基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预对预防消化内科晚期癌症患者压疮的影响

目的探讨基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预在消化内科晚期癌症患者压疮中的预防效果.方法选择2016-01/2017-12入院治疗的消化内科晚期癌症患者110例,根据护理方案不同分为对照组与观察组各55例.对照组采用常规方法护理干预,观察组采用基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预,两组均进行1 mo护理,护理完毕后对效果进行评估.采用国际压疮分级方法标准对两组压疮发生率、等级进行评估;采用Braden压疮评分对两组护理前、护理后1 mo从感知能力、活动能力、移动能力、营养摄取、潮湿程度进行评估;采用医院自拟问卷调查表对两组护理后1 mo满意度进行评估,比较两组压疮预防效果及对护理满意度的影响.结果观察组基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预1mo后6例发生压疮,低于对照组13例(P 0.05);观察组压疮Ⅰ期发生率,高于对照组(P0.05);观察组压疮Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期发生率,低于对照组(P0.05);观察组护理后1 mo感知能力、活动能力、移动能力、营养摄取、潮湿程度,均高于对照组(P0.05);观察组基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预1 mo满意度为98.18%,高于对照组90.91%(P0.05).结论基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预应于消化内科晚期癌症患者中有助于降低压疮发生率,改善Braden压疮评分,提高护理满意度,值得推广应用.     

手术压疮前馈控制培训的作用研究

目的探讨手术室专科知识培训中的压疮前馈控制培训在手术室护理中的作用。方法将参加手术室专科培训的护士随机分为对照组和实验组,其中对照组99人、实验组127人,对照组采用常规的护理培训,而实验组在常规护理培训的基础上增加手术室专科知识培训中的压疮前馈控制培训。结果观察组对压疮的认识、对术中压疮特异性的认识、对压疮相关因素的了解度、运用压疮评估表的能力及工作经验的自我评价均优于对照组(P<0.05)。结论手术室专科培训中的手术压疮前馈控制培训能有效提高手术室护士对术中压疮的认识和判断能力,有效指导手术室护士做好前馈控制,提升护理质量。     

压疮危险因素评估量表在脑血管意外住院患者中的应用研究

目的 探讨压疮危险因素评估量表在脑血管意外住院患者中的应用价值。方法应用压疮危险因素评估量表对100例脑血管意外住院患者进行压疮风险预测,进行相关性预测。结果本组患者压疮危险因素评分≤14分者无压疮发生,≥18分者均发生压疮。经多元Logistic回归分析,量表中11个因素均与压疮发生有密切关系。进一步筛选后,肥胖、年龄、高血糖是脑血管意外住院患音发生压疮最重要的预测因素。结论压疮危险因素评估量表对预测脑血管意外住院患者压疮发生的风险有应用价值。     

手术室患者术中压疮形成的相关危险因素及其护理对策分析

目的分析手术室患者术中压疮形成的相关危险因素及其护理对策。方法选取在我院进行治疗的手术患者50例,根据是否出现压疮分成对照组(无压疮,40例)和观察组(出现压疮,10例)。分析压疮形成的危险因素,并制定针对性的护理对策。结果经Logistic多因素分析发现,术中出血量、手术时间、Braden评分及体质量和术中压疮形成有相关性(P0.05)。结论术中出血量、手术时间、Braden评分及体质量是术中压疮形成的危险因素,根据上述原因制定针对性的护理措施,可预防术中压疮形成。     

院外压疮发生危险因素及护理干预的研究进展

压疮是临床护理难点,而院外压疮则是居家卧床患者的严重并发症,一旦发生不仅增加患者痛苦和经济负担,同时也增加护理工作量及难度。本文就院外压疮发生的危险因素及护理干预对策进行综述。     

压疮三级质量监控体系在护理工作中的应用

目的通过加强压疮质量管理,降低或避免压疮的发生。方法建立压疮三级质量监控体系,对压疮高危病人和带入压疮病人进行管理。结果通过完善压疮三级质量管理体系,使护理管理目标明确、措施得当,提高了护士对压疮管理的风险预测能力,降低了压疮的发生率。结论 通过实施压疮三级质量管理,使压疮管理规范化、制度化,为有效预防压疮提供了保障。     

老年患者认知功能与老年综合评估各组分间关系的研究

目的探讨老年患者认知功能与老年综合评估各组分之间的关系。方法选取2013年7~8月住院的98例老年患者为研究对象,根据简易智能评估量表(mini mental state examination,MMSE)评分将研究对象分为认知功能障碍(CI)组与非认知功能障碍(NCI)组,入院48 h内完成老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA),包括认知、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面,并进行组间比较分析和相关分析。结果 CI组的压疮评分、日常生活能力评分较NCI组低,跌倒危险因素评分较NCI组高,差异均有统计学意义(P0.05)。MMSE评分与压疮评分、日常活动能力评分呈正相关,与跌倒危险因素评分呈负相关。在校正性别与年龄后发现,CI是压疮及跌倒发生风险增高、日常活动能力水平下降的危险因素。结论对存在CI的老年患者,医疗工作者应在压疮、跌倒及日常生活能力方面给与更多的关注,预防压疮及跌倒的发生,在日常生活上给与患者适当帮助。     

影响老年压疮愈合的相关危险因素分析

目的探讨影响老年压疮愈合的相关危险因素,并进行分析。 方法选取2013年3月至12月杭州市老年病医院收治的老年压疮患者99例,均采用综合治疗方案（外科清创+负压封闭引流+手术闭合创口）,对其13项相关因素（年龄、糖尿病、低蛋白血症、血细菌培养阳性、心肺功能不全、肾功能不全、创面深度、骨髓炎、多发骨折、周围血管血运障碍、感觉障碍、自主运动障碍、痴呆症）进行单因素分析,筛选出危险因素,同时测定综合治疗期间（1、3、6、10周）创床局部组织氧饱和度（rSO₂）。两组间13项影响因素的单因素分析采用χ²检验,具有统计学意义的影响因素再行Logistic回归分析。 结果综合治疗后28例患者治疗失败。影响压疮愈合的主要危险因素有血白蛋白≤25 g/L、血细菌培养阳性、心肺功能不全和周围血管血运障碍,Logistic回归分析未发现上述四因素是导致压疮治疗失败的独立危险因素。压疮rSO₂检测结果显示,在综合治疗10周后,创床rSO₂提升达32%。 结论血细菌培养阳性、心肺功能不全、周围血管血运障碍、血白蛋白≤25 g/L是导致老年压疮治疗失败率增高的危险因素。     

压疮专业小组对社区压疮护理干预的探讨

目的探讨压疮专业小组对社区压疮护理干预的有效性。方法成立医院压疮专业小组和社区压疮专业小组。压疮专业小组对社区压疮高危人群、家属和患者进行健康宣教、知识培训、制定措施、入户现场指导、定时追踪、随访、评价。全程、规范、系统护理干预。结果通过压疮专业小组对社区压疮进行有效护理干预使社区压疮发生率由原来的43％降低到8％。结论通过全程有效护理干预,减少社区压疮发生,提高患者生活质量,有效预防社区的压疮发生率。     

外科患者发生压疮危险因素的研究进展

压疮,即压力性溃疡,指因体位的特点在力学因素的作用下,由于皮肤外环境和自身内条件改变所引起的皮肤损伤。手术患者是院内压疮发生的高危人群,但对发生压疮危险因素认识不足是压疮预防的主要障碍。近年来压疮受到更多临床护理专家的重视,压疮的研究也成为热点,现就手术患者发生压疮的术前、术中、术后危险因素进行综述。     

农村地区老年压疮高危人群照顾者压疮知识的现状调查

目的 调查农村地区老年压疮高危人群照顾者对压疮知识的认知情况,为农村地区防治老年人压疮提供科学依据. 方法 2012年3月至2013年5月选取7个农村地区216例老年压疮高危人群照顾者为调查对象,采用调查问卷对其压疮认知情况进行调查. 结果 照顾者对于压疮知识认知率为41.5％,照顾者中女性(174例)多于男性(42例),且照顾者中以41～50岁为主[124例(57.4％)]、相关工作年限1～2年居多[94例(43.5％)]、受教育程度低者为主[小学及以下170例(78.7％)]和多数人未接受过专业培训[178例(82.4％)].年轻照顾者问卷调查得分明显高于年长照顾者,差异有统计学意义(F=2.483,P＜0.05);工作年限长的照顾者问卷调查得分明显高于工作年限短的照顾者(F=3.624,P＜0.05);教育程度高的照顾者问卷调查得分明显高于教育程度低的照顾者(F=5.139,P＜0.01);接受过专业培训照顾者的问卷调查得分明显高于未接受专业培训的照顾者(t=7.346,P＜0.01). 结论 农村地区老年压疮高危人群照顾者对压疮知识认知率比较低,应加强对压疮高危人群照顾者相关知识的指导培训,以降低农村地区压疮高危人群压疮的发生率和医疗成本,提高老年压疮患者的生活质量.     

首发脑卒中患者卒中相关知识的调查研究

目的通过对首次发病的脑卒中患者卒中相关知识的调查,提出针对卒中预防的健康教育对策,以减少卒中的发病率。方法对259例首次发病住院的脑卒中患者以调查问卷形式调查患者的卒中相关知识及其获取知识的途径。结果脑卒中患者的健康教育不容乐观,患者只是对高血压患者容易卒中、卒中早期治疗重要性、卒中早期常见的偏瘫症状的知识有所了解,缺少卒中的其他知识如危险因素、高血压标准等方面的知识。结论脑卒中患者总体的卒中相关知识还是普遍偏低,需要大力加强脑卒中防治知识的教育,并提出相应的对策。     

个体化术中护理对肥胖型糖尿病患者压疮风险的影响

目的以肥胖型糖尿病患者为研究对象,评价个体化术中护理模式在降低压疮风险中的作用。方法以该院于2017年2月-2018年8月间收治的63例肥胖型糖尿病手术患者,随机分为实验组、对比组后,分别对其实施个体化术中护理干预以及常规护理干预,统计患者的各项护理指标后,记录糖尿病患者压疮发生率,根据统计学处理结果判断个体化术中护理模式的优势。结果实验组患者压疮发生率低于对比组(P<0.05);实验组患者对糖尿病知识以及压疮知识的掌握情况优于对比组(P<0.05)。结论在肥胖型糖尿病患者护理期间,个体化术中护理模式可以减少压疮等并发症发生,与传统护理模式相比具有显著优势,也能深化患者对糖尿病以及压疮的认识,有助于增强自我保健能力,进而有效控制压疮的发生。     

手术患者发生压疮的相关原因及护理对策分析

目的对手术患者发生压疮的相关原因及护理对策进行分析,以供参考。方法选择于2015年8月1日~2016年9月31日期间,在我院进行手术治疗,且手术时间在4 h以上的的212例手术患者,作为本次的研究对象,对发生压疮的患者人数,以及出现压疮的原因进行分析,并根据原因提出有效的护理方法。结果在本次调查中发现,发生压疮的患者为21例,占患者总数的9.8%,造成压疮的主要诱因有手术体位、体质质量、以及麻醉方式等原因。结论对进行手术治疗的患者,采取有效的手术室护理模式,可有效预防患者压疮的出现,减少压疮对患者带来的影响和不适,对今后接受手术的患者,应采取有效的护理措施。     

对老年多器官功能衰竭患者压疮预见性护理的实践

目的探讨老年多脏器功能衰竭（MOFE）压疮预见护理的方法。方法对49例MOFE患者进行压疮风险评估,包括营养、皮肤及全身情况的评估。营养评估：积分在19～25分为43例,积分≤18分为6例;压疮危险因素评估：积分在27～24分为38例,积分≤23分为11例,均为压疮发生的高危人群。通过制定压疮早期干预计划任务单,从局部减压、肢体活动、营养支持、心理护理、局部使用保护膜、舒适护理及动态监测等几方面进行全面、整体的干预。结果49例患者发生皮肤完整性受损的为2例,经精心治疗后得以痊愈,其余47例均保持了皮肤的完整性。结论对MOFE患者进行全面、整体的皮肤早期干预,将营养学与压疮防范相结合、将新技术与常规方法相结合能够使压疮发牛率降到盛低．伞面提高病人的护殚质量。     

基于远程信息交互平台的延续性护理对腰椎骨折患者压疮发生率的干预性研究

目的探讨基于远程信息交互平台的延续性护理对腰椎骨折患者压疮发生率的作用效果。方法选取2017年5月—2017年10月就诊于某三甲医院骨科的腰椎骨折患者分为干预组(n=127)和对照组(n=123),两组患者在住院期间均接受科室常规压疮护理。出院后对照组接受常规腰椎骨折患者出院前后的健康教育和随访。干预组在常规护理的基础上,接受基于远程信息交互平台的干预。研究人员于出院前收集患者的一般资料,并在出院当天以及出院后1个月对患者进行Braden量表的评分,统计两组患者的压疮发生情况。结果两组一般资料以及干预前Braden量表评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后两组Braden评分比较差异有统计学意义(χ~2=9.468,P0.05),且干预组压疮发生率显著低于对照组(χ~2=4.932,P0.05)。结论基于远程信息交互平台的延续性护理能够改善腰椎骨折患者压疮发生的危险因素,有效预防压疮的发生,显著地降低腰椎骨折患者出院后压疮的发生率。     

云南省艾滋病专科护士核心能力现状调查及影响因素分析

目的 了解云南省艾滋病专科护士核心能力现状,分析影响因素,提出进一步提高护士核心能力的建议及对策.方法 在2020年1-4月,采用自制的一般情况调查表、艾滋病专科护士核心能力评价指标,以网络问卷的形式,对云南省目前正在执业的100名艾滋病专科护士进行核心能力调查.结果 艾滋病专科护士核心能力由高到低依次是职业人文关怀(...     

高危压疮评估及管理研究进展

压疮的治疗和护理一直是临床工作中面临的难题。如何有效预防住院患者压疮的发生是也护理研究者长期研究的课题之一。近年来我国临床护理研究者在压疮预测管理方面取得了很大的进展。本文通过对高危压疮的评估、护理干预及管理监控进行综述,旨在指导临床护理人员采取合理措施有效预防压疮的发生。     

难免压疮及带入压疮患者实施护理会诊管理效果观察

目的探讨对难免压疮及带入压疮护理会诊的方法和效果。方法分析传统压疮管理及建立褥疮管理小组实施压疮护理会诊管理效果。结果难免压疮高危患者的压疮发生率和带入压疮治愈率,差异具有统计意义。结论组织护理人员加强对压疮的认知,落实压疮危险因素评估,难免压疮及压疮申报制度,会诊及护理管理模式。能有效预防和减少难免压疮发生率,提高带入压疮治愈率。     

临床压疮管理中存在的问题及对策

压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，导致组织营养代谢障碍，皮肤正常功能发生变性环死，称为“压迫性溃疡或压疮”。压疮是临床上最常见的并发症之一，也是医护工作者的一大难题。发生压疮不仅会增加病人的痛苦和经济负担，而且影响疾病的康复甚至增加死亡率。压疮护理是基础护理工作的重中之重，护士的压疮知识与态度将影响临床压疮的预防和治疗。