Nd∶YAG激光虹膜周边切除临床观察

资料:60例青光眼患者,男性11例,女性49例;年龄6～82岁,平均59岁。因闭角型青光眼行预防性虹膜周边切除者47例47眼,急性闭角型青光眼间歇期3例4眼,瞳孔闭锁继发性青光眼10例12眼。方法:术前点1%匹罗卡品缩瞳,点1%丁卡因表面麻醉后测量眼压。应用国产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光眼科治疗机进行手术,能量选择一般用2个脉冲16ｍＪ。术后1、2、3ｈ测量眼压,点消炎眼药水数天。结果:以2个脉冲16ｍＪ的能量,击射1次穿透者20眼,击射2次穿透者25眼,3次及以上穿透者18眼。术后1例瞳孔闭锁继发青光眼患者发生一过性眼压升高,其余病例眼压均在正常范围。有4眼发生…     

Nd∶YAG激光治疗虹膜囊肿的疗效观察

近年来,我科对6例虹膜囊肿用国产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗,取得了较好的效果,现报告如下。资料和方法1一般资料　6例患者中男性4例,女性2例;年龄32～56岁。均为单眼罹患,发生在外伤后1个月至3年。3例晶状体有不同程度的混浊;1例眼压高,给予相应药物治疗。激光治疗前裸眼视力:20ｃｍ/指数～43。2激光仪器和参数　采用国产ＪＹＺⅠ型Ｑ开关Ｎｄ∶ＹＡＧ激光眼科治疗机,波长1064ｎｍ,单脉冲激光能量最小为04ｍＪ,最大为20ｍＪ,平均为13ｍＪ。每次治疗总量为20～35ｍＪ,脉冲宽度<10ｎｓ。3激光治疗方法　治疗前2天开始点用欧可芬眼液。治疗前用匹罗…     

Nd:YAG激光行玻璃体条索松解术的疗效观察

资料:玻璃体膜或机化条索患者54例(54眼),男性32例,女性22例;年龄7～57岁.病因:外伤及视网膜脱离术后25例,眼内炎症16例,眼内出血性疾病13例.所有病例原有眼病均处于稳定状态.54眼中无晶体眼19例.     

Nd∶YAG激光治疗后发性白内障

我院自 1995年 3月以来 ,应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗后房型后发性白内障 2 92例 30 0眼 ,取得了很好的效果 ,现报告如下。资料与方法本组 2 92例 30 0眼 ,治疗前视力≤ 0 1者 2 34眼 ,0 12～0 4者 6 6眼。应用国产ＪＹＺ Ｌ Ａ型ＹＡＧ激光眼科治疗机 ,波长 1 0 6 μｍ ,将激光束准确聚焦于混浊后囊膜 ,将后囊膜切成1个直径约 3～ 4ｍｍ圆孔。所有治疗均采用单脉冲照射 ,激光能量 3 2 5ｍＪ ,每次治疗总能量为 16 2 5～ 32 5 0ｍＪ。术后检查视力、眼压、前房及人工晶状体情况。结　果激光术后视力 1 0以上者 15 6眼 ,占 5 2 0 % ;0 5…     

YAG激光切除人工晶体前膜

资料 :施行后房型人工晶体植入术后形成较厚纤维膜病例 2 1例 (2 1眼 ) ,其中男性 9例 ,女性 1 2例 ,年龄 6～ 78岁。外伤性白内障 4例 ,老年性白内障 1 7例。纤维膜形成时间为 1周～ 7ａ。方法 :使用国产ＬＪＬ50型调Ｑ ＹＡＧ激光眼科治疗机 ,单脉冲 ,小能量开始 ,根据前膜厚度逐渐增大能量至最佳切割效果 ,在近瞳孔缘处切开前膜。纤维膜未与人工晶体前表面粘连可直接击碎前膜。已粘连的 ,沿瞳孔缘切开后 ,用散焦将膜从人工晶体表面剥离 ,然后击碎。术后用皮质类固醇眼液滴眼。激光单脉冲能量 2 2～ 1 0ｍＪ ,单眼治疗能量 1 6～1 2 37ｍ…     

YAG激光治疗翼状胬肉

目的 :探讨用ＹＡＧ激光治疗翼状胬肉这一手术的有效性和安全性。方法 :患眼滴 1 %丁卡因溶液后 ,用输出能量为 32ｍＪ的ＹＡＧ激光分别对准胬肉的体部、颈部、头部进行击射共 3次。激光治疗 2次后对胬肉体部仍充血者 ,进行巩膜暴露术治疗 ,拆线 1周后 ,再次激光治疗 2次。本组 35只眼 ,激光治愈 1 2只眼 ,激光加手术治疗治愈 2 2眼 ,有 2眼 3个月以后复发。其他 33眼 6个月随访无一例复发。结论 :此手术方法的高效力在于激光能切断胬肉组织上的血管 ,使其组织变性萎缩。此外 ,它还有操作安全 ,患眼治愈后不复发等优点值得在临床推广。YAG…     

36例外伤性眼内炎临床分析

目的探讨外伤性眼内炎的临床治疗效果。方法回顾性分析笔者医院2011年1月~2015年10月收治的外伤性眼内炎患者36例36眼患者眼外伤特征、病原微生物情况、治疗方法、疗效及术后并发症情况,其中男性34例34眼,女性2例2眼,年龄3~72岁,平均46.2岁。结果随访1~36个月,平均9.8个月。36例36眼外伤性眼内炎患者中22例22眼有球内异物,其中25例25眼患者行玻璃体切割术,10例10眼行清创缝合联合玻璃体腔注药术,1例1眼患者行眼内容物剜除术。经治疗后患者视力有不同程度提高,脱盲(最佳矫正视力≥0.05)10眼,占27.8%。结论早期诊断、及时进行玻璃体腔注药或玻璃体切割手术能有效挽救外伤性眼内炎患者的视功能。     

儿童人工晶体植入术后后囊混浊的激光治疗

为观察激光治疗儿童人工晶体植入术后后囊混浊的疗效，对３２例患儿（３２只眼）行ＮｄＹＡＧ激光治疗。首先做好患儿工作，争取最大限度地配合；其次术前用短效弱散瞳剂适度扩瞳，并在中心部击穿一个直径为２ｍｍ左右的透明孔，以满足通过眼内的光线。采用ＮｄＹＡＧ激光治疗，从低能量（０．４ｍＪ）开始，视个体反应递增，每次治疗总量为２０ｍＪ～３０ｍＪ。结果，３２例视力均恢复到发生后囊混浊前的最佳水平，矫正视力０．１～０．４者２５只眼，０．５～０．８者５只眼，１．０者２只眼，８５％的病例一次击射成功。裂隙灯显微镜检查，未发现人工晶体有明显损伤。激光治疗既可有效地切割混浊的后囊膜，又可避免人工晶体的损伤，疗效满意。     

玻璃体切除术治疗眼内异物25例的临床分析

目的：探讨采用玻璃体切除术治疗眼内异物的效果。方法：分析我院自2003年9月至2005年9月采用玻璃体切除术治疗的眼内异物25例（25眼）。结果：23眼异物取出，占92％，2眼因嵌于球壁无法取出，占8％。随访1～3年。术后矫正视力无光感，3眼（12％）；光感至手动，7眼（28％）；数指～0．1，8眼（32％）；0．1～0．5，6眼（24％）；0．5以上，1眼（4％）。术后矫正视力提高17眼（68％），无变化6眼（24％），下降2眼（8％）。结论：玻璃体切除术是治疗眼内异物，争取患者视功能的有效方式，能有效的处理视网膜玻璃体病变，减少伤后并发症的发生。     

超声乳化治疗复杂性白内障107眼

1997～ 1 998年 ,我们采用超声乳化手术治疗复杂性白内障 1 0 7眼 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 54例 ,女 3 9例 ;年龄 1 6～ 63岁 ,平均 4 7 4岁。左 67眼 ,右 4 0眼。先天性白内障 2 3眼 ,外伤性白内障 3 6眼 ,并发性白内障 2 1眼 ,老年性白内障 2 7眼 ;伴糖尿病 3 1眼 ,伴青光眼 1 9眼 ,伴陈旧性虹膜睫状体炎 6眼 ;外伤并眼内异物 8眼 ,曾行青光眼手术 1 3眼。术前视力 0 1～ 0 3者 2 4眼 ,光感至指数 83眼。1 2　手术方法1 2 1　白内障超声乳化术　 76眼。常规在角膜缘后1 5ｍｍ处 1 2时位做巩膜隧道切口 ,曾行青光…     

应用Er：YAG激光消融兔角膜

新西兰白兔６只，分成１、２两组，每组３只（６眼）。在静脉麻醉下刮去角膜中部上皮，用Ｅｒ：ＹＡＧ激光１００～１４０ｍＪ、０．３２ｃｍ（能量密度为１２５０～１７５０ｍＪ／ｃｍ２）、１５０μｓ、１Ｈｚ，分别照射１组每眼６０次，２组１２０次。术后进行裂隙灯检查，并于术后３周、１月和４月摘下眼球，分别作光镜及扫描电镜检查。激光照射后即见到角膜表面出现黄白色凝固层。一般４～８天上皮修复完毕。术后３周至１月角膜基质混浊最明显，此时出现上皮过度增生，基质胶原纤维增殖，排列紊乱。术后４月角膜基本恢复透明。以上表现均以２组更为明显。本文并对Ｅｒ：ＹＡＧ激光进行角膜手术的可行性及优点进行了讨论。     

白内障超声乳化人工晶体植入术治疗瞳孔膜闭或闭锁

1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治瞳孔膜闭或瞳孔闭锁的白内障患者 1 3例 1 3只眼 ,施行白内障超声乳化人工晶体植入术 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料　本组 1 3例 1 3只眼 ,男 8例 ,女 3例 ,儿童 2例 ,年龄 8～ 69岁 ,患病时间 3～ 1 1ａ,虹膜有不同程度的萎缩。白内障为成熟或未成熟 ,2例儿童患者晶体均钙化 ,囊袋内植入 9只眼 ,睫状沟植入 4只眼。术后随访时间为 3～ 1 3个月。1 2　手术方法和术后处理　术前视力 :光感至 3 0ｃｍ手动 ,眼压正常。用 2 %利多卡因与 0 75%布比卡因等量混合后行局部麻醉 ,眼…     

多波长激光治疗太田痣

资料 :15 7例太田痣患者 ,男性 40例 ,女性 117例 ;年龄8～ 5 6岁 ;部位 :左侧面部 5 4例 ,右侧面部 10 3例。方法 :进口多波长激光治疗仪 ,波长 10 6 4ｎｍ ,能量密度4 8～ 5 5Ｊ/ｃｍ2 ,光斑直径 3ｍｍ。每 2～ 3个月治疗 1次 ,术后涂金霉素眼膏。结果 :15 7例经 1～ 9次治疗 ,40例基本治愈 ,余不同程度改善 ,无瘢痕形成。 4例出现色素沉着 ,3～ 4月自行消退。结论 :多波长激光治疗太田痣疗效确切。多波长激光治疗太田痣@郭伟$大连医科大学附属第一医院皮肤科!116011 @高明阳$大连医科大学附属第一医院皮肤科!116011 @谭雪晶$大连…     

调Q开关翠绿宝石激光治疗雀斑64例临床疗效观察

目的 :观察调Ｑ翠绿宝石激光治疗雀斑的临床疗效。资料与方法 :雀斑患者 6 4例 ,女性 6 0例 ,男性 4例 ;年龄 7～ 48岁 ;病程 2～ 30年 ;94%有遗传史 ,密集泛发型占80 %。治疗用进口调Ｑ开关翠绿宝石激光仪 ,波长 75 5ｎｍ ,脉宽 5 0ｎｓ。治疗时波束光斑直径选 2ｍｍ或 3ｍｍ ,能量密度每脉冲用 6 0～ 8 5Ｊ ｃｍ2 。通过瞄准器将激光束释放于雀斑点 ,以病灶由褐色变为灰白色为有效 ,术后外涂金霉素软膏 ,避免阳光暴晒。术后 1～ 3个月复诊。结果 :6 4例全部治愈 ,其中 1次治愈 5 8例 (占 91% ) ,2次治愈 6例 (占 9% ) ,总有效率为 10 0 %…     

直肠癌前切除术吻合口漏16例治疗体会

1997年 7月～ 1999年 12月 ,我院共收治直肠癌切除术后吻合口漏 16例 ,采用充分引流、漏口内外彻底冲洗、选择性漏口修补治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 9例 ,女 7例 ;年龄 33～ 68岁 ,平均 54 8岁。吻合口距肛缘 7 0ｃｍ以下 13例 ,7 0ｃｍ以上 3例。漏口 0 5～ 2 0ｃｍ。吻合口漏发生于前壁 4例 ,后壁 8例 ,侧壁 4例。吻合口漏发生于术后第 1天 2例 ,第 2～ 5天 9例 ,第 6～ 10天 5例。吻合器吻合 6例 ,手法吻合 10例。骶腔均置有引流管 2根。1 2　治疗　本组入院后禁食 ,营养支持 ,应用抗生素抗感染 ,奥曲肽 2 0 0 …     

CO_2激光联合肌注胸腺肽治疗尖锐湿疣临床分析

资料 :8 0例患者中 ,男 5 1例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 6 0岁。方法 :(1)ＣＯ2 激光消除疣体 :ＣＯ2 激光器输出功率 30Ｗ ,光斑直径 2ｍｍ ,汽化或切割疣体 ,时间 30～ 90ｍｉｎ。 (2 )术后抗感染治疗 :口服抗生素 3～ 4天 ,用ＴＤＰ治疗仪或Ｈｅ Ｎｅ激光仪照射 ,输出功率为 5 0Ｗ ,光束直径 0 2ｃｍ ,每天2次 ,每次 2 0ｍｉｎ。 (3)术后抗复发治疗 :肌内注射胸腺肽 2 0ｍｇ ,每日 1次 ,10天为一疗程。结果 :随访 6个月 ,无一例复发。CO_2激光联合肌注胸腺肽治疗尖锐湿疣临床分析@方惠君$广东省韶关市皮肤医院!512026…     

ArF准分子激光消融兔角膜

新西兰白兔５只（１０只眼），用ＡｒＦ准分子激光能量７０～８０ｍＪ，光斑３×４ｍｍ，能量密度５８３－６６７ｍＪ／ｃｍ２，脉宽３０ｎｓ，频率３Ｈｚ，分别照射角膜中部３６０次脉冲，照射前用刀片刮去角膜中部上皮，术后当时，１天、２天、３天、１周、２周、３周、１个月、２个月、３个月和４个月进行肉眼及裂隙灯检查，并于术后３天、２周、１月、２月和４月取下角膜，分别作光镜及扫描电镜检查。角膜上皮于术后３天内愈合，基质混浊于术后３周最明显，术后４月角膜几乎完全透明，角膜基质胶原纤维排列整齐，与角膜表面平行，但尚有些上皮过度增生。     

激光治疗草莓状血管瘤疗效观察

目的 :比较ＣＯ2 激光、Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗草莓状血管瘤的疗效。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,治疗功率 5～ 2 5Ｗ ,功率密度 15 0～ 30 0Ｗ /ｃｍ2 ,对血管瘤进行汽化。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长1 0 6 μｍ ,光纤末端输出功率 2 0～ 30Ｗ ,功率密度 318～ 6 36Ｗ/ｃｍ2 ,能量密度 6 38～ 12 73Ｊ/ｃｍ2 ,对血管瘤作连续扫描或点状照射。结果 :5 6例 6 3个血管瘤ＣＯ2 激光一次治疗全部消失 ,8例面积较大的分二次治疗。用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光对 34例 47个血管瘤中 2 9个一次治疗全部消失 ,其中 7个治疗后留有瘢痕。结论 :血管瘤类型和激光…     

合并弥漫性视网膜水肿和大片硬性渗出的糖尿病视网膜病变术后长期随访结果

目的 通过对长期随访结果的分析,评价手术(包括玻璃体切割、眼内激光光凝、长效气体充填)治疗糖尿病视网膜病变(DR)合并弥漫性视网膜水肿(DlDRE)及视网膜下大片硬性渗出(MSHE)的临床效果.方法 2001年10月-2006年12月,共筛选DR伴DDRE和MSHE的患者25例30眼,其中男性14例17眼,女性11例13眼,年龄36～68岁,平均54.6岁.术前进行最佳矫正视力(BCVA)、彩色眼底照相、眼底荧光血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查.治疗方法为闭合式玻璃体切除、后界膜剥除,眼内视网膜激光光凝和长效气体充填.结果 术前30眼的BCVA均≤0.05.术后随访12～23个月,2眼视力无变化,其余28眼(93.3%)视力不同程度提高,BCVA有3眼提高至0.03～0.04,25眼≥0.09,其中1眼为1.0.术后视网膜水肿均明显消退,视网膜出血和其下的硬性渗出明显吸收或完全吸收,黄斑区视网膜厚度由≥450μm1下降到160～220μm.术后24～42个月,7眼(23.3%)视力下降,其中3眼(10%)为前部缺血性视神经病变,4眼黄斑水肿复发(其中2眼黄斑下重新出现硬性渗出物),黄斑区视网膜厚度310～410μm.视力为指数至0.04的5眼硬性渗出物吸收后黄斑旁中心凹和中心凹下视网膜下瘢痕形成.结论 包括后界膜的玻璃体切除、眼内视网膜激光光凝及长效气体充填术对DR伴DDRE和MSHE有较好的治疗效果.     

Nd∶YAG激光治疗太田痣254例临床总结

资料 :2 5 4例患者 ,年龄 4个月至 6 6岁。皮损面积 1ｃｍ× 2ｃｍ～ 8ｃｍ× 15ｃｍ。颜色黑褐色至兰黑色。方法 :Ｑ开关Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机 ,波长 10 6 4ｎｍ ,能量密度 :光斑为 2ｍｍ2 者 6～ 8Ｊ ｃｍ2 ,光斑为 3ｍｍ2 者 7 2～ 8 5Ｊ ｃｍ2 ;频率为 10Ｈｚ。局部常规消毒 ,从皮损的侧缘或下缘开始 ,缓慢移动手柄 ,使光束均匀发射到病变部位 ,着光部出现白点即有少量血液渗出为宜。压迫止血后涂以薄层百多邦软膏。血痂脱落后外用海普林软膏每日 1～ 2次。每次治疗间隔 3～ 6个月。结果 :2 5 4例中 ,共治愈 10 4例 ,显效 15 0例。其中 2…