200份药历的用药分析

在发展中国家和发达国家的卫生机构中,临床用药不适当、安全性差、缺乏疗效和经济效率低等问题普遍存在。因此,大力推行合理用药势在必行。只有加强对药物的使用权限、过程和结果的监管,力求应用得当,趋利避害,才能达到合理用药。我院药学小组,设计了药历表格,对病历中的用药情况,以药历的形式记录,进行了分析、总结,现报告如下：     

150份药历的用药合理性分析

目的:了解临床用药状况,为临床合理用药提供依据。方法:随机抽取2000年1月～6月住院病历150份,填写药历,并进行分析。结果:不合理药历数占总药历数6％,抗感染用药未严格遵照用药原则。结论:用药基本合理,但仍有不足之处。     

实行临床用药督导的成效及396份药历分析

目的通过实行临床用药督导制度了解我院抗菌药物应用情况。方法采取随机抽样，对我院2001年6月至12月期间医院临床用药督导专家组督导药历进行分析。结果共调查396份药历，合理应用抗菌药物药历258份(65．15％)，基本合理99份(25％)，不合理39份(9．85％)，与2000年相比，抗菌药物使用率下降了8％，医院每床日药费下降了3．34％，医院药品收入占总收入比例下降3．25％。结论临床用药督导促进了抗菌药物合理应用。     

200份门诊患者退药处方分析

目的:分析门诊患者退药原因。方法:收集门诊退药申请200份,按不同退药原因进行分类分析。结果:退药品63种、235例次;退药原因依次为:过敏引起的不良反应、病人拒绝配药、疾病原因住院后、药物疗效不佳和配伍禁忌、医师重复开方配药以及药品价格等因素。结论:合理用药,特别是抗菌药物必须严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用。发挥医院药事管理委员会指导临床合理用药的药事管理作用。增强医务人员责任性重视药品的不良应。     

建立规范化药历,促进临床合理用药

目的：探讨药历的基本概念、基本内容、基本类型、适用范围、临床意义及规范化药历的建立。方法：在开展临床药学服务实践中，借鉴国内外建立药历的经验，探索并建立规范化药历。结果：初步建立了较为实用的、规范化的，并具有自身特色的药历。结论：建立规范化药历可促进临床合理用药，临床药师深入研究规范化药历的建立及其推广具有重要的意义。     

南京军区杭州疗养院门诊老干部用药调查与建立其药历的设想

根据南京军区杭州疗养院医疗对象的特点,调查了我院门诊老干部电脑处方用药情况,分析病人合理用药的现状,设想建立老干部IC卡药历。1 资料和方法     

临床用药督导中不合理用药的药历分析

目的了解并分析我院临床科室药物的不合理应用情况,提高临床合理用药水平。方法临床督导小组下科室,随机对住院病历进行抽查,了解临床用药是否合理,并对不合理病历进行评价分析,督促临床医师合理用药。结果 2012年第一季度药品使用监查小组共抽调临床住院病历305份,其中存在不合理用药情况病历6份,占住院病历的1.96%。结论本院用药基本合理,但还存在缺陷,合理用药水平有待提高。     

利用药历研究用药的个体差异

目的探讨用药过程中的个体差异,指导更细化的合理用药。方法通过对药历的统计和分析,探寻产生个体差异的原因。结论由于个体的性别、年龄、体质的不同,用药史以及对药物的过敏性、高敏性、耐受性的差异,会对相同的用药方案表现出不同的效果,需要对药效的个体差异进行研究,才能达到最合理用药的目的。     

建立规范化药历,促进临床合理用药

目的 探讨药历的基本概念、建立的主要对象、建立的目的 、基本内容及要求、基本类型、适用范围、突出作用、临床意义及规范化药历的建立.方法 在开展临床药学服务实践中,借鉴国内外建立药历的经验,探索并建立规范化药历.结果 初步建立了较为实用的、规范化的,并具有特色的药历.结论 建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师深入研究规范化药历的建立及其推广具有重要的意义.     

本院门诊处方重复用药分析

目的了解本院门诊处方重复用药的基本情况和存在问题,促进临床合理用药。方法采用回顾性分析方法,随机抽取本院2010-07。2011-06门诊处方1320张,对其中重复用药情况进行统计分析。结果重复用药处方共174张,占处方总数的13．2％。结论本院门诊处方重复用药现象比例较高,要在处方规范化管理上加强力度,减少不合理重复用药,保障患者用药安全、经济。     

借助电子药历 提高临床合理用药质量

目的对临床药师所制作的电子药历进行分析,探讨电子药历对临床药师工作的辅助作用。方法采用Excel软件对2008年10月～2009年12月期间临床药师所制作的电子药历,其中临床干预所涉及药物、临床医师结合患者情况对于临床药师的临床干预的采纳情况进行分析汇总。结果临床药师应用电子药历管理系统制作电子药历133份。其中针对药物治疗优化,药品不良反应/事件,特殊人群用药,药物相互作用,药物不合理配伍的药历分别有30份、25份、19份、8份、2份以及教学药历49份。对于临床药师在对患者提供的药学监护过程中所提出的干预建议,临床医师采纳68条,表示关注18条,未采纳19条,采纳率为64.76%（68/105）。结论临床药师通过建立电子药历,对提高临床合理用药水平起到了很好地促进作用,并得到了临床医师的认可,但是临床药师在药物相互作用,药物不合理配伍等方面需加大关注力度。     

发药交待与儿童用药的合理性

正确使用药物可提高药物的安全性和有效性,减少不良反应的发生。临床药师的基本职能为推进合理用药,提高患者用药的依从性[1]。现在的医院药学工作模式已由传统的“保证药品供应”转变为“以病人为中心”的药学技术服务模式[2-3],由被动式服务转向主动式服务。门诊药房作为连结医患的一个纽带,强化窗口发药时的解释和交待是保证用药安全、有效的重要环节之一。本文就儿童用药的特殊性,探讨如何在短暂的服务时间里给予合理的用药指导,以保证患者正确、合理用药。1尽量避免使用专业术语我们面对的患儿家属,知识水平的层次不同。非专业人士,对…     

电子药历的开发及在合理用药中的作用

目的 开发普及型电子药历软件,促进合理用药。     

电子药历的开发及在合理用药中的作用

目的开发普及型电子药历软件,促进合理用药。方法以编程软件开发,通过实际病例操作观察其在合理用药中的作用结果成功开发了符合要求的电子药历,在通用性、弥补临床药师知识面的不足、作为系统性研究平台、协助医师合理用药、信息共享方面有较大优势。结论作为一种能被广泛普及的电子药历,将促进已开展临床药学工作而信息化水平不高的医院临床药学的发展,值得推广应用。     

我院呼吸内科80份药历的用药分析

目的 通过对近年来我院呼吸科药历的汇总分析,了解呼吸科病种与性别、年龄的相关性,并总结用药中存在的问题,促进临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,分析我院近年来临床药师参与临床药物治疗记录的80份药历,统计各年龄段分布的患者数、患病各病种的男女比例及年龄分布、药历中常用的药品种类、常见的不合理用药,并进行分析讨论.结果 我院呼吸科慢性阻塞性肺疾病患者居多,且男性比例偏高;抗菌药物、祛痰平喘药物、中药注射剂以及糖皮质激素在呼吸科使用频率较高;临床用药存在一定的不合理使用情况.结论 应进一步加强临床药学工作,建立良好的监管机制,促使我院合理用药水平全面提高.     

我院静脉配置中心抗肿瘤药不合理用药分析

目的 分析我院静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况,为临床抗肿瘤静脉用药提供参考,促进临床合理用药,保障肿瘤患者用药安全。方法 我院2022年度住院静脉用药调配中心抗肿瘤用药医嘱10098份,依据药品说明书、相关文献等相关资料对87份不合理医嘱进行统计分析。结果 我院2022年度住院静脉用药调配中心医嘱10098份,其中有不合理用药医嘱87份,每个科室均存在不合理用药情况,妇科的不合理医嘱数最多,其占比23.08%;静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况主要包括溶媒错误(40.23%)、药物剂量不合理(29.89%)、给药顺序不合理(18.39%)、给药时间不合理(11.49%)。结论 应加强我院的静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况和抗肿瘤药溶媒管理,加强医师对抗肿瘤药物性质的认知,合理规范选择药物,同时药剂师应严格审核医嘱,以最大幅度减少不合理用药情况。     

对当前不合理用药状况的分析与探讨

近年来,随着科学技术的发展,新药的大量涌现和人们自我保健意识的增强,滥用药物现象也日趋增多,为探讨基层医疗单位的用药现状,进一步搞好合理用药,笔者对医院宿例、处方进行了考查,并结合实际工作中遇到的情况,对当前一些不合理用药情况进行了分析,认为主要表现在以下几个方面:     

调血脂药用药情况分析

目的分析我院调脂药使用情况,为临床合理用药提供理论支持。方法对医院2011~2013年度常用调脂类药物的用药频度、销售金额等情况利用分析软件进行分析。结果用药频度及金额排序居前的是阿托伐他汀、辛伐他汀,该院3年来他汀类降血脂药的销售金额、使用率呈逐年上升趋势,其中阿托伐他汀持续3年占他汀类降血脂药构成比的40%以上。结论他汀类药物占调脂治疗的主导地位,我院调血脂药物使用较平稳。     

"云端药历"在合理用药管理中的作用及取得的成效

"云端药历"是台湾卫生福利部中央健康保健署利用云端技术于2013年开发的患者用药历史查询系统,该系统能对患者的用药记录进行归档,并存储于健保资讯网络服务系统.在医师处方药品和药师药事照护时,可通过"云端药历"查询患者最近3个月内的用药记录,从而避免发生患者重复用药和药物相互作用等情况,并有助于减少药品浪费.本文介绍"云端药历"在台湾合理用药管理中的作用及取得的成效.     

临床药师与合理用药

阐述临床药师通过开展药物相互作用、药物浓度监测、药物不良反应监测、临床用药监护、建立病人药历、药物再评价等,来提高医院合理用药水平。