胃肠减压、抗炎等治疗.3小时后住院,B超示胰腺增大,胰头4.8cm,胰体4.4cm,回声不均,中等量腹水.患者逐渐出现气促加重,R 48次,Bp 84/40mmHg,四肢发冷.血气分析:pH 7.35,PO2 8.12kPa,PCO2 3.07kPa,血胆固醇6.70mmol/L,甘油三酯5.33mmol/L.腹水穿刺,白细胞20～40个/HP,红细胞满视野.诊断:妊娠合并急性坏死性胰腺炎,感染中毒性休克,ARDS.经禁食、胃肠减压、气管插管呼吸机加压给氧、抗休克、抗炎、抑制胰腺分泌及脏器保护等综合治疗,于住院后第6天早产一活女婴,住院56天痊愈出院.     

阿米巴性脓胸一例报告

阿米巴性脓胸一例报告王喜金（江西省景德镇市第三人民医院景德镇３３３０００）阿米巴病是溶组织阿米巴侵入人体组织所引起。结肠壁中的阿米巴原虫可通过血行引起肝、肺、脑等脏器的继发性脓肿。阿米巴性肝脓肿较多见，而阿米巴性肺脓肿、脓胸则较少见。笔者曾收治一例，...     

重复宫内妊娠合并宫外妊娠一例

患者女性,36岁,孕4产3.因停经42天,腹痛3天,加重1天入院.末次月经2002年2月8日,停经35天出现早孕反应.3天前无明显诱因出现左下腹及腰骶部胀痛不适,入院当日腹痛加剧,伴肛门坠胀,无阴道流血.     

多囊肾合并多发性骨髓瘤1例报告

1　病例资料患者　女 ,6 3岁 ,因发现多囊肾 1年、恶心、乏力 4月于 2 0 0 1年 12月 5日入院。 1年前患者体检时发现多囊肾 ,当时无不适 ,肾功能正常 ,未做处理。4月前出现恶心 ,乏力 ,无浮肿。查血尿素氮 (ＢＵＮ )10 .7ｍｍｏｌ/Ｌ、肌酐 (Ｓｃｒ) 4 0 2ｕｍｏｌ/Ｌ ,血红蛋白 (Ｈｂ)5 6ｇ/Ｌ、血小板 (ＰＴ) 87× 10 9/Ｌ。予对症治疗症状无改善而转来我院。体查 :ＢＰ15 0 / 90ｍｍＨｇ ,贫血貌 ,双肺清 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心前区可闻及Ⅱ /Ⅵ级柔和收缩期吹风性杂音 ,无传导。两侧上腹部各可扪及拳头大小质软的包块 ,无压痛 ,…     

卵巢妊娠4例报告

卵巢妊娠为一种罕见的异位妊娠，其临床表现与其它异位妊娠相似，手术前难以确诊，术后靠病理检查证实。我院自１９９３年１０月至２０００年５月共收治４例卵巢妊娠，占同期异位妊娠（２４３例）的１．６５％现报告如下。１临床资料例１，２７岁，Ｇ２Ｐ２，因停经４０余天，下腹部疼痛伴恶心、呕吐及乏力３天，于１９９３年１０月２日入院。查体：贫血貌，下腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇检：阴道后穹窿饱满，宫颈有举痛及摆痛，宫体前位，正常大小，双侧附件增厚，有压痛，后穹窿穿刺抽出不凝血。剖腹探查术中见：腹腔积血２…     

降结肠异位妊娠一例报告

患者女,33岁。因停经56d,下腹部疼痛28d,伴阴道不规则流血5d,于2000年3月22日收入我院。门诊B超检查提示左侧附件区见一8.7cm×4.2cm液性暗区,而拟诊异位妊娠。3年前曾因“左侧输卵管妊娠”而行左侧输卵管切除术。体检:生命体征平稳。宫颈紫蓝着色,抬举痛阳性,后穹窿稍饱满,子宫正常大小,右侧附件区未及导常,左侧附件区增厚,触痛明显。实验室检查:尿妊娠试验阳性。诊断为左侧附件异位妊娠。于2000年3月23日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔内有积血及血块。子宫正常大小,外观正常;右侧附件外观正常,左侧输卵管缺如,左侧卵巢冠见…     

妊娠合并多囊肾一例报告

妊娠合并多囊肾一例报告徐焕余桂林（第一附属医院妇产科南昌３３０００６）１临床资料患者,女,２５岁,末次月经１９９５年１月３０日,预产期１９９５年１１月７日,因停经２６＋２周,双侧腰腹部胀痛,发热伴下肢浮肿壹周于１９９５年７月３１日来我院住院。该患者无...     

妊娠晚期合并肠梗阻1例

患者２８岁，孕２产０，住院号１８６７００。因停经３６周，下腹胀痛，伴恶心，呕吐，于２００１年３月１日急诊入院。末次月经２０００年６月２０日，自述８岁时曾因肠梗阻行手术治疗（具体梗阻部位、性质不详）。入院后，腹透检查提示肠梗阻，予２％温肥皂水３００ｍｌ肠后症状缓解，２天后，坚决耍求出院，一星期后，其在家中自觉胎动消失，伴全身乏力，头晕目眩，腹胀，再次入院。Ｂ超示无胎心，腹透见多个大量肠积气及数个大小不等液平面影，诊断为晚妊合并肠梗阻，胎死宫内。查体：Ｔ６．４℃，Ｐ８８次／分，Ｒ２２次／分，ＢＰ１４…     

残角子宫妊娠破裂一例报告

目的 探讨残角子宫妊娠的诊断。方法 对1例孕28周残角子宫妊娠破裂进行总结分析。结果 患者孕28周因腹腔内出血，“失血性休克”疑前置胎备用行剖腹探查，手术中发现残角子宫妊娠破裂。结论 残角子宫妊娠应重视早孕时B超，追踪随访，早期诊断后可在内窥镜下行刮宫术，以免引起残角子宫妊娠破裂。     

成人多囊肾1例

患者．女．25岁．间断性尿频、尿急、尿病伴腰痛8个月；间断性上腹胀痛、乏力3个月。影像学检查：超声示左肾大，肾内见多个大小不一、不同形状无回声暗区，右肾正常。X线平片左肾轮廓显示不清楚．IVP检查左肾未显影，右肾及右输尿管、膀眈显示正常。CT平扫示左肾明显增大．扩张．肾外线呈波浪状，肾皮质受田，表现为厚度不均的囊壁．呈分隔状．其内为密度一致的低密度区．CT值SH．增强后囊壁部分被强化．右紧正常。脾脏影增大。体检及术中所见：双侧脊助角对称无隆起，左侧有轻度叩市痛，右侧卧位双手触诊可触及左肾下极，质硬、轻度触…     

妊娠合并膈疝1例报告

患女 ,2 9岁。已孕 34+5周 ,间断性上腹痛伴恶心、呕吐 6d,胸闷、呼吸困难 3d之主诉入院。6d前无明显诱因出现上腹痛伴恶心、呕吐 ,呕出胃内容物及胆汁样物 ,3～ 4次 /d,呕吐后疼痛无缓解。曾按急性胃肠炎给予静滴氨苄青霉素等 ,病情无缓解。 4d前来我院就诊 ,诊断为先兆流产 ,给予静滴硫酸镁保胎治疗。上述症状无缓解 ,而出现胸闷、呼吸困难症状 ,且该症状逐渐加重。拍胸片示 :肠梗阻伴小肠向左侧胸腔疝出。遂转入外科。患者两年前曾因车祸骨盆骨折。查体 :T36.6℃ ,P88次 /min,R2 6次 /min,BP1 5 /1 0 k Pa ,神清 ,精神差 ,痛苦面容 ,…     

肝表面妊娠1例报告

患者女 ,36岁 ,于 2 0 0 1年 10月 7日 12时入锌厂医院。该患以停经 33天 ,下腹痛 4小时为主诉入院。入院时查体 :Ｔ36 4℃ ,Ｐ72次 /分 ,ＢＰ12 / 8ｋＰａ。贫血貌 ,扶入病房。心肺未见异常 ,全腹压痛、反跳痛及肌紧张。专科检查 :宫颈Ⅱ度糜烂 ,紫蓝着色 ,举摆痛明显 ,子宫及双附件触诊不清 ,后穹隆穿刺抽出不凝血 5 0ｍｌ。血常规 :ＲＢＣ2 88× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ89ｇ/Ｌ ,尿ＨＣＧ (+)。以宫外孕、内出血为诊断 ,于硬膜外麻醉下行开腹探查术。术中见腹腔大量不凝血及血块约 2 0 0 0ｍｌ,子宫及双侧附件未见异常 ,吸净血液 ,于血液中…     

妊娠合并尿路感染41例诊治体会

我院 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治妊娠合并尿路感染 4 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组均为妊娠妇女 ,年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 4岁。妊娠时间 7周～ 33周 ,平均 9周。既往有过尿路感染者 2例。有畏寒、发热者 35例 ,腰痛者 2 5例 ,尿频、尿急、尿痛者 2 0例。尿常规检查 :红细胞 0～ + + + ,白细胞 + +～ + + + + ,有脓细胞者 1 0例。血常规检查 ,白细胞大于 1 0× 1 0 9/L者 1 0例 ,其余均正常 ,中性分叶大于 0 .80者 33例。 35例行尿培养检查均为导尿法取尿 ,其中大肠埃希杆菌1 6例 ,变形杆菌 7例 ,肺炎克雷伯氏…