评价各种控制性卵巢刺激方案中垂体的功能状态

一、正常月经周期中下丘脑-垂体-卵巢的调节垂体促性腺激素细胞同时分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),对下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲性释放产生反应.GnRH系统是促进促性腺激素(Gn)的原发性机制,下丘脑的其他肽类激素[催产素、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、神经肽Y、肝丙肽]直接或间接的影响FSH和LH的分泌.     

高黄体生成素水平与早发黄体生成素峰的概念

<正> 黄体生成素(luteinizing hormone,LH)是由垂体前叶促性腺激素(gonadotropin,Gn)细胞合成分泌的糖蛋白激素。LH的分泌呈脉冲式,受下丘脑促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)、卵巢雌激素、孕激素和抑制素的综     

病理性闭经的诊治(二)

下丘脑性闭经　　垂体以上 ,下丘脑部位引起闭经的疾病称为下丘脑性闭经 ( hypothalamic amenorrhea,HA)。下丘脑是促性腺激素释放激素 ( Gn RH)的合成部位。当下丘脑不分泌 Gn RH或分泌不足时 ,将影响垂体与卵巢一系列生殖功能的调节而出现闭经 ,三种生理性闭经均属 HA。一、单一促性腺激素释放激素 ( Gn RH)缺乏单一 Gn RH缺乏包括 Kallmann综合征与特发性低促性腺激素性腺功能低下 ( idiopathichypogonadotropic hypogonadism,IHH) ,前者除低 Gn RH性腺功能低下外尚有嗅觉丧失或低下 ,属原发性器质性病变。1 .发病机制 :Kallma…     

精子发生的内分泌激素调节

下丘脑-垂体-睾丸轴系对男性生殖功能起着关键性作用,精子发生是这个轴系精密调节的结果。下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲式释放控制了卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的波动性分泌,GnRH脉冲频率的变化调节垂体促性腺细胞分泌两种不同的激素,是一种独具一格的机制。促性腺激素抑制激素(GnIH)于2000年首次从鹌鹑垂体鉴定出来。GnIH的发现使我们更深入地了解下丘脑激素对垂体促性腺细胞的调节。哺乳动物的GnIH神经元定位于下丘脑背内侧核,轴突延伸至正中隆突。GnIH通过其受体GPR147抑制垂体促性腺细胞的功能。成年男子的精子发生需要FSH和睾酮的共同作用,任何二者之一缺失会损害Sertoli细胞的分化和功能以及生精细胞在精子发生过程的发育。睾酮至少从4个方面促进精子发生:(1)紧密连接(tight junction)的形成和功能;(2)附睾的发育和功能;(3)生精细胞的发育;(4)精子释放。在体研究提示,雌激素亦对精子发生起重要作用,雌二醇调节小鼠精原细胞系和精母细胞系调亡和抗调亡之间的平衡。     

促性腺激素释放激素及其类似物的研究进展

促性腺激素释放激素 (GnRH) ,是由下丘脑分泌的十肽激素 ,其受体为钙离子动员受体。GnRH脉冲式释放刺激垂体促性腺激素的合成和分泌从而调节性激素的分泌 ,是性腺轴系的原动力 ,此外对性腺还可能具有直接作用。对GnRH分子结构修饰而合成的结构类似物 ,已经在生殖内分泌疾病治疗、计划生育等方面得到应用。     

一过性升高(flare-up)在促排卵中的应用

下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲式释放促使垂体促性腺激素脉冲分泌,使卵巢性腺激素脉冲释放。GnRH/促性腺激素脉冲式分泌的频率和幅度对调节性腺活动及整个生殖轴至关重要。GnRH仅在生理频率(60~90 min)对其受体上调;频率减慢导致无排卵和闭经;频率加快或持续暴露于GnRH导     

男性生殖内分泌研究进展

男性生殖活动主要受下丘脑-垂体-性腺轴的调节,下丘脑、垂体和睾丸所分泌的激素一直是男性生殖生物学研究的热点。近年来发现睾丸除接受下丘脑-垂体激素的调节外,其内部还存在一个局部调节系统,过去一直认为仅是睾丸激素靶器官的前列腺也具有内分泌功能。目前男性生殖内分泌的研究极为活跃,一些研究的结果十分令人鼓舞。一、下丘脑在下丘脑分泌的众多激素中,对生殖活动来说,促性腺激素释放激素(GnRH)无疑是最重要的。分泌GnRH的神经分泌细胞主要位于视前区与结节区(弓状核)。GnRH的分子结构已经搞清楚,它是个10肽。现在又搞清了GnRH前体的分子结构,它是由92个氨基酸残基组成,氨基端(N端)     

从中枢性性早熟治疗看促性腺激素释放激素激动剂对下丘脑-垂体-性腺轴的影响

促性腺激素释放激素激动剂(Gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)的问世是中枢性性早熟治疗的重大革命.它通过使促性腺激素释放激素(GnRH)受体的降调节,最大程度地降低／消除垂体分泌黄体生成素(LH)的细胞对其敏感性,使LH分泌受抑,而达到使患儿的青春发育在治疗期间被抑制的目标.     

性激素负反馈作用在男性不育诊疗中的应用

下丘脑-垂体-睾丸轴对男性的生殖功能起着关键性作用,下丘脑和垂体共同参与调控睾丸的甾体激素合成与精子发生;复杂的刺激和反馈机制通过神经腺成分来控制激素的合成和分泌。下丘脑和垂体均有大量雄、雌激素的受体,同时受睾酮及其芳香化产物(包括雌激素)的负反馈调节。利用男性生殖内分泌轴系中的负反馈作用,通过给予抗雌激素药物或芳香化酶抑制剂,可减弱睾酮及其芳香化产物的持续负反馈调节作用,增加内源性促性腺激素的分泌,而且还能去除雌激素对生精的副作用,恢复生精或提高精液质量。     

促性腺激素释放激素激动剂和拮抗剂垂体降调节作用仅针对促黄体生成素吗?

促性腺激素释放激素(GnRH)概述 GnRH是一种由下丘脑神经内分泌细胞合成的、以脉冲形式分泌进入垂体的神经十肽,其作用是刺激垂体腺细胞合成卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),影响性腺的激素与配子生成.     

降调节与卵巢反应性

一、垂体降调节垂体降调节是上世纪80年代体外受精可控制性卵巢刺激(COS)周期提出的治疗新概念,亦是对生殖内分泌有关下丘脑-垂体-卵巢轴调节的新认识,基于临床使用促性腺激素(Gn)进行COS导致多卵泡发育,雌激素水平突升,促性腺激素峰平抑因子(gonadotrophine surge attenuates     

垂体降调节方案的不足及适用性探讨

在控制性促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节已经有30余年的历史,因其具有预防早发黄体生成素(LH)峰和改善卵泡发育同步性的优势而广泛应用于不同反应的人群。然而,GnRH-a降调节方案存在垂体-卵巢轴过度抑制等不足,不是卵巢低反应、低储备患者的最佳方案。低促性腺激素性腺功能减退(hypogonadotropic hypogonadism,HH)患者由于促性腺激素(Gn)水平低下,下丘脑-垂体-卵巢轴功能抑制,也不适宜用GnRH-a降调节方案。本文主要对GnRH-a垂体降调节方案的不足及适用性进行探讨。     

我们需要更多地认识促性腺激素释放激素

1949年Green和Harris首先建立了“神经(下丘脑)-内分泌(腺垂体)”化学递质系统的学说。下丘脑神经核分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)以及一组氨基酸、神经肽、生长因子和癌基因等化学信使,通过内分泌、旁分泌、神经内分泌、自分泌和胞内分泌等机制,作用于垂体和全身多种靶组织和靶细胞,产生了哺乳类和人类丰富和复杂的生殖内分泌功能。神经内分泌节律是脑腺体功能的关键指标,下丘脑GnRH脉冲式释放的特性决定了垂体促性腺激素的节律性分泌,节律性分泌失调导致生殖内分泌功能的紊乱。人类GnRH-受体编码在染色体4q13.2-13.3,大小为18.9 kb…     

促性腺激素释放激素类似物在妇科的应用研究进展

促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌,刺激或抑制垂体促性腺激素的分泌,有相当的活性潜能。在治疗妇科肿瘤、子宫内膜异位症、特发性真性性早熟以及辅助生殖技术中广泛应用,本文对其在妇科的应用现状进行综述。     

第三届世界妇科内分泌会议简况

<正> 第三届世界妇科内分泌会议于1992年2月9～16日在意大利墨度那弟堪比格里欧召开,该地为风景美丽的滑雪旅游区,共有21个国家约千余人参加。会议由国际妇科内分泌学会组织,主席为妇科内分泌专家 A R Genazzani教授,到会的专家云集了世界各地的生殖内分泌专家。会议的重点内容为妇科内分泌范围的绝大部分激素的新进展。分20个专题:(1)促性腺激素释放素,(2)下丘脑促垂体激素,(3)鸦片类,(4)大脑与性腺中的神经调节物,(5)促性腺激素,(6)促黄体生成激素,(7)促卵泡激素     

雄性促性腺激素分泌及作用的分子机制

雄性促性腺激素分泌及作用的分子机制Ｉ．Ｔ．Ｈｕｈｔａｎｉｅｍｉ等我们最近研究的目的在于阐明与雄性大鼠和小鼠促性腺激素分泌和作用调节有关的分，机制，着重其功能的发生学的研究。我们研究了在发育过程中，促性腺激素及其受体基因表达的开启及其诱导物和调节物。在...     

促性腺激素释放激素激动剂降调对垂体内外的影响

降调是促激素下调自身的受体以调节靶组织对激素的反应性,是促激素调节其自身作用的机制之一.除受体的升调和降调外,促激素还可通过自分泌/旁分泌、激素的异质性来调节自身的作用.降调的机制是通过受体与调节亚单位G蛋白解耦联、受体内在化进入细胞、以及腺苷酸环化酶的调节和催化亚单位解耦联3种途径来实现的.降调对卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的直接作用是使40％～60％的FSH分泌受到抑制,而90％的LH分泌受到抑制,目的是抑制过早内源性LH峰.降调对FSH、LH旁分泌调节的作用需要通过FSH和LH发挥作用,旁分泌调节因子本身并没有促使卵泡发育的作用.由于类固醇激素的负反馈是通过下丘脑垂体发挥作用,而降调是在促性腺激素释放激素(GnRH)的受体水平,因此取消了类固醇激素正常的正负反馈.由于卵巢颗粒细胞、膜细胞、黄体细胞均有GnRH受体,理论上推测GnRH对卵巢可能有直接作用.动物实验及体外试验均提示GnRH对卵巢颗粒细胞有直接作用,体现在类固醇的合成和卵泡的发育两方面.因此,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)提高妊娠率的作用除了来自于抑制过早LH峰,降低过高LH的不利作用外,还可能来自GnRH-a对卵泡发育、卵母细胞成熟、子宫内膜的容受性等直接作用,但目前的研究方法尚无法证实.     

GnRH及其受体与前列腺癌

促性腺激素释放激素（Ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ ｒｅｌｅａｓｉｎｇ　ｈｏｒｍｏｎｅ，ＧｎＲＨ）亦称为黄体激素释放素（Ｌｕｔｅｉｎｉｚｉｎｇ　ｈｏｒｍｏｎｅ ｒｅｌｅａｓｉｎｇ ｈｏｒｍｏｎｅ，ＬＨＢＨ），是一种含十个氨基酸的肽类激素，于１９７１年由美国人Ｓｃｈａｌｌｙ和 Ｇｕｉｌｌｅｍｉｎ首先从猪的下丘脑分离并提纯［１］。其最重要的生理功能是作为生殖系统的一种关键性神经调节物质，由下丘脑神经内分泌细胞合成，经下丘脑．垂体一门脉循环进入垂体前叶，在垂体前叶内，ＧｎＲＨ作用于促性腺激素分泌细胞，刺激ＬＨ和…     

生精合剂对雄性大鼠性激素水平及生殖功能的影响

目的 观察生精合剂对去除一侧睾丸雄性大鼠性激素水平及生殖功能的影响.方法 给去除一侧睾丸雄性大鼠灌胃生精合剂10d、30d后,分别测定血浆睾酮,促卵泡激素(FSH),促黄体生成素(LH)及精子计数和活力.结果 实验组能明显提高去除一侧睾丸雄性大鼠的血浆性激素水平,改善精子数量及质量.讨论生精合剂是通过直接补充外源性睾酮和调节下丘脑.垂体.性腺轴功能来提高去除一侧睾丸雄性大鼠的雄激素水平,同时通过多重因素的作用来提高精子数量及活力.     

雄激素的代谢对促性腺激素分泌的调节和外周组织的生物学作用的意义

雄激素的代谢对促性腺激素分泌的调节和外周组织的生物学作用的意义ＲｉｃｈａｒｄＪ．Ｓａｎｔｅｒ，Ｍ．Ｄ．引言睾丸酮这一男人体内最丰富的激素是由睾丸分泌的，每天分泌量约为７ｍｇ。睾酮（Ｔ）在下丘脑一垂体水平以及外周组织与其受体结合直接引发，参与雄激素作用...