康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨腰椎间盘突出症患者康复的相关影响因素,以期了解腰椎间盘突出症患者的认知缺陷,从而指导临床康复护理措施的实施并评价效果.方法 选取2007年7月至2009年10月在我院骨科行保守治疗的130例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组各65例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取自制问卷调查表,主要变量因素为年龄、体重指数(BMI)、病程、发病次数、躯干肌力,对这5项指标与患者康复效果的关系进行分析,同时,针对患者的个体情况因人而异采取康复护理措施,主要包括健康教育、功能锻炼指导、腰部护理及心理护理,然后对2组患者腰椎间盘突出症疾病知识得分和随访1年时康复效果进行比较.结果 腰椎间盘突出症患者的康复效果与患者病程、饮酒及发病次数显著相关,观察组患者腰椎间盘突出症疾病知识得分显著高于对照组.随访1年时,观察组腰腿疼痛及直腿抬高试验阳性者分别为4例和1例,对照组分别为14例和13例,2组比较差异显著.结论 腰椎间盘突出症患者的康复效果与多种因素有关,且康复护理措施对患者的康复起着举足轻重的作用,因此,临床上对患者采取治疗的同时,需对其康复护理有足够重视,以期获得最佳的康复效果.     

腰椎间盘突出症非手术治疗的康复护理

我科2000年收治腰椎间盘突出症(LDH)123例,现将非手术治疗康复护理介绍如下。1 资料与方法1.1 资料123例中男73例,女50例,年龄20～71岁,平均42.6岁,病程10d～13年。均经CT确诊,其中L3、4椎间盘突出3例,L4、568例,L5S139例,>2个节段突出13例。100例为单侧型,23例为中央型。平均住院时间32d。1.2 方法(1)采用屈曲的卧位,减少骨盆倾斜和腰椎前弯,或轻度屈膝的半坐位。如因疼痛不能取这种卧位,可取侧卧位屈髋屈膝的腰椎穿刺姿势卧位,感到疲劳时,可以两种卧位交替使用。如果疼痛不剧烈,可采取一般仰卧位,卧床休息。(2)2～3…     

腰椎间盘突出症患者的康复护理指导

对161例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引的同时，同期进行全方位的护理指导，患者顺利康复，治愈率为68．32％，总有效率为99．38％，治疗效果良好。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症的护理

目的观察中西医结合综合康复方法治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理效果.方法对30例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引基础上结合针灸推拿、中药内服、对症处理等方法治疗2周,同时,配合体位护理、功能锻炼、心理护理和日常生活调节等整体护理措施.结果痊愈16例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率96.7%.结论中西医结合综合康复治疗腰椎间盘突出并给予针对性护理,是一种较佳非手术治疗方法.     

腰椎间盘突出症的整体康复护理

目的：观察整体康复护理对腰椎间盘突出症体征计分的影响。方法：146例腰椎间盘突出症患者采用随机分组法分为2组,对照组采用常规康复治疗,护理组在常规康复治疗的同时配合整体康复护理。2组均进行改良的Fairbank Jc“腰痛病情计分表”分别评定患者治疗前后的功能级别。结果：2组患者经过12－20d(平均14d）的治疗,护理组92例中显效68例占73．91％,有效24例占26．09％,无效0例;对照组54例中显交14例占25．93％,有效32例占59．26％,无效8例占14．81％,2例显效率比较差异有显著性（P＜0．01）,有效率差异亦有显著性（P＜0．05）。结论：常规康复治疗配合整体康复护理能更有效的提高腰椎间盘突出症患者的整体功能恢复。     

中青年腰椎间盘突出症家庭康复护理

目的探讨中青年腰椎间盘突出症康复护理的方法及效果。方法急性期绝对卧硬板床做牵引治疗（以骨盆牵引法为主）;慢性期注意劳逸结合及腰部活动幅度,红外线照射以活血消肿;康复期注意腰肌、背阔肌功能锻炼。结果42例病人中急性期绝对卧硬板床结合牵引治疗〉60d者10例,随访6个月治愈率达100％,绝对卧床41-60d有7例,治愈6例（86％）;绝对卧床21～40d有14例,治愈10例（71％）;绝对卧床〈20d有11例,治愈5例（45％）,6例暂时症状消失或疼痛减轻,复发经久不能根治。结论中青年腰椎间盘突出经绝对卧硬板床结合牵引治疗足够的时间,治疗效果较好。     

腰椎间盘突出症围手术期康复护理

目的：探讨椎间盘突出症围手术期护理要点和康复指导。方法：48例腰椎间盘突出症患者应用后路椎间盘镜手术治疗，并配合围手术期的康复护理。结果：术后平均随访6个月，按Nakai评分，优良率95.8%。结论：椎间盘突出症手术前后配合有效的康复护理指导，对促进术后康复有显著作用。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的康复护理

目的 :探讨康复护理对胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症患者 114例 ,分为 2组 ,均给予健康宣教及常规护理 ,干预组患者同时进行正确卧位指导、按摩、功能锻炼、理疗等康复护理。结果 :干预组的总有效率明显高于对照组 (分别为 87.3%、71% ,P <0 .0 1) ;结论 :康复护理干预能提高术后疗效     

临床护理路径在腰椎间盘突出症术后康复中的应用

目的：探讨腰椎间盘突出症手术后实施临床护理路径对患者的康复效果.方法：将120例腰椎间盘突出症手术患者随机分为试验组和对照组各60例,试验组实施临床护理路径管理,进行术后康复训练;对照组实施整体护理和常规健康指导.比较两组患者术后功能恢复程度、健康知识掌握程度及满意度.结果：试验组术后功能恢复程度、健康知识掌握程度、患者满意度均高于对照组（P＜0.05）.结论：对腰椎间盘突出症患者术后实施临床护理路径管理,可以提高患者功能康复效果、健康知识掌握程度和综合满意度.     

早期康复治疗对复发性腰椎间盘突出症再手术疗效的影响

目的 观察早期康复治疗对复发性腰椎间盘突出症再手术疗效的影响.方法 共选取2007年至2009年经手术治疗后的复发性腰椎间盘突出症患者65例,采用随机数字表法将其分为康复治疗组及对照组.2组患者均给予相同手术治疗及常规处理,康复治疗组同时辅以围手术期综合康复干预(包括术前、术后肌肉力量训练,术后坐位、立位平衡训练及针灸治疗等),对照组仅遵医嘱于术后进行一般性锻炼.于手术前、手术后2周、3个月、6个月、12个月及24个月时采用日本骨科学会(JOA)下背痛评分标准对2组患者进行量化评分,并计算JOA改善率,同时观察2组患者术后并发症发生情况及椎间植骨融合情况.结果 手术后2组患者JOA评分均较手术前明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);康复治疗组术后2周、3个月、6个月、12个月及24个月时JOA评分分别为(25.4±2.4)分、(26.3±2.1)分、(26.9±1.8)分、(26.4±2.1)分、(25.3±2.6)分;对照组术后2周、3个月、6个月、12个月及24个月时JOA评分分别为(23.2±3.0)分、(24.1±2.5)分、(24.5±2.7)分、(23.9±2.4)分、(23.2±2.3)分,组间比较发现,康复治疗组在术后不同时间点的JOA评分及改善率均显著优于对照组(均P＜0.05);并且康复治疗组术后下肢深静脉血栓(DVT)、尿潴留、便秘等并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05).所有患者椎间植骨均按时融合.结论 早期康复干预能显著提高复发性腰椎间盘突出症患者再手术疗效,同时还能减少术后并发症发生,该疗法值得临床推广、应用.     

核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响

目的 探讨针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响。方法 选择2018年5月—2020年5月收治的腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规专科护理,观察组在此基础上采取针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理,持续4周。比较2组腰背肌力、疼痛及腰椎功能。结果 干预后,观察组腰背伸峰力高于对照组（t=3.340,P=0.001）;腰背屈伸低于对照组（t=3.326,P=0.001）;疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分均低于对照组（t=4.946,P<0.001;t=6.789,P<0.001）,日本骨科协会评估治疗评分（assessment of treatment scores by the Japanese orthopaedic association,JOA）高于对照组（t=7.244,P<0.001）。结论 针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理能够减轻腰...     

自我管理教育对腰椎间盘突出症患者的影响

目的:探讨自我管理教育对腰椎间盘突出症患者的影响。方法:将70例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组各35例,观察组在药物治疗的同时对患者进行有针对性的自我管理教育,而对照组则行常规健康教育,比较两组患者遵医行为、自觉症状及体征的改善情况。结果:自我管理教育后患者的遵医行为、自觉症状及体征的改善较对照组明显提高,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:自我管理教育能提高腰椎间盘突出症患者遵医行为,促进患者康复,提高生活质量。     

应用自制康复训练光盘对腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的：探讨应用自制系统的康复训练光盘对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法：将60例行单纯腰椎间盘突出症手术的患者，随机分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规治疗与护理，实验组在对照组基础上加应用自制系统的康复训练光盘结合患者情况制定个体化的训练方案进行康复训练。结果：实验组患者术后功能锻炼正确率、症状及体征改善率、1年后疗效优良率高于对照组（均P〈0．05）；术后不良反应发生率低于对照组（P〈O．05）。结论：自制系统的康复训练光盘的应用可改变患者的行为，促进康复，具有临床使用和推广价值。     

临床护理路径对腰椎间盘突出症患者遵医行为的影响

目的探讨实施护理干预对腰椎间盘突出症患者遵医行为的影响.方法将92例患者按入院时间先后随机分为观察组46例和对照组46例,观察组按照临床护理路径实施护理干预,对照组给予常规护理和传统的健康教育.比较2组患者遵医行为、出院时症状改善情况、患者的住院天数、180 d内复发率.结果观察组患者遵医行为、出院时症状临床控制率、住院天数均明显低于对照组,与对照组相比有显著差异（P〈0.01）.结论应用临床护理路径实施护理干预可显著改善腰椎间盘突出症患者遵医行为,增强治疗效果,降低住院天数和疾病复发率.     

个体化护理对小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的影响

目的:探讨个体化护理对小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的影响。方法:将2009年12月～2012年1月我院收治小针刀治疗腰椎间盘突出症患者202例随机分为对照组89例和观察组113例,对照组给予常规骨科护理,观察组给予个体化护理,干预4周后,比较两组患者的临床疗效;随访6个月,比较两组患者残存腰腿痛发生率和腰腿痛的复发情况。结果:观察组疗效、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05),随访6个月,观察组残余腰痛、残余腿痛和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理能够明显提高小针刀治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,减少治疗后残余腰腿痛和复发的可能性,提高基础护理合格率和患者对护理服务的满意度。     

腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨中西医结合护理对腰椎间盘突出症非手术治疗的临床效果。方法:总结140例腰椎间盘突出症患者非手术治疗的护理,包括生活、饮食、牵引的护理、针灸护理、功能锻炼等中西医结合护理。结果:140例患者中治愈115例,占82.1%;好转20例,占14.3%;无效5例,占3.6%。结论:中西医结合护理能有效地减轻患者的痛苦,缩短病程,提高疗效。     

中医辨证施护在社区腰椎间盘突出症患者中的应用研究

目的探讨中医护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法 80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组各40例。实验组采用中医特色的辨证施护方案,即通过对疾病证型的辨证,采取相应的饮食调护、环境处理、针灸推拿、情志护理、功能锻炼等中医特色护理;对照组采用常规的社区护理措施。结果实验组在临床疗效上明显优于对照组,差异有显著意义(P0.01);实验组在生存质量调查中生理状况及功能状况优于对照组,差异有显著意义(P0.05)。结论中医护理技术容易被社区患者接受,其康复疗效显著,能明显提高患者的生存质量。     

腰椎间盘突出症患者术前自我效能感相关因素分析

目的 探讨腰椎间盘突出症患者术前自我效能感水平及其影响因素.方法 对76例因腰椎间盘突出症于2008年6月至2009年3月行手术治疗患者术前采用一般自我效能感量表(GSES)、Zung自评焦虑表(SAS)、Zung自评抑郁表(SDS)及自制患者一般情况调查表进行问卷调查.采用SPSS 11.5软件对数据进行统计分析.结果 腰椎间盘突出症患者术前自我效能感评分为25.84±6.76.病程、文化程度、兴趣爱好影响患者一般自我效能感水平(F=15.371,P<0.01;F=18.078,P<0.01;t=2.368,P<0.05).患者术前自我效能感水平与病程呈负相关(r=-0.541,P<0.01),与文化程度、兴趣爱好呈正相关(r=0.589,P<0.01;r=0.226,P<0.05).腰椎间盘突出症患者术前焦虑评分为50.29±9.72,术前抑郁评分为51.34±8.56,术前焦虑水平和抑郁水平明显高于国内水平(P<0.01),患者术前自我效能感水平与焦虑和抑郁呈负相关(r=-0.494,P<0.01;r=-0.443,P<0.01).结论 腰椎间盘突出症手术患者术前自我效能感水平较低,术前焦虑、抑郁水平高;腰椎间盘突出症手术患者术前自我效能感水平与病程呈负相关,与文化程度、兴趣爱好呈正相关;腰椎间盘突出症手术患者术前自我效能感水平与术前焦虑和抑郁程度呈负相关.