卵巢过度刺激综合征的护理

卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulatjon syndrome,OHSS)是发生于妇女应用促排卵或超促排卵药物时的一种严重并发症,其发生率为8.4%～23%,重度发生率为0.8%～3%[1].随着辅助生育技术的发展和超促排卵药物的广泛应用,OHSS的临床发生率有增高趋势.本院产科自2003年1月至2007年1月收治62例OHSS患者,经过有效的治疗和精心的护理均转危为安.现将护理体会报道如下.     

循证护理在卵巢过度刺激综合征护理中的应用

目的：探讨循证护理在卵巢过度刺激综合征（OHSS）干预护理中的应用。方法：将循证护理应用于80例在我院生殖助孕中心进行超促排卵治疗的护理干预中。结果：发生OHSS轻度5例,占6.2%;中度4例,占5%;重度未有发生,同时促使患者积极配合治疗,OHSS并发症未有发生。结论：循证护理在卵巢过度刺激综合征干预护理中的应用可有效减少和避免卵巢过度刺激综合征及其并发症的发生。     

促排卵晚期白细胞及成分变化对卵巢过度刺激综合征的预测效果

目的研究促排卵晚期白细胞与基础白细胞的比值(LLC/BLC)和中性粒细胞与淋巴细胞的比值(N/L)对卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生及严重程度的预测效果。方法将2015年5至8月在本中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕促排卵并发生中-重度OHSS的69例患者作为OHSS组,按匹配标准选择同期在本中心行IVF促排卵且未发生OHSS的70例患者作为对照组,进行回顾性分析,分析基础N/L、促排卵晚期N/L、LLC/BLC与OHSS发生发展的关系。结果 OHSS组及对照组均能发现促排卵晚期N/L(OHSS组2.47;对照组2.39)较基础N/L(OHSS组1.70;对照组1.94)升高,且差异具有统计学意义(P<0.001)。将OHSS组与对照组相比较,基础N/L(1.70与1.94)和促排卵晚期N/L(2.47与2.39)在两组间的差异均无统计学意义(P>0.1)。而OHSS组的LLC/BLC(1.51)比对照组(1.37)高,且差异具有统计学意义(P=0.006)。对照组(1.37)、中度OHSS组(1.48)、重度OHSS组(1.56)的LLC/BLC逐渐升高,且差异具有统计学意义(P=0.008)。结论促排卵周期中N/L的显著升高提示存在炎症发生的过程。LLC/BLC可作为OHSS发生及严重程度的预测因子。在IVF促排卵过程中,LLC/BLC越高,发生中-重度OHSS的可能性越大,OHSS的程度也越重。     

超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的临床治疗与护理

目的探讨对接受超促排卵技术并发卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者有效的临床治疗和观察护理。方法回顾分析我院2006年1月-2009年5月接受体外受精超促排卵并发卵巢过度刺激综合征的283例患者的治疗护理过程和妊娠结局。结果283例OHSS患者,其中275例行胚胎移植,8例患者取消胚胎移植,经过严密的观察护理和积极地治疗,最终161例患者获得妊娠,其中多胎妊娠59例,9例异位妊娠（含2例宫内外同时妊娠）。结论通过对辅助生殖超促排卵中并发OHSS患者严密观察,采取适当预防措施,积极治疗护理,可减少或减轻并发症发生与发展,且最终可获得良好的妊娠结局。     

卵巢过度剌激综合征超声图像分析

随着生殖助孕技术的开展,卵巢过度剌激综合征(ovari anhyperstimulationsyndrome,OHSS)的发生率有增高趋势。作为超促排卵治疗过程中的一种医源性并发症,OHSS不但影响胚胎着床和发育,严重者还可危及患者生命。我院自2002年6月开展生殖助孕技术后出现12例OHSS患者,临床及超声检查结果报道如下。一、资料与方法临床资料:2002年6月—2005年1月,在我院生殖技术中心应用超促排卵药物的患者71例,发生OHSS12例(16.9%),患者年龄23～47岁,中位年龄34岁。其中原发不孕8例,继发不孕4例,不孕史2～13年。临床表现:出现不同程度腹胀8例,腹痛2例,腹…     

B超引导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征患者中的应用与护理

总结B超引导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者中的应用及护理措施。25例患者均发生在体外受精-胚胎移植超促排卵后,利用减胎针在B超引导下经阴道后穹窿穿刺引流等对症治疗,精心护理,无并发症发生。     

多囊卵巢综合征超排卵前腹腔镜治疗临床价值分析

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)不孕症患者超排卵前腹腔镜手术对其超排卵结果的影响。方法对符合PCOS标准的接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET）的69例不孕症患者的资料进行回顾性分析，超排卵前行腹腔镜手术20例，未行腹腔镜手术49例，观察两组促排卵药物用量，用药天数，所取卵子数目，卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation Syndrome，OHSS)发生情况，以及手术组前后FSH、LH、T、E2的变化。结果腹腔镜手术组促排卵药物用量、用药天数明显多于未手术组，重度OHSS发生率显著降低，手术组术后LH、T浓度均较术前明显降低。结论PCOS患者超排卵前腹腔镜手术治疗可降低OHSS风险。降低取消移植比例，为超排卵困难的PCOS患者提供了新的治疗途径。     

卵巢过度刺激综合症的观察与护理

卵巢过度刺激综合症(OHSS)是促排卵治疗后发生的医源性并发症。由于促排卵药物的应用增加．OHSS的发生也不断增加。轻、中度的OHSS具有自限性，但重度的OHSS，特别是妊娠后发生的晚发性OHSS极易引起电解质紊乱、血液浓缩、血栓形成、成人呼吸窘迫综合症等，严重可导致肝肾功能衰竭。如不能及时发现病情变化，给予恰当的治疗和护理．可引起严重后果．甚至死亡。所以，     

58例重度卵巢过度刺激综合征患者的护理

总结58例重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的护理经验.58例均发生在体外受精-胚胎移植超促排卵后,经心理护理,合理补液,以及穿刺引流腹水等对症治疗后治愈,无并发症发生.对OHSS高危险因素的患者.做好心理护理,指导患者选择全胚胎冷冻,能减轻重度OHSS的危害程度,减少治疗费用的支出;同时做好腹腔穿刺引流腹水等对症护理,及时给予出院指导.加强病情监测,能预防并发症的发生.使患者顺利渡过危险期.     

卵巢过度刺激综合征的观察及护理

2004年3月~2005年9月,我们收治了6例因促排卵治疗并发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的不孕患者,给予精心治疗和护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组6例,均为因促排卵治疗并发OHSS的不孕患者。其中2例为超促排卵周期(COH)后已验证尿HCG阳性,4例系COH周期注射HCG后出现症状者。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。