超声检查在急性阑尾炎的临床诊断中的价值分析

目的:分析超声检查在急性阑尾炎的临床诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2017年4月至2018年3月我院接收并诊断为急性阑尾炎的96例患者临床资料,所有患者均经临床病理证实,并且均接受超声检查,分析超声检查结果与临床病理诊断符合率,并对所有患者影像学特征进行分析。结果:经临床病理证实,96例急性阑尾炎患者中,19例为急性单纯性阑尾炎,50例为急性化脓性阑尾炎,27例为急性坏疽及穿孔性阑尾炎。超声诊断出88例,符合率为91. 67%,其中急性单纯性阑尾炎诊断出16例,符合率为84. 21%;急性化脓性阑尾炎诊断出47例,符合率为94. 00%;急性坏疽及穿孔性阑尾炎诊断出25例,符合率为92. 59%;漏诊8例,漏诊率为8. 33%。急性阑尾炎超声图像特征多表现为右下腹肠间无蠕动、条状低回声、阑尾肿大、阑尾周围脓肿、腹腔积液、粪石、网膜高回声、超声麦氏征等。结论:在急性阑尾炎的临床诊断中,采用超声检查诊断准确率较高,可细致观察患者阑尾及其周围组织情况,诊断价值比较理想,值得推广。     

急性阑尾炎152例的超声诊断体会

阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病,目前超声检查已成为急性阑尾炎的重要检查手段。超声诊断急性阑尾炎能为临床提供阑尾客观形态学改变,而阑尾超声显示仍存在一定的困难,使急性阑尾炎的诊断准确率有待提高。本文报道了152例急性阑尾炎的超声诊断,旨在提高急性阑尾炎的超声诊断符合率。     

低高频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨低频超声与高频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法对手术病理及临床证实的329例急性阑尾炎患者经低频与高频超声联合应用的超声图像特征进行回顾性分析和总结。结果329例患者均经超声检查,超声诊断急性阑尾炎221例,阑尾脓肿18例。低频超声确诊率为42.9%（141/329）,低、高频超声联合检查确诊率为69.6%（229/329）。其中82例低频超声检查阴性或可疑,高频超声诊断为急性阑尾炎,并经手术病理证实为单纯型阑尾炎。结论低高频超声联合应用可提高急性阑尾炎的诊断准确率,为临床治疗提供重要依据。     

观察彩色多普勒超声应用于诊断急性阑尾炎的作用

目的:分析在对急性阑尾炎患者诊断中通过使用彩色多普勒超声的诊断价值。方法:抽取2017年3月-2019年12月本院收治的63例急性阑尾炎病例,患者均接受彩色多普勒超声检查,并与手术病理结果进行比较,统计彩超的诊断准确率。结果:本组63例患者经由手术病理均证实急性单纯性阑尾炎37例(58.73%)、急性坏疽性阑尾炎14例(22.22%)、急性化脓性阑尾炎8例(12.70%)、急性阑尾炎并穿孔4例(6.35%);经彩超检查总体诊断准确率为96.83%,其中急性化脓性阑尾炎、急性阑尾炎并穿孔的诊断准确率均为100.00%,急性单纯性阑尾炎为97.30%,急性坏疽性阑尾炎为92.86%,且与手术病理结果对比P>0.05。结论:将彩色多普勒超声应用于急性阑尾炎患者的诊断中具有可信度高、操作便捷以及检出率高等优势,值得临床应用及推广。     

超声诊断急性阑尾炎的临床分析

目的:探究分析在急性阑尾炎患者临床中采用超声诊断的价值。方法:本次研究对象为我院选取的120例急性阑尾炎患者,选取的患者经病理确诊为急性阑尾炎,患者的资料进行回顾性分析,对上述患者均采用彩色多普勒超声诊断检查,将超声诊断检查的结果与病理诊断的结果进行对比。结果:经手术病理诊断检查,120例患者均为急性阑尾炎疾病,其中急性单纯性阑尾炎45例,急性化脓性阑尾炎32例,急性坏疽阑尾炎28例,阑尾周围脓肿15例。采用彩色多普勒超声诊断检查,确诊118例为急性阑尾炎,诊断符合率为98.33%;118例急性阑尾炎疾病患者中,急性单纯性阑尾炎45例,占比100.00%(45/45),急性化脓性阑尾炎31例,占比96.88%(31/32),急性坏疽阑尾炎27例,占比96.43%(27/28),阑尾周围脓肿15例,占比100.00%(15/15)。结论:在急性阑尾炎患者临床诊断检查中,通过采用彩色多普勒超声诊断检查,能够有效提高患者的诊断符合率,患者的临床诊断效果显著,具有较高的临床应用价值。     

高频超声对阑尾炎诊断的价值

目的分析高频超声对阑尾炎诊断的价值。方法对186例经高频超声诊断为阑尾炎患者的临床及影像学资料进行回顾分析,并与手术和病理结果进行对照。结果 186例患者均经手术治疗及病理检查,其中168例患者确诊为阑尾炎(急性单纯性阑尾炎患者30例,化脓性阑尾炎患者88例,坏疽性阑尾炎患者28例,阑尾周围脓肿15例,慢性阑尾炎7例),高频超声诊断准确率为90.3%。结论高频超声在阑尾炎超声诊断中具有很好的应用价值。更多还原     

超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的:研究超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法:选择2016年1月—2019年12月期间我院50例患者纳入到本次研究中,所有患者均采用超声诊断方式进行诊断,诊断标准为阑尾炎术后病理检查结果,对比超声诊断结果和病理诊断结果,分析超声诊断结果的准确性。结果:经超声诊断后,50例患者中,比较超声检查结果和病理检查结果的准确率,超声检查结果准确率达到96.00%,可见超声检查结果和病理检查结果的准确率对比无显著差异(P>0.05)。结论:为急性阑尾炎患者采用超声检查方法进行诊断,可以有效提高临床诊断结果的准确性,从而为阑尾炎患者的后续临床治疗提供依据,临床应用价值显著,应在临床中广泛推广应用。     

高频超声对于阑尾炎诊断中的临床意义

目的:研究高频超声对于阑尾炎诊断中的临床意义。方法:选取2018年1月—2021年9月期间在广州市海珠区中医医院就诊的41例疑似急性阑尾炎患者,所有患者均进行高频超声检查,以术后病理检查结果为金标准,观察高频超声的诊断结果,对比不同分型患者的超声检测结果以及影像学特征。结果:术后病理检查结果的急性阑尾炎检出率为92.68%,高频超声的检出率85.37%与病理结果差异无统计学意义(P> 0.05);高频超声的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为89.47%、66.67%、87.80%、97.14%、33.33%;不同类型急性阑尾炎患者的阑尾长度、阑尾宽度、管壁厚度以及超声影像学特征(形状规则、内部回声均匀、边界清楚、管腔扩张、管壁层次模糊、淋巴结肿大)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声在疑似急性阑尾炎患者的诊断中具有较高的检出率以及诊断效能,并且能够准确分型,为临床诊疗提供可靠的影像学数据支持。     

超声检查对不同病理类型阑尾炎的诊断价值

目的探讨超声检查对不同病理类型阑尾炎的诊断价值。 方法分析2012年6月至2013年12月中山大学附属第六医院经手术病理证实为阑尾炎且术前行超声检查的111例患者的超声表现。其中急性单纯性阑尾炎6例,急性化脓性阑尾炎45例,急性坏疽性阑尾炎15,慢性阑尾炎33例,慢性阑尾炎急性发作12例。采用Kruskal-Wallis检验比较不同病理类型阑尾炎患者术前超声测量的阑尾长度、宽度、管壁厚度,进一步组间两两比较采用Kruskal-Wallis检验;采用Fisher确切概率法比较不同病理类型阑尾炎患者超声表现差异,进一步组间两两比较采用Fisher确切概率法。 结果111例手术病理证实为阑尾炎的患者中,90例患者术前超声检查提示阑尾炎,超声诊断准确率为81.08%（90/111）。急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、慢性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作患者术前超声诊断准确率分别为83.33%（5/6）、91.11%（41/45）、93.33%（14/15）、60.61%（20/33）、83.33%（10/12）。不同病理类型阑尾炎患者术前超声测量的阑尾长度差异无统计学意义,但急性坏疽性阑尾炎患者术前超声测量的阑尾宽度均大于急性单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎患者,且差异均有统计学意义[（13.79 ± 4.48） mm vs（7.60 ± 1.52） mm,χ²=4.211,P=0.024;（13.79 ± 4.48） mm vs（9.35 ± 5.01） mm,χ²=4.071,P=0.033];急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎患者管壁厚度均大于慢性阑尾炎患者,且差异均有统计学意义[（4.39 ± 1.42） mm vs（3.37 ± 0.93） mm,χ²=3.931,P=0.043;（4.81 ± 1.57） mm vs（3.37 ± 0.93） mm,χ²=4.274,P=0.021]。不同病理类型阑尾炎患者的超声表现在管腔内粪石、淋巴结肿大和合并包块方面差异均无统计学意义。在管壁层次不清及管腔扩张两方面,急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎与慢性阑尾炎患者的超声表现差异均有统计学意义[管壁层次不清：91.11%（41/45） vs 54.55%（18/33）,P=0.003;93.33%（14/15） vs 54.55%（18/33）,P=0.045。管腔扩张：64.44%（29/45） vs 27.27%（9/33）,P=0.007;80.00%（12/15） vs 27.27%（9/33）,P=0.007];在合并阑尾区积液方面,急性坏疽性阑尾炎与慢性阑尾炎患者的超声表现差异有统计学意义[53.33%（8/15）vs 6.06%（2/33）,P=0.006]。 结论超声检查对阑尾炎尤其是急性化脓性和急性坏疽性阑尾炎有较高的诊断价值。超声测量阑尾宽度、管壁厚度及对管壁层次、管腔扩张程度及阑尾区有无积液等特征的观察对鉴别诊断慢性阑尾炎与急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎有一定的价值;阑尾宽度对鉴别诊断急性坏疽性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎有意义。超声检查对鉴别诊断急性化脓性与急性坏疽性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎及慢性阑尾炎急性发作的价值有限。     

急性阑尾炎超声图像特征与病理分型的对比研究

目的:了解急性阑尾炎的超声图像特征,并对超声图像特征与病理分型进行对比研究。方法:选取2016年1月到2017年12月我院收治的76例急性阑尾炎患者为主要研究对象,所有患者入院后均经接受手术治疗且经病理学证实。患者入院后均接受超声检查,对超声检查结果与病理诊断结果进行对比分析。结果:76例患者中,术前经超声检查确诊68例,诊断符合率为89.47%。其中,单纯性阑尾炎的诊断符合率为82.61%,化脓性阑尾炎的诊断符合率为93.10%,坏疽性急性阑尾炎的诊断符合率为90.91%,阑尾周尾脓肿的诊断符合率为100%。不同病理类型急性阑尾炎患者的超声图像表现均有一定差异。结论:在急性阑尾炎的检查和诊断上,超声检查的诊断符合率较高,不同病理类型的影像学图像有不同特点,可为临床鉴别诊断提供科学依据,值得在临床诊断上进一步推广和应用。     

应用3.5 MHz探头诊断急性阑尾炎

目的 探讨应用3.5MHz探头诊断急性阑尾炎的方法和临床价值。方法 分析15年来随着超声医师对盲肠和阑尾解剖结构及声像图特征认识的深化、扫查技术的改进，使急性阑尾炎的诊断水平不断提高。本组120例B超诊断经手术病理证实的急性阑尾炎病例作为分析研究的对象。结果 早期（1986-1993）抽取35例，超声诊断率为71.4%；近期（1993-2002年10月）病例抽取85例，超声诊断率为91.5%，两有显性差异。结论 正确认识盲肠与阑尾声像图特征是诊断急性阑尾炎的关键所在，普通超声诊断仪用3.5MHz探头能用于急性阑尾炎的诊断，为临床提供可靠的依据。     

高频超声回盲部定位法联合血浆纤维蛋白原在小儿阑尾炎病理分型诊断中的价值探究

目的：探讨高频超声回盲部定位法联合血浆纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)测定对儿童的不同病理类型阑尾炎诊断的应用和价值。方法：选择2017年1月到2018年12月在本院收治的阑尾炎患儿62例,经术后病理确诊为阑尾炎者60例为阳性诊断,术中未发现阑尾有炎症或发现其它病变者为阴性诊断。术前应用高频超声回盲部定位法和FIB测定法两种方法联合进行检查,对患儿病情进行全面评价。采用 Kappa 检验分析超声检查对小儿不同病理类型阑尾炎的诊断结果的一致性;分别计算各类型阑尾炎FIB水平和联合诊断对小儿阑尾炎诊断的准确率、敏感度和特异度,并绘制ROC曲线评价联合诊断对小儿阑尾炎的诊断价值。结果：本组62例患者经手术及病理证实60例为急性阑尾炎,径超声诊断60例为急性阑尾炎,超声诊断总体符合率为100%(60/60),但超声检查对各类型阑尾炎诊断与病理诊断相比,诊断一致性一般(Kappa=0.746,P=0.000＜0.001);阑尾炎患儿FIB随着病理类型逐渐加重,各组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),各组阑尾炎患儿FIB水平均明显高于健康组(P<0.05);ROC曲线分析显示,FIB诊断单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的曲线面积(AUC)分别为0.685、0.743、0.785;FIB对单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎的最佳诊断临界值分别为2.37g/L、3.68g/L、4.72g/L,此时敏感度分别为70.87%、72.59%、83.09%、75.09%;联合诊断时,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎的曲线面积(AUC)分别为0.853、0.872、0.895,敏感度分别为87.50%、90.91%、95.45%,特异度分别为：75.00%、61.22%、73.68%。结论：超声技术的应用对小儿阑尾炎的诊断正确率,但对于不太典型的阑尾炎还缺乏更高的敏感性;利用高频超声回盲部定位法联合血浆纤维蛋白原水平可以进一步提高对小儿各类型阑尾炎的诊断敏感性,有助于进行及时治疗以及治疗方案的合理选择。     

急性阑尾炎的超声表现与病理对照分析

目的探讨超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法通过对临床诊断为急性阑尾炎行超声检查的218例患者的回顾性分析，比较超声检查、手术及病理结果。结果218例中167例超声诊断为阑尾炎。均为手术、病理所证实；20例为其他急腹症；33例超声检查阴性，其中11例为阑尾炎，8例为单纯性阑尾炎，3例为后位阑尾炎，超声诊断急性阑尾炎的敏感性为94．5％，特异性为100％。结论超声检查是急性阑尾炎简便有效的辅助诊断方法，对可疑病例进行常规检查可明显降低误诊误治率。     

急诊超声检查在右下腹急腹症中的应用价值

目的探讨急诊超声在右下腹急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年8月2009年12月150例右下腹急腹症患者急诊超声检查结果,所有患者均经手术和病理资料或者临床治疗后得到证实,将超声诊断的结果与临床出院诊断进行对比分析。结果 150例右下腹急腹症患者中,超声正确诊断126例（84%）,漏诊18例,误诊6例,其中急性阑尾炎漏诊率最高,漏诊的主要原因为部分患者阑尾解剖位置特殊或者肠道气体干扰。结论超声检查能够较准确判断右下腹急腹症的病因。熟悉常见急腹症疾病的临床表现、体征及熟练掌握常见疾病的超声声像图特点,对右下腹急腹症的诊断及鉴别诊断至关重要。     

B型超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 评估超声在急性阑尾炎诊断中的价值和意义。方法 回顾性分析200例手术病理证实的住院病人的临床和超声资料。结果 超声诊断为急性阑尾炎182例,诊断符合率为91％,误诊4例,漏诊14例,误漏诊率为9％。结论 超声可作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选影像诊断方法。     

高低频探头联合使用在急性阑尾炎中的诊断价值

目的探讨联合使用高低频探头在急性阑尾炎中的诊断价值。方法回顾性分析了122例急性阑尾炎的临床资料,对比超声诊断与手术病理结果。结果 122例中,超声诊断阑尾炎110例,漏诊8例,误诊4例,诊断符合率90.16%(110/122);术前超声诊断分型与术后病理分型对比,122例中作了分型的110例中有95例与病理分型一致,诊断符合率为86.4%(95/110)。结论高低频探头联合应用提高了阑尾炎诊断符合率,且在阑尾炎病理分型中有重要应用价值。     

结肠癌合并急性阑尾炎的超声诊断

目的 探讨结肠癌合并急性阑尾炎的超声影像特点及早期诊断的临床价值。方法 对79例经手术及病理证实为结肠癌合并急性阑尾炎患的临床及超声影像资料进行回顾性分析研究。结果 79例术前超声诊断为结肠癌合并急性阑尾炎71例，占89．9％；误诊为急性阑尾炎5例，占6．3％；误诊为胃穿孔2例，占2．5％；误诊为肠套叠1例，占1．3％。结论 超声显像对结肠癌合并急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断有重要价值，早期诊断应得到进一步重视。     

常规超声、超声弹性成像和经皮超声造影在乳腺癌前哨淋巴结诊断中的价值比较

  目的  探讨常规二维超声、超声弹性成像技术和经皮超声造影（CEUS）对乳腺癌患者同侧腋窝前哨淋巴结的诊断价值。  方法  对158例乳腺癌患者进行回顾性分析,术前均行常规二维超声、超声弹性成像、CEUS及粗针穿刺,以病理穿刺结果为金标准,与病理结果一致性进行Kappa检验,以病理诊断前哨淋巴结转移为因变量,以常规二维超声、超声弹性成像和CEUS为自变量,建立Logistic回归模型,并用ROC曲线评价常规二维超声、超声弹性成像和CEUS对乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值。  结果  经病理诊断共检出206个淋巴结,其中转移性76个,非转移性130个。常规二维超声检查对乳腺癌前哨淋巴结转移的敏感度为69.7%,特异性为94.6%,准确度为85.4%;应用超声弹性成像技术检查的敏感度为84.0%,特异性为96.9%,准确度为92.2%;CEUS检查的敏感度为88.3%,特异性为98.4%,准确度为94.7%;三者联合检查的敏感度为93.4%,特异性为99.2%,准确度为97.1%;与病理结果一致性进行比较,弹性成像、CEUS的一致性均高于常规二维超声,三者联合诊断的一致性最好（Kappa= 0.683、0.828、0.884、0.937,P < 0.05）。ROC曲线显示:常规二维超声、超声弹性成像、CEUS和三者联合诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的曲线下面积为0.668、0.712、0.738、0.756。  结论  超声弹性成像技术、CEUS对乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值均高于常规二维超声,且三者联合诊断的敏感度、特异性、准确性更高,对术前乳腺癌患者同侧转移性前哨淋巴结的诊断具有重要价值。