缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转作用的临床观察

目的探讨缬沙坦对原发性高血压患者的降压疗效及对左室肥厚的影响。方法选取门诊或住院治疗的原发性高血压患者62例，服用缬沙坦80mg／d，降压不明显者加至160mg／d，测定服药前及服药8个月后坐位血压、心率和超声心动图各指标。结果在治疗8个月后，血压下降显著，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；超声心动图指标舒张末期室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左室后壁厚度（PWT）和左室重量指数（LVMI）均明显降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；心率及实验室检查服药前后无明显变化。结论口服缬沙坦治疗原发性高血压降压效果确切，并能有效逆转左室肥厚。     

缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压伴左心室肥厚的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压及左心室肥厚的疗效。方法选择老年性高血压（年龄≥60岁）及经超声心动图证实有左室肥厚患者58例,给予缬沙坦联合贝那普利口服治疗,6个月为1个疗程,监测血压并行超声心动图复查左室舒张末期内径（LVDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）及计算左室重量指数（LVMI）,评估疗效。结果老年性高血压患者收缩压及舒张压均明显降低,超声心动图复查IVSd、LVPWd及LVMI均明显改善,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合贝那普利可以有效地降低老年性高血压及改善左心室肥厚。     

缬沙坦治疗高血压对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的观察缬沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对46例1—2级原发性高压患者给予口服缬沙坦80-160mg,治疗24周,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者应用缬沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低（P〈0．05）,左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0．01）,心室舒张功能明显改善（P〈0．01）,不良反应轻微。结论缬沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左主室舒张功能。     

缬沙坦治疗原发性高血压并逆转左室肥厚的疗效观察

目的：观察缬沙坦治疗原发性高血压并逆转左室肥厚的作用。方法：选择80例原发性高血压（符合HHO/ISH,1999年高血压诊断标准）且合并左室肥厚的患者采用自身对照的方法,在治疗前后测收缩压、舒张压、左室舒张末内径（LVDd）,舒张期室间隔厚度（IVST）,左室后壁厚度（LVPWT）。结果：应用缬沙坦治疗1年后,收缩压和舒张压均明显下降,P〈0.01,差异有统计学意义;IVST和LVPWT明显低于治疗前,P〈0.01,差异有统计学意义。结论：缬沙坦不但能够控制高血压且逆转高血压引起的左室肥厚,疗效好,安全且副作用小。     

缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对左心室肥厚的影响

目的：探讨缬沙坦对原发性高血压患者的降压治疗及其对左室肥厚的影响。方法：83例原发性高血压合并左室肥厚的患者,口服缬沙坦每天80～160mg,共6个月,观察缬沙坦的降压疗效以及其对左室肥厚的影响,并观察不良反应。结果：83例患者经缬沙坦治疗后,收缩压、舒张压均有显著下降（P〈0．01）,左室舒张内径（LVDd）显著缩小（P〈0．05）,舒张末期室间隔厚度（IVSd）及舒张末期左室后壁厚度（IVPWd）也有显著减少（P〈0．01）。结论：缬沙坦治疗原发性高血压疗效确切,能够逆转左室肥厚。     

缬沙坦对老年高血压左室肥厚的逆转及左室舒张功能的影响

目的观察缬沙坦对老年原发性高血压患者左室肥厚的逆转及左室舒张功能的影响。方法对36例老年原发性高血压左室肥厚患者应用缬沙坦胶囊治疗80mg/d,疗程为6个月,采用M型超声心动图观测左心室各参数的变化。结果患者LVMI与治疗前比较明显降低(P<0.01),E/A比值高于服药前(P<0.01),E峰减速时间减低(P<0.01)。结论缬沙坦能有效地逆转左室肥厚及改善左室舒张功能。     

缬沙坦对老年高血压左室肥厚的逆转及左室舒张功能的影响

目的观察缬沙坦对老年原发性高血压患者左室肥厚的逆转及左室舒张功能的影响。方法对36例老年原发性高血压左室肥厚患者应用缬沙坦胶囊治疗80mg/d,疗程为6个月,采用M型超声心动图观测左心室各参数的变化。结果患者LVMI与治疗前比较明显降低（P〈0.01）,E/A比值高于服药前（P〈0.01）,E峰减速时间减低（P〈0.01）。结论缬沙坦能有效地逆转左室肥厚及改善左室舒张功能。     

依那普利联合辛伐他汀对高血压左室肥厚及舒张功能的影响

目的探讨依那普利联合辛伐他汀对高血压左室肥厚以及舒张功能的影响。方法选择我院收治的80例原发性高血压患者,将其随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予依那普利治疗,治疗组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗。观察两组治疗前后的血压、血浆总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）变化;测定两组治疗前后的左室舒张末期内径（LVDD）,舒张末期室间隔厚度（LVST）,舒张末期左室后壁厚度（LVPWT）,计算左室质量指数（LVMI）。结果两组治疗后的血压变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后的TC以及LDL-C明显低于对照组（P〈0.05）;治疗后,治疗组的LVST、LVPWT以及LVMI均明显低于对照组（P〈0.05）。结论依那普利联合辛伐他汀能够显著降低高血压患者的左室肥厚程度,提高左室舒张功能,值得在临床中推广应用。     

氯沙坦、卡维地洛治疗原发性高血压并左室肥厚临床观察

目的 比较氯沙坦、卡维地洛对高血压并左室肥厚的治疗效果。方法用24小时动态血压监测和心脏超声检查57例高血压并左室肥厚患者。结果氯沙坦组血压下降、左心室壁厚度下降,卡维地洛组血压下降、左心室壁厚度下降,两组间无明显区别。结论氯沙坦和卡维地洛对原发性高血压并左室肥厚疗效确切。     

噻嗪利尿剂联合ARB类药物治疗高血压并左室肥厚及左室舒张功能的临床研究

目的：观察噻嗪利尿剂与ARB类药物联合治疗原发性高血压患者左室肥厚及左室舒张功能的疗效。方法：选取原发性高血压患者左室肥厚及左室舒张功能异常患者72例,并随机分为观察组36例,服用噻嗪利尿剂（氢氯噻嗪）和ARB类药物（厄贝沙坦）;对照组36例单独服用ARB类药物（厄贝沙坦）,两组治疗4周后,如果坐位舒张压≥12kPa或收缩压≥18.7kPa,剂量加倍,疗程均为6个月。结果：两组患者血压水平较治疗前明显下降（P〈0.01）;组间比较,观察组降压水平优于对照组（P〈0.05）。两组患者的左室舒张功能指标、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量及指数均明显降低（P〈0.01）,而左室射血分数明显升高（P〈0.01）。结论：噻嗪利尿剂与ARB类药物联合使用不仅具有降压效果,还能更有效地改善左室肥厚和左室舒张功能,是临床可取的联合用药。     

替米沙坦和美托洛尔改善高血压LVH和心功能的疗效观察

目的观察联合应用替米沙坦和美托洛尔对高血压LVH和心功能的影响。方法采用自身对照开放试验方法,102例原发性高血压并左室肥厚、左心室舒张功能不全的患者予口服替米沙坦80mg,1次/d,美托洛尔12.5mg,2次/d连服24周,用超声心动图观察治疗前后左室舒张末内径和左心室舒张功能IVST)、峰值速度A/峰值速度E(A/E)比值均明显下降(P<0.05)。结论联合应用替米沙坦和美托洛尔能有效地控制血压、逆的变化。结果替米沙坦和美托洛尔能有效降低血压,与治疗前相比,患者左室舒张末内径(LVDd)、室间隔舒张末期厚度(转左室肥厚、改善左心室舒张功能。     

缬沙坦和非洛地平联合治疗中重度高血压病伴左心室肥厚临床观察

目的观察缬沙坦和非洛地平联合治疗中、重度高血压病的临床疗效和安全性。方法 138例高血压患者随机分为对照组和治疗组治疗3个月。治疗期间监测血压,超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室重量指数(LVMI)、射血分数(EF)、二尖瓣口舒张早期最大峰值流速与舒张晚期最大峰值流速比值(E/A),并进行治疗前后对比分析。结果治疗组和对照组降压治疗的总有效率分别为94.1%和85.7%,两组差异显著(P<0.01),两组均未见明显的不良反应。彩色多普勒诊断仪复查LVDd、LVPWd及LVMI均降低,EF及E/A均增高。与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦、非洛地平联合治疗高血压病疗效显著并改善左心室肥厚和舒张功能。     

缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压左室肥厚

目的 观察缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压左室肥厚的作用.方法 86例原发性高血压左室肥厚者随机分为2组:治疗组每天服缬沙坦80mg,美托洛尔25g Bid;对照组每天服非洛地平5mg,美托洛尔25mg Bid,平均6个月,观察用药后血压、左室结构的变化.结果 用药后2组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著降低(P<0.05);室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT)均变薄(P<0.05);左室重量指标(LVWT)明显减少(P<0.05),对照组各项指标无明显变化(P<0.05).结论 在无冠心病证据的原发性高血压左室肥厚的患者中,长期应用缬沙坦具有良好的降压效果,同时还可逆转LVH,降低心脏事件发生.     

厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗老年高血压并逆转左室肥厚的临床观察

目的:观察厄贝沙坦联合吲达帕胺对老年原发性高血压的降压效果及对左室肥厚(LVH)的逆转作用。方法:将86例老年原发性高血压并左室肥厚患者随机分为厄贝沙坦+吲达帕胺组(A组)和氨氯地平+吲达帕胺组(B组),治疗前后分别行24小时动态血压监测和超声心动图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖等生化检查,同时观察药物不良反应。结果:①两组治疗1个月后,收缩压、舒张压及血压负荷均明显降低(P<0.01),降压谷/峰比率>50%;②A组治疗6个月后,左室舒张末期内径、左室后壁与舒张期室间隔厚度、左室重量指数较治疗前明显下降(P<0.05～0.01),B组治疗6个月后,左室重量指数有所下降(P<0.05),左室后壁与室间隔厚度略有下降,但与治疗前比较差异无显著性;③A组治疗6个月后,患者24小时尿蛋白排泄量明显减少(P<0.05)。结论:老年原发性高血压患者长期应用厄贝沙坦,能显著平稳降低血压,逆转左室肥厚,减少蛋白尿,不良反应轻。     

缬沙坦降血压和逆转左心室肥厚的作用观察

目的 观察缬沙坦降压疗效及对原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的逆转作用。方法 入选患者服用缬沙坦80—160mg，晨服一次，治疗12周，用携带式动态血压监测仪监测血压，用超声心动图测定患者的左心室结构及功能改变。结果 缬沙坦使24小时血压稳定下降，室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径、左室心肌重量指数均较治疗前显著改善(P＜0．01)。结论 缬沙坦能有效治疗高血压，有逆转左心室肥厚，改善左心室舒张功能。     

厄贝沙坦对高血压左心室肥厚的逆转及心功能影响的研究

探讨厄贝沙坦的降压效果,以及对高血压左心室肥厚的逆转和心功能影响.方法 原发性高血压并左心室肥厚患者65例口服厄贝沙坦疗程20周,观察血压心率,多普勒超声心动图检测左心室厚度及心功能.结果 治疗后收缩压与舒张压均有明显下降(P＜0.01),而心率无明显下降(P＞0.05):治疗后舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度、左室质量指数均有显著下降(P＜0.01):治疗后心排血量、舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速、左室射血分数较治疗前有明显改善(P＜0.01).结论 厄贝沙坦有良好的降压效应,而且能够逆转左心室肥厚,改善心功能,可以作高血压合并左心室肥厚患者首选治疗.     

厄贝沙坦联合卡维地洛治疗高血压病及对左心室舒张功能的影响

目的观察厄贝沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压的疗效及对左心室舒张功能的影响。方法将2011年2月～2012年2月笔者所在医院50例原发性高血压患者口服厄贝沙坦150～300mg/d及卡维地洛20～40mg/d治疗。观察治疗前后血压、心率以及左心室舒张功能指标变化,评价临床疗效,观察不良反应及对糖脂代谢的影响。结果 50例患者经厄贝沙坦及卡维地洛联合治疗,收缩压、舒张压和心率由治疗前的(160.6±12.4)mmHg、(99.2±6.4)mmHg、(79.6±8.3)次/min下降到治疗后的(129.4±13.4)mmHg、(81.8±9.2)mmHg、(65.4±9.2)次/min,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);E峰、E/A明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),室间隔舒张末期厚度和左室后壁舒张末期厚度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3例患者治疗早期出现乏力症状,3周后缓解;无低血压、血管神经性水肿等严重不良反应;未出现血糖、血脂代谢异常。结论厄贝沙坦联合卡维地洛治疗原发性高血压安全、疗效显著,并可同时改善左心室舒张功能。     

伊贝沙坦治疗高血压及对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的观察伊贝沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对54例1-2级原发性高血压患者给予口服伊贝沙坦150～300mg，治疗24周，观察治疗前后血压变化，并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者应用伊贝沙坦治疗后，收缩压和舒张压均较治疗前减低（p〈0.05），左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0．01），心室舒张功能明显改善（P〈0．01），不良反应轻微。结论伊贝沙坦有较好的降压疗效。并可逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能。     

氟伐他汀对原发性高血压患者心脏肥厚及舒张功能的影响

目的:探讨他汀类药物能否改善原发性高血压患者的左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)及心脏舒张功能.方法:对110例血脂正常或轻度升高的原发性高血压患者采用随机、单盲、对照研究.用非洛地平降压同时分别加用氟伐他汀或安慰剂治疗24周.于治疗前、后检测室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末期内径(LVDd),计算出左心室质量(LVM)及心肌重量指数(LVMI);测量及记录舒张早期及舒张晚期最大速度.检测血浆I型前胶原羧基端肽(PIP)及脑钠肽(BNP).结果:联合治疗组较安慰剂组血压达标率增加,脉压减小,24周后血浆PIP及BNP水平降低,LVMH、LVMI显著降低(P＜0.05);同安慰剂组相比,联合治疗组24周后二尖瓣后叶瓣环与左室侧壁交界处舒张早期及舒张晚期最大速度之比增加(P＜0.05).结论:高血压患者加用氟伐他汀可使心肌纤维化的相关指标改善、血压降低,逆转左心室肥厚及改善心脏舒张功能.     

硝苯地平控释片与福辛普利对高血压病患者左室舒张功能及左室肥厚的影响

目的观察钙离子拮抗剂(CCB)硝苯地平控释片与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利对高血压病患者左室舒张功能及左室肥厚的影响。方法将80例高血压病左心室舒张功能减低及左室肥厚的患者随机分为硝苯地平控释片治疗组(A组)与福辛普利治疗组(B组)。A组42例,其中男性22例,女性20例,年龄43~50岁,平均年龄(47.3±5.8)岁。B组38例,其中男性19例,女性19例,年龄41~50岁,平均年龄(46.3±2.5)岁。结果 A组予硝苯地平控释片30 mg/d,B组予福辛普利10 mg/d,治疗期间监测血压,如血压控制不理想,服药7 d后剂量加倍,使目标血压控制在收缩压<140 mm Hg,舒张压<90 mm Hg,疗程为36周。应用多普勒组织成像技术(DTI),分别检测两组治疗前后二尖瓣隔环舒张早期最大峰值流速(Ea),舒张晚期最大峰值流速(Aa),计算Ea/Aa峰值速度比值,左心房缩末前后径(LAD),室间隔舒张末期厚度(LVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)。结论硝苯地平控释片与福辛普利在降压的同时,又能起到改善高血压病患者左室舒张功能,逆转左室肥厚的作用。