老年良性前列腺增生患者与代谢综合征的临床相关性

良性前列腺增生（BPH ）与代谢综合征（MS ）均是老年人群常见疾病,严重影响着老年人群的生活质量。近年来,老年医学的基础研究和临床研究均发现BPH和MS有着较高的并存率,二者存在着相互影响的关系。本研究通过研究老年BPH患者各项代谢指标与BPH病程的相关性,探讨MS与BPH的关系,现报告如下。     

肥胖与良性前列腺增生的相关性研究

目的分析肥胖与良性前列腺增生(BPH)的临床相关性,并对BPH的发病机制进行初步探讨。方法选择在该院泌尿外科住院的BPH患者120例,收集患者的体质量指数(BMI),空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、白介素6(IL-6)、前列腺体积(PV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)等临床资料。按BMI将其分为正常组、超体质量组和肥胖组,比较分析各组中BPH患者各指标的差异及相关性。结果与正常组BPH患者比较,超体质量组和肥胖组的IPSS、PV、IL-6升高,差异有统计学意义(P0.05),而超体质量组和肥胖组的Qmax降低,差异有统计学意义(P0.05);120例BPH患者IPSS、PV、IL-6与BMI呈正相关(r分别为0.486、0.518和0.729,P0.01),Qmax与BMI呈负相关(r=-0.391,P0.01)。结论肥胖与BPH的发病、发展密切相关,炎性细胞因子IL-6可能在BPH的病理生理过程中起重要作用。     

小剂量阿托品治疗轻度良性前列腺增生的临床研究

目的明确小剂量阿托品治疗轻度良性前列腺增生的临床疗效。方法选取2007年1月～2012年6月间门诊轻度良性前列腺增生症患者120例,数字表法随机分为治疗组,60例,联合应用阿托品片、特拉唑嗪片及丙哌维林片;对照组,60例,联合应用特拉唑嗪片及丙哌维林片,两组均口服治疗3个疗程,观察I￣PSS评分及临床疗效。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为78.3%,经检验两组治疗后疗效统计学意义显著(u=2.035,P<0.05),治疗组优于对照组。结论小剂量阿托品与特拉唑嗪片及丙哌维林片联合治疗轻度良性前列腺增生有较好的临床疗效。     

贝那普利对良性前列腺增生合并原发性高血压患者血管内皮功能影响的临床研究

目的研究贝那普利对良性前列腺增生（BPH）合并原发性高血压患者血管内皮功能的影响，探讨贝那普利在降压治疗同时缓解BPH症状的作用机制。方法53例BPH合并原发性高血压患者，应用贝那普利10mg，1次／d口服，治疗8周。检测治疗前、后的血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（vWF）水平；应用二维超声测量治疗前、后的肱动脉血流依赖性舒张功能（FMO），观察血管内皮功能的变化；同时检测正常对照组（39例健康男性）ET-1、NO、vWF及FMD水平。观察治疗前后患者BPH的主观及客观症状变化情况。结果治疗前、后ET-1、NO、vWF和FMD水平比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），治疗后各指标水平趋于正常对照组水平；治疗后患者BPH的主观及客观症状均有一定程度的缓解。结论改善血管内皮功能可能是贝那普利在降压治疗同时缓解BPH症状的作用机制之一。     

良性前列腺增生的药物治疗

良性前列腺增生是常见的、多发的男性老年病之一。其治疗目前大多采用手术治疗,虽效果较好,但对老年病人并非毫无危险,有研究表明,手术治疗可发生一些并发症。近十年来,药物治疗已成为轻、中度症状患者的主要治法,并取得较好效果。     

老年良性前列腺增生45例康复疗养效果观察

良性前列腺增生症 (ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｌａｉａ,ＢＰＨ)是老年男性常见的疾病。有资料显示 ,60岁男性50 %有ＢＰＨ ,到 80岁时其发病率几乎达 1 0 0 %。ＢＰＨ可引起尿路梗阻 ,其症状常为尿频、排尿困难和夜尿增多等 ,严重时可发生急性尿潴留、肾盂积水、肾功能减退、甚至尿毒症。对ＢＰＨ的治疗 ,目前多采用药物和手术治疗 ,但两者均需较高的治疗费用 ,且有一定的副反应和危险性。我们综合采用一些简便实用的疗养康复措施来治疗ＢＰＨ ,取得了满意的疗效。现报告如下。资料与方法1 .1 一般资料选择有排尿困难等主…     

老年良性前列腺增生支架植入术80例临床分析

良性前列腺增生（BPH）简称前列腺增生，是老年男性常见病，50岁以上的发病率为50％～70％，85岁以上的发病率高达90％。随着社会人口老龄化的加快，男性人群遭受BPH痛苦的人数将迅速上升。最初BPH主要的治疗方法是手术切除，但手术对患者创伤较大，且有一定的危险性，术后尿失禁、尿道狭窄等并发症也不少。介入性的微创治疗出现后，为BPH的治疗开辟了一个新天地。     

盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生合并原发性高血压临床效果观察

目的评价盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生（BPH）合并原发性高血压患者的有效性、安全性及依从性。方法2006年3月至2010年3月我中心开展了单中心、前瞻性临床研究。患者睡前口服盐酸特拉唑嗪1—6mg,随访3个月。主要评价指标是治疗后4周末和3个月末患者国际前列腺症状评分（IPSS）变化值、血压变化值;次要指标是治疗后4周末和3个月末患者最大尿流率（Qmax）变化值,同时对不良事件进行分析。共纳入212例患者,其中189例资料合格,均为临床BPH合并高血压患者。随机分为两组进行统计学分析。结果血压控制良好组IPSS从基线的（22．31±5．18）分降至4周末的（15．64±3．91）分（P〉0．05）和3个月末的（13．16±3．53）分（t=7．984,P〈0．01）,Qmax从基线的（7．87±2．41）％提高至4周末的（14．19±2．64）％（P〉0．05）和3个月末的（15．69±2．77）％（t=-11．334,P〈0．01）,盐酸特拉唑嗪有轻度的降血压作用（t=0．539,P〈0．05）,但患者血压均在正常范围内。血压未控制良好组IPSS从基线的（21．55±4．82）分降至4周末的（15．44±3．66）分（P〉0．05）和3个月末的（12．96±3．11）分（t：4．325,P〈0．01）,Qmax从基线的（8．27±2．27）％提高至4周末的（14．26±2．87）％（P〉0．05）和3个月末的（15．51±2．92）％（t=-10．721,P〈0．01）。未出现明显严重不良反应。研究结束时189例患者继续坚持服药,进行长期随访。结论盐酸特拉唑嗪能有效改善BPH合并高血压患者症状,显著提高生活质量,同时能协助控制血压,具有良好的安全性和依从性。     

良性前列腺增生的临床和相关检查

1引言 良性前列腺增生是老年男性的常见病,发病过程起始于前列腺移行带的组织学增生,增生组织位于膀胱颈和精阜间包绕尿道部分的前列腺,随着病程发展导致膀胱出口梗阻,产生一系列临床症状,即临床期前列腺增生.     

盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生合并高血压46例临床观察

目的观察盐酸坦索罗辛在治疗合并高血压的良性前列腺增生(BPH)患者中的疗效及安全性。方法选择46例合并高血压的BPH患者,应用盐酸坦索罗辛治疗,观察其疗效和对血压的影响。结果经过4周的治疗,国际前列腺症状评分、最大尿流率及QOL评分均有显著性改变(P0.05)。在没有调整高血压治疗方案的前提下,患者的血压没有明显变化(P0.05)。结论盐酸坦索罗辛对BPH合并高血压患者的治疗是安全有效的。     

血清C-反应蛋白水平升高与前列腺癌患者的相关性

目的：探讨血清 C-反应蛋白（CRP）水平与前列腺癌（prostatic cancer,PCa）和良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者的相关性。方法回顾性纳入2010年1月～2012年8月浙江大学附属第一医院泌尿外科住院的总前列腺特异性抗原（total prostate specific antigen,TPSA）大于4 ng/ml的患者110例,经前列腺穿刺术后病理切片确诊为前列腺癌54例,良性前列腺增生56例。采用透射免疫比浊法检测54例 PCa和56例 BPH 患者血清 CRP水平和化学发光免疫法检测TPSA水平,根据 Gleason评分将PCa患者分为高危性和低危性PCa两组,用非参数 Mann-Whitney U方法分析高危性和低危性PCa患者与BPH患者血清CRP水平的差异。结果高危性PCa的CRP水平为4.20±2.12 mg/L,低危性PCa的CRP水平为1.90±0.91 mg/L,BNP患者CRP水平为1.49±0.87 mg/L,高危性 PCa和低危性 PCa的血清CRP水平明显高于BPH患者,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCa患者血清CRP水平明显升高,尤其是高危性PCa患者。     

合并高血压的前列腺增生患者行双极等离子电切术的护理

目的总结合并高血压的前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子电切术的护理经验,减少术后并发症。方法回顾性分析69例经尿道前列腺双极等离子电切患者的临床资料。结果 69例合并高血压的前列腺增生患者通过精心护理均未出现继发出血、尿失禁、附睾炎等并发症。结论高血压是电前列腺增生患者经尿道前列腺双极等离子电切手术的高危因素,但采取有效的护理措施,并发症是可以减少和避免的。     

前列腺增生患者插尿管方法的改进效果观察

目的 探讨适合前列腺增生患者的插尿管方法.方法 将98例前列腺增生患者随机分成两组各49例,在尿管插至约16 cm并有阻力时,对照组注入10～15 mL甘油型润滑油后插管,观察组边注入生理盐水边插尿管,观察两组患者插管成功率、插管时疼痛情况和尿道黏膜损伤情况.结果 两组患者的1次插管成功率差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组尿道黏膜损伤出血及疼痛发生例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺增生患者插尿管时采用边插尿管边注入生理盐水方法可以减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度.     

良性前列腺增生症患者心理健康状况及影响因素调查

目的调查良性前列腺增生症(BPH)患者心理健康状况及其影响因素。方法采用BPH患者生活质量量表(BPHQLS)中担心疾病、心理情绪、社会交往及满意度4 个维度对200 例BPH患者进行问卷调查。结果BPHQLS 总分与年龄、病程、婚姻状况无相关性(P>0.05); 与文化程度正相关(P<0.05),与职业呈负相关(P<0.05)。偏相关分析,在控制文化程度后,职业与BPHQLS总分无相关(P>0.05)。结论文化程度是BPH患者心理健康状况的主要影响因素。     

良性前列腺增生与动脉硬化症关系的初步探讨

[目的]探讨良性前列腺增生(BPH)与动脉硬化症的可能关系及BPH的可能病因.[方法]统计分析200例良性前列腺肥大(BPE)患者中动脉硬化症发生的比例,并以使用过药物治疗动脉硬化症且未使用过治疗前列腺药物者为观察组;与未使用过药物治疗动脉硬化症且未使用过治疗前列腺的药物者为对照组.比较两组需药物或手术治疗的BPH例数有无差异.[结果]200例BPE患者中,伴有动脉硬化症的196例(98%);观察组中需药物或手术治疗BPH患者31例(15.5%)较对照组中42例(21.0%)明显减少(P＝0.003).[结论]BPH的发生发展与动脉硬化症有着极其密切的关系,动脉硬化症可能是BPH的一个重要病因.     

老年良性前列腺增生症患者的自我护理能力及其影响因素

目的了解老年良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者自我护理能力并探讨其影响因素。方法2011年9月至2012年2月,方便性抽样选取广州市第一人民医院泌尿外科住院治疗的老年BPH患者309例,运用自我护理能力测定量表、社会支持评定量表及老年抑郁量表等问卷对其进行调查。结果老年BPH自我护理能力总分为（110．45±19．40）分,37．0％的患者呈高等水平;抑郁、文化程度、国际前列腺症状评分（international prostate symptom score,IPSS）和社会支持度影响患者的自我护理能力（均P〈0．05）。结论护理人员应该根据患者抑郁、文化程度、IPPS评分和社会支持度的差异来实施有针对性的护理干预,同时鼓励家属共同参与患者疾病的护理,从而提高患者的自我护理能力。     

高龄高危良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术治疗的围术期护理

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的围术期护理。方法对126例高龄高危良性前列腺增生症(BPH)行TURP患者的围术期护理(心理护理、术前护理、基础、导管、出血、疾病及并发症护理)资料进行回顾性分析。结果126例患者经充分的术前准备及术后精心的护理,均顺利完成了TURP,排尿通畅,康复出院,无一例严重并发症发生。结论对高龄高危BPH行TURP的患者,在围术期实施个体化的护理是保证患者顺利康复的重要保证。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的护理

目的观察经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）的护理效果。方法回顾性分析了56例BPH患者采用经尿道等离子双极电切术的临床资料。结果56例患者手术时间为（46±18）min，出血量为（45±20）ml，住院平均时间为（6±2）d，且无一例发生并发症，术后随访无尿失禁。结论经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症，和传统治疗方法相比，具有创伤小、出血少、手术及住院时间短、并发症发生率低等特点，治疗效果良好。     

前列腺癌和前列腺增生的MRI和MRS诊断与鉴别诊断

目的探讨磁共振成像(MRI)和磁共振波谱分析(MRS)对前列腺病变的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析30例前列腺病变,其中前列腺癌(Pca)11例,前列腺增生(BPH)19例,对其MRI和MRS影像学表现进行了研究。MRI平扫观察前列腺病变的位置、大小、形态及信号特点,MRS可观察枸橼酸盐(Cit)和胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cre)的波峰及化学位移,并测定(Cho Cre)．Cit值。结果11例PCa在T2 WI图像上表现为外周带的信号减低,其中7例为单侧局灶性,4例为双侧弥漫性; 19例BPH在T2 WI上均显示前列腺移行带和中央带的增大,其中13例表现为局灶性结节状高、低信号,6例表现为弥漫性体积增大,呈均匀低、等信号。MRS显示PCa的Cit峰明显下降,Cho峰升高,(Cho Cre)．Cit值降低,而BPH病灶各代谢物波峰变化不明显,两者间(Cho Cre)．Cit值有显著性差异(P＜0．05)。结论常规MRI与MRS的联合应用有利于提高PCa和BPH的诊断与鉴别诊断正确率。     

高危前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切术的围术期护理

目的探讨高危前列腺增生(benign prostatic hyperjplasia,BPH)患者行经尿道前列腺汽化术(transurethral vaporigation of the prostate,TUVP)的围术期护理方法。方法回顾性分析并总结2010年1月至2013年7月武警河南总队医院收治的157例高危BPH患者的临床资料。结果 157例高危BPH患者均顺利接受了TUVP治疗,1例术后1h出现经尿道电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS),2例术后当天大出血返手术室电凝止血,其余患者未发生护理相关并发症。结论精心周到的围术期护理有助于提高BPH患者接受TUVP治疗的依从性,能有效预防和减少术后并发症,保证高危BPH患者安全度过围术期。